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怀化市第三人民医院
Q

手脚出汗可能与遗传、环境、生理、病理等多种因素有关,常见原因包括多汗症、甲状腺功能亢进、焦虑等。针对不同原因,可以通过药物治疗、生活调整、手术治疗等方式缓解症状。

1.遗传因素。部分人群天生汗腺功能活跃,导致手脚出汗较多。这种情况通常与家族遗传有关,如果父母或近亲有多汗症,子女也可能出现类似症状。遗传性多汗症目前无法根治,但可以通过局部使用止汗剂、注射肉毒素等方式缓解出汗量。

2.环境因素。高温、潮湿的环境会刺激汗腺分泌,导致手脚出汗增多。长时间穿着不透气的鞋袜或手套也会加重出汗。建议选择透气性好的衣物和鞋袜,保持手脚干燥,适当使用吸汗粉或止汗喷雾,避免长时间处于高温环境中。

3.生理因素。情绪紧张、焦虑、压力大等心理状态会刺激交感神经,导致手脚出汗增加。这种情况常见于考试、演讲等紧张场合。可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松心情,减少因情绪波动引起的出汗。

4.病理因素。多汗症、甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病可能导致手脚出汗异常。多汗症患者通常表现为局部或全身出汗过多,甲状腺功能亢进患者可能伴有心悸、体重下降等症状,糖尿病患者可能出现手脚麻木、出汗异常等。如果怀疑与疾病有关,应及时就医,进行针对性治疗。例如,多汗症可通过口服抗胆碱药物、离子电渗疗法或手术治疗;甲状腺功能亢进需服用抗甲状腺药物或进行放射性碘治疗;糖尿病则需通过药物和饮食控制血糖。

手脚出汗虽然常见,但如果严重影响生活质量或伴有其他异常症状,建议及时就医,明确原因后进行针对性治疗。日常生活中,保持良好的生活习惯,选择透气性好的衣物,避免情绪波动,有助于缓解症状。

Q

神经性头疼和偏头痛需要通过详细的病史询问、体格检查以及特定的医学检查来诊断。常见的检查方法包括磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT、血液检查以及脑电图EEG。这些检查有助于排除其他潜在的严重疾病,并明确头痛的具体病因。

1、病史询问和体格检查是第一步。医生会详细询问头痛的频率、持续时间、伴随症状以及家族病史。体格检查包括测量血压、检查颈部肌肉紧张度以及评估神经系统功能。这些信息有助于初步判断头痛类型。

2、影像学检查是进一步明确病因的重要手段。磁共振成像MRI可以检测脑部结构异常,如肿瘤、血管畸形或脑炎。计算机断层扫描CT常用于排除急性出血或颅内压增高等紧急情况。

3、血液检查可以帮助排除全身性疾病导致的头痛。常见的血液检查项目包括血常规、血糖、电解质以及甲状腺功能检测。这些检查可以揭示是否存在感染、代谢紊乱或内分泌问题。

4、脑电图EEG主要用于排除癫痫等神经系统疾病。虽然偏头痛与癫痫无明显关联,但某些头痛症状可能与癫痫发作相似,脑电图可提供辅助诊断依据。

在明确诊断后,针对神经性头疼和偏头痛的治疗方案因人而异。药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬、特异性偏头痛药物如曲普坦类以及预防性药物如普萘洛尔。非药物疗法可以尝试针灸、放松训练或生物反馈疗法。生活方式的调整也至关重要,如保持规律作息、避免过度劳累、减少咖啡因摄入以及进行适度运动。

通过科学的检查和个性化的治疗,大多数神经性头疼和偏头痛患者可以有效缓解症状,提高生活质量。如果头痛症状加重或伴随其他异常表现,务必及时就医,以免延误病情。

Q

光子酒糟鼻治疗的费用通常在1000元至5000元之间,具体价格受医院等级、设备先进程度以及治疗次数影响。费用波动主要源于治疗方案、医生经验和地区差异。选择正规医疗机构,确保治疗效果和安全至关重要。

1、治疗费用的构成因素

医院等级是影响费用的重要因素。三级甲等医院的收费通常较高,但设备先进且医生经验丰富。治疗次数也会影响总费用,轻度酒糟鼻可能只需1-2次治疗,而中重度患者可能需要3-5次。设备类型和地区消费水平也会导致价格差异,比如一线城市费用普遍高于二三线城市。

2、治疗方案与费用关系

光子嫩肤是常用技术,原理是利用强脉冲光改善皮肤血管扩张和炎症。激光治疗更适合严重患者,包括脉冲染料激光和二氧化碳激光。具体费用因技术不同而异,光子嫩肤单次费用约为1000-3000元,激光治疗费用可能更高。医生会根据患者情况制定个性化方案,进一步影响费用。

