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上海交通大学医学院附属瑞金医院
Q

提升血红蛋白水平最有效的方法是通过饮食补充富含铁、维生素B12和叶酸的食物,同时结合必要的医疗干预。口服铁剂、维生素B12注射、叶酸补充剂是常用的医疗手段,而红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜则是饮食中的优质选择。

1.铁是血红蛋白合成的关键元素,缺铁是导致血红蛋白不足的常见原因。口服铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选药物。饮食中,红肉如牛肉、羊肉,以及动物肝脏如猪肝、鸡肝,富含易被人体吸收的血红素铁。植物性食物如菠菜、木耳、黑芝麻也含有铁,但吸收率较低,建议搭配维生素C丰富的食物如柑橘、番茄以提高吸收率。

2.维生素B12对红细胞的生成至关重要,缺乏会导致巨幼细胞性贫血。维生素B12注射是快速纠正缺乏的有效方法。饮食中,动物性食品如鱼类、蛋类、乳制品是维生素B12的主要来源。素食者需特别注意补充,可通过强化食品或补充剂满足需求。

3.叶酸参与DNA合成和红细胞成熟,缺乏会引起巨幼细胞性贫血。叶酸补充剂是治疗叶酸缺乏性贫血的常用药物。饮食中,深绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝,以及豆类、坚果富含叶酸。烹饪时注意避免长时间高温加热,以减少叶酸流失。

4.除了营养补充,改善生活方式也有助于提升血红蛋白水平。规律作息、适度运动、避免吸烟和过量饮酒,可以促进身体对营养的吸收和利用。对于严重贫血患者,医生可能会建议输血或使用促红细胞生成素等治疗手段。

通过合理的饮食调整和必要的医疗干预,可以快速有效地提升血红蛋白水平。日常生活中,注意均衡饮食,定期体检,及时发现和处理贫血问题,是维护健康的重要措施。对于持续贫血或症状加重的情况,应及时就医,进行专业诊断和治疗。

Q

肌纤维组织炎可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。肌纤维组织炎可能与肌肉劳损、受凉、感染、免疫异常、外伤等因素有关,通常表现为局部疼痛、肌肉僵硬、活动受限等症状。

1、热敷按摩

早期症状较轻时可使用热毛巾或暖水袋局部热敷,温度控制在40-50℃,每次持续15-20分钟。配合轻柔按摩能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。注意避免用力按压红肿发热的急性炎症区域。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏。

3、物理治疗

超声透药治疗能促进药物渗透,冲击波治疗可松解粘连组织,超短波治疗有助于消炎镇痛。一般需连续治疗5-10次,每次间隔1-2天。治疗期间应避免患处过度负重。

4、中医调理

针灸选取阿是穴、委中穴等穴位,配合艾灸效果更佳。可服用舒筋活血片、痹祺胶囊等中成药,或采用羌活、独活等药材熏洗。推拿手法以滚法、揉法为主,注意力度适中。

5、手术治疗

对于形成严重粘连或钙化的慢性肌纤维组织炎,可能需行小针刀松解术或关节镜清理术。术后需进行阶梯式功能锻炼,早期以被动活动为主,逐渐过渡到抗阻训练。

日常应避免久坐久站,每1-2小时活动身体,睡眠时注意保暖防潮。建议选择慢跑、游泳等低冲击运动,运动前后充分拉伸。饮食可增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续加重或出现发热,应及时复查调整治疗方案。

Q

尿道结石的主要症状包括排尿困难、尿频尿急、血尿、下腹部疼痛以及尿流中断。这些症状可能单独或合并出现,严重程度与结石大小和位置有关。

1、排尿困难:

结石阻塞尿道时会导致排尿费力、尿线变细或呈滴沥状。部分患者需要改变体位才能排出尿液,严重时可出现急性尿潴留。这种情况多见于结石卡在尿道前列腺部或尿道外口。

2、尿频尿急:

