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湖南中医药大学第一附属医院
Q

小阴唇特别大可能是正常生理差异,也可能与先天性发育异常、慢性炎症刺激、激素水平变化、外阴病变等因素有关。小阴唇大小存在个体差异,若伴随红肿疼痛或影响日常生活,建议就医评估。

1、生理差异

小阴唇大小形态因人而异,部分女性天生小阴唇较肥大,属于正常解剖变异。这种情况通常对称无红肿,不会影响排尿或性生活,无须特殊处理。日常注意会阴清洁即可。

2、先天性发育异常

胚胎期生殖器发育异常可能导致小阴唇过度增生,常表现为单侧或双侧明显肥大。可能与遗传因素或母体妊娠期激素暴露有关。若造成摩擦不适或反复感染,可考虑整形手术矫正。

3、慢性炎症刺激

长期外阴阴道炎、湿疹等慢性炎症可能刺激小阴唇组织增生肥大。常见伴随瘙痒、分泌物增多等症状。需治疗原发病如细菌性阴道炎可使用甲硝唑栓,真菌感染可用克霉唑乳膏。

4、激素水平变化

妊娠期、青春期或服用激素类药物时,雌激素水平升高可能促使小阴唇软组织增厚。通常分娩或停药后可逐渐恢复。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激。

5、外阴病变

外阴硬化性苔藓、尖锐湿疣等病变可能导致小阴唇形态改变。前者表现为皮肤白斑伴萎缩,后者可见菜花样赘生物。需活检明确诊断,前者可用糖皮质激素软膏,后者需激光或冷冻治疗。

日常应避免使用刺激性洗液清洁会阴,选择透气棉质内裤并每日更换。若小阴唇肥大导致行走摩擦疼痛、反复尿路感染或影响心理健康,可至妇科或整形外科就诊评估手术指征。手术方式包括边缘修剪法或楔形切除术,术后需保持伤口干燥清洁。观察是否伴随其他症状如溃疡、出血等,及时排除肿瘤性病变。

Q

按摩三阴交穴、合谷穴、关元穴等穴位可能有助于促进月经来潮,但效果因人而异。月经推迟可能与内分泌失调、精神压力、多囊卵巢综合征等因素有关,建议结合具体原因调整生活方式或就医检查。

1、三阴交穴

三阴交穴位于小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。该穴位是脾经、肝经、肾经的交会处,按摩可调节内分泌功能,改善气血运行。用拇指指腹以适中力度按压,每次持续5分钟,重复进行。体质虚寒者可配合艾灸增强效果。

2、合谷穴

合谷穴在手背第1、2掌骨间,近第2掌骨桡侧中点处。刺激该穴位能疏通经络,缓解气滞血瘀型月经推迟。采用掐按法或旋转按摩,以局部酸胀为度。孕妇禁用该穴位按摩,可能引发子宫收缩。

3、关元穴

关元穴在脐下3寸,腹中线上,属于任脉要穴。按摩可温补下焦,适用于肾阳虚导致的月经延迟。手掌搓热后顺时针揉按,配合热敷效果更佳。腹部皮肤感染者应避免操作。

4、血海穴

血海穴在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。该穴位主治血分疾病,对血虚型月经不调有帮助。可用掌根推揉或叩击法刺激,经期血量过多者慎用。

5、太冲穴

太冲穴位于足背第1、2跖骨结合部前方凹陷处,是肝经原穴。按摩能疏肝解郁,改善情绪压力引起的月经紊乱。建议睡前用拇指指甲缘点压,配合深呼吸调节自主神经功能。

日常需保持规律作息,避免熬夜和过度节食。饮食可适量增加红枣、桂圆、生姜等温补食材,减少生冷食物摄入。适度进行瑜伽、慢跑等运动有助于改善盆腔血液循环。若月经推迟超过2周或伴随严重腹痛、异常出血等症状,应及时就诊妇科排查器质性疾病,不可依赖按摩替代正规治疗。长期月经不调者建议检测性激素六项和盆腔超声。

Q

眼睛老有虫影可能与玻璃体混浊、飞蚊症、视网膜病变、眼部炎症、糖尿病视网膜病变等因素有关。玻璃体混浊是常见原因,表现为眼前有漂浮物或虫影,通常与年龄增长有关。飞蚊症多由玻璃体液化导致,视网膜病变可能伴随视力下降,眼部炎症常有红肿疼痛,糖尿病视网膜病变多见于长期血糖控制不佳者。

1、玻璃体混浊

玻璃体混浊是眼睛老有虫影的常见原因,多见于中老年人。玻璃体是眼球内的透明凝胶状物质,随着年龄增长可能出现液化或纤维组织脱落,导致眼前出现点状、线状或蛛网状的漂浮物。这些漂浮物会随着眼球转动而移动,类似虫影。玻璃体混浊通常无须特殊治疗,但若突然加重或伴随闪光感,需警惕视网膜脱离。

2、飞蚊症

飞蚊症多由玻璃体后脱离引起,表现为眼前出现半透明或黑色的点状、环状漂浮物。玻璃体后脱离是玻璃体与视网膜分离的过程,属于生理性变化,但可能牵拉视网膜导致闪光感。飞蚊症患者应避免剧烈运动,定期检查眼底,若出现闪光感或视野缺损需立即就医。

