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广东省中医院
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足月后胎儿左枕后位多数情况下能顺产,但若出现产程停滞或胎儿窘迫等特殊情况,通常不能顺产,需转为剖宫产。左枕后位是指胎儿头部已入盆,但枕骨位于母亲骨盆左后方的一种胎位,可能与骨盆形态、子宫收缩力等因素有关,建议孕妇及时就医评估。

在大多数情况下,左枕后位的胎儿可以通过自然分娩顺利出生。这是因为在分娩过程中,随着子宫收缩和产道的挤压,胎儿头部具有可塑性,且多数胎儿能够在产程中自动旋转至枕前位,即最有利的分娩位置。只要产妇骨盆条件正常,产力充足,胎儿大小适中,即使初始为左枕后位,也能顺利完成顺产。此时产妇可能会感到腰背部疼痛较为明显,产程时间可能稍长,但通过改变体位如侧卧位、手膝位等,有助于胎儿旋转和下降,促进自然分娩的进程。

如果出现了产程进展缓慢、胎头下降受阻或胎儿宫内窘迫等情况,通常不能继续尝试顺产。当胎儿持续处于左枕后位无法旋转,或者因骨盆狭窄导致胎头嵌顿,强行顺产可能导致严重的软产道损伤、胎儿缺氧甚至窒息。若产妇体力耗尽或出现先兆子宫破裂等危急征象,为了保障母婴安全,医生会建议立即停止试产,转而进行剖宫产手术。这种情况虽然占比相对较少,但风险较高,必须严格遵循医疗指征进行处理。

孕妇在孕期应定期进行产检,通过B超检查明确胎位情况,并在医生指导下进行适当的体位矫正练习。临产后要积极配合医护人员,保持体力,尝试多种自由体位分娩以利于胎头旋转。若最终因医学原因需行剖宫产,也无须过度焦虑,现代医疗技术能确保手术安全,术后注意伤口护理、尽早下床活动、合理膳食补充优质蛋白和膳食纤维,有助于身体恢复和乳汁分泌,同时关注新生儿健康状况,如有异常及时寻求专业帮助。

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坐月子期间一般可以适度玩手机和看电视,但需严格控制时间与姿势,避免过度用眼。

产后女性身体处于恢复阶段,眼睛睫状肌调节能力相对较弱,长时间注视电子屏幕容易引发视疲劳。适度使用手机或电视有助于缓解产妇因环境封闭产生的焦虑情绪,获取外界信息,保持心情愉悦。关键在于把握“适度”原则,建议每次使用时长控制在较短范围内,并保持正确的坐姿与观看距离。若产妇本身存在视力基础疾病或产后出血较多导致气血不足,则更应减少屏幕使用时间,以卧床休息为主。过度沉迷于手机或电视不仅会影响视力恢复,还可能干扰正常的睡眠节律,阻碍身体机能的修复。家属应协助产妇合理安排作息,将使用电子产品作为短暂放松的手段,而非主要消遣方式,确保眼部得到充分休息,促进整体康复进程。

坐月子期间饮食应注重营养均衡,多摄入富含优质蛋白、维生素A及膳食纤维的食物,如鸡蛋、牛奶、胡萝卜、菠菜等,以辅助视力保护与身体恢复。同时要注意室内光线柔和,避免在黑暗环境中观看屏幕。产妇应保持充足睡眠,适当进行眼保健操或远眺放松眼部肌肉。若出现眼睛干涩、酸痛、视物模糊等不适症状,应立即停止使用电子设备并及时咨询专业医生,切勿自行用药。保持心情舒畅,避免情绪波动过大,也有助于身体各项机能包括视觉系统的快速复原,顺利度过产褥期。

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肿瘤患者抑制肿瘤常用的药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉非替尼片、信迪利单抗注射液、来曲唑片等,均为处方药,建议及时到肿瘤科就诊,由医生根据病情制定个体化方案。

1、顺铂:

顺铂注射液属于铂类化疗药物,适用于肺癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、膀胱癌等多种实体肿瘤,通过破坏肿瘤细胞的遗传物质结构抑制其分裂增殖。这类药物对增殖活跃的细胞杀伤作用较强,也会影响正常细胞,用药期间可能出现恶心呕吐、骨髓抑制、肾功能损害等不良反应,需要由肿瘤科医生根据病理类型和分期制定方案,并进行充分水化处理和指标监测。患者不可自行购买使用,出现严重不适需立即就医。

2、紫杉醇:

紫杉醇注射液属于紫杉类化疗药物,常用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等肿瘤的治疗,通过稳定细胞内的微管结构阻止肿瘤细胞分裂,从而抑制肿瘤生长。该药需要静脉给药,使用前通常需用药物预防过敏反应,用药过程中应密切观察有无皮疹、呼吸困难等表现,同时可能引起四肢麻木、脱发和骨髓抑制。是否适用以及与其他药物如何联合,均需由肿瘤科医生依据病情决定,患者不可自行调整。

3、吉非替尼:

吉非替尼片属于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,适用于存在该受体基因敏感突变的非小细胞肺癌患者,通过阻断肿瘤细胞的信号传导通路抑制其生长,具有针对性强、全身反应相对较轻的特点。用药前必须通过基因检测确认存在相应突变,否则疗效不佳。服药期间可能出现皮疹、腹泻、肝功能异常等表现,需要定期复查肝功能并遵医嘱调整,不可因自觉良好而擅自停药或加量。

4、信迪利单抗:

信迪利单抗注射液属于免疫检查点抑制剂,适用于经典型霍奇金淋巴瘤以及部分非小细胞肺癌、肝癌等,通过解除肿瘤对免疫系统的抑制,帮助机体自身的免疫细胞识别并攻击肿瘤细胞。这类药物可能引起免疫相关不良反应,如免疫性肺炎、甲状腺功能异常、结肠炎等,部分反应出现较晚,用药后应留意持续咳嗽、气促、乏力、腹泻等信号并及时就诊。是否适合使用需由肿瘤科医生综合评估,治疗期间应定期复查相关指标。

5、来曲唑:

来曲唑片属于芳香化酶抑制剂,适用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者,通过降低体内雌激素水平抑制依赖激素生长的肿瘤细胞,常在内分泌治疗阶段长期服用。服药期间可能出现潮热、关节疼痛、骨质疏松等表现,需要定期检查骨密度和相关指标,并在医生指导下补充钙剂和维生素D。这类药物只对激素受体阳性的肿瘤有效,用药前必须明确病理和受体状态,患者不可凭自身判断选药。

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怀孕有一天忘记吃叶酸通常没有明显影响,无须过度焦虑。

叶酸在人体内具有一定的储存量,偶尔漏服一次并不会导致体内叶酸水平急剧下降至危害胎儿健康的程度。胎儿神经管发育是一个持续的过程,依赖于长期稳定的叶酸摄入,而非单次剂量的即时作用。只要孕妇在日常饮食中注意摄取富含叶酸的食物,如深绿色蔬菜、动物肝脏等,并在想起时尽快补服或按原计划继续服用,一般不会影响胎儿的正常发育。人体对营养素的吸收和利用具有缓冲机制,短期的波动通常能被身体自行调节。建议孕妇保持规律的生活习惯,设定提醒以避免再次遗忘,若出现严重妊娠反应导致无法进食或服药,应及时咨询医生获取专业指导,切勿自行随意增加剂量以弥补漏服,以免产生不良反应。

孕妇在日常生活中应保持均衡饮食,多食用新鲜蔬菜水果以补充天然叶酸,同时注意休息,避免过度劳累和精神紧张。定期进行产前检查是监测胎儿发育情况的重要手段,通过专业的医疗评估可以及时发现并处理潜在问题。对于叶酸的补充,应严格遵循医嘱或产品说明书进行,不要盲目听信非专业人士的建议而随意更改服用方案。若因特殊情况导致连续多天无法服用叶酸,或对自身健康状况存有疑虑,务必前往正规医院产科就诊,由专业医生根据具体情况进行评估和调整治疗方案,确保母婴安全。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
肖攀攀
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广州附医华南医院精神科/精神科
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戴俊平
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马振江
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:中西结合疗法治疗抑郁症、惊恐症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、叛逆、厌学、青少年心理、精神分裂症、睡眠障碍等精神心理疾病有丰富的治疗经验。对心理动力学、CBT(认知行为治疗)、树立自信、压力疏导、心理危机干预等治疗方面有独到见解。
卢娜
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我院获中国光华科技基金会公益基金捐赠