结石刺激膀胱三角区或尿道黏膜时,会引起排尿次数明显增多,每小时可达5-6次,且伴有难以控制的急迫感。夜间症状可能加重,影响睡眠质量。

3、血尿:

约60%患者会出现肉眼可见的红色或洗肉水样尿液,主要由结石摩擦尿道黏膜导致毛细血管破裂引起。运动后血尿可能加重,静息时减轻。

4、下腹部疼痛:

结石移动时可引发阵发性绞痛,疼痛多位于耻骨上区或会阴部,可能向阴茎头或阴唇放射。疼痛程度与结石棱角尖锐度相关,严重时伴有恶心呕吐。

5、尿流中断:

排尿过程中尿流突然停止,改变体位后又能继续排尿是典型表现。这种情况提示结石在尿道内形成活瓣样阻塞,多见于后尿道结石。

日常应注意保持每日2000-3000毫升饮水量,尤其建议分次饮用柠檬水或橙汁等枸橼酸含量高的饮品。减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,适当增加低脂乳制品补充钙质。避免久坐不动,每2小时起身活动5分钟有助于预防结石形成。出现持续剧烈疼痛、发热或完全无法排尿时应立即就医,提示可能合并尿路感染或肾功能损害。定期进行泌尿系统超声检查有助于早期发现微小结石。

Q

大腿内侧血管痛可能与静脉曲张、血栓性静脉炎、动脉硬化闭塞症等因素有关。主要表现为局部胀痛、皮肤温度异常或可见血管迂曲,建议及时就医明确诊断。

1、静脉曲张

长期站立或遗传因素可能导致大隐静脉瓣膜功能不全,血液淤积引发静脉高压。典型症状为下肢浅表血管迂曲成团,伴随酸胀感和皮肤色素沉着。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重时需行大隐静脉高位结扎术。

2、血栓性静脉炎

血管内皮损伤或血液高凝状态易诱发静脉血栓形成,急性期出现条索状硬结伴红肿热痛。可能与外伤或长期卧床有关,需使用低分子肝素钙注射液抗凝,联合双氯芬酸钠缓释片缓解炎症反应。

3、动脉硬化闭塞症

高血压或高脂血症导致动脉内膜脂质沉积,管腔狭窄后出现间歇性跛行。疼痛多在运动后加重,伴随下肢皮温降低。确诊后需服用阿托伐他汀钙片调节血脂,必要时行球囊扩张术改善血供。

4、运动损伤

剧烈运动可能造成内收肌群拉伤或血管牵拉伤,表现为局部压痛和活动受限。急性期应停止运动并冰敷,48小时后改用热敷促进血液循环,配合弹性绷带加压包扎。

5、淋巴管炎

足部真菌感染或皮肤破损可能引发淋巴管上行性感染,出现红色线状皮疹和触痛。需针对病原体使用头孢克洛干混悬剂,局部外敷硫酸镁溶液减轻水肿。

日常应避免久站久坐,休息时抬高下肢促进静脉回流。选择透气性好的棉质衣物减少摩擦,控制体重以降低血管负荷。若疼痛持续超过3天或出现皮肤溃疡、发热等症状,须立即至血管外科就诊。超声检查能准确判断血管病变性质,根据结果制定个体化治疗方案。

Q

儿童白癜风可能由遗传因素、自身免疫异常、氧化应激损伤、神经化学因子刺激以及微量元素缺乏等原因引起。

1、遗传因素:

约20%白癜风患儿存在家族史,特定基因如TYR、PTPN22等可能影响黑色素细胞功能。这类患儿通常发病年龄较小,但遗传并非绝对决定因素,需结合环境诱因共同作用。

2、自身免疫异常:

50%以上患儿伴随甲状腺疾病、斑秃等自身免疫病。体内产生的抗黑色素细胞抗体会攻击皮肤黑素细胞,导致局部色素脱失。常表现为边界清晰的乳白色斑片,多出现在面部和关节处。