3、视网膜病变

视网膜病变可能导致眼前虫影感,常见于高度近视、外伤或炎症患者。视网膜是眼球内感知光线的神经组织,若出现裂孔、出血或脱离,可能表现为突然出现的虫影、闪光或视野缺损。视网膜病变需通过眼底检查确诊,严重者需激光或手术治疗,延误治疗可能导致永久性视力损伤。

4、眼部炎症

眼部炎症如葡萄膜炎、视网膜炎等可能引起玻璃体混浊,导致虫影症状。炎症反应会导致炎性细胞或蛋白质渗出到玻璃体中,形成漂浮物。患者常伴有眼红、眼痛、畏光等症状,需通过抗炎治疗控制病情。长期炎症可能造成永久性玻璃体混浊或视网膜损伤。

5、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症,长期高血糖会损伤视网膜血管,导致出血、渗出或玻璃体积血。早期可能无症状,随着病情进展可出现虫影感、视力模糊或视野缺损。糖尿病患者应定期检查眼底,控制血糖血压血脂,必要时接受激光或玻璃体切除术。

眼睛老有虫影时应注意避免剧烈运动,减少长时间用眼,保持规律作息。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、蓝莓、坚果等,有助于眼部健康。避免吸烟饮酒,控制慢性疾病。若虫影突然增多或伴随闪光、视力下降等症状,应立即就医检查眼底。定期眼科体检对早期发现视网膜病变尤为重要,特别是高度近视或糖尿病患者更应重视眼底检查。

Q 内热口臭的治疗可以通过清热降火、调节饮食和改善口腔卫生来缓解,常见原因包括脾胃湿热、肝火旺盛和口腔问题。清热降火可选用中药如黄连、黄芩,饮食上避免辛辣油腻,多吃清淡食物如黄瓜、苦瓜,同时保持口腔清洁,定期刷牙、使用牙线和漱口水。 1、脾胃湿热是内热口臭的常见原因,表现为口臭伴有口干、舌苔厚腻。治疗可从饮食调理入手,避免辛辣、油腻食物,多吃清淡易消化的食物如黄瓜、苦瓜、冬瓜等。中药调理可选用黄连、黄芩等清热燥湿的药物,或服用中成药如藿香正气丸、保和丸等。 2、肝火旺盛也会导致内热口臭,常伴有烦躁易怒、头痛等症状。调理肝火可通过情绪管理,保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。饮食上可多食用清肝火的食物如菊花茶、决明子茶、芹菜等。中药调理可选用龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散等方剂。 3、口腔问题是内热口臭的直接原因,如牙周炎、龋齿、口腔溃疡等。改善口腔卫生是治疗的关键,每天至少刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,饭后漱口。定期进行口腔检查,及时治疗牙周疾病和龋齿。使用含有抗菌成分的漱口水,如氯己定漱口水,可有效减少口腔细菌滋生。 内热口臭的治疗需要综合考虑病因,通过清热降火、调节饮食和改善口腔卫生来缓解症状。坚持以上方法,定期复查口腔健康,可有效改善内热口臭问题,提升生活质量。
Q

小孩口吃可通过语言训练、心理疏导、家庭干预、专业治疗、行为矫正等方式改善。口吃可能与遗传因素、语言发育迟缓、心理压力、神经系统异常、模仿行为等原因有关。

1、语言训练

通过有节奏的朗读、放慢语速练习、重复句子等方法帮助孩子建立流畅的语言模式。家长可每天固定时间与孩子进行简短对话,使用简单句子并鼓励孩子完整表达。避免打断或催促孩子说话,给予充分时间组织语言。专业语言治疗师会设计个性化训练方案,包括呼吸控制和音节延长练习。

2、心理疏导

减轻孩子因口吃产生的焦虑和自卑情绪至关重要。家长需保持耐心倾听,避免批评或过度关注语言失误。通过游戏、绘画等非语言交流方式增强孩子自信,营造轻松的家庭沟通氛围。严重时可寻求儿童心理医生帮助,采用认知行为疗法改善社交恐惧。

3、家庭干预

家庭成员要统一采用慢速、清晰的说话方式作为示范。减少家庭冲突和高压环境,避免在孩子口吃时表现出紧张或纠正。建立规律的日常交流时间,如共进晚餐时轮流分享当日见闻。记录孩子语言流畅时段的活动场景,复制有利的沟通环境。

4、专业治疗

对于持续半年以上的严重口吃,建议到儿科或康复科进行系统评估。医生可能推荐电子节拍器辅助训练、延迟听觉反馈设备等物理治疗。部分病例需排除听力障碍、脑损伤等器质性问题。药物治疗仅适用于合并注意力缺陷多动障碍等共患病的情况,如盐酸托莫西汀。

5、行为矫正

采用正向强化法,在孩子流畅说话时给予具体表扬或小奖励。通过角色扮演练习不同场景的对话,逐步增加社交难度。避免让孩子背诵长篇文章或当众表演,应从一对一交流开始训练。部分机构提供小组治疗课程,通过同伴互动降低沟通压力。