3、如何选择性价比高的治疗

选择医院时需综合考虑医生资质和设备水平。公立医院收费透明,但预约时间较长;私立机构服务更灵活,但费用略高。治疗前可咨询多家机构,了解具体收费项目。注意避免低价陷阱,低质量治疗可能带来副作用或效果不佳。建议优先选择有资质的专业皮肤科医院。

光子酒糟鼻治疗的费用因人而异,需根据自身病情和预算合理选择。无论选择哪种治疗方案,都应确保医疗机构的正资质和医生的专业水平,以获得最佳效果和治疗安全。定期复查和皮肤护理也是维持疗效的重要环节,避免因忽视后期护理而导致病情复发。

Q

自体脂肪去眼角细纹的费用通常在5000元至20000元之间,具体价格受医院等级、医生经验、脂肪提取量及术后护理等因素影响。自体脂肪填充是一种通过抽取自身脂肪并经过处理后注射到眼角细纹部位,以改善皮肤松弛和细纹问题的美容手术。该手术具有自然、持久的优点,但需要选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行操作。

1.医院等级和医生经验是影响费用的主要因素。三甲医院或知名美容机构的收费较高,但设备和医生技术更有保障;普通医院或诊所费用相对较低,但需谨慎选择,确保安全性和效果。医生的经验和技术水平直接影响手术效果和术后恢复,经验丰富的医生收费通常更高。

2.脂肪提取量和处理方式也会影响费用。手术中需要根据眼角细纹的严重程度和患者需求提取适量脂肪,提取量越大,手术难度和费用越高。脂肪处理方式包括离心、过滤等步骤,处理越精细,费用越高,但效果也更持久自然。

3.术后护理和复诊次数是费用的组成部分。术后需要定期复诊,观察脂肪存活情况和恢复效果,复诊次数越多,费用越高。术后护理包括使用药物、避免剧烈运动等,护理不当可能影响效果,增加额外费用。

4.地域差异也会导致费用不同。一线城市的医疗资源和消费水平较高,手术费用相对较高;二三线城市费用较低,但需注意选择正规医疗机构,避免因价格低廉而忽视手术质量和安全性。

自体脂肪去眼角细纹的费用因多种因素而异,建议根据自身需求和经济条件选择正规医疗机构和经验丰富的医生,确保手术效果和安全性。术后注意护理和复诊,以延长效果并减少额外费用。

Q

宝宝乳牙不齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、龋齿继发问题等原因引起,可通过口腔正畸评估、习惯矫正、间隙保持器、咬合诱导、龋齿治疗等方式干预。

1、遗传因素:

父母存在牙列不齐或颌骨发育异常时,子女出现类似问题的概率显著增高。这类先天因素导致的牙齿排列问题,需在替牙期结束后通过固定矫治器或功能性矫治器进行干预,早期可定期观察。

2、不良口腔习惯:

长期吮指、咬唇、口呼吸等习惯会造成上前牙前突或开合。建议2岁后逐步戒除不良习惯,必要时使用舌刺矫治器或唇挡,同时进行唇肌功能训练改善口腔周围肌肉力量。

3、乳牙早失:

乳牙因龋坏或外伤过早脱落时,邻牙会向缺隙倾斜导致恒牙萌出空间不足。需在缺牙处安装间隙保持器,维持缺牙间隙至恒牙萌出,常见类型有带环丝圈式保持器和活动式保持器。

4、颌骨发育异常:

上颌骨发育不足或下颌前突可能表现为前牙反合,多伴有咀嚼功能障碍。4岁后可进行上颌前方牵引治疗,严重骨性畸形需在青春期后配合正颌手术。

5、龋齿继发问题:

乳磨牙大面积龋坏会导致邻牙移位,可能引发前牙拥挤。应及时进行乳牙预成冠修复,对于已经出现的牙弓长度不足,可开展序列拔牙或扩弓治疗。

建议每日用指套牙刷清洁乳牙,避免夜奶后不漱口。增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物锻炼颌骨,定期每3-6个月进行口腔检查。若发现恒牙萌出方向异常或严重错合畸形,需在7岁前完成首次正畸评估。哺乳期注意纠正偏侧喂养姿势,避免长期单侧受压导致颌面发育不对称。

Q

大便不成形且拉不干净可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等因素有关。常见表现为排便次数增多、粪便稀溏、肛门坠胀感等,需结合具体病因干预。

1.饮食不当

短期摄入过量生冷、辛辣或高脂食物可能刺激肠道蠕动加快,导致粪便含水量增加。此类情况通常伴随腹胀或短暂腹泻,调整饮食结构后症状可缓解。建议减少豆类、乳制品等产气食物,增加山药、小米等健脾食材。

