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2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

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一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

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胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

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甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

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嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

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疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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田运华
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脑血管病(主要是脑梗塞和脑出血),是中老年人的常见病和多发病,是导致长期残疾的首要疾病。截止2012年末我国现有的1000万—2000万脑血管病人中,约有3/4不同程度地丧失劳动能力或生活自理能力。然而,康复医学专家指出,通过康复,可使大多数脑血管病病人减轻或避免残疾,恢复生活自理能力甚至工作能力。l缺乏康复指导——致残重要原因由于康复在我国是一门新兴的学科,人们大多对之了解很少,许多中风患者都是在发病3个月以后才来到康复科治疗,错过了康复的最佳期,均不同程度地留有后遗症。l早期康复介入——预防残疾的关键脑血管病人不是住进医院,吃上药、输上液就万事大吉了。正是这种错误认识,导致了许多病人的残疾,严重影响日后的生活质量。脑血管病病人常可有肢体瘫痪,语言、吞咽、认知等一系列障碍,如果不进行或不及时康复,极易留下终身残疾。因此,对脑血管病患者的药物治疗只能算完成了疾病治疗一个阶段,更艰巨的任务是通过早期和持续的康复训练,使他们尽可能地恢复正常的功能。现代康复理论认为,急性期脑血管病病人的临床药物治疗和康复治疗应同步进行,不能将两者截然分开。研究表明:95%的病人患病6个月后功能得以恢复,80%的病人在发病6周内恢复生活自理能力。l康复医学科学科特色一、神经系统疾病康复:、脑外伤、脑血管病(脑出血、脑梗塞等)后偏身肢体瘫痪、语言和吞咽障碍、认知障碍、以及训练不当引起的肢体痉挛及步态异常。二、脊髓损伤所致的截瘫,肢体功能障碍、大小便障碍。三、小儿脑瘫和发育迟滞的康复等。l医疗特色项目一、运动疗法:是利用运动的方法对身体的功能障碍及功能低下者,改善和恢复作用的一种特殊疗法。适应症:神经内外科方面:脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、脊髓损伤、多发性硬化症、格林巴利综合症、周围神经损伤等导致的肢体功能障碍。儿童方面:脑瘫、发育迟滞等。二、物理治疗:中、低频电疗、光疗、蜡疗、气压治疗。三、作业治疗:应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程,是一种康复治疗方法。适应症:神经内外科方面:脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、脊髓损伤、多发性硬化症、格林巴利综合症、周围神经损伤等导致的肢体功能障碍。儿童方面:脑瘫、发育迟滞等。四、言语和吞咽障碍评定与治疗:适应症包括:失语症、构音障碍、发声障碍、儿童语言发育迟缓、口吃、言语失用、吞咽障碍等。五、中国传统康复治疗:针灸、推拿、火罐。主要适应症:脑外伤、脑出血后遗症、脑梗塞后遗症、急性脊髓炎,外伤性截瘫、小儿脑瘫、头痛、面瘫、失眠、呃逆、腹胀、痛经、尿失禁、带状疱疹。六、康复生物工程技术:肢体支具及矫形器制作。七、康复评定:肌力评定、肌张力评定、关节活动度的评定、日常生活能力评定、平衡能力评定。地址:绥化市第一医院康复医学科(老市医院外科楼二楼)联系电话:13604850497联系人:侯召国 

飞利浦全新顶端无辐射四维彩超仪投入使用

1月26日,从荷兰引进的飞利浦四维智能彩超仪正式投入使用。该设备是飞利浦公司推出的全新顶端超声诊断系统,它涵盖了飞利浦目前最高端的技术,图像更清晰,分辨率更好,诊断精确率更高等特点,对人体不存在射线、光波等方面的辐射。该设备可查看消化系统、泌尿系统、循环系统等各种疑难疾病的诊断,特别是具有检测筛查胎儿畸形的重要功能!能从多方位、多角度观察宫内胎儿的生长发育情况,直观显示胎儿面部、脊柱、肢体等结构,为早期诊断胎儿先天性体表畸形提供准确的科学依据。目前,已为上千名患者提供了有效服务,其中发现胎儿畸形5例。同时,该设备还可以满足那些急于见到自己宝宝真面目的准爸妈的迫切愿望,在第一时间就可看到宝宝的音容笑貌和一举一动,让家人享受到更多的幸福与快乐。四维彩超仪使我院的超声水平提升到前所未有的境界,为临床科室提供诊断依据和科研发展的同时,也将为群众提供更好的医疗服务。(编辑部)