家长应保持长期一致的干预态度,避免频繁更换矫正方法。保证孩子充足睡眠和规律作息,限制每日屏幕时间不超过1小时。饮食中增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。若口吃伴随眨眼、耸肩等抽动动作,或持续至学龄期仍未改善,需及时转诊至专科医院进行神经发育评估。多数儿童口吃会在青春期前自然缓解,早期科学干预能显著降低转为慢性口吃的概率。

Q

膀胱长疙瘩可能由膀胱息肉、膀胱结石、膀胱肿瘤、腺性膀胱炎、膀胱憩室等原因引起。建议及时就医明确诊断,通过膀胱镜、超声等检查确定性质。

1、膀胱息肉

膀胱黏膜增生形成的良性肿物,可能与慢性炎症刺激有关。多数患者无自觉症状,部分可能出现血尿或排尿不适。可通过膀胱镜下电切术治疗,术后需定期复查防止复发。

2、膀胱结石

尿液结晶沉积形成的硬块,常见于饮水不足或代谢异常人群。典型症状为排尿中断、下腹疼痛及血尿。较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需采用体外冲击波碎石或膀胱镜取石。

3、膀胱肿瘤

包括良恶性占位性病变,长期吸烟或接触化学染料者风险较高。主要表现有无痛性肉眼血尿,确诊需依靠病理活检。早期表浅肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术,浸润性肿瘤可能需膀胱部分切除。

4、腺性膀胱炎

膀胱黏膜腺上皮化生的慢性病变,与反复尿路感染相关。常见尿频尿急症状,膀胱镜下可见滤泡样隆起。治疗以控制感染为主,严重者可考虑膀胱灌注药物或手术治疗。

5、膀胱憩室

膀胱壁局部向外膨出的囊袋状结构,多因排尿梗阻导致。可能继发感染形成脓性疙瘩,表现为反复尿路感染症状。解除下尿路梗阻是关键,较大憩室需手术切除修补。

日常应注意保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿及辛辣刺激饮食。出现血尿、排尿疼痛等症状时须立即就诊,禁止自行服用止血药物。术后患者应遵医嘱进行膀胱灌注治疗及定期膀胱镜随访,吸烟者需严格戒烟。建议每年进行泌尿系统超声筛查,尤其是有家族病史或长期接触化学制剂的高危人群。

Q

孕妇会阴瘙痒可通过保持局部清洁干燥、穿透气棉质内裤、避免使用刺激性洗液、局部冷敷、遵医嘱用药等方式缓解。会阴瘙痒可能由激素变化、阴道感染、过敏反应、皮肤疾病、外界刺激等因素引起。

1、保持局部清洁干燥

每日用温水清洗会阴部,清洗后轻轻拍干水分,避免用力擦拭导致皮肤损伤。排尿后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染会阴。避免使用碱性肥皂或含香精的清洁产品,这些物质可能破坏皮肤屏障加重瘙痒。清洗频率控制在每日1-2次,过度清洗会破坏皮肤正常菌群。

2、穿透气棉质内裤

选择宽松透气的纯棉内裤,避免穿着化纤材质或过紧的裤子。内裤需每日更换并用热水烫洗,阳光下晾晒杀菌。睡眠时可选择不穿内裤保持通风。避免使用护垫或卫生巾,必要时应选择无香型产品并频繁更换。

3、避免使用刺激性洗液

禁用含有酒精、薄荷等成分的洗液或湿巾,这些物质会刺激敏感皮肤。避免盆浴或使用泡泡浴产品,沐浴时间控制在10分钟以内。不要自行使用阴道冲洗器,可能破坏阴道微环境平衡。孕期皮肤敏感度增加,普通洗护产品也可能引发接触性皮炎。

4、局部冷敷

用干净毛巾包裹冰袋进行短时间冷敷,每次不超过5分钟,可暂时缓解瘙痒感。冷敷后及时擦干水分,防止潮湿环境滋生细菌。禁止抓挠或摩擦患处,可能造成皮肤破损继发感染。可尝试燕麦浴缓解症状,将无添加燕麦粉溶于温水坐浴10分钟。

5、遵医嘱用药

真菌感染可使用克霉唑栓剂,细菌性阴道炎可选用甲硝唑阴道凝胶。过敏性皮炎可短期使用弱效激素软膏如氢化可的松。严重瘙痒可口服氯雷他定等二代抗组胺药。所有药物均需在产科医生指导下使用,禁止自行购买药物处理。

孕妇出现会阴瘙痒应避免摄入辛辣刺激性食物,减少糖分摄入以防真菌滋生。保持规律作息,适度运动增强免疫力。如瘙痒持续超过3天或伴随分泌物异常、灼痛感、皮肤破损等症状,需立即就医排查念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、外阴湿疹等疾病。孕期用药需严格遵循安全分级,禁止使用含咪康唑、氟康唑等可能影响胎儿的药物。

