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黑龙江省第四医院-附院
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2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

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服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

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一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

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胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

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甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

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心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

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嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

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疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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田运华
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黑龙江京科脑康医院/精神科
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擅长:(哈尔滨精神病医院)各类精神心理疾病如失眠、抑郁、精神分裂、神经衰弱、头痛、头晕等疾病的诊断与治疗,尤其擅长精神疾病,老年精神疾病的治疗。
许宝贵
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擅长:抑郁症、失眠症、精神分裂、躁狂症、精神障碍、癫痫等精神卫生性疾病;在治疗焦虑症、心理障碍、神经衰弱、强迫症等方面见解独到,成效卓著。
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国家重大专项结核病发病与干预模式课题督导组完成对我省的检查督导

2014年8月19日至8月21日,国家科技“十二·五”重大专项结核病发病与干预模式课题督导组,中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心夏??博士、胡冬梅和李洋洋医师对我省的课题研究现场工作实施情况进行了督导。8月19日下午,督导组在黑龙江省结核病防治所于艳玲所长、闫兴录副所长,五常市结核病防治所金常虹所长陪同下,深入到数字化体检车所在的村屯,现场了解重点人群体检情况;随后返回安家镇现场调查员驻地,听取了我省课题进展情况的汇报、现场查看资料录入,对课题现场实施情况进行了全面的了解;第二天查看了实验室布局及设备运转情况、了解痰检工作开展情况,查看了放射线体检室,并对调查资料进行了抽查。在督导过程中,督导组对我省重大专项课题现场实施情况给予了很高的评价,认为我省课题组在条件有限的情况下,积极主动的想办法,克服了很多困难,很好地完成了全人群现场调查任务,同时督导组与我省现场调查人员进行了深入的交流,提出了多项指导意见。通过国家课题组的此次督导,加深了我省现场调查人员对重大专项课题实施要求的理解和掌握程度,对我省重大专项结核病发病与干预模式课题现场调查的规范化实施具有积极意义。(黑龙江省结核病防治所)

共同学习 相互交流 寻求发展

2014年8月,中国疾病预防控制中心在安徽省铜陵县举办结核病防治省级健康促进骨干培训班。黑龙江省结核病防治所为了更好的提高本省的健康促进水平,了解最新的健康存进理论,派省所宣教科张?参加了此次培训班。培训班,特邀了中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心陈明亭主任、李仁宗教授、健康促进与培训部吕青主任、王静老师、中国健康教育中心资深专家田本淳教授、吕书红教授,分别从结核病控制策略及健康促进;耐药结核病规划管理和经验介绍;健康促进及行为改变的原则和实践;健康存进计划制定中的需求评估、人际交流技巧、积极倾听和反馈;传播理论、传播策略、传播活动与传播材料;健康促进项目科研设计、资料收集及结果报告,几个方面对大家做了培训。培训中,我省人员积极发言,并参与实际演练,和各省健康促进的同仁们进行了相互交流,对健康促进在结核病防治工作中的意义,如何将宣传做的更有实效,宣传品怎样利用才能达到最佳的效果等方面进行了探讨。同时,也找到了我省制作宣传材料中存在的不足,在宣传活动中需要及时收集反馈,这样才能更好的改进,有利于更好的完善,进一步的提高。参加此次培训后,无论从理论上,还是从实际中都受益匪浅,拓宽了思路,增长了见识,在以后的工作中一定会针的我省的情况将理论运用到实际中,必定会将我省健康促进工作进一步提升。(黑龙江省结核病防治所张?) 