2.胃肠功能紊乱

长期精神紧张或作息紊乱可能引发自主神经失调,影响胃肠消化液分泌与蠕动节律。患者多伴有焦虑、失眠等表现,可通过热敷腹部、补充双歧杆菌活菌散等益生菌制剂调节菌群平衡。

3.肠道感染

细菌或病毒感染可能损伤肠黏膜屏障,常见于进食不洁食物后。典型症状包括发热、腹痛及黏液便,需粪便检测确诊。治疗可选用蒙脱石散吸附毒素,配合盐酸小檗碱片抑制病原体繁殖。

4.肠易激综合征

该病与内脏高敏感性相关,应激或食物不耐受易诱发症状。特征为排便后腹痛缓解,但反复出现里急后重感。可尝试低FODMAP饮食,必要时使用马来酸曲美布汀胶囊调节肠道运动。

5.炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致肠壁持续炎症反应,伴随体重下降、血便等警报症状。确诊需肠镜及病理检查,治疗常用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,重症需联合糖皮质激素。

日常需记录排便频率与性状变化,避免久坐及过度劳累。症状持续超过2周或出现消瘦、便血时,应及时进行粪便潜血、肠镜等检查。急性期可饮用淡盐水预防脱水,长期调理推荐发酵食品与膳食纤维搭配摄入。

Q

腹股沟韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腹股沟韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、肌肉失衡、过度拉伸、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定患处,减少韧带受力。卧床时抬高下肢促进血液回流,缓解肿胀。恢复期逐渐增加活动量,避免突然发力或剧烈运动。

2、冷敷热敷

损伤后24-48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻炎症和疼痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。可使用热水袋或红外线理疗仪,温度控制在40-45摄氏度,每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。局部肿胀可外敷氟比洛芬凝胶贴膏或涂抹酮洛芬凝胶。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。

4、物理治疗

超声治疗可促进韧带修复,每次10-15分钟。冲击波治疗适用于慢性损伤,每周1-2次。恢复期进行低频电刺激治疗,帮助恢复肌肉力量。手法按摩需由专业康复师操作,避免二次损伤。

5、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效时需手术缝合。关节镜下微创手术创伤小,术后恢复快。开放手术适用于严重撕裂伤,需配合自体肌腱移植。术后需固定4-6周,逐步进行康复训练。

恢复期间应避免久坐久站,坐姿时双腿自然分开减轻腹股沟压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,如鸡蛋、西蓝花等促进组织修复。康复训练从被动拉伸开始,逐步过渡到抗阻练习,6-8周内避免高强度运动。若出现持续疼痛或活动受限,应及时复查评估恢复情况。

Q

淋病奈瑟菌阴性通常表示检测样本中未发现淋病奈瑟菌,提示当前无淋球菌感染。淋病奈瑟菌是淋病的病原体,检测结果可能受采样方法、检测时机、实验室误差等因素影响。

1、检测方法差异

不同检测方式敏感度存在差异。核酸扩增试验灵敏度较高,可检出极低载量病原体;细菌培养法特异性强但耗时较长,可能出现假阴性。若临床症状典型但结果为阴性,建议结合其他检测手段复核。

2、采样规范程度

尿道或宫颈分泌物取样位置不当可能导致假阴性。男性需取尿道深处分泌物,女性应采集宫颈管细胞。采样前排尿、使用抗生素或消毒剂冲洗可能影响结果准确性。

3、窗口期影响

感染后2-5天为检测窗口期,此时病原体载量不足可能呈阴性。高危暴露后需间隔1-2周复查,男性合并前列腺炎时病原体可能隐匿于腺体内。

4、实验室误差

标本运输保存不当、试剂失效或操作失误均可导致假阴性。采用双试剂复核机制可降低误差概率,低温保存样本应在24小时内完成检测。

5、定植菌干扰

部分人群泌尿生殖道存在共生奈瑟菌,可能交叉反应导致假阳性,但不会引起假阴性。反复阴性但持续症状需排查衣原体、支原体等混合感染。

淋病奈瑟菌阴性者仍应关注泌尿生殖道健康。日常避免无保护性行为,出现尿痛、异常分泌物等症状及时复查。确诊感染者需完成全程抗生素治疗,性伴侣应同步检测。保持外阴清洁干燥,治疗期间禁酒并避免辛辣饮食,内衣需高温消毒。定期复查确保病原体清除,防止并发症发生。

Q

心率高于100次/分钟可能是由于压力、运动、咖啡因摄入或潜在疾病引起,调整方法包括减少刺激、改善生活习惯以及必要时就医。

1.压力与情绪管理

长期的精神压力或焦虑可能导致心率加快。尝试深呼吸、冥想或瑜伽等放松技巧,有助于缓解紧张情绪,降低心率。每天进行10-15分钟的深呼吸练习,能有效调节自主神经系统,使心率恢复正常。