8月22日,我院成为中国光华科技基金会“百家医院人才培养公益促进计划”受赠医院,正式启动为期三年的青年人才培养公益支持活动。中国光华科技基金会副秘书长梁范栋、医学事业部副主任王泽东、我院领导及相关职能部门负责人参加了仪式。捐赠仪式上,陈达灿院长在致辞中谈到,“百家医院人才培养公益促进计划”与我院未来五年发展规划重点加强人才培养工作不谋而合,将有助于我院人才发展、学科建设和医院的可持续发展。他表示,我院将按照管理要求,合法合规使用公益基金,在培养我院中青年骨干人才的同时,也将带动基层协作医院中医人才的培养,为行业做出更大的贡献。梁范栋副秘书长介绍,中国光华科技基金会是在民政部登记注册的全国性公募基金会,其业务主管部门为共青团中央,并表示基金会的项目首次在全国最大的中医院落地意义特殊,希望双方在多领域搭建资源共享平台,开展富有影响力的公益活动,积极探索公益发展新模式。我院党委书记翟理祥和基金会副秘书长梁范栋代表双方签署了公益捐助框架协议。参加活动的领导和嘉宾就如何充分发挥好基金的作用、拓展合作领域以及深化合作关系进行了友好的交流。

健康大讲堂:青少年自我保护与急救

全世界每年有100多万14岁以下的儿童死于意外伤害,在我国意外伤害约占儿童死因总数的26%,青少年意外伤害成为每个家庭和社会关注的焦点问题,为了更广泛地普及青少年安全自护知识,培养青少年自救互助能力,促进青少年健康快乐地成长,8月28日由广东省中医院、广东省青年联合会共同开展“630微公益活动----青少年自我保护与急救知识培训”健康大讲堂。主题:青少年自我保护与急救主讲:陈伯钧主任时间:8月28日(周四)下午3:00——5:00地点:广东省中医院大德路总院健康广场主办单位:广东省中医院广东省青年联合会内容涉及如何应对中暑、溺水、触电、毒品、性侵害、烧伤烫伤、交通意外、食物中毒、运动损伤等威胁形式:专家讲解、故事分享、模拟演练与现场咨询。不容错过! 

