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十堰市人民医院
Q 肝癌早期症状不明显,多数患者确诊时已进入晚期,与肝脏的生理特性和疾病发展特点密切相关。治疗上需根据病情选择手术切除、靶向治疗或免疫治疗,同时结合营养支持和心理疏导。 肝脏是一个具有强大代偿能力的器官,即使在部分受损的情况下仍能维持正常功能,这导致早期肝癌往往没有明显症状。当症状出现时,通常意味着肿瘤已经较大或扩散。肝癌的高危因素包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病以及黄曲霉毒素暴露等。这些因素可能导致肝细胞长期处于炎症状态,逐步发展为肝硬化,最终演变为肝癌。 1、慢性病毒性肝炎是肝癌的主要病因之一。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞持续损伤和再生,增加基因突变风险,最终可能发展为肝癌。定期进行肝功能检查和病毒载量监测,必要时进行抗病毒治疗,可降低肝癌风险。 2、酒精性肝病是另一个重要因素。长期大量饮酒会导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,增加肝癌发生率。控制饮酒量,必要时戒酒,同时补充维生素B族和抗氧化剂,有助于保护肝脏。 3、非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征密切相关。肥胖、糖尿病和高脂血症等因素可导致脂肪在肝脏堆积,引发炎症和纤维化。通过控制体重、改善饮食结构和增加运动,可以有效预防脂肪肝的进展。 4、黄曲霉毒素暴露主要与饮食有关。发霉的花生、玉米等食物可能含有黄曲霉毒素,长期摄入会增加肝癌风险。注意食品安全,避免食用霉变食物,是预防肝癌的重要措施。 5、遗传因素也在肝癌发生中起一定作用。某些基因突变可能增加个体对肝癌的易感性。有家族史的人群应定期进行肝癌筛查,包括甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。 肝癌的治疗需要根据肿瘤分期、肝功能状况和患者整体情况制定个体化方案。手术切除是早期肝癌的首选治疗方法,包括肝部分切除术和肝移植术。对于无法手术的患者,可考虑射频消融、微波消融或经动脉化疗栓塞等局部治疗。靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可以抑制肿瘤生长,免疫治疗药物如PD-1抑制剂则通过激活免疫系统来对抗肿瘤。同时,营养支持治疗和心理咨询对于改善患者生活质量和预后也至关重要。 肝癌的早期发现和预防至关重要。对于高危人群,应定期进行肝癌筛查,包括肝功能检查、甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。同时,控制饮酒、保持健康体重、避免黄曲霉毒素暴露等措施可以有效降低肝癌风险。一旦确诊肝癌,应及时就医,根据病情选择合适治疗方案,并配合营养支持和心理疏导,以提高治疗效果和生活质量。
Q

面肌抽搐的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。面肌抽搐可能与精神紧张、面神经受压、脑血管病变等因素有关,建议根据病因选择针对性治疗。

1、生活干预

减少咖啡因摄入、保证充足睡眠有助于缓解轻度面肌抽搐。精神压力过大会加重肌肉不自主收缩,可通过冥想、深呼吸等方式放松情绪。避免长时间咀嚼硬物或过度使用面部表情肌,减少局部肌肉疲劳。

2、物理治疗

局部热敷或低频电刺激可改善面部血液循环。专业康复机构提供的生物反馈治疗能帮助患者感知并控制异常肌肉活动。针灸治疗选取翳风、颊车等穴位,部分患者反馈症状有所减轻。

3、药物治疗

卡马西平通过抑制神经异常放电缓解抽搐症状。氯硝西泮适用于伴有焦虑情绪的患者。盐酸硫必利可调节多巴胺能神经系统功能,但需警惕嗜睡等副作用。药物使用须严格遵循神经内科医师指导。

4、肉毒素注射

A型肉毒杆菌毒素能阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放。针对眼轮匝肌、口轮匝肌等局部注射可维持3-6个月疗效。可能出现短暂性眼睑下垂、面部僵硬等不良反应,需由经验丰富的医师操作。

5、手术治疗

微血管减压术适用于明确血管压迫面神经根部的病例。面神经梳理术通过纵向切开神经外膜减轻异常传导。术后可能出现听力下降、脑脊液漏等并发症,需严格评估手术适应证。

面肌抽搐患者应保持规律作息,避免寒冷刺激诱发症状加重。饮食注意补充B族维生素,如全谷物、瘦肉等食物有助于神经修复。急性发作期可用温热毛巾敷于抽搐部位,配合轻柔按摩。建议每半年进行神经系统检查,长期症状未缓解者需复查头颅MRI排除器质性病变。日常可对着镜子练习面部肌肉放松训练,记录抽搐发作频率和诱因便于医生评估病情。