2.饮食与生活习惯调整

过量摄入咖啡因、酒精或高糖食物可能引发心率升高。减少咖啡、浓茶和能量饮料的摄入,选择低糖、低脂的饮食结构。同时,保持规律作息,避免熬夜,确保每天7-8小时的优质睡眠,有助于稳定心率。

3.适度运动

缺乏运动或过度运动都可能导致心率异常。选择适度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每周3-5次,每次30分钟,能增强心肺功能,改善心率。避免突然进行高强度运动,运动前后做好热身和放松。

4.药物与医疗干预

如果心率持续高于100次/分钟,并伴有头晕、胸痛或呼吸急促等症状,应及时就医。医生可能会开具β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物,如美托洛尔、地尔硫卓或胺碘酮,以控制心率。对于严重病例,可能需要电复律或射频消融术等治疗。

5.监测与记录

使用智能手环或心率监测设备,定期记录心率变化,帮助了解自身健康状况。如果发现心率异常波动,及时调整生活方式或咨询医生,避免潜在风险。

心率高于100次/分钟可能是多种因素共同作用的结果,通过调整生活习惯、管理情绪、适度运动以及必要时就医,可以有效控制心率。如果症状持续或加重,建议尽早进行专业医疗评估,确保心脏健康。

Q

肿瘤标志物指标偏高需要结合具体情况进行进一步检查,明确原因后采取相应治疗。常见的处理方式包括影像学检查、病理活检、药物治疗或手术干预,具体方案需根据肿瘤类型和分期制定。

1.影像学检查是评估肿瘤位置和范围的重要手段。常用的检查方法包括CT、MRI和PET-CT,这些检查可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置以及是否发生转移,为后续治疗提供依据。

2.病理活检是确诊肿瘤性质的关键步骤。通过细针穿刺、内镜活检或手术切除获取组织样本,进行病理学检查,明确肿瘤的良恶性、类型和分化程度,为制定治疗方案提供重要参考。

3.药物治疗是肿瘤治疗的重要组成部分。根据肿瘤类型,可能采用化疗药物如紫杉醇、顺铂,靶向药物如曲妥珠单抗、厄洛替尼,或免疫治疗药物如PD-1抑制剂,这些药物可以抑制肿瘤生长或增强机体抗肿瘤能力。

4.手术干预是治疗实体肿瘤的主要手段。对于早期肿瘤,手术切除是首选治疗方法,如乳腺癌的保乳手术、肺癌的肺叶切除术。对于晚期肿瘤,手术可能用于缓解症状或减少肿瘤负荷。

5.生活方式调整对肿瘤患者的康复和预防复发具有重要意义。建议保持均衡饮食,多摄入富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、水果,适量运动如散步、瑜伽,同时避免吸烟、酗酒等不良习惯。

肿瘤标志物指标偏高需要引起重视,但不必过度恐慌。通过系统的检查和专业医生的评估,可以明确原因并制定个体化的治疗方案。积极配合治疗,保持良好的生活习惯,有助于提高治疗效果和生活质量。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,监测病情变化,及时调整治疗方案,是管理肿瘤标志物偏高的关键。

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我院控制医疗费用成效显著

费用包干指标考核我院控制医疗费用成效显著近日,从怀化市及各县(市区)医保、农合管理部门统计数据获悉,我院职工医保费用与上年同期相比下降21.79%;居民医保费用下降8.98%;新农合费用下降15.43%。这是我院认真开展党的群众教育实践活动,落实党的惠民利民政策,加强医疗费用管理,实行“费用包干、指标考核”管理模式取得的良好成效。为适应当前医改新形势,我院在进一步加强医疗质量,提高技术水平的基础上,加大控制医疗费用增长的工作力度,切实减轻了患者医疗费用负担。我院按照"费用下降、服务不减、质量更优"的总体原则,严格执行物价部门规定的收费标准,多管齐下,强化管理,先后制定了《医保病人住院费用管理方案》、《医疗保险管理暂行办法》及《医疗保险管理暂行办法补充规定》等系列制度;积极推行临床路径管理,认真开展抗菌药物专项整治,严格执行湖南省农合报销药品目录及抗生素使用有关规定;每月对全院医疗质量进行检查;开展处方点评,确保疾病诊断、治疗与病程记录相符;针对微创手术、介入治疗、重症急救等优势学科技术迅速发展,医院与各临床医生签订责任状,推行“费用包干、指标考核”的管理模式;加强全自费药品、限制性药品、辅助性药品、自费材料的管理,加强和严控高值耗材的管理使用;定期对全院医保运行情况进行总结分析,每月由医保科、绩效考核办对各临床科室及管床医生进行指标考核,违规处罚兑现,使我院医疗费用得到较大幅度的降低,职工医保人均费用下降2623元;居民医保人均下降578元;新农合人均下降1252元,广大患者在享受更多先进技术和优质服务的同时得到更多的实惠,受到相关管理部门和广大患者的充分肯定。(杨晓)