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刘绍贵教授“湘图讲坛”话养生

7月6日下午,我院药学部主任药师、湖南省名中医刘绍贵应邀前往湖南图书馆“湘图讲坛”开展了一场精彩的养生讲座。刘老结合自身实际及当前的一些养生误区,深入浅出地为100多位听众讲解了黄帝内经的养生要义,倡导自然、健康、科学的生活方式。现在,快节奏的生活方式让很多人特别是年轻人忽视了良好生活习惯的养成,甚至走入了养生的误区,有些人过份依赖药补,把养生当治病,埋下了健康隐患。针对这一现象,刘老指出,养生又称摄生、道生、养性,简而言之,即为保养、爱惜生命,它不是目的,而是一个循序渐进的过程,贵在持之以恒。最后,刘老用“平和心态、知足常乐”八个字道出了养生的真谛。(谢娜)

少年公交车晕倒,绿色通道保孩子平安

今天早晨,家住长沙市马王堆的13岁少年刘舰文告别妈妈,坐上了705路公交车,准备去雨花亭补课,车厢人很多,空调吐着冷气,室外刚下过雨,闷热无比。当公交车行驶到公交新村的时候,车厢内一阵骚动,司机胡少国从后视镜里看到,一个孩子突然晕倒,周围市民议论纷纷。一个白头发??上前捏着孩子人中,有人询问“谁是孩子家属”?当确定孩子是一个人的时候,几个市民上前扶住孩子,腾出空间。看着孩子昏迷不醒,胡少国赶紧将车停下,他决定紧急将孩子送到医院,乘客们都充分配合,纷纷下车另外换乘车辆,胡少国又赶紧联系交警,交警开辟绿色通道,不到10分钟,公交车直接开到了湖南中医药大学第一附属医院急诊室门外。医院急诊室主任文爱珍迅速指挥当班医生展开抢救,孩子血压偏低,精神萎靡,通过一系列对症支持治疗,孩子状态逐渐好转。小儿内科医生黄胜表示:通过综合诊断,孩子应该是在空调房呆的时间过长,突然进入湿热闷闭环境,体温难以调节,导致中暑引发昏厥。孩子妈妈肖东玲女士表示:从昨天开始,孩子已经连续吹空调24个小时,放暑假了,在家里要不就是看电视,要不就是上网,以前从来没有出现过晕倒的情况,看来,空调房真的不能久呆。从孩子晕倒到送到医院急救,总共不超过半个小时,肖女士表示:“感谢公交车上的市民,感谢公交司机,也感谢湖南中医附一开辟绿色通道,让孩子能得到及时救治。”她说,今后她也要教育孩子遇到别人有困难的时候一定第一时间站出来,不做围观的路人。如果大家都伸出援手,很多意外的情况就可以避免了。湖南中医附一急诊科黄胜医生表示:在公交车等公众场合,遇到有人中暑昏厥,要及时将病人转移到阴凉环境,疏散人群,严重的要紧急送往医院进行治疗。通讯员:胡翠娥陈双

罗容同志喜获雨花区疾病预防控制法律法规知识竞赛二等奖

2014年7月27日,在长沙市雨花区卫生局组织的驻区30家医疗机构180名疾病预防控制工作人员参加的“疾病预防控制法律法规知识竞赛”活动中,我院新进人员罗容同志凭借扎实的理论基础、过硬的心理素质,力战群雄,脱颖而出,获得个人组比赛二等奖。特向全院同志报喜!医务部、传染病管理科

湖南省中医医院心病科、肝病科、急诊科、护理质量控制中心启动会议在我院隆重召开

2014年8月15日,湖南省中医医院心病科、肝病科、急诊科、护理质量控制中心启动会议在湖南中医药大学第一附属医院隆重召开,会议由湖南省中医药管理局医政处周锦颢处长主持,湖南省中医药管理局副局长李国忠、湖南中医药大学副校长、湖南中医药大学第一附属医院院长谭元生出席会议并讲话。李国忠副局长在讲话中强调了在各级中医医院开展医疗质量管理与控制的重要意义,各省级质控中心及挂靠单位要尽快建立健全管理体制,完善质控运行机制,深化内涵创新思路,凸显专科中医特色。要求四个省级质量控制中心要结合我省中医院医疗质量管理工作中存在的问题,深入研究全过程医疗质量控制内容的指标,在工作中严格遵循医学原理,坚持建立科学合理的指标体系,切实加强中医单病种质量控制与管理,重点抓好中医综合治疗的建设与管理,充分利用现代信息手段提高医疗质量管理与控制工作效率。谭元生副校长代表质控中心挂靠单位发言,心病科、肝病科、护理学、急诊科作为国家级、省级重点专科,构建了较为完整的人才梯队,在中医药特色优势建设方面积累了大量的宝贵经验,为质控中心的发展奠定了良好的基础,我院将大力支持省级医疗质量控制中心的工作,积极提供全方位协助,建立和完善诊疗技术规范、质控标准、质控程序等相关规章制度,为全省中医医院建设积累经验,树立标杆。(医务部阳涛供稿)