Q

五个月产检通常不需要空腹,但具体需根据检查项目决定。常见需空腹的检查项目有血糖检测、肝功能检查等,常规超声检查、胎心监护等项目则无须空腹。建议提前与医生确认检查内容并遵医嘱准备。

多数情况下五个月产检以超声检查和基础体格检查为主。孕中期超声主要用于评估胎儿生长发育情况,包括双顶径、股骨长等指标测量,以及胎盘位置、羊水量等观察。这类检查不受饮食影响,孕妇可正常进食后进行检查。胎心监护通过监测胎心率变化评估胎儿状态,同样无须空腹准备。部分医院可能在该阶段开展妊娠期糖尿病筛查,但通常安排在24-28周进行。

少数特殊检查项目需要空腹8-12小时。如医生怀疑妊娠期肝内胆汁淤积症需检测肝功能,或糖耐量试验需准确评估血糖水平时,会要求孕妇空腹采血。部分代谢性疾病筛查项目也可能需要空腹状态。若产检包含抽血项目但未明确告知是否空腹,建议携带便携食品在完成采血后及时补充能量。

产检前应详细阅读医院发放的检查须知,对不确定的项目提前与产科门诊沟通。检查当日可准备坚果、全麦面包等健康零食,完成空腹项目后及时进食。保持规律饮食和良好心态更有助于获得准确的检查结果,避免因过度饥饿导致血压波动或不适症状。若出现头晕、出冷汗等低血糖反应,应立即告知医护人员处理。

Q

大米属于平性食物,既不属于热性也不属于凉性。中医理论中,大米性味甘平,归脾胃经,具有补中益气、健脾和胃的功效。其性质温和,适合绝大多数体质人群日常食用,不会导致体内寒热失衡。

大米作为主食,其性质平和主要体现在两方面。从中医角度分析,大米味甘性平,能滋养脾胃而不产生燥热或寒凉之弊。历代医籍如本草纲目记载其能益气止烦渴,现代研究也证实大米淀粉结构易于消化吸收,不会刺激胃肠黏膜。从营养学角度看,大米主要成分为碳水化合物,含有少量蛋白质、B族维生素和矿物质,这些营养素代谢过程中不会显著影响机体产热或散热机制。

特殊情况下需注意大米食用方式对性质的影响。糙米因保留麸皮层,膳食纤维含量较高,可能对脾胃虚寒者产生轻微凉感,但经充分烹煮后影响甚微。隔夜冷藏的米饭可能产生抗性淀粉,消化时需消耗更多热量,理论上可能带来轻微凉性,但实际作用有限。对于湿热体质者,单纯食用大米不会加重症状,但若与高脂高糖食材搭配可能影响运化功能。

日常食用大米建议选择新鲜优质品种,采用蒸煮等温和烹饪方式,避免反复加热或过度加工。搭配膳食时可结合体质特点,气虚者配山药红枣,阴虚者配百合银耳,湿热者配薏仁赤小豆。注意控制总量并均衡搭配蔬菜水果和优质蛋白,保持饮食多样性。胃肠功能较弱者可将大米熬粥以增强吸收,糖尿病患者宜选择低升糖指数的品种并控制摄入量。