3、氧化应激损伤:

儿童皮肤屏障脆弱,紫外线、化学物质等外界刺激会产生过量氧自由基。当体内抗氧化能力不足时,会引发黑素细胞凋亡。此类白斑多出现在暴露部位,夏季可能加重。

4、神经化学因子:

部分患儿在精神紧张或创伤后发病,可能与神经末梢释放的儿茶酚胺类物质有关。这类白斑常沿神经节段分布,进展较快,可能伴随局部出汗异常。

5、微量元素缺乏:

长期偏食导致铜、锌元素摄入不足,会影响酪氨酸酶活性。这类患儿往往伴随食欲不振、发育迟缓,白斑多呈点状散布,补充营养后部分可自行恢复。

建议患儿每日保证300毫升牛奶及适量坚果摄入,补充优质蛋白和微量元素;避免长时间日晒,选择棉质透气衣物减少摩擦;建立规律作息,避免熬夜和精神紧张;定期监测甲状腺功能,每半年复查一次皮损变化;对于快速进展期白斑,需在医生指导下进行规范治疗,不可盲目使用偏方。

Q

早上醒来口干舌燥可能与夜间唾液分泌减少、睡眠呼吸问题或身体脱水有关。改善方法包括调整睡眠环境、增加水分摄入及排查潜在疾病。

1.生理性因素

睡眠时唾液分泌量自然减少约50%,口腔黏膜水分蒸发加快。张嘴呼吸人群症状更明显,常见于鼻塞或过敏性鼻炎患者。睡前用生理盐水冲洗鼻腔,选择侧卧睡姿可减少口腔水分流失。

2.环境因素影响

空调房湿度低于40%会加速口腔干燥,冬季使用电热毯导致体表水分流失可达500ml/晚。卧室放置加湿器保持50%湿度,睡前1小时饮用200ml温水搭配少量蜂蜜效果更佳。

3.病理原因排查

糖尿病早期症状包含夜间口干,空腹血糖超过7mmol/L需就医。干燥综合征患者伴随眼干症状,需风湿免疫科检查抗SSA抗体。阻塞性睡眠呼吸暂停患者晨起口干率达78%,多导睡眠监测可确诊。

4.药物副作用

抗抑郁药、抗组胺药等86种药物会抑制唾液分泌。长期服用降压药患者可咨询医生调整用药时间,避免在晚间服用利尿剂类药品。

5.营养干预方案

维生素B2缺乏导致口腔黏膜修复障碍,每日摄入1.2mg可通过牛奶、鸡蛋补充。锌元素不足影响味觉敏感度,牡蛎、牛肉含锌量较高,建议每周食用3次。

保持全天水分均衡摄入比集中补水更重要,每小时饮用100ml温水最佳。持续两周晨起口干建议进行糖化血红蛋白和甲状腺功能检查,排除代谢性疾病可能。记录睡眠呼吸状况有助于医生判断是否存在呼吸暂停综合征。

Q

红豆薏米茶可以天天饮用,通常不会导致上火。红豆薏米茶的性质平和,具有利水消肿、健脾祛湿的功效,适合长期饮用。是否上火与个人体质、饮用方式、搭配食材等因素有关。

1、体质因素:

湿热体质人群长期饮用红豆薏米茶可能加重体内湿气,表现为口干舌燥、大便黏腻等症状。阴虚火旺体质者过量饮用可能耗伤津液,出现咽干、皮肤干燥等虚火表现。平和体质者适量饮用一般不会引起上火。

2、饮用方式:

每日饮用500毫升以内较为适宜,过量可能增加肾脏负担。建议分次饮用,避免空腹大量饮用。冲泡时间不宜过长,5-10分钟即可,久泡可能导致茶汤过于寒凉。

3、食材配比:

薏米性微寒,红豆性平,建议按1:1比例搭配。可加入3-5颗红枣或少量枸杞调和寒性。冬季可适当减少薏米用量,增加红豆比例。

4、季节影响:

