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湖北省中医院
Q

痒疹可通过外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗、生活方式调整等方式治疗。痒疹可能与过敏反应、内分泌紊乱、神经功能障碍、遗传因素、感染等因素有关。

1、外用药物

外用药物是治疗痒疹的常用方法,主要包括糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏,具有抗炎止痒作用;钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于长期治疗;炉甘石洗剂可缓解轻度瘙痒。使用前需清洁患处,避免接触眼睛和黏膜。皮肤破损或感染时禁用部分外用药。

2、口服药物

口服药物适用于症状较重或泛发性痒疹患者。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可阻断过敏反应;严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素;免疫抑制剂如环孢素适用于顽固性病例。所有口服药物均需医生指导,长期使用需监测肝肾功能。妊娠期患者用药需特别谨慎。

3、物理治疗

紫外线光疗对慢性痒疹有较好效果,窄谱UVB治疗安全有效;冷冻疗法适用于局限性结节性痒疹;脉冲染料激光可改善顽固性皮损。物理治疗需专业操作,治疗期间需注意防晒,避免过度刺激皮肤。光敏性皮肤病患者慎用光疗。

4、中医治疗

中医认为痒疹多与血热、血燥有关,可选用消风散、当归饮子等方剂内服;外用药包括三黄洗剂、青黛散等。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主。中药治疗需辨证施治,避免使用不明成分的偏方。治疗期间忌食辛辣发物。

5、生活方式调整

避免搔抓和热水烫洗,穿着宽松棉质衣物;控制室内湿度,使用温和无香料的洗浴产品;记录饮食日记排查过敏原,减少海鲜、坚果等易致敏食物;保持规律作息,适度运动减轻压力。慢性痒疹患者需建立长期皮肤护理习惯。

彻底治疗痒疹需要综合多种方法并坚持足够疗程。急性期以控制症状为主,慢性期侧重调节免疫和皮肤屏障功能。日常需注意皮肤保湿,使用不含酒精的润肤剂;避免接触洗涤剂等化学刺激物;压力管理有助于减少复发。定期复诊评估疗效,根据病情调整治疗方案。合并糖尿病等基础疾病者需同时控制原发病。儿童患者用药需严格遵医嘱,家长应帮助孩子建立不搔抓的习惯。

Q

眼睛肿需要检查的项目主要有眼睑检查、尿液检查、血液检查、甲状腺功能检查和影像学检查。

1、眼睑检查

通过裂隙灯显微镜观察眼睑是否有红肿、压痛或分泌物,判断是否存在麦粒肿、霰粒肿等局部炎症。医生会评估眼睑开合功能是否正常,排除眼睑下垂或闭合不全导致的肿胀。对于外伤史患者需检查有无皮下淤血或异物残留。

2、尿液检查

尿常规可检测尿蛋白和红细胞指标,帮助筛查肾小球肾炎等肾脏疾病。24小时尿蛋白定量能更准确评估肾功能状态,肾病综合征患者常伴随大量蛋白尿。对于晨起眼睑浮肿明显者,此项检查尤为重要。

3、血液检查

血常规可发现感染相关的白细胞升高或贫血情况。肾功能检查包含肌酐、尿素氮等指标,能反映肾脏排泄功能。肝功能异常如低蛋白血症也会导致血浆胶体渗透压降低引发水肿。

4、甲状腺功能检查

甲功五项包含TSH、FT3、FT4等指标,甲状腺功能减退症患者常见粘液性水肿。甲状腺相关抗体检测有助于诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。这类患者可能伴随眉毛外侧脱落等特征性表现。

5、影像学检查

眼部B超可观察眶内结构,排查眶内肿瘤或炎性假瘤。CT或MRI适用于疑似眶周蜂窝织炎等深部感染的情况。对于单侧突眼伴水肿者,需排除海绵窦血栓等严重病变。

建议记录水肿出现的时间规律和伴随症状,避免高盐饮食加重水钠潴留。睡前减少饮水,抬高枕头可改善晨起眼睑浮肿。长期使用电子设备时注意定时休息,冷敷可缓解过敏性水肿。若肿胀持续超过三天或出现视力下降、发热等症状,应及时复查。过敏体质者需远离已知过敏原,肾功能异常患者需严格限制蛋白质摄入量。