黑龙江省国家十二五科技重大专项课题现场全人群随访调查工作顺利完成

2014年8月13日傍晚,当晒得黧黑的调查队员走进常堡乡常堡村最后一户人家,逐一核实询问信息、填写随访表,然后走出这个平静的农家小院,这标志着黑龙江省“十二五”重大专项结核病发病与干预模式课题现场调查全人群随访调查工作圆满结束。自2014年7月22日,黑龙江省十二五重大专项课题组调查队入驻五常市安家镇开始,至2014年8月13日,共历时23天。此次重大专项现场随访调查,黑龙江省课题组吸取了去年工作的经验,在做了大量的前期准备工作,印刷了随访表,又招聘了16名以医科大学在校学生为主的大学生志愿者,并从省结核病防治所、哈尔滨市结核病防治所抽调有经验的工作人员15名,组成现场调查队,由省结核病防治所副所长、重大专项课题组负责人闫兴录同志担任队长。在调查开始之前组织了全体调查员的培训,由省所防治科孙彦波主任讲解了第二次现场调查的要求及调查程序、注意事项。前二天进行了预试验,晚上,利用饭后时间组织所有人员召开研讨会,学习实施方案,研讨在实施中发现的问题及解决办法。以后,调查员每两个人一组,负责一个屯的户卡信息核实、随访表调查及重点人群体检通知工作,队员们每天早上5点起床,5点30早餐,6点准时出发,晚5点30分收工,当晚,调查员要对当天调查的随访表进行自检,质检人员对各组完成的调查表进行审核,发现问题及时要求更正或补充。为了保持调查人员之间信息的实时沟通,发现问题及时解决,保证调查工作顺利进行,课题组创立了十二五工作组微信群,极大地方便了队员之间的沟通,提高了工作效率。黑龙江省结核病防治所、哈尔滨市结核病防治所、五常市结核病防治所领导对课题非常重视,多次到现场对调查人员进行了慰问,并带来水果、饮料等慰问品。特别是省结核病防治所于艳玲所长,听说现场调查人员被晒伤后,请教了多个皮肤科专家后,安排人员给大家带来了防晒药品。龙江夏秋的阳光是毒辣的,乡间的道路是崎岖的,现场调查工作任务是繁重的,但每一个队员都不觉得苦,不觉得累,通过全体调查人员的努力工作,黑龙江省十二五重大专项结核病发病与干预模式课题第二次现场17个村108个自然屯的全人群调查随访调查工作圆满结束,目前重点人群的拍片检查工作已经完成三分之一的工作量,资料的录入工作正紧张的进行中。(黑龙江省结核病防治所李洪海) 

非洲国家结核病研修班来黑龙江省参观考察

2014年8月4-8日,由赞比亚、乌干达、毛里求斯等11个非洲国家的19名卫生部官员和结核病防治专业技术人员组成的“2014年非洲国家结核病研修班”来黑龙江省参观考察,此次研修班是在商务部和国家卫生和计划生育委员会的共同支持下,由国家卫计委国际交流与合作中心南易主任及中国疾控中心结核病临床中心刘宇红副主任等人的陪同下对我省结核病防治工作进行了为期五天的参观交流。省卫生计生委疾控处郝军副处长和外事处柳青主任参加了接待工作,省结核病防治所负责此次研修班在黑龙江的考察工作。研修班的学员先到黑龙江省结核病防治所考察,听取了我省结核病防治工作的汇报并实地参观了省所实验室,学员简要了解了我省的基本情况,重点听取了我省各级结核病防治机构及专科医院对结核病患者的发现、治疗及管理等工作开展情况,并对有关情况进行了广泛交流。随后研修班的学员又先后到省结核病防治医院、哈尔滨市阿城区结核病防治所和哈尔滨市道里区共乐社区卫生服务中心等单位考察,对如何更好的开展特殊人群的结核病防治工作、耐多药肺结核患者的诊断技术及治疗工作、感染控制工作及疫情报告等工作进行了了解和讨论,在共乐社区卫生服务中心,学员还详细了解了祖国中医药文化,并对中医疗法产生了浓厚的兴趣。我所圆满完成了本次研修班在黑龙江的考察工作,考察结束后,学员代表表达了对本次考察取得的收获和接待表示衷心感谢。此次考察活动促进了我省和非洲国家结核病防治工作的发展,增进了中非人民的友谊,近一步加深了我省同非洲国家的友好合作关系,为中非长期交往奠定良好的基础。(黑龙江省结核病防治所)