Q 肝癌破裂出血的治疗方法包括紧急手术、介入治疗和药物治疗,需根据患者病情和出血程度选择合适方案。肝癌破裂出血是一种危及生命的急症,常见于晚期肝癌患者,因肿瘤生长过快或外力作用导致肝脏血管破裂,需立即采取止血措施并稳定生命体征。 1、紧急手术是肝癌破裂出血的首选治疗方法,适用于出血量大、生命体征不稳定的患者。手术方式包括肝叶切除术、肝动脉结扎术和肝脏填塞术。肝叶切除术可切除病变肝组织,彻底止血;肝动脉结扎术通过阻断肿瘤供血动脉减少出血;肝脏填塞术使用止血材料直接压迫出血部位。手术需在全身麻醉下进行,术后需密切监测生命体征和肝功能。 2、介入治疗是肝癌破裂出血的重要治疗手段,适用于出血量中等、生命体征相对稳定的患者。常见方法包括经导管肝动脉栓塞术、经皮肝穿刺射频消融术和经皮肝穿刺微波消融术。经导管肝动脉栓塞术通过栓塞肿瘤供血动脉达到止血目的;射频消融术和微波消融术利用高温直接破坏肿瘤组织,同时凝固止血。介入治疗创伤小、恢复快,但需注意术后肝功能监测和并发症预防。 3、药物治疗在肝癌破裂出血中起辅助作用,主要用于止血、抗感染和改善肝功能。常用药物包括止血药物如氨甲环酸、维生素K1,抗感染药物如头孢类抗生素,以及保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽。止血药物可促进凝血功能恢复;抗感染药物预防继发感染;保肝药物改善肝功能,促进肝细胞修复。药物治疗需在医生指导下进行,注意药物剂量和疗程。 肝癌破裂出血的治疗需综合考虑患者病情、出血程度和肝功能状况,选择合适治疗方案。紧急手术适用于出血量大、生命体征不稳定的患者,介入治疗适用于出血量中等、生命体征相对稳定的患者,药物治疗起辅助作用。治疗过程中需密切监测生命体征和肝功能,预防并发症,促进患者康复。早期发现肝癌并及时治疗是预防肝癌破裂出血的关键,定期体检和肝脏超声检查有助于早期发现肝癌。
Q

富贵包一般是指颈后脂肪垫异常增生,可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。富贵包的形成与长期低头、肥胖、颈椎病变等因素相关,建议根据具体原因选择干预措施。

1、调整姿势

保持正确坐姿和站姿是预防和改善富贵包的基础。避免长时间低头使用手机或电脑,工作时应将屏幕调整至与视线平齐的高度,每30分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部过度前屈。日常可进行颈部后仰、左右旋转等轻柔拉伸动作,帮助缓解肌肉紧张。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2次。专业按摩能松解颈部筋膜粘连,需由康复医师操作。超声波治疗或低频电刺激可辅助软化脂肪组织。部分患者可选择佩戴颈托短期固定,但需避免长期依赖。

3、药物治疗

若伴随明显疼痛或炎症,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏有助于缓解症状。合并代谢异常者可能需要二甲双胍等调节脂质代谢的药物,但需严格遵循处方。

4、中医调理

针灸取风池、大椎等穴位可疏通经络,配合拔罐疗法改善局部气血瘀滞。内服中药如桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等需辨证使用。推拿手法中的滚法、揉法能松解肌肉结节,建议在专业中医师指导下进行。

5、手术治疗

对于体积过大、保守治疗无效的富贵包,可考虑脂肪抽吸术或开放切除术。术后需佩戴颈托保护,并配合康复训练防止复发。手术存在血肿、感染等风险,需由整形外科或骨科医生评估后实施。

日常需控制体重避免脂肪堆积,饮食减少高糖高脂摄入,增加优质蛋白和膳食纤维。规律进行游泳、瑜伽等运动增强颈部肌肉力量。避免单侧背包或提重物造成姿势性代偿。若富贵包伴随头晕、手麻等症状,应及时排查颈椎病等器质性疾病。所有治疗均需在专业医师指导下进行,不可自行尝试暴力按摩或偏方。

Q 眼睛在阳光下睁不开可能与光线敏感、眼部疾病或视觉疲劳有关。避免强光刺激、佩戴太阳镜、使用人工泪液、及时就医检查是有效的应对措施。 1、光线敏感:眼睛对光线的敏感度因人而异,部分人群在强光下会感到不适,甚至难以睁眼。这种情况可能与瞳孔调节功能较弱或眼部结构异常有关。建议在户外活动时佩戴具有防紫外线功能的太阳镜,减少光线对眼睛的直接刺激。 2、眼部疾病:某些眼部疾病,如干眼症、结膜炎或角膜炎,会导致眼睛在阳光下更加不适。干眼症患者泪液分泌不足,眼睛容易干涩;结膜炎或角膜炎则可能伴随炎症反应,使眼睛对光线更加敏感。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并进行针对性治疗,如使用人工泪液、抗生素眼药水或抗炎药物。 3、视觉疲劳:长时间使用电子设备或过度用眼会导致视觉疲劳,使眼睛对光线的耐受性降低。建议调整用眼习惯,每隔一段时间休息眼睛,进行远眺或闭目放松。同时,保持室内光线适宜,避免过亮或过暗的环境。 4、其他因素:某些全身性疾病,如偏头痛或自身免疫性疾病,也可能导致眼睛对光线敏感。若伴随头痛、恶心或其他不适症状,需进一步检查以排除相关疾病。 眼睛在阳光下睁不开的原因多样,及时采取保护措施并就医检查是解决问题的关键。若症状持续或伴随其他不适,应尽快寻求专业眼科医生的帮助,以确保眼睛健康。
Q