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急性会厌炎患者需注意保持呼吸道通畅、避免刺激性因素、严格遵医嘱用药、监测生命体征变化及及时识别危急症状。急性会厌炎是喉部会厌及其周围组织的急性炎症,可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素引起,严重时可导致窒息。

1、保持呼吸道通畅

急性会厌炎可能导致会厌肿胀阻塞气道,患者应保持半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。避免平躺或颈部过度后仰,防止会厌进一步压迫气道。若出现明显喘鸣、口唇发绀等缺氧表现,需立即就医进行气管插管或气管切开。

2、避免刺激性因素

禁止吸烟饮酒,避免接触冷空气、粉尘等刺激物。饮食选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉,忌辛辣、坚硬及过热食物。减少说话频率,防止声带疲劳加重炎症。

3、严格遵医嘱用药

需足量使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾控制感染,糖皮质激素如地塞米松减轻水肿。雾化吸入布地奈德可局部抗炎,但禁止自行调整剂量或停药。过敏体质者需配合抗组胺药物如氯雷他定。

4、监测生命体征

每日测量体温、呼吸频率及血氧饱和度。发热超过38.5℃时可物理降温,呼吸频率超过24次/分钟或血氧低于92%提示病情加重。儿童患者家长需特别关注有无烦躁不安、拒食等异常表现。

5、识别危急症状

突发呼吸困难加重、无法吞咽唾液、颈部僵硬疼痛需紧急就医。部分患者会厌脓肿破裂可能引发感染性休克,表现为血压下降、意识模糊。过敏导致的喉头水肿进展迅速,需备好肾上腺素自动注射笔。

急性会厌炎恢复期应继续清淡饮食两周,逐步过渡到正常饮食。保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口。愈后一个月内避免剧烈运动及游泳,防止呼吸道黏膜再次受损。定期复查喉镜观察会厌形态,糖尿病患者需加强血糖监测。出现咽部不适复发时及时就诊,防止转为慢性炎症。

Q

先兆流产保胎失败的症状主要有阴道流血增多、腹痛加剧、妊娠组织排出、胎心消失、子宫收缩规律化。先兆流产是指妊娠28周前出现流产征兆但尚未发生妊娠物排出的状态,保胎失败后可能发展为难免流产或不完全流产。

1、阴道流血增多

保胎过程中若阴道出血量突然增加,颜色由暗红转为鲜红,或出现血块,往往提示绒毛膜下血肿扩大或胎盘剥离加重。此时可能伴随血红蛋白下降,孕妇出现面色苍白、乏力等贫血表现。需立即复查超声评估胚胎存活情况,监测血常规变化。

2、腹痛加剧

下腹阵发性疼痛转为持续性剧痛,疼痛程度超过月经痛,且向下腹及腰骶部放射,多提示子宫收缩无法抑制。疼痛间隔时间逐渐缩短至10分钟以内时,常伴随宫颈管缩短或宫口扩张,超声可能显示孕囊变形或下移。

3、妊娠组织排出

阴道排出粉红色肉样组织或完整孕囊,可见绒毛结构漂浮于血水中,属于妊娠物完全排出的明确指征。部分患者可能仅排出部分妊娠组织,超声检查可见宫腔内残留混合回声团,可能继发感染导致发热、恶露异味等症状。

4、胎心消失

既往存在胎心的孕妇复查超声时发现胎心搏动停止,胚胎头臀径增长停滞超过7天,或孕囊直径超过25毫米仍未见胎芽,均提示胚胎停止发育。此时血清人绒毛膜促性腺激素水平可能出现下降或上升缓慢。

5、子宫收缩规律化

宫缩频率逐渐增加至每3-5分钟一次,持续时间超过30秒,且通过卧床休息和药物抑制无效。阴道检查可发现宫颈口扩张达3厘米以上,或胎膜膨出于宫颈外口,超声显示宫颈长度短于25毫米。

出现上述症状时应立即卧床休息,避免剧烈活动和性生活,保持外阴清洁预防感染。建议记录出血量和腹痛频率,及时复查超声和激素水平监测。饮食注意补充铁剂预防贫血,增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,避免生冷辛辣刺激食物。心理上需接受专业疏导,避免过度自责焦虑,流产后建议间隔3-6个月再备孕,孕前完善甲状腺功能、凝血功能等检查。