夏季湿热较重时适合每日饮用,有助于祛湿解暑。秋冬季节空气干燥,可调整为隔日饮用或减少单次饮用量。梅雨季节可适当增加饮用频率。

5、配伍禁忌:

服用利尿类药物期间需控制饮用量。经期女性、孕妇应减少饮用。肾阳虚衰者长期饮用可能加重畏寒肢冷等症状。糖尿病患者注意不加糖饮用。

红豆薏米茶作为养生茶饮,建议根据季节变化和个人体质调整饮用频率。饮用时可搭配山药、芡实等健脾食材,避免与寒凉食物同食。保持规律作息和适度运动,有助于增强茶饮的养生效果。出现口干、便秘等不适症状时应暂停饮用,咨询中医师进行体质调理。日常饮食注意荤素搭配,保证营养均衡,避免过度依赖单一茶饮调理身体。

Q

手掌掌纹深且摸起来粗糙可能与皮肤干燥、遗传因素、长期摩擦刺激、角化异常或某些皮肤病有关。建议保持手部保湿,避免过度摩擦,若伴随脱屑、瘙痒等症状需就医排查鱼鳞病、掌跖角化症等疾病。

1、皮肤干燥

气候干燥或频繁接触洗涤剂会导致皮肤屏障受损,掌纹加深粗糙。日常需减少碱性清洁剂使用,洗手后及时涂抹含尿素、凡士林成分的护手霜。若出现皲裂可短期使用水杨酸软膏帮助软化角质。

2、遗传因素

部分人群天生掌纹较深,与家族性结缔组织发育有关。此类情况通常无需特殊处理,但需注意观察是否伴随手掌皮肤增厚。建议定期使用温和去角质产品维持皮肤柔软度。

3、机械性摩擦

长期从事体力劳动或器械操作可能引起掌部角质层代偿性增厚。推荐佩戴防护手套,工作间隙进行手部按摩改善血液循环。夜间可厚涂维生素E乳膏修复皮肤。

4、掌跖角化症

该病表现为掌跖部位对称性角质增生,可能与基因突变或代谢异常有关,常伴有明显纹路加深。临床常用阿维A酸胶囊配合卡泊三醇软膏治疗,严重者需激光磨削。

5、鱼鳞病

遗传性鱼鳞病会导致全身皮肤干燥脱屑,手掌表现为深沟状纹路。需长期使用乳酸铵乳膏维持皮肤湿度,急性期可短期外用他克莫司软膏控制炎症,口服阿昔曲汀改善角化。

日常应避免用硬物刮擦掌部皮肤,冬季使用加湿器维持环境湿度。若粗糙持续加重或出现裂口、渗液,需及时就诊皮肤科排查特异性皮炎、银屑病等继发病变。建议每年进行1-2次专业手部护理,饮食中增加富含维生素A、E的摄入。

Q

新生儿一天拉几次粑粑是正常的,具体次数因个体差异而异,通常在3到10次之间。新生儿的排便频率受喂养方式、消化系统发育等因素影响。

1、喂养方式影响排便频率

母乳喂养的新生儿排便次数通常较多,每天可能达到6到10次,甚至更多。母乳易于消化,能快速通过肠道,导致排便频繁。配方奶喂养的宝宝排便次数相对较少,每天大约3到4次,因配方奶消化较慢。

2、消化系统发育阶段

新生儿的消化系统尚未完全成熟,肠道蠕动较快,食物通过肠道的速度也较快,这会导致排便次数增加。随着宝宝的成长,消化系统逐渐完善,排便频率会趋于稳定。

3、排便性状的观察

正常的新生儿粑粑为黄色或绿色,质地较为稀薄。母乳喂养的宝宝粑粑可能呈糊状,而配方奶喂养的宝宝粑粑可能较干。如果粑粑出现异常颜色如白色、黑色或伴有异味、血丝等,需及时咨询