医院召开创建“癌痛规范化治疗示范病房”启动动员大会

为进一步加强我院肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平,改善对肿瘤患者的医疗服务,保障肿瘤患者合法权益,提高肿瘤患者生存质量,根据卫生部“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动精神要求,3月22日,我院召开“癌痛规范化治疗示范病房”启动动员大会。院长孙继勇,副院长蔡永臣及中层干部、“癌痛规范化治疗示范病房”疼痛治疗组所有成员、肿瘤科及放疗科医护人员共一百多人参加了会议。会议由副院长蔡永臣主持。孙继勇院长做了讲话,他对“癌痛规范化治疗示范病房”的启动给予了高度的评价和肯定,提出癌痛的规范化治疗是医院工作的主要内容之一,要求要把“癌痛规范化治疗示范病房”创建工作与“三好一满意”活动紧密结合起来,高度重视,规范对癌症患者进行疼痛筛查、评估、处理、评价、随访等工作,从而系统化、标准化地对癌痛患者进行管理,达到帮助患者战胜癌痛的目的。蔡永臣副院长宣读《“癌痛规范化治疗示范病房”医院创建工作实施方案》,并对各分组提出具体要求,希望各分组既分工清晰、职责明确,又相互配合、互相支持,确保创建工作顺利实施。启动动员大会结束后,由院长助理徐俊东、药剂科谭全超主任、肿瘤科迟立杰主任分别就创建“示范病房”项目概况及标准解读、麻醉及精神药品规范化管理和癌痛诊疗规范进行讲座。(医务科供稿)