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苯二氮卓类药物主要包括地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等。这类药物具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用,适用于焦虑症、失眠、癫痫发作等疾病的治疗。

1、地西泮

地西泮是一种长效苯二氮卓类药物,主要用于治疗焦虑症、失眠和肌肉痉挛。该药物通过增强中枢神经系统抑制性递质的作用,产生镇静效果。长期使用可能导致依赖性和耐受性,突然停药可能出现戒断反应。常见不良反应包括嗜睡、头晕和肌肉无力。

2、氯硝西泮

氯硝西泮具有较强的抗惊厥作用,常用于治疗癫痫和惊恐障碍。该药物起效较快,作用时间较长。使用过程中需注意可能出现的共济失调和认知功能损害。与其他中枢神经系统抑制剂合用可能增强抑制作用。

3、阿普唑仑

阿普唑仑是一种中效苯二氮卓类药物,主要用于治疗焦虑症和失眠。该药物吸收快,半衰期适中。常见不良反应包括口干、头痛和胃肠道不适。老年人使用时应特别注意跌倒风险。

4、劳拉西泮

劳拉西泮适用于焦虑症和化疗引起的恶心呕吐。该药物作用时间较短,适合需要快速缓解症状的情况。可能引起记忆障碍和运动协调能力下降。肝功能不全患者需调整剂量。

5、奥沙西泮

奥沙西泮主要用于治疗焦虑症和酒精戒断症状。该药物代谢产物仍具有活性,作用时间较长。常见不良反应包括嗜睡和乏力。呼吸功能不全患者使用时应谨慎。

苯二氮卓类药物应在医生指导下使用,避免自行调整剂量或突然停药。用药期间应避免饮酒和驾驶等需要高度集中注意力的活动。长期使用可能导致依赖,建议定期评估用药必要性。保持良好的睡眠卫生和压力管理有助于减少药物依赖。出现异常反应时应及时就医。

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胎儿在母体内通过胎盘和脐带完成气体交换,无须自主呼吸。胎儿氧气供应主要依赖母体血液循环、胎盘气体交换、脐带运输、羊水环境支持以及胎儿血红蛋白高效携氧等机制共同完成。

1. 母体血液循环

母体血液通过子宫动脉流入胎盘绒毛间隙,血液中氧气分压较高,可直接通过胎盘屏障向胎儿血液扩散。母体血红蛋白与氧气结合后,经血液循环将氧气输送至胎盘部位,为胎儿提供持续氧源。妊娠期母体血容量增加有助于提升氧气输送效率。

2. 胎盘气体交换

胎盘绒毛结构形成巨大交换面积,通过简单扩散完成氧气与二氧化碳交换。绒毛内胎儿毛细血管与母体血液仅隔薄层细胞,氧气顺浓度梯度从母血进入胎儿血。胎盘同时分泌多种激素维持血管扩张,保障交换效率。

3. 脐带运输

脐静脉将含氧量高的血液从胎盘输送至胎儿体内,脐动脉则将代谢废物运回胎盘。脐静脉血氧饱和度可达80%,通过静脉导管优先供应胎儿心脏和脑部。脐带华通胶保护血管免受压迫,确保血流稳定。

4. 羊水环境支持

羊水为胎儿提供缓冲保护,避免子宫收缩压迫脐带。胎儿在羊水中进行呼吸样运动锻炼呼吸肌,但不会真正吸入液体。羊水成分受胎盘调节,维持适宜渗透压和pH值,间接支持气体交换。

5. 胎儿血红蛋白特性

胎儿血红蛋白由两条α链和两条γ链组成,与氧气亲和力显著高于成人血红蛋白。这种特性使胎儿血液在胎盘低氧分压环境下仍能高效携氧,同时促进氧气从母血向胎血转移,保障组织供氧需求。

胎儿期呼吸系统持续发育但功能尚未启动,出生后脐带结扎触发首次自主呼吸。孕期需定期产检监测胎盘功能,避免妊娠高血压、贫血等影响胎儿供氧。分娩时医护人员会评估羊水性状和胎心监护数据,及时发现胎儿窘迫并干预,确保新生儿顺利过渡到肺呼吸模式。