广东省中医院成功完成珠海市首例先心病心脏杂交手术

年仅两岁的小男孩阿烯长着一颗比成人还大的心脏,而这一切的“罪魁祸首”便是出生以来便伴随着他的先天性心脏病,由于阿烯的先心病较为复杂,既有膜周部和肌部缺损,还有二尖瓣返流等问题,广东省中医院珠海医院心胸外科为其实施了心脏“杂交手术”,并获得成功。据悉,完成这种高难度的先天性心脏病杂交手术,在我市尚属首例。1岁11个月的阿烯从出生后身体便十分虚弱,还经常感冒,体重仅有9公斤,比同龄孩子要轻许多,“孩子的各项发育很迟缓,稍微一走路就会气短。”阿烯的父母告诉记者,“前段时间,在广东省红会的救助下,广东省中医院珠海医院的医生到阳江为贫困患儿进行免费义诊筛查,我们当时带着阿烯参加了筛查,结果显示他患有先天性心脏病。这一次,我们从阳江赶来珠海,希望能够为阿烯进行手术。”广东省中医院珠海医院心胸外科主任李旭东告诉记者,“阿烯的心脏问题较为严重,不仅患有膜周部和肌部缺损,还有二尖瓣返流、肺动脉高压等问题,而最大的麻烦便是他的心脏肌部室间隔缺损,室间隔肌部大约有近10个洞,如同一块奶酪,其中最大的洞有5毫米,这些缺损导致整个室间隔处于‘漏风’状态,分流量大,造成心脏的负担很重。长期下来,心脏不断扩大,两岁的孩子正常的左心室直径为28毫米-31毫米之间,但阿烯的左心室直径达到46毫米,已经接近成人心脏大小。如果不及时手术,很容易导致心功能衰竭,最终有生命危险。”面对如此复杂的心脏问题,该如何进行手术?目前医学上对膜部缺损及二尖瓣反流由外科医生在体外循环下直视修补及成形,肌部缺损由介入科医生在放射科进行介入封堵,不能同期进行,中医院心胸外科的专家在术前针对阿烯的具体病情,制定了全新的方案,决定采取“杂交手术”为阿烯进行“一站式”治疗,即由外科医生在手术台上同时完成手术修复和封堵,针对二尖瓣返流,采取二尖瓣成形技术;针对膜周部缺损,采用心包补片修补。最复杂的问题应该算是室间隔肌部的多发性缺损,则采用一个大的封堵器对其进行直视下封堵。“这次面对这一复杂病例,我们采取的是‘一站式’治疗,通过一次手术把阿烯心脏几方面的问题同期解决。”李旭东介绍。心胸外科副主任医师杜建文告诉记者,此次实施的杂交手术,不但具有直观性、操作容易、方便定位等开胸手术的优点,而且大大减少了传统手术对心脏的损伤和术后残余漏的发生,“从术后的超声检查结果显示,阿烯的心脏结构已恢复正常,完全达到了术前制定的手术目标,阿烯将来可期望拥有一颗健康的心脏。”

热烈庆祝第二届广东省中医院腹部外科微创手术高级研修班顺利结束

2014年8月10-12日,我院胃肠外科、肝胆外科成功举办了“第二届广东省中医院腹部外科微创手术高级研修班”。本次腹腔镜手术培训班围绕着“精准微创、快速康复”理念举办。学员有来自中山大学第六附属医院、惠州市人民医院、东莞人民医院、广州市第一人民医院、武警广东省总队医院、高要人民医院等10多家省内知名医院。为期两天多的培训,通过近距离参观手术演示、专家面对面交流、手术学习疑难问答、专家面陈授课等方式,我腹部外科对来院学习的17名专家进行系统的培训和指导,并现场演示代表行内顶尖手术水平的全腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜下半肝切除术、保留脾脏原位脾门淋巴结清扫D2胃癌根治术、3D腹腔镜下胃肠肿瘤根治术等手术。“广东省中医院腹部外科微创手术高级研修班”是由我院谭志健教授、万进教授共同主持,邀请我院消化内科、内镜室参与,以提高同行腹腔镜消化外科技术及规范下级单位的腹腔镜治疗水平为主要目的,辐射全国,深受国内同行的欢迎。与此同时,培训班的顺利举办,也得到医院各领导、临床科室及辅助科室的大力支持。 

陈达灿院长获2014年度中国优秀医院院长

8月15~17日,由中国医院协会举办的2014中国医院论坛在北京国家会议中心举行。围绕会议“医学、医院、医改”的主题,大会进行了主论坛、大会交流活动、中美医院管理高峰论坛、8场分论坛和开幕式暨优秀院长表彰等活动。大会向5名院长颁发了2014年医院管理突出贡献奖,向100名院长颁发了2014年年度优秀医院院长奖。我院陈达灿院长荣获2014年度中国优秀医院院长。获奖的院长分布在全国31个省、市、自治区,既有大型医院、教学医院的院长,也有基层县市医院的院长,他们当中不少院长曾荣获先进工作者、全国“五一劳动奖章”等光荣称号,在医院管理工作岗位上不断创新、积极探索,锐意改革,业绩突出。 

广东省中医院2014年“五一”假期门诊安排通知

根据国办发明电〔2013〕28号《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》,2014年广东省中医院“五一”假期为:5月1日(周四)至5月3日(周六)放假,共3天。5月4日(周日)全天上周五的班。具体门诊安排表请见“出诊动态-假期出诊”栏目。祝大家节日快乐!身体健康!