我市首例冠状动脉血流储备分数检测在我院成功

精准检测心脏血管功能冠心病介入治疗添利器我市首例冠状动脉血流储备分数检测在我院成功开展日前,我市第一例冠状动脉血流储备分数(FFR)检测在我院介入中心成功开展。该项对心脏血管功能精准检测技术的应用,标志着我市冠心病介入治疗又上新台阶。溆浦县患者石某,男,56岁,因反复心悸1年余入住我院心血管内科。经心电图、心脏超声及动态心电图检查均未发现明显异常。冠状动脉造影发现,左前降支近段局限狭窄70%。介入中心副主任俞家贤认真分析患者病情后,考虑到患者年龄不是很大,症状不典型,冠状动脉狭窄处于临界病变,可先行冠状动脉血流储备分数(FFR)检测,再决定是否行冠状动脉支架植入术。经向患者及家属沟通检测的目的、必要性,患者及其家属同意进行冠状动脉血流储备分数(FFR)检测。俞主任在精心的术前准备后,手术检测过程顺利展开,术中测得FFR值0.85,不需再施冠状动脉支架植入。术后,患者及家属非常高兴地说:“开始我们也咨询了其他医院的专家,他们认为要做支架植入。现在我们放心了,有了精准客观的诊断依据,不再需植入冠状动脉支架,不仅节省了大量的医疗费用,而且减轻了我们的精神负担,真是太感谢了!”。据我院心血管内科主任、主任医师黄友良介绍,随着人民生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的发病率逐年增高。冠状动脉造影长久以来被视为评价冠状动脉狭窄性病变的“金标准”。然而,随着对冠状动脉血流动力学及病理生理学研究的不断深入,单纯冠状动脉造影已不能满足临床对狭窄性病变解剖特征和生理功能评价的需要。尤其当我们遇到临界病变、多支血管病变及分叉病变等情况时,治疗策略的选择显得尤为重要,而此时单纯冠脉造影检查已无法为我们提供足够的信息和证据。随着IVUS以及OCT等影像技术的出现,使我们对冠状动脉狭窄程度、病变性质的判断以及治疗策略的选择更为准确和合理,但由于技术本身的局限,这些检查无法评价病变的功能意义,换而言之,无法评价冠脉狭窄病变是否引起明显心肌缺血。因此,需要一种检测手段,可以在术中评价冠脉病变和心肌缺血的关系。正是基于上述原因,冠脉血流储备的评估应运而生,并越来越受到广泛关注,同时大规模临床研究证实,基于冠脉血流储备分数介入策略的选择,可使患者明显获益。我院开展该项目,实现了冠状动脉介入由传统的形态学向功能、解剖治疗学的重大转变。(杨晓)

我院举办鹤城区基层医疗机构业务培训

开展对口帮扶工作提升基层医疗水平我院举办鹤城区基层医疗机构业务培训8月27日,鹤城区第二届基层医疗机构业务培训班在我院举办。我院副院长朱智辉、鹤城区卫生局局长肖占远出席,我院专家进行了精彩的讲座,来自鹤城区各乡、镇卫生院的基层医务人员共100余人参加。此次培训内容包括“合理使用抗生素与门诊处方书写规范”、“医疗安全与电子病历基本规范”、“医院感染的预防与控制”等。我院各学科带头人还详细讲解了各自专业领域与基层医疗相关的知识。大家就基层医院的现状和发展方向展开热烈讨论,表示,培训学习,启发思路,开阔视野,获益匪浅。对口帮扶工作,是国家新一轮医改工作的一项重要举措,也是公立医院强化自身公益性质的真正体现,通过一系列帮扶措施,必将进一步提高医疗卫生资源利用效率,提升基层卫生医疗服务质量和水平。(李红张孙颜)