Q 月子里口臭严重可通过口腔清洁、饮食调节、药物治疗等方式缓解,通常由口腔卫生不良、饮食习惯不当、激素水平变化等原因引起。 1、口腔清洁:产后身体虚弱,可能忽视口腔卫生,导致食物残渣堆积引发口臭。建议每天早晚刷牙,使用软毛牙刷和含氟牙膏,饭后漱口,必要时使用牙线清理牙缝,保持口腔清洁。 2、饮食调节:月子期间饮食油腻或高蛋白食物摄入过多,可能导致消化不良,产生口臭。建议多食用富含纤维的蔬菜水果,如苹果、胡萝卜,避免辛辣刺激性食物,适量饮水促进消化。 3、药物治疗:若口臭由牙龈炎或龋齿引起,可在医生指导下使用药物。例如,甲硝唑片一次0.2g,一日3次用于治疗厌氧菌感染,复方氯己定含漱液一次10ml,一日2次用于口腔杀菌,西地碘含片一次1片,一日3次缓解口腔炎症。 4、激素变化:产后激素水平波动可能导致口腔黏膜干燥,细菌滋生引发口臭。建议保持室内湿度适宜,使用加湿器,适量补充维生素B族,促进口腔黏膜修复。 5、消化问题:月子期间活动量减少,胃肠蠕动减慢,可能导致食物滞留产生口臭。建议适当进行轻度活动,如散步,促进胃肠蠕动,必要时在医生指导下服用益生菌调节肠道菌群。 月子里口臭严重时,应注意饮食清淡,多食用富含维生素的蔬果,如橙子、菠菜,避免高糖高脂食物。适当进行轻度运动,如产后瑜伽,促进身体恢复。保持良好作息,避免熬夜,有助于改善口臭问题。若症状持续或加重,建议及时就医检查,排除其他疾病可能。
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亚急性心内膜炎可通过抗生素治疗、手术治疗、抗凝治疗、控制基础疾病、生活方式调整等方式治疗。亚急性心内膜炎通常由细菌感染、心脏瓣膜病变、免疫功能低下、侵入性医疗操作、静脉药物滥用等原因引起。

1、抗生素治疗

针对细菌感染引起的亚急性心内膜炎,抗生素是首选治疗方案。医生会根据血培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等。治疗周期通常较长,需要严格遵医嘱完成全程用药,避免细菌耐药性产生。治疗期间需定期复查血培养和炎症指标,评估疗效。

2、手术治疗

对于出现严重瓣膜损害、心力衰竭、抗生素治疗无效或发生栓塞并发症的患者,可能需要手术治疗。常见手术方式包括瓣膜修复术和人工瓣膜置换术。手术时机需由心外科医生综合评估,术后仍需继续抗生素治疗并密切监测心功能恢复情况。

3、抗凝治疗

部分患者可能需要抗凝药物预防血栓形成和栓塞事件。常用抗凝药物包括华法林、肝素等,但需注意人工瓣膜置换术后患者的抗凝强度要求更高。抗凝治疗期间需定期监测凝血功能,避免出血或血栓形成等并发症。

4、控制基础疾病

积极治疗和控制基础心脏病如风湿性心脏病、先天性心脏病等,可降低心内膜炎复发风险。对于免疫功能低下患者,需改善免疫功能,控制糖尿病等慢性疾病。有牙科或外科操作需求时,应提前预防性使用抗生素。

5、生活方式调整

患者应保持良好口腔卫生,定期进行牙科检查。避免静脉药物滥用和不必要的侵入性医疗操作。恢复期适当运动增强体质,但需避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,保证充足营养摄入,戒烟限酒有助于病情恢复。

亚急性心内膜炎患者治疗期间应严格卧床休息,监测体温变化和心脏症状。恢复期可逐步增加活动量,但需避免过度劳累。饮食上建议选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,少量多餐。保持良好心态,积极配合治疗,定期复查心脏超声和血液指标。注意个人卫生,避免感染,天气变化时及时增减衣物。有任何不适症状应及时就医,不可自行调整药物剂量。