广东省中医院第66期健康大讲堂:恶性肿瘤的中医药治疗

主题:恶性肿瘤的中医药治疗时间:2014年4月21日上午10时开始地点:广东省中医院大德路总院健康广场主讲人:吴万垠教授【吴万垠】主任医师,教授,医学博士后,博士研究生导师。广东省中医院肿瘤大科主任,肿瘤学科带头人。广东省“千百十”工程省级培养对象。2001/2002年度日本兵库县立成人病中心研修员。中华中医药学会中医肿瘤专业委员会常委;中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员;世界中医药联合会常务理事;中国医师协会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员;中国老年学会老年肿瘤专业委员会委员;广东省中医药肿瘤专业委员会副主委;广东省中西医结合肿瘤专业委员会常委;广东省抗癌协会传统医学专业委员会副主任委员。国家自然科学基金等基金评审专家,《中国中西医结合杂志》中英文版、《中国肺癌杂志》、《肿瘤》、《中国肿瘤》等杂志审稿专家。擅长:各种恶性肿瘤中西医结合综合治疗及内科疑难杂症的中西医结合诊治。主要包括肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、食道癌、淋巴瘤及妇科等各系统肿瘤。出诊:周一下午(广东省中医院大德路总院)周三上午(广东省中医院芳村医院)

围绝经期失眠志愿者招募

月经不规律、失眠是否影响您的正常生活、工作和健康?广东省中医院针灸科和妇科主持的电针干预围绝经期相关症状的临床研究已经得到国家科技部批准立项,并通过广东省中医院伦理委员会审议。现诚招志愿者。入选条件(1)年龄≥45岁至≤55岁。(2)在过去的1年里,开始出现月经周期不规律(提前或错后7天以上),或者闭经少于1年。(3)情绪抑郁,以失眠等为主。(4)3个月内未接受相关治疗。招募地点:广东省中医院大德路总院东区5楼针灸科门诊联系方式:有意参加者,编辑短信“姓名+联系电话+围绝经期”或致电:李医生13265511843马医生13826499444

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股骨头坏死是什么意思

股骨头坏死是指股骨头血供受损导致骨细胞死亡、结构破坏的病理过程,属于骨科常见疾病。
于峥嵘
于峥嵘 副主任医师
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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
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晕倒又被称作晕厥,是—种比较常见的疾病,晕倒可以引起暂时性的知觉丧失。男女的发病比例几乎是相等的。引起晕倒的原因有很多,常见的原因有血管迷走性晕厥、心源性的晕厥、脑源性的晕厥还有直立位低血压性晕厥等。
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最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
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室壁瘤保守治疗主要通过药物控制、生活方式调整和定期监测,常用方法有β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、抗凝药物如华法林、限制钠盐摄入以及控制血压和心率。1、药物控制:β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能改善心室重构;抗凝药物如华法林用于预防血栓形成。药物需在医生指导下规范使用,避免自行...
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皮肤暗黄通常由角质堆积、血液循环差、肝脏代谢异常、内分泌失调等原因引起,可通过去角质、运动调理、药物治疗等方式改善。 1、角质堆积 老废角质未脱落导致肤色暗沉。建议定期使用含水杨酸或果酸的护肤品温和去角质,配合保湿乳液修复屏障。 2、循环不畅 久坐缺乏运动致微循环减慢。推荐进行慢跑、游泳等有氧运动,促进血液流动,增加皮肤供氧,提升红润度。 3、肝脏问题 肝功能受损致胆红素代谢障碍。表现为眼白及皮肤发黄。需就医检查肝功能,遵医嘱服用护肝片、茵栀黄颗粒等药物。 4、内分泌失调 激素水平波动影响黑色素代谢。常伴月经不调。建议调整作息,必要时在医生指导下服用逍遥丸、乌鸡白凤丸等调理。 日常应注意防晒,多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,保持充足睡眠,避免熬夜,若症状持续加重请及时就医排查病因。
聂小娟
聂小娟 副主任医师

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