与光明牵手同行

——记怀化市第三人民医院眼科专家刘岚当黑暗中第一缕阳光跃入白内障患者的眼帘,他们眼中映射的是感动;当阳光终能拨开迷雾照亮青光眼患者未来的道路,他们眼中看到的是爱心;当拄着手杖而来的失明者能在数天后自己走回家,他们眼中饱含的是温馨。……在眼球这个直径23.5毫米的方寸舞台上,她巧手轻施,撕破黑暗,便可引来光明,用精湛的技术与独到的服务,为患者演绎出一段段牵手光明的故事。她就是被称为“用巧手编织光明的使者”的我院眼科主任、主任医师刘岚。她年均接诊门诊病人1000余人次,诊治住院病人800多人次,主刀进行各种复杂的眼科手术600余例。22年来,她为了提高我市的脱盲率,减少致残率,孜孜以求,带领全科医务人员以眼科行业中领跑者的姿态引领全市眼科技术的发展,迄今为止,已为近万患者带来了光明,在她的手术刀下,诞生了一例又一例令人叹为观止的精品。 纤纤巧手擦亮心灵的窗口眼睛是心灵的窗户,然而,人们的眼睛经常会患上各种疾病,种种眼疾,使得人们的心灵之窗不再明亮。白内障就是一种最常见的眼病,也是一种致盲性极高的疾病,据统计,约60%的盲人都是因白内障引起的。白内障主要表现为视力逐渐下降,视物模糊,以致视力下降到最后失明,整个发展过程呈缓慢进展且大多数无痛。正因如此,许多老年人才忽略了白内障的治疗。同时,白内障的发病原因有许多因素,如衰老、糖尿病、先天遗传、外伤等,而最常见的是老年生理性白内障。为了减轻患者痛苦,我院在1998年开始,就在我市最先开展白内障小切口非超声乳化手术和超声乳化手术,目前,这项手术的开展已经非常成熟。2013年9月23日,已经97岁高龄的张奶奶被家人搀扶着送到我院眼科,刚到医院时,老人双目失明,以为自己没几天寿命了。眼科主任刘岚在接诊后,仔细为老人检查,发现老人只是单纯白内障,而不是由于其他疾病引起的并发症。看到老人非常担心,刘岚笑着劝慰他:“张奶奶,没事,你眼睛就像窗户被蒙上了一层灰,我帮你‘洗一洗’,就会好的。”听到医生这样开玩笑,张大爷情绪顿时稳定下来。由于年岁过高,刘岚担心张大爷的身体不适合手术,在前期全面检查后,发现张大爷身体状况良好,于是为其安排手术。24日中午,张大爷被推进了手术室,经过手术,仅仅十多分钟,张大爷就被送出了手术室,“难道是我的眼睛治不好了,手术取消了?十多分钟后就把我给送出来了。”张大爷心里直纳闷,可是刚进病房,张大爷突然惊喜地大喊:“终于能看见了!”听到张大爷的惊呼,刘岚开心的笑了:“患者的惊喜,就是我们医生最大的幸福。”白内障手术的目的就是复明,我院眼科开展的白内障非超声乳化术和超声乳化术,缩短了手术时间,减少了手术并发症,极大地提高了患者术后视觉质量,同时,由于手术时间短且无痛苦,减少了患者的恐惧感,提高了患者的手术率和复明率。在刘岚的不懈努力下,该科白内障手术愈发成熟,在此基础上,2012年11月,民盟中央“明眸工程”走进我院,我院成为我省第一家开展“明眸工程”的医院。“明眸工程”由民盟中央倡导,为贫困患者做免费的白内障手术,旨在帮助中西部贫困地区眼病患者重见光明,提高中西部贫困地区医疗机构眼视光诊疗水平。为保证扫盲质量,刘岚把这些患者都当成住院病人对待,“以前别的医院都把扫盲的病人当成门诊病人,做完手术就回家了,这样随访做不到位,导致很多患者出现扫了又盲的情况。”刘岚说,为了改变这一状况,采取术后将病人留院观察,之后随访的方式,可以最大限度地保证患者视力正常恢复。目前,该院已全免费实施了200余例。精湛技术赢得患者的信任有人说,做医生有决窍,功成名就后就不要轻易冒险,免得砸了自己的牌子。可是刘岚不这样。2008年的夏天,一位溆浦的陈姓老汉身着棉衣前来就诊,经会诊检查确认该患者系白内障合并青光眼,而且免疫功能低下。此前,陈老汉也先后到多家医院就诊,因为手术风险较大,接诊的医院都婉言拒绝为其施行手术。鉴此,科室同事都不赞成给患者施行手术,但刘岚经过反复思考后,认为患者通过手术有治愈希望,还可以提高生存质量,于是毅然排除阻力,为其施行了手术。患者在手术后视力迅速恢复到了0.5,并在住院数周后康复出院。精湛的技术,来源于对医学技术的孜孜以求。前些年,为了进一步提高自己的手术技巧,刘岚先后奔赴长沙湘雅、北京同仁医院等地,遍访名师,追求在眼科手术上的精益求精。老师做手术的时候,她精神高度集中,时刻注意老师所做的一切,“为什么老师做得好,做得快,原来是这么处理!”通过仔细观察名医的手术手法,对切口的处理方式,她一一默记于心。之后,为了尽快锻炼手感,刘岚每天清早就跑到医院附近的农贸市场,向市场里的屠夫们收购猪眼睛,收购到以后,她就一个人赶到手术室里在猪眼上练习手术手法,半个月下来,农贸市场里几乎所有屠夫都认识了这个外表清秀,却专门收购猪眼的姑娘。“我每天都用20-30个猪眼睛练习,当时完全沉浸在一种兴奋的状态中,每天一个人在实验室呆到下午7、8点钟。”回忆起当时的经历,刘岚觉得自己受益匪浅。近千次的解剖猪眼,锻炼出了一双纤纤巧手,随着一次次的练习,刘岚的手术技术日渐高超。目前,对白内障、青光眼、泪器病、眼底病变等各种眼科疾病,她都有一套独特的治疗方法。在不断磨练自己的手术技巧的同时,她还结合实践,反复研读眼科专业书籍,认真系统地学习和掌握包括眼部有关解剖学、生理学、组织胚胎学等眼科专业系统理论知识。她还坚持自学英语,坚持广泛阅读《国外医学眼科杂志》、《中华眼科杂志》、《中华眼底病杂志》、《中国实用眼科杂志》、《眼科病进展》、《眼视光学杂志》等医学专业期刊,查看医学专业网站,积极参加全国眼科年会,及时了解国内外现状及发展趋势,不断学习新理念、新知识、新技术,并用于临床实践。赤诚之心引来光明的温馨刘岚的忙是有了名的,随着名气越来越大,前来找她看病、点名要她手术的病人也越来越多,但是她没有一点大牌专家的“架子”,始终将自己定位为一名普通的医师,她的目光也始终没有离开那些最基层的普通老百姓。她有一双精巧的手,更有一颗赤诚的心。她说:“患者把重见光明的希望托付给了我们,我们就要把自己的心交给患者。有些患者对抗疾病的信心几乎处于崩溃的边缘,在和她们交流时笑得和蔼一点,把病情解释得清楚一点,回答疑问时耐心一点,病人有什么困难自己力所能及帮助一点,这些对我们个人而言,只不过是多花点时间和精力而已,而对病人而言,换回的可能就是光明乃至生命”。她是这样说的,也是这样做的。十七年来她养成一个习惯,除了正常查房外,坚持每天晚上和节假日巡视病房,病人有事随叫随到,从不计较时间和个人得失。有时半夜也经常电话询问值班医务人员,病人有什么样的病情变化。她处处想患者之所想,急患者之所急,注重对患者的人文关怀,不仅给患者精心诊治疾病,还要千方百计地解除病人的思想负担,使病人树立起战胜疾病的信心。面对患者期盼的目光,她总是用微笑如春风沐浴般化解患者思想上的包袱,通过耐心细致的诊断,找出病因,对症下药。诊治病人,她从不分高低贵贱,从来都是一样地关怀备至、体贴入微。为方便患者求医,她把科室电话、自己的家庭电话、手机号码都毫不保留地告诉病人及家属,方便他们联系。有时病人深夜和她联系,诉说病情,她也都能耐心地作解答。为给病人节约费用,她经常问清病人的电话号码,主动给病人打电话进行回访,耐心的解释病情,并为病重患者联系来院治疗事宜。如在开展白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、儿童斜弱视的规范化诊治过程中,她积极倡导和建立了追踪观察档案,先后回访700余人次,有效地提高了诊治效果。医院得知情况后,要给她电话补助,她却推辞说:“这是我份内的工作,是我应该做的。”(杨丹)