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洪磊
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田斌群
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中心机房建设二期设备采购论证公告

中心机房建设二期设备采购论证公告我院就以下项目进行公开论证,接受合格的集成商提交密封论证文件。有关事项如下:一、项目名称:湖北省中医院中心机房二期设备采购二、项目编号:XXZX2014001三、论证内容:中心机房建设二期设备采购论证(具体要求及参数详见附件)四、资质要求:(1)在中华人民共和国境内登记注册的具有独立法人资格的单位,并具有独立承担民事责任的能力。(2)集成商具备已通过2013年度年检合格的企业法人营业执照,且企业注册资金达1000万元以上(含1000万元),提供公司营业执照、企业法人、税务登记证、组织机构代码复印件,并加盖单位公章。(3)本项目谢绝联合体响应。(4)具备工信部颁发的计算机信息系统集成二级(含)以上资质(5)具有该项目所涉及服务器、存储、软件等主要产品的代理商资质(6)如有被依法禁止报价或财产被接管或冻结,近二年发生重大质量、安全事故或信誉不良等,则该潜在投标人的资格将被拒绝。论证书需附上以上资质的有效复印件,资质认可权归湖北省中医院所有五、论证时间及地点:电话通知六、递交文件截止时间:2014年06月25日下午17:00。七、递交文件地点:湖北省中医院花园山院区信息中心。八、有关此次论证之事宜,可按下列联系方式向院方咨询:地址:湖北省中医院花园山院区信息中心联系人:田工:15072396616胡工:18602739522中心机房建设二期设备参数要求湖北省中医院2014年5月28日

部份抗菌药物停用通知

部份抗菌药物停用通知根据卫生部抗菌药物使用专项整治工作统一部署和安排,我院以动态目录管理要求启动该项工作,制定了抗菌药物专项整治活动方案,逐级签订了责任状,通过一年多的专项整治,取得了明显效果。这次院办公会公布了我院两院区2014年第一季度使用的抗菌药物排名,决定将门诊、住院部抗菌药物使用金额排名前三的药物从2014年7月开始停用。

关于职称晋升继续教育学分审验工作的通知

关于2014年度湖北省卫生专业技术人员职称晋升继续教育学分审验工作的通知根据鄂继医教办函[2014]3号的文件精神,省医学会本次审验的Ⅰ类继续教育学分对象为拟参加2014年度省卫生高级职称评审的卫生专业技术人员。拟参加2014年高级职称评审的人员首先要登陆湖北省中医院网站下载【关于2014年度湖北省卫生专业技术人员职称晋升继续教育学分审验工作的通知】及继续教育Ⅰ类学分表,登陆中华医学会及湖北省医学会等的网站上自查学分,将2010-2013年四年Ⅰ类继续教育学分按时间顺序填好后打印出来,并将Ⅰ类继续教育学分证的原件、打印的学分表及其电子版于6月16日至6月20日报送院人事处。由院人事处验审、汇总后统一报省医学会审验。学分表电子版发送至人事处邮箱(hbszyyrsc@163.com)学分原件及表格收取时间:花园山院区2014年6月16----18日光谷院区2014年6月19----20日附件1:继续医学教育学分审验工作的通知附件2:2014年学分审验表1.表2湖北省中医院人事处2014年6月9日

基地大楼导视系统设计安装公司论证公告

湖北省中医院基地大楼导视系统设计安装公司论证公告湖北省中医院拟对基地大楼导视系统设计及安装项目公开论证。1.项目概况与论证范围:本项目的建设地点:湖北省中医院(光谷院区)院内。2.项目内容:湖北省中医院基地大楼导视系统设计与安装。3.申请人资格要求:3.1在中华人民共和国工商行政部门注册,具有独立法人资格;3.2申请人有健全的组织机构、完善的管理制度;3.3具备专业资质;3.4有三甲医院导视系统设计制作经验3.5申请人履约信誉良好。4、论证方式:公开5、报名日期:2014年5月12日16:00时(北京时间)6、截止日期:2014年5月15日16:00时(北京时间)7、资质文件送达地点:单位名称:湖北省中医院市场发展处单位地址:湖北省武汉市武昌区胭脂路花园山4号。8、联系方式:027-88929127项目单位:湖北省中医院地址:武汉市武昌区胭脂路花园山4号联系人:吴萍石柏力电话:027-88929127邮政编码:430061 