爱心接力大营救

哈绥两地爱心接力生死大营救,罕见危重大出血产妇成功击退死神!3月21日,绥化市第一医院举全院之力,上百名医护人员踊跃献血抢救胎盘前置危重产妇;风雪交加之夜,北林交警专程一路护送产妇转院,已封闭的哈绥高速一路畅通无阻;省城多家医疗机构、省交通广播、哈市交警及众多的哥,用善良爱心编织成一幅感人的画卷!这爱心,温暖了无尽雪夜;这爱心,驱走了邪恶死神;这爱心,感动着万千市民……婴儿出生产妇保命子宫切除王某,25岁,北林区东富乡腰房村一名产妇。4年前曾做过一次剖腹产,但首胎婴儿未成活。3月20日上午,因胎盘前置(该病症居孕产妇死亡率首位),产期已至的王某从其它医院转至绥化市第一医院。该病例非常罕见,在我市已多年未现。市第一医院为其做了全面检查后,与家属沟通:“胎盘前置,产道完全阻塞,婴儿无法正常生产,只能进行剖腹产。同时,该病症会造成无法控制的大出血,产妇要保命,无论产婴是否平安,都必须切除子宫!”征得家属签字同意后,21日9时,按照既定的方案部署,市第一医院开始为王某实施手术。妇产科主治医生刘艳秀亲自为王某实施剖腹产手术,在医护人员的密切配合下,剖腹取胎,剥离胎盘,半小时后,一名女婴顺利诞生。看到产婴非常健康,其家属紧张的心情稍稍放松了一下。随后,胎盘大量出血,血管变异,实施子宫切除。谁料,子宫切除后,大出血仍未得到明显控制。原来,前置的胎盘为吸取营养,许多血管已侵及膀胱,子宫切除后,侵入膀胱内的血管开始大量出血,形势十分危险。因出血无法控制,产妇脸色渐渐苍白,气氛骤然紧张起来……院长带头百余医生成备用血源时钟已指向午后,外面正下着纷纷扬扬的大雪,一大早去省城开会的市第一医院院长孙继勇正在驱车返回绥化的路上。突然,一阵急促的手机铃声打破了车内的平静。“院长,一名胎盘前置产妇大出血不止!”“马上进行子宫切除!”“子宫已经切除,膀胱内的血管在大量出血!”“先为产妇输血,我会很快赶到医院!”13点刚过,顶风冒雪赶回来的孙继勇来不及喘息,便匆匆来到手术室。此时,产妇因持续大出血,呼吸、脉搏、血压等生命体征已呈不平稳状态。孙继勇立即组织全院大会诊,要求医院要不惜一切代价保住产妇年轻的生命!医院打开绿色生命通道,调动一切人力物力资源,全力以赴与死神抗争!由于持续大出血,绥化中心血站的血浆告急,产妇需要效果更好的全血!“马上组织全院职工献血!”中心血站副站长高中原率工作人员迅速赶到市第一医院,准备现场采血。关键时刻,市第一医院的医护人员挺身而出,短时间内100余名身体健康、与产妇血型相同的医生护士,就在采血室外排起了长队。他们,成了产妇的备用血源;他们,成了产妇与死神抗争的坚强后盾!“我是B型血,先采我的!”刚刚组织完全院大会诊的医院院长孙继勇,来到三楼门诊手术室,首先献上了200CC鲜血。一时间,医护人员争先恐后为陌生产妇献血的场面,让人热泪盈眶。为确保产妇2个单位血小板的用量,保卫科科长卢宏、总务科科长柴福杰专程来到中心血站(需要血液化验分离),每人各献血800CC。两个体格健壮的男人,休息一个多小时才离开血站;骨外二科医生李大威在值了一宿夜班、又接着做了一上午手术、近24小时未休息的状态下,献上了400CC血液;肿瘤科主任迟立杰身体一直较弱,也坚持献血200CC……一滴滴鲜红的血液不断输入产妇体内,产妇面色渐渐红润起来,生命体征渐趋平稳。而包括院长孙继勇在内的许多医护人员,却因紧张疲惫、滴水未进出现了虚脱现象。省城送药两地接力与死神赛跑献血、输血,不停地进行着。百人血源,只能解一时之忧。若想彻底解决问题,挽救产妇生命,必须用专用止血药——纤维蛋白原!但因胎盘前置患者几年也遇不到一例,所以这种药地市级医院根本没有库存,只能向省城医院求助。院长孙继勇在返绥途中接听电话后,第一时间就向主管副市长刘野进行了情况汇报。刘野指示市卫生局与省卫生厅联系,市卫生局局长周广耀马上与省卫生厅取得联系,省卫生厅迅速协调哈医大二院,调集6支纤维蛋白原,由省妇幼保健院派专车火速送往绥化。孙继勇赶回医院,一边积极组织营救,一边分别与绥化交通台和北林交警大队取得联系,说明医院遇到的特殊情况。为赢取救命时间,医院需派车前去接药,希望交警与市区机动车司机能为接药车辆顺利通行提供方便。绥化交通台获知情况后,马上通过交通广播向机动车司机通报情况,告知绥化方面接药车辆的行车时间和路线,提醒往来车辆尽可能让行。