屡克肾脏疑难病 泽润患者有高人-----何泽云教授当选为湖南省肾脏及血液净化专业委员会副主任委员

2014年5月27日晚,在湘雅二医院科技楼5楼的大会议室,湖南省肾脏及血液净化专业委员会第6届全体委员会议正隆重召开。经过57名代表无记名投票,省医学会监督,选出了新一届湖南省肾脏及血液净化专业委员会(血液净化质量控制隶属于肾病专业委员会管理),刘伏友教授当选为主任委员,刘虹教授当选为候任主任委员,周巧玲、宁建平、何泽云、梁玉梅教授当选为副主任委员。何泽云教授此次当选为湖南省肾脏及血液净化专业委员会副主任委员,标志着我院肾脏科有史以来首次进入了湖南省肾脏病领域的最高学术机构,我院肾脏病学科通过更好地建设和发展,成为湖南省中医肾脏病中心的愿景也指日可待!荣誉的得来,一定是厚积薄发。立长志,发宏愿,攀绝巅何泽云教授于1978年开始系统学习中医学,先后获得中医内科硕士学位、中南大学湘雅医学院临床医学博士学位、中医学博士后(指导老师陈大舜教授)、浙江大学肾脏病学博士后(指导老师陈江华教授,陈江华教授为中华医学会肾脏病专业委员会副主任委员),2007年进入湖南中医药大学第一附属医院。入院后,在院领导的大力支持和兄弟学科的帮扶下,通过全体肾脏科同仁艰苦不懈地努力,他所带领的科室每年均获得医院“业务增长奖”,近三千万的年收入、精湛的业务技术、病人的一致好评奠定了我院肾脏科在长沙市乃至湖南省的地位。从何泽云教授的奋斗发展历程,我们深深体会到了“勤为径,苦作舟”的古训,也感受到了何泽云教授的心志之坚、立志之远,他孜孜不倦,步步为营,一步一个脚印,铸就了自己的医学辉煌。守良习,创特色,树典范自2007年建科以来,每周三下午的疑难病例讨论和每周四晚上的研究生学术沙龙是肾病内分泌科全科医生及研究生坚持不懈的制度,寒暑易节,周周如是。疑难病例讨论会上,医生们各抒己见,汇聚知识与业务的火花,为病人的诊治康复点亮道路;研究生学术沙龙会上,每周各有一名研究生坐庄,主讲一周来学习的心得体会或者临床例证,激烈地争论常撞出意外的收获,正所谓“讲者无心吾人塞开”。此时,何泽云教授常常是亲自倾听岐黄新星的声音,教诲他们如何为医为人、如何做学问,如何去伪存真。就这样,通过不间断地教学相长,汇集30多年的临床例证中,何泽云教授最终制定了湖南中医药大学第一附属医院肾脏病学的治疗规范:1、怡肾丸【院内制剂】治疗CKD3-4期;2、禾肾丸【院内制剂】治疗蛋白尿;3、猪苓汤治疗阴虚水肿证;4、参苓白术散治疗脾虚水肿证;5、中药透皮(透脐)治疗;6、鲫鱼冬瓜皮汤辅助治疗低蛋白血症、糖尿病肾病引起的顽固水肿;7、二冬汤作为肾病内分泌内科治疗的基础方剂,有望成为第三个院内制剂。何泽云教授博采古训又汇聚心得,拟方用药考究,往往用药精简又能获取良好疗效,特别是对猪苓汤的发挥应用,总结了阴虚水肿证的三大诊断要点:长期、反复水肿;水肿部位皮肤黑、硬;舌体瘦,舌质暗红,舌苔花剥或少苔。近三年在门诊、住院部使用猪苓汤治疗的阴虚水肿证(糖尿病肾病Ⅳ期、肾病综合征等)患者百余例,屡屡药后水肿很快消退且有很好地抑制水肿反复的效果,一时成为广大水肿病患者的福音,患者蒋素芬为此感激地赠送何泽云教授一面“华佗再世、妙手回春”的匾额。在临床研究不断深入的同时,猪苓汤治疗阴虚水肿证的基础研究亦在火热地进行着。早在上世纪九十年代何泽云教授对阴虚证就有深入的研究,1990年度参与研究国家自然科学基金项目【益气养阴剂对腹膜溶质转运作用的观察及机理研究N0:39070968】;2006年主持国家自然科学基金项目【5/6肾切除大鼠干细胞作用及六味地黄丸干预研究No:30672758】;近两年还指导了博士论文《基于水钠因子AQP2、γ-ENaC探讨猪苓汤“滋阴利水”机制的实验研究》;《猪苓汤治疗阿霉素肾病大鼠的实验研究》获得2011年湖南省研究生科研创新项目No:CX2011B333;其他与阴虚相关的临床课题还有《参麦注射液减少腹膜透析患者腹膜炎的临床研究》、《正清风痛宁穴位透皮法治疗慢性肾脏病的临床观察》、《槐杞黄治疗慢性肾炎肝肾阴虚证的临床研究》等。这些治疗规范的制定实施以及临床和基础课题的验证,树起了我院肾病科中医特色的旗杆,也创立了肾脏病学中医药的治疗典范,大大地促进了学科的发展。勤授业,乐解惑,苦攻关何泽云教授严谨治学的态度,诲人不倦的师德,让无数岐黄学子汇聚到他的土壤,聆听他的教诲,传承他的仁术。15年来,何泽云教授共培养了7名博士研究生,其中毕业4名、在读3名,硕士研究生50余名,这些学子们目前都奋斗在全国医学各界,为卫生健康事业贡献着自己的力量。何泽云教授刻苦攻坚,勇攀科研高峰,节节升,步步高,先后获得了一系列重大科研项目,如2000年度主持国家自然科学基金项目《参麦注射液提高腹膜转运率的分子机理研究》;2006年主持国家自然科学基金项目《5/6肾切除大鼠干细胞作用及六味地黄丸干预研究》;2003年主持中国博士后科学基金《参麦注射液对慢性肾衰竭大鼠肾小球化生的影响》;2013年主持湖南省科技厅《5/6肾切除大鼠肾小管上皮细胞转分化及六味地黄丸的干预研究》;2009年度主持湖南省自然科学基金(重点)《7/8肾切除大鼠干细胞修复机理及中药干预机理》;2009年度主持湖南省高校创新平台《慢性肾衰竭大鼠中医治法数学模型构建及六味地黄丸的干预研究》等。长期艰苦不断地努力终于凝聚成一个个光荣自豪的荣誉。2012年,何泽云教授获得湖南省科学进步三等奖【第一完成人】,2013年获得湖南省科学进步贰等奖【第二完成人】;2013年2月荣获湖南中医药大学第一附属医院“首届名医”荣誉称号,10月晋升为贰级教授;2014年5月27日光荣当选为湖南省肾脏及血液净化专业委员会副主任委员。广传道,频交流,深合作作为中医肾脏界的权威,作为湖南省中西医结合肾病专业委员会主任委员,何泽云教授与各地肾脏医学同仁保持着密切深入的交流联系。分别于2011年、2012年、2013年连续三年成功举办了湖南省中西医结合肾病专业委员会年会,今年又将于浏阳市举办2014年年会;经常受邀到省内各地市级医院参与业务查房、技术指导,专家会诊;参与湘雅三个附属医院肾脏内科的博士论文答辩并担任答辩委员会主席;2014年5月22日,何泽云教授受邀参加“湘雅肾科论坛—海峡两岸CKD及PC相关技术探讨会”,与台湾肾脏病专业委员会主任委员、台北荣民总医院肾脏内科主任杨五常教授分别作专题讲座,演讲题目是“猪苓汤与阴虚水肿证”。2014年7月1日,何泽云教授作为省血液净化专业委员会的副主委,受邀参加湘西自治州中医院血液净化中心开业剪彩,会后参观了自治州中医院新开业的血液净化中心,并就相关技术问题、法规等进行了讲解。明自然,崇经典,十八九在科技日新月异的今天,自然科学的发展到了相当的广度和深度,如果不能对现代医学知识进行深入理解,就不能明自然,也就不能洞穿事物的本质,不能树立医学的规范。经典的祖国医学是何泽云教授的最大兴趣所在,毕生灵魂之所系,猪苓汤等经方的一丝一点疗效都折射出其存在价值和强大生命力,让他想着去继承,想着去发展。当谈到他的医学追求时,他说:我的追求是“十八九”,古人称不能治好病的医生为庸医,十个病人能治好五个的为平医,十个能治好八九的为上医。治十个好十个最难求,也缺乏客观谦谨的态度,我的医学追求是上医的“十八九”。简短的文字,无法记录这位医者才识的广度,思想的深度,人生的厚度。他在树立中医典范的同时也给其他医学工作者树立了职业的标杆;何泽云教授带领的团队会一如既往地坚持安全、有效、便廉的治疗理念,以“明自然,崇经典,十八九”思想提高我院肾脏科的学术地位,更好地服务患者。当我们默默祝福他时,他正走在更加向前的路上。