眼睑炎的形成可能与细菌感染、睑板腺功能障碍、过敏反应、寄生虫感染、不良用眼习惯等因素有关。眼睑炎通常表现为眼睑红肿、瘙痒、分泌物增多等症状。

1、细菌感染

细菌感染是眼睑炎常见的病因之一,金黄色葡萄球菌等细菌侵入眼睑边缘的毛囊或腺体,导致局部炎症反应。患者可能出现眼睑红肿、疼痛、黄色分泌物增多等症状。治疗时可使用抗生素眼膏如红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等控制感染,同时需保持眼部清洁。

2、睑板腺功能障碍

睑板腺分泌油脂异常会导致眼睑边缘慢性炎症,油脂堆积可能堵塞腺管形成睑板腺囊肿。这类患者常伴有眼部干涩、灼热感。可通过热敷促进油脂排出,必要时需进行睑板腺按摩或使用人工泪液缓解症状。

3、过敏反应

接触化妆品、花粉等过敏原可能引发眼睑过敏性炎症,表现为眼睑皮肤瘙痒、水肿。明确过敏原后应避免接触,急性期可使用抗组胺药物如氯雷他定片,严重时可短期使用低浓度糖皮质激素眼膏。

4、寄生虫感染

蠕形螨寄生于睫毛毛囊可能引起慢性眼睑缘炎,患者常有反复发作的眼睑瘙痒、睫毛根部鳞屑。确诊需显微镜检查,治疗包括茶树精油清洁、局部使用甲硝唑凝胶等杀螨药物,同时需对个人用品进行高温消毒。

5、不良用眼习惯

长期佩戴隐形眼镜、揉眼、眼部卸妆不彻底等习惯会增加眼睑炎发生概率。这类情况通常表现为轻微的眼睑充血、异物感。改善用眼卫生习惯,定期清洁眼睑边缘,避免过度用眼可有效预防症状加重。

预防眼睑炎需注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛,卸妆时彻底清洁眼睑边缘。饮食上可适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼表健康。出现持续不缓解的眼睑红肿、疼痛等症状时,应及时就医检查,避免自行长期使用含激素的眼药水。日常可定期用温水湿敷眼睑,促进局部血液循环,但水温不宜过高以免烫伤。

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洪磊
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武汉广爱精神心理医院/精神科
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擅长:运用中西医结合治疗失眠、抑郁、焦虑、头痛、头晕、神经症、精神分裂症、躁狂症、神经衰弱、更年期综合征、强迫症、恐惧症、自闭症、多动症、抽动症、癫痫、青少年儿童心理等精神心理疾病,尤其在失眠、抑郁、焦虑、精神分裂症治疗疗效上,有丰富经验。
彭翠英
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吴春霞
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程巧丽
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田斌群
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吴天鹏
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我院成功举办两场高水平学术讲座

8月2日下午,我院在数字会议中心成功举办了两场精彩的学术讲座。副院长唐振刚出席并主持。此次学术讲座由我院医务处组织开展,特邀复旦大学附属中山医院何礼贤教授、中山大学附属第三医院吴本权教授,针对广大医务工作者非常关注的有关呼吸道感染与抗感染药物临床评价的热点、难点问题,分别作了题为《抗生素的经验性治疗和目标治疗》、《ICU感染预防与控制》专题讲座。两位专家从经典实验数据到最新临床研究,从诊治成功病例到抗生素应用经验,内容充实而丰富。同时,在讨论环节,参会者与专家就相关热点问题进行了热烈讨论和互动。本次讲座主题内容紧密结合临床实际,旨在帮助广大医务工作者解决临床工作中的实际问题,促进和提高我院呼吸道感染疾病的诊疗及抗感染药物的合理应用水平。讲座前,两位专家在副院长唐振刚以及相关科室负责人陪同下,到我院重症医学科进行了现场查看,就人员配备、仪器设施、院感管理等进行了详细的了解,并就学科建设提出了指导意见。来自我院呼吸内科、心胸外科及重症医学科等医护人员100余人参加会议。(陈彦文)图为专家座谈会