全球基金地方代理机构完成黑龙江省结核病控制项目物资核查工作

为了解我省全球基金结核病控制项目物资管理及使用情况,按照中疾控外发[2014]234号文件要求,全球基金地方代理机构对我省全球基金结核病控制项目物资管理及使用情况开展现场物资核查工作。核查组由全球基金地方代理机构物资采购专家AndrewGyagenda和全球基金地方代理机构负责人傅颖组成,对黑龙江省本级结防所、哈尔滨市结防所和阿城区结防所进行现场物资核查。核查工作采取听取汇报、现场查看、人员访谈等方式。黑龙江省结核病防治所于艳玲所长和李发滨副所长陪同参加了省级核查。首先省结防所于艳玲所长代表省项目办对核查组来我省核查工作表示热烈的欢迎,李发滨副所长代表省所向核查组汇报了我省结核病防控工作开展情况,汇报结束后核查组开始对省结防所现场物资核查。随后,核查组又赴哈尔滨市结防所和哈尔滨市阿城区结防所进行现场物资核查。在物资核查的过程中,核查组对我省各级项目办物资管理和使用情况给予了高度的评价,对各级项目办的工作给予了充分的肯定,并对被核查单位的工作开展情况进行了现场指导。通过此次现场物资核查对我省结核病防控工作中新诊断技术的开展和使用起到了促进作用,对进一步提高我省结核病防控工作水平具有积极意义。(黑龙江省结核病防治所魏松庭)

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脊柱肿瘤的治疗周期

脊柱肿瘤的治疗周期通常为3个月至2年,实际时间受到肿瘤性质、分期、治疗方案、个体差异和康复进程等因素影响。1、肿瘤性质:良性脊柱肿瘤如骨样骨瘤或血管瘤,治疗周期相对较短,一般3-6个月可完成手术及康复。恶性脊柱肿瘤如转移瘤或脊索瘤,需结合放化疗等综合治疗,周期可能延长至1-2年。病理类型直接影响治疗策略的复杂程度。2、临床分期:早期局限性肿瘤通过单纯手术切除...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱肿瘤的治疗方式

脊柱肿瘤的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和姑息治疗。1、手术切除:手术是脊柱肿瘤的主要治疗手段,适用于原发性脊柱肿瘤和部分转移性肿瘤。根据肿瘤性质和位置,可选择全椎体切除、椎板切除或病灶刮除等术式。手术能直接解除脊髓压迫,重建脊柱稳定性。对于恶性脊柱肿瘤,手术需结合病理检查明确诊断。2、放射治疗:放射治疗适用于对射线敏感的肿瘤类型,如骨...
张博
张博 主治医师
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脊柱肿瘤有哪些危害

脊柱肿瘤的危害主要包括神经压迫导致瘫痪、脊柱结构破坏引发畸形、顽固性疼痛影响生活质量、内脏功能受损及全身转移威胁生命。具体危害程度与肿瘤性质、位置及进展速度密切相关。1、神经压迫:肿瘤生长可能压迫脊髓或神经根,早期表现为肢体麻木、肌力下降,进展期出现大小便失禁,严重时导致截瘫。胸椎段肿瘤更易引发脊髓完全性损伤,需紧急手术减压。2、脊柱畸形:肿瘤侵蚀椎体可造成...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱肿瘤的治疗方法

脊柱肿瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。1、手术切除:手术是脊柱肿瘤的主要治疗手段,适用于可切除的良性肿瘤和部分恶性肿瘤。手术方式包括肿瘤刮除术、椎体切除术、全椎节切除术等。对于脊柱稳定性受损的患者,术中常需结合内固定重建脊柱稳定性。手术目标是最大限度切除肿瘤组织,同时保护脊髓和神经功能。2、放射治疗:放射治疗适用于对放射线...
张博
张博 主治医师
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脊柱肿瘤手术怎么做

脊柱肿瘤手术通常采用肿瘤切除联合脊柱稳定性重建的方式,具体术式包括椎体全切术、椎板切除术、椎弓根螺钉固定术、人工椎体置换术和椎间融合术。手术方式选择主要取决于肿瘤性质、位置、侵犯范围及患者整体状况。1、椎体全切术:适用于原发性恶性或侵袭性良性肿瘤。通过前后联合入路完整切除病变椎体,术中需特别注意保护脊髓神经。该术式能彻底清除病灶但创伤较大,术后需联合放疗或化...
张博
张博 主治医师
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脊柱肿瘤的危害有哪些

脊柱肿瘤的危害主要包括神经压迫、骨骼结构破坏、运动功能障碍、全身代谢紊乱和转移扩散。脊柱肿瘤可能由原发性骨肿瘤、转移性肿瘤、遗传因素、环境暴露和免疫异常等原因引起。1、神经压迫:脊柱肿瘤生长可能压迫脊髓或神经根,导致疼痛、麻木或无力等症状。早期可能表现为局部疼痛,随着肿瘤增大,可能出现下肢瘫痪或大小便失禁等严重神经功能障碍。神经压迫程度与肿瘤位置和大小密切相...
张博
张博 主治医师
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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