整合资源 服务群众-----我院日门急诊人次创历史新高

7月7日,我院日门急诊人次创历史新高,诊疗人次达到4207人次,比去年同期历史最高点多出578人。其中,当天门诊人次位居前列的分别是内科1083人次,儿科707人次,妇产科395人次。门诊办主任倪秋华介绍,今年以来,门急诊人次屡创新高,得益于目前社会各界对中药中医的广泛认可,在高效率、快节奏、强压力的现代生活中,中医倡导的养生、治未病、调理治本等治疗理念得到普遍认同。同时,医院全力推进“大门诊”项目建设,全院整合医疗资源,一批名老中医集体在医院国医堂亮相坐诊,得到群众的深度推崇,极大地树立了中医领域业界权威。另外,为培养医疗梯队,夯实门诊力量,科室主任、副主任都要保证一定的坐诊时间,副高以上中青年教授也要下到门诊一线,确保门诊诊室无空房率,极大地方便了病人。为突出医院中医特色,各科室还推出众多特色医疗项目,让中医中药深入人心。另外,今年以来,门诊办不断改善就诊环境、优化就诊流程,如推出网上预约、电话预约挂号系统、发放便民服务卡、设置点名挂号流程、中药房引进取药电子化叫号系统、创新中药剂型方便携带、为外地病人邮寄化验单、药品等,贴心为病友服务,从而不断赢得病友认可。(陈双)