4、如何判断是否正常

观察宝宝的排便次数和性状,结合其精神状态、体重增长情况综合判断。若宝宝排便次数突然增加或减少,伴有哭闹、腹胀等症状,可能是消化问题的信号,需及时就医。

5、日常护理建议

母乳喂养的妈妈应注意饮食均衡,避免摄入过多刺激性食物。配方奶喂养的宝宝需选择适合的奶粉,并严格按照比例冲泡。每次排便后,及时清洁宝宝臀部,保持干爽,预防尿布疹。

新生儿排便次数多或少,只要宝宝精神状态良好,体重增长正常,通常无需过度担心。若出现异常症状,家长应保持警惕,及时咨询专业确保宝宝健康成长。

Q

动脉粥样硬化的高危因素主要有遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。动脉粥样硬化是血管壁脂质沉积引发的慢性炎症性疾病,早期干预可降低心脑血管事件风险。

1、遗传因素

家族中有早发冠心病或脑卒中病史者患病概率显著增加。部分患者存在载脂蛋白E基因突变等遗传缺陷,导致脂代谢异常。建议有家族史者定期检测血脂、颈动脉超声等指标。

2、高血压

长期血压超过140/90mmHg会损伤血管内皮细胞,加速低密度脂蛋白胆固醇沉积。血压波动越大,血管壁机械损伤越严重。控制血压需限盐、减重,必要时使用氨氯地平片等降压药物。

3、高脂血症

总胆固醇超过5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L时,脂质易在动脉内膜下沉积形成斑块。甘油三酯升高也会促进血管炎症反应。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂。

4、糖尿病

血糖超过7.0mmol/L会导致血管内皮功能紊乱,糖基化终产物沉积加速动脉硬化。糖尿病患者常合并脂代谢异常,需同时控制血糖和血脂。二甲双胍片等药物可改善胰岛素抵抗。

5、吸烟

烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮,增加血小板聚集概率。吸烟者动脉硬化程度比不吸烟者提前10-15年。戒烟6个月后血管内皮功能可部分恢复。

建议每日保持30分钟有氧运动,饮食选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,避免熬夜和情绪激动。40岁以上人群应每年检查颈动脉超声和血脂四项,发现斑块早期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。