120医护大比武 我院折桂夺魁

我市举办首届院前急救技能大赛8月27日,怀化市首届院前急救技能大赛落下帷幕,经过激烈角逐,我院包揽市直医疗单位组个人综合成绩单项第一、二、三名,并荣获团体冠军;辰溪县代表队获县(市、区)医疗组团体一等奖。来自全市急救网络医院的22支队伍66名医务人员参加了此次比赛。为贯彻国家卫计委2014年新出台的《院前急救管理办法》,提高院前急救服务水平,怀化市医疗紧急救援中心举办我市首届医疗急救技能大赛。此次竞赛旨进一步增强院前急救专业人员的职业技能素质,引导广大职工积极参与技能练兵、技能竞赛,提高全市院前急救工作能力和服务水平。经过选拔,22支队伍、66名医务人员进入竞赛单元。本次大赛设理论知识考试和技能操作比武两部分。其中理论知识考试包括医疗急救法律法规、基础理论、基本知识和基本技能;技能操作比武设颈椎损伤的固定与搬运、急救外伤止血、成人徒手心肺复苏三项。经过激烈角逐,最终我院团体总分第一,荣获市直医疗单位团体冠军;在个人综合成绩方面也包揽前三名,第一名李晓晓荣获一等奖,第二名陈星、第三名羊?荣获二等奖。(杨晓)