我院启用门诊中药房取药排队叫号系统

来中医院看病,最麻烦的莫过于排队取中药,不仅等侯时间长,而且还容易走错窗口,拿错药。为改善这一现象,我院于近日正式启用了门诊中药房取药排队叫号系统。这也是医院将党的群众路线教育实践活动落到实处的便民举措之一。病友缴费后便可在座位安心等候,系统将依据病友缴费时间,自动编号、智能排序,将病友有序合理地分配到各窗口,处方调配完成后通过语音系统呼叫候药病友取药,并在大屏幕显示病友姓名,听到系统叫号,病友便可在相应窗口从容取药,极大地改善了就医环境,服务质量得到极大提升,病友满意度明显提高。(欧阳荣、廖建萍)

冬病夏治 事半功倍

一、何谓冬病夏治?“冬病”指好发于冬季,或在冬季加重的病症,长期反复导致脏腑经络等系统缠绵难愈的病症。如咳嗽、哮喘、慢性腹泻、关节冷痛僵硬、怕冷、体虚易感冒等。“夏治”是指在夏季三伏时节,机体阳气最旺,体内凝寒之气易解之时,借自然之“温”“热”,内服温补药物,配以食疗,外用穴位敷贴、艾灸、刮痧、拔罐等中医特色疗法,温补阳气,利湿散寒,活血通络,增强机体之正气。冬病夏治疗法就是对冬季气候寒冷时好发及感寒后易发的一些宿疾,在夏季气温高和机体阳气旺盛时,给予养阳补益的治疗方法,从而祛除体内沉积的寒气,调整阴阳,达到阴平阳秘,宿疾得以恢复。二、“冬病”为何要“夏治”呢?“冬病”多源于阳虚,阳虚生寒,加上冬日寒凉,两寒夹击,毫无解冻可能,所以在冬天治寒症,就像是雨天里晾衣服,很困难。然而在盛夏之际,外界暑热骄阳,体内阳气正旺,此时运用中医特色疗法来养阳,蕴结在体内的积寒就很容易驱除。但若机体阳气衰弱,没有驱邪之力,就会错过祛寒的大好时机,再加上有很多人夏天喜饮祛暑的饮料,如冰镇啤酒、水果冰、雪糕等,甚或整日呆空调房间里,陈寒未去,又添新寒。机体被寒气侵袭必会气血凝滞,若寒气停留在关节,就会导致关节疼痛,停留在脏腑就会导致功能失调,停留在经络就会使经络堵塞,气血不畅,而致四肢不温、手脚发麻的症状的出现。倘若不在夏日去除积寒,等到秋风一起,外寒复来的时候,就会内外交困,陈疾就会发作或加重。三、“冬病夏治”的理论依据——春夏养阳,秋冬养阴“春夏养阳,秋冬养阴”出自《素问·四气调神大论》,是《内经》养生理论的重要原则。该文的主旨是讨论人体顺应春夏秋冬四时之气的变化,来调形养神,达到养身防病的目的。《素问·四气调神大论》曰:“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,已从其根,故与万物沉浮于生长之门”。如何理解呢?从“养”、“阴”、“阳”三字的含义着手,此处之“养”当解作“顺从、顺应”;“春夏养阳”的“阳”当指春夏之气,即春夏生长之气,属阳气,“秋冬养阴”的“阴”当指秋冬之气,即秋冬收藏之气,属阴气。“春夏养阳,秋冬养阴”是以春夏秋冬四时相对应的气的生长收藏特性为基础的,春气的特征是“生”,故“春三月”应春气从“”;夏气的特征是“长”,故“夏三月”应夏气从“养长之道”;秋气的特征是“收”,故“秋三月”应秋气从“养收之道”;冬气的特征是“藏”,故“冬三月”应冬气从“养藏之道”,也就是说人的生命规律要顺应自然界四时的变化规律。四、“冬病夏治”的适应病症与禁忌症有哪些?冬病夏治系列疗法适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病。具体适应病症如下:1、内科病症:体虚感冒、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、风湿或类风湿性疾病、冠心病、脑血管病、偏头痛、便秘、失眠、高脂血症、慢性胃炎、慢性结肠炎。2、外科病症:股骨头坏死、退行性骨关节病变(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节疼痛等)。3、妇科病症:痛经、乳腺小叶增生、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等。4、儿科病症:小儿反复呼吸道感染、小儿夜啼、厌食(疳积)、遗尿、流涎等。5、五官科病症:变应性鼻炎、耳鸣耳聋、口腔溃疡等。6、其它病症:冻疮、免疫功能低下、阳虚体质、气虚体质、痰湿体质等。禁忌症如下:1、皮肤有创伤、溃疡、感染、皮肤疾病者禁忌敷贴。颜面五官部位、关节、心脏和大血管附近慎用敷贴。孕妇、糖尿病患者、结核病、艾滋病或其它传染性疾病慎用敷贴。2、高热、大量吐血、中风闭证及肝阳上亢头痛,一般不适宜用灸法。