医技内科大楼启用见闻录②:室内家庭化 室外园林化 医疗智能化

室内家庭化室外园林化医疗智能化市人民医院医技内科楼处处体现以病人为中心告别拥挤、陈旧的老病区,走进市人民医院医技内科大楼,外观简洁现代,内部宽敞明亮。硬件环境优越,从设计到运用,处处彰显“一切以病人为中心”的理念。新大楼各病区实施“环境美化工程”,实现室内家庭化,室外园林化,营造温馨美好的就医环境。走进各病区,走廊内一盆盆绿色植物赏心悦目,将病区点缀的一片生机与活力;走进病房,传统的纸质病历卡和单一的医护对讲机不见了,取而代之的是床头设备带上一款集智能化、信息化、高科技于一体的7寸液晶彩屏装置。对比以往,患者住院期间,病历卡上往往会详细注明患者的姓名、病情等个人信息,前往探视病人的亲友一眼就能看到病历卡上所涉及的个人隐私情况,难免让人尴尬。现在有了床头智能显示系统,患者可通过自由控制显示屏的开关来保护自己的隐私。此外,以往的住院卡只有患者的基本信息,呼叫系统也只能进行简单的接听对讲。而现在的智能床头机,把病历卡和对讲系统的功能合二为一,显示内容增加了医护人员信息、患者饮食注意等方面,另设有增援按钮,紧急情况下,医护人员可通过这个按钮向其他的医生和护士发出增援信号,极大提保证了救治效率和医疗安全。病房阳台十分宽大,在方便患者洗漱、晾晒衣物的同时,也为患者提供了一片自由活动的区域。“以前的老病区空间狭小没有单独活动的空间,现在可好了,没事儿我还能到阳台上散散步,舒活舒活筋骨、看看外面的风景。”患者李阿姨开心地说。阳台左边的洗手间内,医院特贴心配备了输液瓶的挂钩、手扶栏杆等装置,人性化设施无处不在。各病区除了专为残疾人设计了无障碍通道外,还安装有紧急呼叫装置,以防患者在如厕时发生不测,增强了护理的及时性和有效性,保证患者在一天24小时内都能得到最佳的监护,确保患者在无人看护情况下零事故。肿瘤I病区36床的毕大爷深有感触地谈起自己的经历。2004年毕大爷第一次住进市人民医院,医院专业的技术和贴心的服务让他非常满意。近十年来,只要生病住院就来市人民医院。这次在肿瘤中心Ⅰ病区又住了3个月,并成为首批迁入新大楼的住院病友,亲眼目睹了从旧病区到新病区的巨大变化。毕大爷兴奋地说:“以前我的病房房门基本处于长期关闭状态,因为旧病区的走廊是一个公共通道,来来往往的人很多,十分嘈杂。现在住进新病房啥都好了,病区安静得很,门都不用关了,心情也舒服多了!”“在这楼上看风景好开阔哟,主城区都能看个差不多,通风也好,采光更好,我住过好多医院,还是感觉这儿的环境最好!”住在大楼26层的风湿免疫科的刘奶奶高兴的说。(江皓)图为新病区内洁净的病房宽敞的阳台 

我院开展母乳喂养周大型咨询活动

8月5日上午,我院产科、儿科医护专家在门诊部前开展“世界母乳喂养周”宣传咨询活动。今年“世界母乳喂养周”的活动主题是“母乳喂养:致胜一球,受益一生”。每年八月的第一周是世界母乳喂养宣传周。旨在关注2岁以内儿童持续母乳喂养的质量,提高人们对6个月以下儿童喂养其他食物和饮品的危险和花费的认识,支持6个月纯母乳喂养,更新6个月以上小儿需要的食物和饮品的信息。活动现场,有准妈妈、有正在哺乳的妈妈、有带着宝宝的母亲等众多群众前来咨询。医护人员们不顾炎热,耐心细致地为咨询者讲解母乳喂养的好处、母乳喂养的技巧、喂养中的注意事项等问题,现场利用模拟娃娃指导孕妈妈们如何把握哺乳技巧、养成正确的喂养姿势。并向咨询群众发放宣传资料和小礼物,受到了大家的热烈欢迎。此次活动,进一步普及了母乳喂养知识,增强了社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识。据产科主任李咏梅介绍,与其它替代品相比,母乳更经济方便。母乳尤其是初乳含有丰富的抗感染物质,能保护婴儿少患病,提高婴儿对消化道、呼吸道和某些传染病的抵抗力,哺乳可以减少母亲产后出血,有利于子宫恢复,而且可抑制排卵,降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率,母乳中的某些物质为婴儿脑神经细胞发育所必需,有利智力发展,哺乳还能增强母婴之间的感情。(江皓)