我院举办院感防控知识读书报告会

为加强我院感染控制质量及提高医务人员院感防控意识和能力,结合创“三甲”医院感染防控工作的需要,9月18日下午,我院九楼学术厅举办了一场别开生面的院感防控知识读书报告会,本次读书报告会共有来自15个科室的选手参加,选手们从手卫生知识、血液透析、呼吸机相关肺炎、手术部位感染的防控、抗生素的合理使用、医院感染的防控、留置导尿患者如何预防尿路感染、防止人工关节置换术后感染的医疗和护理等诸多方面阐述了医院感染预防与控制的重要性。本次报告会上,选手们语言表达流畅,课件准备充分,内容丰富精彩、涉及知识面广,与临床实际紧密结合,实用性强。现场在座的医务人员聚精会神听取报告,受益颇多。通过本次读书报告会,加强了院内医护人员之间在感染管理知识和技能方面的学习与交流,为更有效地做好医院感染管理工作奠定了坚实的基础。(通讯员顾丹) 

我院举办院感防控知识读书报告会

为加强我院感染控制质量及提高医务人员院感防控意识和能力,结合创“三甲”医院感染防控工作的需要,9月18日下午,我院九楼学术厅举办了一场别开生面的院感防控知识读书报告会,本次读书报告会共有来自15个科室的选手参加,选手们从手卫生知识、血液透析、呼吸机相关肺炎、手术部位感染的防控、抗生素的合理使用、医院感染的防控、留置导尿患者如何预防尿路感染、防止人工关节置换术后感染的医疗和护理等诸多方面阐述了医院感染预防与控制的重要性。本次报告会上,选手们语言表达流畅,课件准备充分,内容丰富精彩、涉及知识面广,与临床实际紧密结合,实用性强。现场在座的医务人员聚精会神听取报告,受益颇多。通过本次读书报告会,加强了院内医护人员之间在感染管理知识和技能方面的学习与交流,为更有效地做好医院感染管理工作奠定了坚实的基础。 

我院组织员工义务献血

年8月7日,这一天骄阳似火,酷暑难当,而怀化市第三人民医院门诊部旁却人头攒动,许多医务人员、义工、志愿献血着着正在忙着填表、排队、验血、抽血等等。从上午九点到下午5点半,我们看到许多感人的一幕:有最年长的献血者——再过几个月她就要退休了;有最小的献血者——今年才17岁,因未到法定年龄而被劝回;有残疾同胞坐轮椅而来,考虑他生活不便而被婉拒;有结伴而来的医生夫妇,有献血已达十余次的职工,有刚下夜班的护士,有正打算去接班的医师,有抱小孩的母亲……一天之内,医院里无偿献血达100余人次,献血总量达30000余mL。这是平凡的一天,也是令人感动的一天,他们的爱心可以挽救许多脆弱的性命,传递正能量,这是生命的礼物,希望这爱心和无私奉献的精神能不停地传递、传承下去。 

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

男生检查私处应该挂什么科

男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1、泌尿外科适合处理阴茎异常、睾丸肿痛、血尿等常见症状。可诊治包皮龟头炎、睾丸炎、附睾炎等感染性疾病,以及精索静脉曲张、尿道下裂等器质性问题。多数综合医院都设有该
杜鹏
杜鹏 主任医师
北京大学肿瘤医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

阴唇有点黑怎么回事,怎么办

阴唇颜色变黑可能与遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因有关。阴唇颜色变化可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

五个月的宝宝拉肚子怎么办

五个月宝宝拉肚子可能由喂养不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受或过敏反应引起。处理方式包括调整喂养、补充水分、腹部保暖、使用益生菌等,症状严重或持续需及时就医。
郭薇薇
郭薇薇 主任医师
中国中医科学院西苑医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

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左上胸部里面隐隐作痛是什么原因

左上胸部里面隐隐作痛可能由胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、心脏神经官能症、冠心病等原因引起,可通过休息调整、物理治疗、药物调理、冠脉介入等方式处理。 1、胸壁肌肉劳损 长期姿势不良或过度运动可能导致胸壁肌肉劳损,表现为左上胸部隐痛,活动时加重。建议通过休息、热敷缓解,避免剧烈运动。 2、肋软骨炎 肋软骨的非感染性炎症常引起局部隐痛,按压时疼痛更明显,深呼吸或咳嗽可加重。可通过局部热敷、避免压迫缓解,必要时遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。 3、心脏神经官能症 焦虑、压力等情绪因素可能诱发心脏神经官能症,表现为心前区隐痛、心悸、气短,但检查无器质性病变。建议规律作息、放松训练,必要时在医生指导下使用谷维素、普萘洛尔、阿普唑仑等药物。 4、冠心病 冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血时,可出现左上胸部压榨样隐痛,常伴胸闷、肩背放射痛,劳累或情绪激动后加重。需及时就医,遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物,严重时可能需行支架植入或冠脉搭桥手术。 日常注意保持良好姿势,避免过度劳累,若疼痛持续或加重,建议尽早到心内科就诊排查。
高云
高云 副主任医师

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