部分在头面部或重要脏器、大血管附近的穴位,应尽量避免施灸或选择适宜的灸法,特别不宜用艾柱直接灸。另外,孕妇少腹部禁灸。3、发热性疾病、出血性疾病、严重心肝肾功能障碍者慎用冬病夏治系列疗法。五、“冬病夏治”的治疗方法有哪些?1、温经开穴“三伏灸”灸疗是用艾绒或其他药物放置体表穴位上烧灼、熏熨,借灸火的温和热力以及药物的作用,通过经络传导,达到活血通络、补虚助阳、扶正祛邪的治病和保健作用的一种外治方法,艾灸疗法是灸疗中最常见的一种。三伏天运用艾灸疗法,一方面它利用艾的属性和灼热的热力,凭借机械刺激、热刺激、药物刺激等物理化学方式激发人体相关腧穴,打开穴道,再通过经络传输,渗透诸经,以至全身;另一方面,三伏天人体腠理疏松,气血畅通,药性易于深达经络与脏腑,此时施灸,乘势而为,往往可获得良好的疗效。2、温阳祛寒“三伏贴”穴位敷贴是将药物研为细末,用药汁调匀,敷贴在人体相应穴位上,通过药物的经皮吸收,刺激局部经络穴位,激发全身经气,以预防和治疗疾病的一种外治方法。在三伏天采用具有刺激性的、温通散寒作用的药物贴敷穴位,引起局部发泡,甚至发脓,中医称为“天灸”或“发泡疗法”,该疗法具有振奋阳气、温通经络、祛除寒邪的作用,因其“简、廉、便、验”而被广大人民群众所接受。3、温养脏腑“三伏补”(1)调和营卫温肺阳:卫气虚弱是呼吸系统疾病反复发作的主要内因,卫气是机体抵御外邪的第一道防线,人体的预防机能与肺卫强弱直接相关。人体的呼吸系统与外界相通,易受气候影响,易和环境中吸入性过敏原接触,若卫气不足则失“卫外而为固”之功,则易受外邪入侵,致使肺气郁遏,宣降失常,而引发各种呼吸系统疾病。若在三伏之际,运用调和营卫温肺阳之剂——和卫温肺汤,可调和营气,温润肺卫,大大提高人体的免疫力。(2)温中化湿暖脾阳:明代医家张景岳曰:“春应肝而养生,夏应心而养长,长夏应脾而变化,秋应肺而养收,冬应肾而养藏。”脾胃水谷运化之脏,与一年中气温最高、雨水最足的长夏相应。很多人因天热代谢旺盛、睡眠不佳、情绪烦躁,致胃胀不适,不欲饮食,故应加强脾胃的“运化”,以摄取足够的营养。中医强调“天人相应”,人必须顺应四时之气,不能逆时而行,夏季炎热,人多汗而皮肤腠理开放,阳气趋于表,而不藏于内,从于外而不从于里,故《内经》有“长夏善病,洞泄寒中”之说,认为夏季脾胃阳气不足而多寒,若在三伏之际,运用温中散寒化湿之剂——化湿温胃汤,可温中散寒,补气健脾,化湿和胃,达到调和脾胃的目的。(3)填精益髓温肾阳:肾为先天之本,五脏之根,肾阳为人体阳气之根本,起着温煦作用,肾阳(气)虚衰,则推动无力,致气血运行凝滞成淤,津液凝炼成痰,若不及时护卫,到了秋冬季节,各种疼痛性疾病和呼吸系统疾病就会复发或加剧。若在三伏之际,运用平和的温补肾阳之剂——补阳温肾汤,可温补肾阳,填精益髓,达到保元阳、固根本的目的。(4)儿童补虚肺脾肾:中医将小儿生理特点概括为“稚阳未充,稚阴未长”,具有柔弱、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。小儿脏腑娇嫩,尤以肺、脾、肾三脏不足更为突出。"肺虚"的儿童,主要表现为平素易感、多汗、反复呼吸道感染或者哮喘反复发作、过敏性疾病等。"脾虚"的儿童主要表现为长期厌食,身体消瘦、发育迟缓、面色萎黄、贫血头晕、大便溏稀等。"肾虚"的儿童,主要表现为手足不温、夜尿频多等。在三伏时节,适当运用补肺健脾饮、健脾化积汤,可帮助儿童充实肺、脾、肾三脏,促进儿童健康成长。六、冬病夏治时间安排?2014年起伏时间:头伏2014年7月18日,中伏2014年7月28日,末伏2014年8月7日。“三伏灸”时间安排:第1疗程2014年7月9日至7月17日均可,第2疗程2014年7月20日至7月27日均可,第3疗程2014年7月30日至8月6日均可。“三伏贴”敷贴时间安排:第1次2014年7月18日--7月27日,第2次2014年7月28日--8月6日,第3次2014年8月7日--8月31日。“三伏补”时间安排:6月1日至8月31日期间,门诊每个诊室均可开出三伏补药物处方。(湖南中医药大学第一附属医院治未病中心)

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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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