绥化市交警支队副支队长、北林公安分局副局长、北林交警大队大队长曹文玉了解情况后,迅速赶到市第一医院。采血室内孙继勇与众多医护人员争相献血的场面,让曹文玉震撼不已,他当场表示亲自为取药车辆引导护行。14时30分,绥化市第一医院接药车辆在曹文玉的护送下,驶离医院冲过市区,在风雪中驶入哈绥高速公路,向哈尔滨方向快速行进,并不时与省城送药车辆保持联系。哈绥两地车辆用一场爱心接力,与死神展开赛跑。由于有足够的新鲜血液不断输入产妇体内,大出血产妇始终意识清醒。在接药期间,每10分钟,绥化市第一医院都与哈医大一院妇产科、哈医大二院重症医学科进行一次电话沟通,对方完全赞同绥化方面的抢救方案与治疗措施。16时许,双方车辆在康金井会合。来不及道谢,接药车辆带着救命药快速返回绥化。驶出高速公路绥化收费站口,在站外等候的曹文玉驾车将接药车辆安全快速护送回医院。17时许,救命的止血药——纤维蛋白原终于送进了手术室。妇产科主任卢春茹、泌尿科主任车成栋、普外科主任赵明星立即为产妇进行止血。18时30分,产妇长达9个小时的大出血终于渐渐止住。此时,市第一医院职工献血累计达4000CC,产妇累计输血达1.2万CC,相当于全身的血液换了3遍。经过观察,确定无大面积渗血后,医护人员开始为产妇清洗腹腔,并缝合伤口。采血室外,一直等待献血的大量医护人员逐渐离去。雪夜转院爱心连起生命通道产妇生命体征平稳后,孙继勇马上组织第二次全院大会诊。因考虑到产妇后期可能存在难以预料的并发症,为确保产妇生命无忧,经与家属沟通决定对产妇进行转院治疗。目睹了院长亲自指挥、医护人员的全力抢救过程,在会诊室内,产妇的丈夫肖某眼泪哗哗直流,他拉着孙继勇的手连声称谢:“如果不是你们的全力抢救,我媳妇的命早就没了,你们是我们全家的救命恩人啊!”19时09分,由麻醉科医生于海龙、妇产科医生刘艳秀、中心手术室护士王婷、重症医学科护士杨桂娟、急诊科护士李晓飞组成的医疗护送小组,乘救护车将产妇连夜送往哈医大二院。曹文玉当起了“护花使者”,他与副大队长姜云东及司机孔庆明三人一路为转院救护车辆保驾护航。绥化交广台一直与曹文玉及转院车辆保持在线联系,并向司机朋友适时播报情况最新动态。北林交警大队组织20余名警力,在市区沿途开辟出一条绿色通道。绥化十余位的哥闻讯后,自发尾随护送转院车辆出城。由于雪大风急,当夜哈绥高速公路已经封闭。在曹文玉的协调下,绥化收费站特事特办,转院救护车辆顺利驶入高速,一路畅通无阻。进入哈尔滨地界后,曹文玉与省交通广播及哈市警方取得联系,请求哈市方面能为绥化救护车辆顺利通行提供便利帮助。一路风雪兼程,在六七级大风、漫天飞雪的恶劣条件下,救护车辆行驶了近3个小时才驶近哈市。当驶至距学府路瓦盆窑收费站十余公里处时,在此等候已久的4辆出租车迎了上来,他们主动为救护车辆引路护行。22时许,驶进瓦盆窑收费站,让人感动的场面再次出现,只见站外3辆警车警灯闪烁,几十辆出租车打着双闪,他们在静静地等待绥化救护车辆的到来。哈市警方及众多的哥的爱心之举,让曹文玉等人感动不已。绥化救护车辆驶出收费站时,哈市警车立即上前开路,的哥们自发有序在两旁护送。仅5分钟,车队就到达了医大二院门诊楼前。在十余名的哥和民警的帮助下,产妇被抬进电梯,并被迅速推进重症病房。哈医大二院早已组织好的医疗救护小组,立即对产妇展开救治。闻讯赶来的多家省城媒体记者,将镜头纷纷对准了一路专程护送的曹文玉,“我代表绥化交警感谢冰城警方和好心司机们!你们的热心与爱心让我感动,你们是伟大的,我在这里向你们的无私行为致敬!”说着,曹文玉的眼中不自觉地湿润了。23时许,看到产妇已无生命之忧,曹文玉等人才驶离哈尔滨,踏上归途。此时,外面风停雪住,众人心情大好。大家忘却了疲劳与饥渴,脑海中一遍遍浮现的是那些难忘的场面和感人的瞬间……后记:由于绥化市第一医院的及时果断有效救助、省城多家医院提供的有力支援、北林交警大队的全程护送、哈绥两地众多爱心人士的关注,绥化产妇王某幸运地与死神擦肩而过,创造了生命奇迹。目前,王某在哈医大二院身体各项指标一切正常,恢复良好,近日即可顺利出院 

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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