我院召开夏季安全生产工作专题会

8月5日下午,我院在行政楼6楼会议室召开夏季安全生产工作专题会。院领导钟森、王仁田、柯尊宇、王江陵、白姣、陈先祥、谭向东、唐振刚出席会议。各职能科室负责人和有关人员参加会议。会议对近期国内和本地区发生的几起重特大安全事故进行了通报,着重对我院夏季安全生产工作进行了分工和部署。强调要加强水电气、锅炉、电梯等后勤及治安、消防安全工作的管理,开展安全生产自查自纠,及时排查安全隐患,完善安全设施,畅通安全通道。加强在关键时点和场所的巡逻值守力度,严防突发事件的发生。尤其是治安、消防安全工作要严格按照法律法规和医院相关规定不折不扣地巡查与执行。党委书记、院长钟森强调,任何工作都是保安全的,没有安全就没有成效。安全工作是全方面、综合协调的全面管理,要在全院形成齐抓共管的安全工作氛围,树立起安全责任意识、综合管理意识,并建立强有力的责任追究制,加强领导,健全机构,明确责任,确保医院各项工作安全有序。(陈彦文)

医技内科大楼启用见闻录④:百级层流病房,给患者更高安全保障

百级层流病房,给患者更高安全保障“告诉你们一个好消息,我们搬到新病房了,这里的条件比以前好一千倍!”8月5日,在市人民医院血液科住院的患者小刘,随病区搬入新病房后,兴奋给家人打电话“报喜”。当天,市人民医院血液科顺利搬入医技内科大楼25层,崭新的病区,优雅的环境,让医护人员和患者都高兴不已。相比之前科室环境条件,不仅是这里的设施更先进、流程更科学、环境更优美、服务更智能。据了解,目前国际上针对白血病等恶性血液病的治疗更倾向于采用标准和大剂量化疗方案,以达到理想的治疗效果和提升生存率。但因受到环境因素的制约,患者在大剂量化疗后造血功能和免疫防御系统几乎被摧毁,极易发生各种感染及其他并发症,一个细菌都可能致命,而建立层流病房是患者最佳的安全保障。为此,市人民医院斥资200多万元,在新建的医技内科为其打造了360平米的百级层流洁净病房,洁净度达百级,能最大程度保证造血干细胞移植及大剂量化疗患者治疗期间的安全。据市人民医院血液科主任李红教授介绍,百级层流病房是目前洁净度最高的一种医疗环境,通过高效过滤器对空气进行过滤,将细菌、灰尘等都过滤到室外。在做完清洁卫生无人走动的情况下,每分钟1立方英尺的空气中只能通过不超过100个0.5微米以上的微粒,几乎达到了无菌状态。进出百级层流病房区域都有严格的规定和标准。医护人员要先进行彻底清洁,将口、鼻等暴露在外的地方进行专门消毒,然后两次更换衣服,最后穿上经过高压灭菌的工作服,才能进入病区。这一套措施下来,至少需要15分钟。从外面带进病区的所有物品,都要经过药物擦拭,环氧乙烷、臭氧或高压消毒,防止将细菌、病毒等带入治疗区。新建层流病房采用目前最现代化最人性化设计,环境优美视野开阔。病房全封闭,配备有先进的医疗及生活设施,最大限度的减少病人隔离期间的孤独感和不适感。由于百级层流病房要求消毒无菌,较普通病房严格复杂,出入病房都有相关规定,所以给患者特别是家属陪伴带来不便。医院在建设之初就充分考虑到这点,在病房外安装有探视窗、电话及监护屏幕等通讯设备,使患者在病房里就能与病房外的亲属保持联系,感觉到家人的陪伴和温暖。除百级层流病房外,医院还设有千级层流区,保障了患者从百级层流病房出净化舱转入普通病房前,能够安全过渡并逐步适应普通环境下的生活状态。作为本地区最先进、最规范的百级层流病房,它的建成使用为我市今后进一步开展好干细胞治疗、骨髓移植治疗等提供全环境保护,为填补区域独立开展骨髓移植手术空白提供了基础条件,为广大血液病患者带来了福音。(陈彦文)图为我院血液科百级层流病房局部环境  

市人民医院获评“全市道德讲堂建设先进单位”