关于推荐申报2014年度省科技奖励项目的公示

关于推荐申报2014年度省科技奖励项目的公示根据省科技厅《关于组织推荐2014年度湖北省科学技术奖的通知》要求,经科研处组织单位申报,现推荐“邵朝弟临床经验、学术思想研究”等2个项目申报2014年度湖北省科技奖励。为确保科技奖励的公正性,现将湖北省中医院推荐2014年度湖北省科学技术奖励项目予以公示,公示期为7天。任何单位和个人若对主要完成单位、完成人排序或项目主要内容有异议,请于2014年5月12日前,以书面形式直接送交医院科研处。异议应当签署真实姓名或加盖单位公章,并注明联系方式,否则不予受理。联系人:陈学军联系电话:027-88929115E-mail:465449749@qq.com通讯地址:武汉市武昌区花园山4号邮编:430061二○一四年五月五日湖北省中医院推荐申报省科技奖励项目公示(共2个,排名不分先后)项目名称:邵朝弟临床经验、学术思想研究(EK2013D120103001461)完成人:巴元明、邵朝弟、关冰、金劲松、王林群、李伟男、夏晶、姚杰、高鸣、周慧兰、魏琴、高畅、金龙、何伟、曹秋实、李成银、杨婧梅、余??。完成单位:湖北省中医院项目简介:在“全国第二批老中医药专家学术经验继承人”、“全国优秀中医临床人才研修项目”的基础上,选择全国名老中医邵朝弟教授为对象,通过跟师门诊、查房、访谈、专题讲座、病案讨论、疑难探讨、学术讲座、医案医话、中医经典研读、实验研究10种方式,运用现代信息技术手段全面采集临床邵老的诊疗信息,研究邵老的辨证思维特点,探索建立个体化诊疗的疗效评价方法和中医临床经验的传承方法。本课题共18位研究人员参与研究,课题组利用17年时间,创造了16种形式的研究成果:建立名医学术思想研究室、工作室各1个;搜集整理典型病案1120例;邵老成才报告、养生报告、临证思辨特点、学术思想报告各1份;医疗机构制剂5种(已获批号2种,在研3种);经验方6首;中医特色治疗4项;录制邵老音像资料光盘10张;推广应用方案3种;笔记医话20则;查房记录52份;建立工作室网站1个;举办邵朝弟临床经验及学术思想继续教育项目3项;主编专著12部、参编2部;发表论文108篇;邵朝弟教授作为学术带头人亲自参与建设国家卫生和计划生育委员会重点专科、国家中医药管理局重点专科、国家中医药管理局重点学科;建立学术团队1个。使邵朝弟教授的学术思想和临床经验得以传承、发扬和创新,也培养造就了一批高层次名老中医学术继承人和临床科研型中医人才,建立了学术团队,有力推动了湖北省的名老中医经验传承工作,同时,提升了我院中医肾病的临床、科研、教学水平。项目名称:运用肾藏象理论防治慢性肾脏病的基础及临床研究(“肾安颗粒阻缓肾硬化的研究”EK030061)项目完成人:王小琴、袁军、邹新蓉、王长江、王汉敏、周全、陈翠荣、韩四萍、石君华完成单位:湖北省中医院项目简介:根据肾藏象理论,慢性肾脏病各阶段出现的蛋白尿、血尿、水肿、贫血、骨病、头昏耳鸣等表现,是“肾藏精、主水、主骨生髓、开窍于耳”等功能失调所致。通过建立“肾藏精与Klotho基因相关联”、“肾主骨与肾性骨病”、“肾主水与肾性水肿”、“肾开窍于耳与耳肾综合征”等假说并加以研究,探索肾藏象理论的科学内涵,阐明其对肾病临床实践的指导意义,为肾病的防治提供新方法、新途径。在5/6肾切除大鼠模型中,发现肾组织klotho基因表达明显减弱,CYP27B1水平下降,骨组织纤维生长因子-23表达增强,而骨形态发生蛋白-7和骨保护素表达减弱,最终导致矿物质骨代谢异常,肾安颗粒、左归丸通过上述途径,减轻肾脏损害,改善骨营养状况。在糖尿病肾病大鼠模型中,发现六味地黄丸滋阴补肾的作用是通过抑制肾脏单核细胞趋化因子及血管内皮生长因子的表达,增强肾小球裂孔隔膜结构蛋白nephrinmRNA的表达途径实现的。在微小病变肾病模型,观察到温肾活血利水方通过调节肾脏NephrinmRNA及蛋白表达,提高CD2AP、Synaptopodin蛋白表达,改善α-actinin-4分布,稳定actin骨架,改善足细胞功能。通过对耳肾损伤大鼠模型的研究,发现c-Jun氨基末端激酶信号转导通路和Notch2/hes1信号通路受到激活,滋肾阴的左归丸和温肾阳的肾气丸通过抑制其信号转导,减轻耳肾损伤。进一步通过随机对照临床研究证实肾气(阴)虚损是肾病辩证的重要环节,补益肾气(阴)能够明显改善CKD3期及慢性肾炎患者临床症状,降低尿蛋白,稳定肾功能。在前期研究基础上,采用半仿生提取法对肾安颗粒的提取工艺进行改进,并研制肾复康片、降氮胶囊,均成为医院制剂应用于临床。应用推广情况:研究获批医院制剂3个;牵头制定诊疗方案、临床路径1项;发表论文61篇,其中SCI收录7篇,累计引用次数221次;出版专著7部。获得的制剂应用于全院,诊疗方案、临床路径经国家中医药管理局推广,应用于全国同行业,提高了肾病的治疗效果,创造了良好的社会效益和经济效益。