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上海瑞金医院近期停诊信息

2016年01月05日专家停诊信息高血压科:钱岳晟骨科:张伟滨心内科:吕蓓灼伤整形科:向军

瞿介明同志任瑞金医院院长

 2014年8月22日上午,上海交通大学医学院附属瑞金医院召开干部大会,宣布了瑞金医院院长调整的决定。市教卫工作党委书记陈克宏、市委组织部宣教科技干部处处长夏明林、上海交通大学医学院党委书记孙大麟等相关领导出席会议。院党政领导班子成员、科主任、党支部书记、护士长、党外人士代表、退休老同志代表等参加。会议由孙大麟书记主持。夏明林同志宣读了市委、市政府的干部任免决定:任命瞿介明同志为上海交通大学医学院附属瑞金医院院长,免去朱正纲同志上海交通大学医学院附属瑞金医院院长职务。朱正纲同志发表了真挚的离任感言,表示坚决拥护市委、市政府的决定。他回顾了从一名外科医生成长为医院和学校领导的经历,尤其是担任医院院长的5年多来,和班子齐心协力,认真履行工作职责,努力推进了医院改革和发展,在全院职工的共同努力下,医教研、学科建设与人才培养工作不断取得进步,他由此衷心感谢上级领导与全院职工,感谢前辈师长、老领导、院党委及全体班子成员及他的家人对他在任职期间的信任、支持、理解和宽容。他衷心希望在瞿介明院长、杨伟国书记的领导下,瑞金医院的发展会越来越好!瞿介明同志在发言时表示,感谢各级党委的信任,也感谢朱正纲院长带领全体“瑞金人”在医教研等各个方面取得的显著业绩。面对新的岗位,他有信心有决心,认真履职尽责!在今后的工作中竭尽全力、扎实工作,团结协作、凝心聚力,传承历史、创新发展,在上级组织的正确领导下,在医院老领导、各位专家的大力支持和帮助下,在全院干部职工的共同努力下,再创瑞金医院新辉煌!瑞金医院党委书记杨伟国同志在讲话中指出,朱正纲院长在领导岗位上全心投入、全力倾注,优化了医院管理,促进了医院可持续发展,使瑞金医院在全国同行中保持了领先地位,他代表全院职工感谢朱院长对医院发展所付出的心血和作出的贡献,也代表医院党委拥护市委和市政府的决定,表示将和医院党政班子一起全力支持瞿介明院长的工作,齐心协力,团结协作,奋发有为,尊重专家,支持人才,依靠职工,完善管理,有信心开创瑞金新一轮的全新发展,有信心实现瑞金更大更好的发展跨越。市教卫工作党委书记陈克宏同志在讲话中指出,瑞金医院有着百年的深厚底蕴,长期以来始终秉持“广博慈爱,追求卓越”的院训精神,在医疗服务、学科建设、人才培养、科研教育、系统建设等各方面均取得了显著的成果。朱正纲同志自1998年2月起,历任瑞金医院副院长,上海第二医科大学副校长,上海交通大学医学院副院长、院长,上海交通大学副校长,2009年3月起,任瑞金医院院长、瑞金临床医学院院长。他长期从事卫生事业的管理,在医教研工作中不仅对事业有着执着的追求,还对瑞金医院有着深厚的感情。他积极探索医疗卫生管理的新理论和新方法,把他的心血、精力和智慧都投入医院的建设和发展中,为瑞金医院以及交大医学院的发展作出了重大贡献,并获得2014年度中国优秀医院院长奖。此次,朱正纲同志因为年龄的原因,不再担任瑞金医院院长职务。市委、市政府从瑞金医院事业发展和领导班子建设等实际出发,为进一步统筹全市干部资源,加大干部交流力度,反复酝酿,深入研究,决定瞿介明同志任瑞金医院院长,这充分体现了市委对瑞金医院事业发展和领导班子建设的关心和重视。希望大家继续支持新的领导班子的工作。最后,陈克宏同志对瑞金医院领导班子提出三点希望:第一,从严抓好领导班子自身建设,切实增强凝聚力和战斗力;第二,更加注重医院内涵建设,积极稳妥地推进医院转型发展;第三,切实加强和改进党建工作,充分发挥党的政治优势和组织优势。希望医院领导班子紧紧依靠全体党员干部和广大医务工作者,继承优良传统,勇于开拓创新,努力为国家和上海经济发展做出新的、更大的贡献!

市卫计委大型医院巡查督导组来院指导

 8月5日、14日,市卫计委大型医院巡查督导组莅临我院,就坚持公立医院公益性、医院建设与发展、医疗服务、医院安全、经济管理、精神文明和行业作风建设六大方面进行了巡查。对此次大型医院巡查工作,我院高度重视,接到通知即召开了工作启动会,传达了市卫计委《关于开展2014年上海市大型医院巡查工作的通知》精神,成立了领导小组和工作小组,做到分工明确,责任到人。期间,陈尔真副院长多次组织各职能科室开展自查和梳理工作,并对自查中的问题及时落实整改、明确目标要求;胡翊群副院长在院周会上进行了全院工作布置。在8月5日的巡查工作启动汇报会议上,市卫计委医疗服务监管处李立达副处长就市卫计委大型医院巡查工作总体情况、巡查方案的具体要求和重点作了介绍;巡查督导组组长谭申生就本次巡查工作安排作了布置。我院朱正纲院长、杨伟国书记以及部分院领导出席,朱院长作专题报告。之后,督导组在我院相关部门负责人的陪同下,对我院各方面的工作进行了检查。在检查过程中,我院部门负责人对督导组提出的问题和要求及时查找资料进行解答,对于不足之处及时记录做到查漏补缺。11日晚,督导组还对医院进行了夜间督查。8月14日,除继续督查外,组长对院领导、临床科主任、职能部门负责人及职工代表就医院建设与发展的亮点和新举措分别进行座谈交流。总结会上巡查督导组对我院各方面工作予以充分肯定,指出医院领导班子对此次巡查工作高度重视,各职能部门对巡查工作积极配合,反映了医院医护人员的工作热情和风貌,同时也中肯地指出我院工作中存在的一些薄弱环节,希望在今后工作中加以改进。我院领导表示,这次巡查使我们更加客观地认识到工作中存在的不足和问题,将积极主动地加以整改,使医院的工作更上一个台阶。 