近日,在市精神文明建设委员会办公室下发的《关于道德讲堂建设活动有关情况的通报》中,市人民医院授予“全市道德讲堂建设先进单位”称号。作为我院2014年文化建设和精神文明建设的一项重要工作,院党委高度重视“道德讲堂”的开展,主要领导亲自策划把关,采取身边人讲身边事、身边事教身边人的形式,每月一期,每期一个主题,如:忠诚、敬业、奉献、爱心、坚守等,除为每位道德模范精心制作视频专题外,还通过十堰日报整版宣传推介,把“道德讲堂”作为培育和践行社会主义核心价值观、提升干部职工道德素质的有力抓手和有效载体,与党的群众路线教育实践活动相结合,与政风行风评议及医德医风建设相结合,弘扬引领全院干部职工崇德尚善、奋发有为,以更好的精神面貌和服务质量赢得广大群众放心满意。2014年初至今,医院已成功举办7期,全年计划推出10期。广大干部职工纷纷表示,每次参加道德讲堂,都能使灵魂受到震憾,精神受到洗礼。今后,大家将积极学习身边的典型、推介身边的模范,努力做道德建设和十堰人医仁文化的传播者、践行者。(陈彦文)

医技内科大楼启用见闻录③:智能化服务让关爱更体贴

人性化专业化信息化市人民医院医技内科大楼智能化服务让关爱更体贴“环境绿色环保化、设施智能人性化、服务温馨专业化”,成为十堰市人民医院医技内科大楼投入使用以来,患者朗朗上口、称赞最多的三大特征。提到医院病房,大多数人脑海里都会出现“过道加床的拥挤、各种‘呼声’的嘈杂”。而走入市人民医院医技内科大楼,则让人如沐春风、神清气爽——雅静明亮的病区外貌、宽敞通透的病房内景,和煦温暖的医护微笑、怡然自得的住院患友、忙而不乱的幽雅氛围,“很养眼、很舒心,第一印象就让我们少了烦躁,心情瞬间就沉静下来,都怀疑自己走错了,不是到了医院而是到了某个星级宾馆。”住在老年病科的谢阿姨高兴地说。说到这儿时,房间的灯光忽然自动调节了亮度,原来这是该大楼安装的新式环保节能的照明灯,根据一天中时差变化导致的环境明暗而自动调节最佳亮度。“空调的冷热和新风的排换也都是这样智能控制的呢。这既能让我们病人享受到最好的空气和温度,听说还好节能的呢!”谢阿姨兴奋地说道。而新大楼的“移动护理”、“移动查房”这样的新名词更是让患友新奇不已。在消化内科住院的小李病床前,笔者亲眼目睹了这两项智能信息化服务的过程:只见管床护士首先通过掌持PDA(个人掌上电脑),对小李手腕上的特殊腕带进行扫描,自动输入患者个人信息,很快小李的病历、医嘱等信息立马从系统自动更新至PDA上,并进一步自动更新至小李病床的床头分机、病房的门口分机上(更新时间大约为12秒),大大节省了护士手工书写床头卡、病员卡的时间。同时,护理人员还将每天给小李进行的生命体征采集信息及相关文书书写也及时输入PDA、并回传至系统,让医师能及时了解患者病情变化而制定相关医嘱。护士则通过PDA查询小李病历、医嘱、报告单等,进行医嘱核对;输液的时候,将输液袋子上的条码跟小李手腕上的条码再次核对以确保输液安全。另外,系统还将住院须知、护理宣教、费用清单等信息及时发送到小李所在的床头分机上。“以前仅这些一个一个地告知病人,都要花费护士们不少宝贵时间,而现在‘机器’上的自动告知简直详细得不能再详细了!我们看着方便,护士们也从这种繁琐中解脱出来,把节省的宝贵时间更好地用在对我们病情的护理上,真的非常好。”而在对小李进行的“移动查房”中,再也看不到医生们抱着厚厚的病历夹子的模样,通过一部轻巧的PDA,医生在床边就完成了医疗文书记录和医嘱,执行上级管床医生的医嘱也在这里分分钟搞定,全部工作省时又省力。而装在推车上的移动心电图设备,把检测到的小李的心功能情况直接发送到医院心功能室;很快,心功能室又把相关分析返回到医生PDA上,为小李的下一步手术确定再次节省了大量时间。“我的床头分机上,很清晰地告知了我准备手术的时间,以及手术前这两天我需要注意的事项等,太给力了!而且,早上它能定时开启,晚上还有定时关闭功能,咱可以不受干扰地睡个美觉啦。”特别注重保护个人隐私的小李说完拉上病床周围的”U型”隔帘,调皮地说:“瞧,谁也看不见我了,现在是属于我个人的私密空间了。”据该院信息管理处主任李波介绍,医院新大楼信息系统的有效运行,在积极引导患者参与治疗、提高服务满意度的同时,也必将大力提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学,减轻医护人员各类事务性工作的劳动强度,使医护人员能腾出更多的精力和时间来服务于患者。(石志凤) 