针灸科增设午间及晚间门诊

为方便广大患者就诊,针灸科现已增设午间及晚间门诊。具体时间为周一至周五:花园山门诊:午间门诊时间:12:00~14:00咨询电话:88929340凤凰门诊:午间门诊时间:12:00~14:00晚间门诊时间:17:00~20:00咨询电话:88710100光谷门诊:午间门诊时间:12:00~14:00晚间门诊时间:17:00~20:00咨询电话:87748032

“三万”活动暖人心,送医送药到农家

2014年4月11日至13日,在邓小川院长、郭艳红副书记的带领下,我院神经内科主任丁砚兵、妇科主任周忠明、骨伤科主任何承建、泌尿外科主任高文喜、消化科李天望主任医师、呼吸科冯毅主任医师、皮肤科何斌副主任医师、肾内科贾晓俊主任医师等8位专家长途跋涉,冒雨奔赴我院“三万”工作驻点村十堰市竹山县宝丰镇喻家塔村,看望驻点工作队队员,并为当地村民进行义诊咨询活动。一到目的地,邓院长顾不得千里奔波的劳累,连夜赶到“三万”工作队驻地,看望了所有工作队队员,并向他们表示慰问。

2014年水平测试报名通知

通知根据鄂卫高评办【2014】1号文件精神,2014年度湖北省卫生技术高级职务评审对象水平能力测试工作已开始,申报参加2014年度省卫生技术高级职务评审委员会评审的专业技术人员,须报名参加本次水平能力测试。请报名人员根据现有专业技术职务、执业资格以及从事工作岗位的性质等情况,选择合适的专业报考,水平能力测试专业与实际岗位、参加评审时申报专业不一致,省卫生高级专业技术职务评审委员会将不予评审。水平能力合格成绩从测试当年算起,3年有效,即2012年、2013年、2014年参加水平能力测试取得的合格证参加本年度评审有效。一、网上报名时间:2014年3月7日----3月18日二、单位审核时间:2014年3月13日---3月14日(在光谷院区审核)2014年3月17日----3月18日(在花园山审核)三、打印准考证时间:2014年4月11日-----4月18日四、考试时间:2014年4月19日----4月20日五、测试费用:100元/人参加报名人员请在规定的时间内登陆湖北卫生人才网(www.hbwsrc.net)“卫生和计划生育高级职称水平能力测试报名”专区,进行注册和填写报名信息,完成后打印《报名申请表》,交由院人事处审核盖章。湖北省中医院人事处二?一四年三月七日

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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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