我院院长朱正纲获颁“中国优秀医院院长奖”

我院院长朱正纲获颁“中国优秀医院院长奖”发布者:瑞金宣传科发布时间:2014-08-21    8月16日,中国医院论坛在北京国家会议中心隆重召开。会上,我院院长朱正纲在内的全国共百位医院院长获得大会颁发的“中国优秀医院院长奖”,原卫生部副部长、中国医院协会会长黄洁夫为朱正纲颁发获奖证书。据悉,中国医院论坛由中国医院协会主办,每两年举行一次,旨在为行业“搭建交流合作平台、促进医院改革发展”。 

品管圈主题评定会召开

 我院第一批医疗品质管理圈活动于今年6月开始正式启动。通过全院动员,各科室医务和管理人员积极自发行动,层层选拔推荐,目前已有9个圈通过了医院层面主题评定,进入实施阶段。第一批品管圈所在科室包括骨科、普外科、妇产科生殖中心等临床科室,也有放射科、检验科、内分泌实验室、手术室、麻醉科等公共学科,既有临床医师、技师参与,也有护理人员为主导的团队。所有的圈员均来自一线员工,圈主题既有提升工作效率的内容,也有提升服务品质和员工满意度的项目。所有主题都是为解决一线工作中所面临的实际问题所设立。在7月29日的品管圈主题评定会上,各位圈长汇报了圈名、圈徽、圈员组成和活动主题,并以甘特图等形式向评定专家汇报了主题和工作计划。陈尔真副院长、俞郁萍副书记等院领导和各职能部门负责同志参加了评定会,并作为专家提出了建设性意见。陈尔真副院长在会上表示,品管圈活动作为今年我院医疗管理工作的重点,在前期准备中已经取得了阶段性成果。他指出,一线员工的参与是品管圈的核心,希望各位员工能多关注,多参与,职能部门多关心,多听取圈意见,将圈活动做实,取得成效。

儿内科举办儿童糖尿病夏令营活动

 8月9日,儿内科举办儿童糖尿病夏令营活动,在家长的陪同下,来自江浙沪皖等地的16名患儿与我院儿内科的医护人员进行了互动交流。活动中,医护人员利用幻灯、视频动画等形式为患儿及家长深入浅出地讲解了糖尿病的有关知识。在分享环节,已有十余年糖尿病史的大姐姐通过讲述自身经历为患儿及家长在疾病的自我管理等方面树立了信心。 