医技内科大楼启用见闻录①如宾馆般舒适 如在家般享受

日新月异看人医■市人民医院医技内科大楼启用见闻录①开栏语:在社会各界的高度关注下,在全院干部职工的热切期盼中,十堰卫生第一高楼——我院医技内科大楼7月底正式试运行了!几多拼搏、几多艰辛、几多喜悦。如果说,以成功创建国家三级甲等医院为转折,标志我院实现第一次跨越;以外科大楼、老年病中心启用为拐点,标志我院实现第二次跨越发展的话,那么作为我院建院以来规模最大的医疗区改扩建工程主体建筑,医技内科大楼的启用,则正式宣告:十堰人医已驶入第三次跨越式大发展的高速轨道。值此喜庆时刻,特推出《日新月异看人医——市人民医院医技内科大楼启用见闻录》系列报道,多维度、全方位展示这幢集人性化、智能化、现代化于一体的经典医疗建筑,带您领略十堰人医追求卓越、勇争一流的信心与决心。如宾馆般舒适如在家般享受市人民医院医技内科大楼优越环境让患者好称心“新病区环境太好了,在这里住院就像住进了宾馆一样!”连日来,随着更多内科病区和医技科室逐日搬进新落成的医技内科大楼,十堰市人民医院新医疗区标志性建筑——医技内科大楼正越来越多的成为众多患者和群众谈论的焦点。宽敞明亮、干净整洁、布局合理、智能便捷,是大家对市人民医院医技内科大楼的直观感受。走进该大楼,给人第一印象的色彩不再是传统的白色,而是采用了更显温馨的米黄色,给人一种安静轻松的感觉,有助于缓解病人紧张情绪和心理压力。大楼在建筑装修材料的选用上也十分考究,立足于确保医患安全和舒心宜人的第一准则,全部采用柔性、防滑地面,隔墙、门窗均采用隔声遮光材料,有效避免强光直射病人,降低各种干扰,确保病区安静;防火、防盗等安防措施无死角、无缝隙;标识标牌清晰醒目,色泽材质统一。病房里的各项设施先进方便,采光与通风条件极佳。肿瘤II病区56床的蒲先生搬到新病房后,高兴地对医生护士说:“这里的医护人员服务没得说,条件设施真的好,阳台都比我家里厨房宽敞。不仅光线充足而且视野开阔,从阳台上就可以一览城区全貌,视野开阔了,心情也就好了。”特别值得一提的是,新大楼在每两个病房之间的公共阳台上安装晾衣架,不仅极大地方便了病人,更有效保证了大楼整洁,避免随意随处晾晒衣服的情况出现。此外,在各病房门口均安装有高清彩屏电子门牌,上面可详尽显示该病房床位号、管床医生、护士、主治大夫的图像和职责介绍等信息,同时还可滚动相应健康教育常识和安全提醒等内容。对患者来说,不仅可以清楚地了解医护人员相关信息,更拉近了医患之间的关系。“特别是每位医生、护士都有图像在上面,对我们上了年纪的老人来说一下子就记住了管床医生和护士是谁、长什么样,这样就不会认错人啦。”刚搬入新病房的消化内科I病区患者张大爷乐呵呵地说着。考虑到病人私密性需求,医技内科大楼各病区在病房床位设计中,变化平面布局形式,为病人提供了充足的个人空间。所有病房除拥有先进的病床等基础设施外,均安装有42英寸液晶数字电视、LED灯光照明、移动式呼叫系统、单独式个人储物柜,卫生间有蹲式和坐式马桶并配有先进喷淋系统、开放的公共洗漱台、镜子。以前的老病房电视块儿头大,高高在上,观看节目时必须仰视它。现在新病房里的42寸液晶电视不仅品质不可同日而语,而且位置在正前方与墙体平行,使病房里的所有患者和家属都能自如地从各个角度观看节目,视角范围全面,观看角度舒适。“住在这里,房间是新的,床是新的,被子是新的,柜子是新的……所有的一切都是新的,所有一切设施齐全便利,而且医护人员热情周到,我都想在这多住几天好好享受享受再出院。”张大爷打趣地说道。(陈彦文) 

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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