发现蛋白激酶A催化亚基激活突变

上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科、上海市内分泌肿瘤重点实验室的科研团队采用遗传学研究,发现了蛋白激酶A催化亚基(PRKACA)的激活突变,是肾上腺皮质肿瘤发生的主要原因,并且发现了基因突变与其他亚型的关联,为肾上腺皮质肿瘤及库欣综合征的诊断和治疗提供了新思路。这一最新研究是通过对肾上腺库欣综合征患者的肾上腺皮质肿瘤样本进行全外显子和转录组测序完成的。相关成果已于4月3日在《科学》(Science)杂志上在线发表。瑞金医院副院长宁光教授、瑞金医院内分泌科主任王卫庆教授以及华大基因研究院王俊博士为论文的共同通讯作者。本研究获国家自然基金委资助。肾上腺皮质肿瘤和库欣综合征是内分泌代谢疾病中非常重要的一类疾病,由肾上腺皮质肿瘤和增生引发的皮质醇过量分泌所致,主要包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺癌、肾上腺皮质结构样增生及肾上腺皮质嗜酸细胞瘤等,多发于20岁-45岁中青年人群,女性多于男性,可导致糖脂代谢紊乱、蛋白质代谢障碍、高血压、性功能减退、电解质失衡等一系列代谢失常。对早发现者实施肾上腺肿瘤切除手术,是目前认为比较理想的治疗手段。此次科研团队在69.2%(24例/39例)的研究对象中发现了同一个基因的同一个位点有同样的“热点突变”,并且在总计87例肾上腺皮质腺瘤中证实65.5%的患者有这一突变。此外,他们还进行了存在于其他标本的重复突变、突变所在的基因功能域等研究,以及有针对性的相关分子和细胞功能学验证。项目负责人、瑞金医院内分泌科曹亚南博士指出,本研究揭示了肾上腺肿瘤多个亚型的关键致病基因,并通过结构和分子生物学技术进行了系统分析,为未来诊断技术的发展提供了基因,也将有可能为有效预防提供一些重要线索。宁光解释说,肾上腺库欣综合征患者通常表现为“满月”脸、向心性肥胖、腹部及大腿内侧有特征性紫纹、易发生感染以及伴有血压、血糖异常等代谢性疾病。 

病房行窃侥幸逃 技防监控帮破案

近日,患者王先生入住我院急诊病房进行治疗。考虑到携带了万元的现金,他小心翼翼地将财务揣在随身携带的手提包内,并放置在床头。谁曾想,在其离开病房上洗手间的数分钟内手提包竟不翼而飞。万元的救命钱被偷得一干二净,让省吃俭用数月的王先生焦急万分,他立即向我院保卫科求助,希望案件能尽快侦破。保卫科接报后,立刻赶到病区,查看现场位置,对失物的时间、地点进行比对。通过采集的信息,翻阅我院监控录像,发现有一神色可疑的男子具有高度嫌疑,进出病房着装不同,离开病房时,手中多了一个用外套包裹的物件。从病房到楼内过道,从院内到院外,保卫科先后调阅了七份监控录像从而确认犯罪嫌疑人。通过监控录像中的影像资料,警方确定,该嫌疑人曾屡次犯案,此次通过采集掌握到的证据,帮助警方将此嫌疑人,绳之于法,并将失窃财物交还给失主。警方对于我院保卫科治安办公室及时可靠的处理,给予高度评价。 

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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乳房表面长疙瘩怎么回事

乳房表面长疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌等原因引起,可通过日常清洁、药物治疗、手术切除等方式处理。 1、毛囊炎 毛囊炎多因细菌感染毛囊引起,表现为红色丘疹或脓疱,伴随疼痛或瘙痒。建议保持局部清洁干燥,避免挤压,可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等药物。 2、皮脂腺囊肿 皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞导致,表现为圆形肿块,中央可有小黑点,通常无痛。若继发感染可出现红肿疼痛。治疗以手术完整切除为主,感染期需先抗感染处理。 3、乳腺纤维瘤 乳腺纤维瘤与激素水平波动有关,表现为边界清晰、活动度好的无痛性肿块。通常通过超声检查确诊,直径较小者定期观察,较大或生长迅速者建议手术切除。 4、乳腺癌 乳腺癌可能与遗传、激素水平异常等因素有关,通常表现为无痛性硬块、边界不清、活动度差,伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢液。需要及时就医,通过活检确诊后采取手术、化疗、放疗等综合治疗。 日常注意乳房自检,保持健康饮食和规律作息,发现异常疙瘩及时就医明确诊断,避免自行挤压或用药。
聂小娟
聂小娟 副主任医师

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