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上海市儿童医院
Q 孕妇牙髓炎通常无法自愈,需通过药物治疗、根管治疗等方式缓解症状。牙髓炎可能与龋齿、牙齿损伤等因素有关,通常表现为剧烈牙痛、冷热敏感等症状。 1、原因:龋齿是牙髓炎的常见原因,细菌通过龋洞侵入牙髓,引发炎症。孕妇因激素变化,口腔环境更易滋生细菌,龋齿风险增加。及时补牙可减少牙髓炎发生。 2、原因:牙齿损伤如裂纹或折断,可能导致牙髓暴露,引发炎症。孕妇应避免咬硬物,减少牙齿损伤风险。轻微损伤可通过树脂修复保护牙髓。 3、原因:牙龈炎未及时治疗可能发展为牙周炎,进一步影响牙髓健康。孕妇应定期清洁牙齿,使用软毛牙刷和牙线,保持口腔卫生。 4、治疗:药物治疗可使用对孕妇安全的抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次,或甲硝唑片200mg,每日三次,缓解炎症。局部使用丁香油棉球可暂时止痛。 5、治疗:根管治疗是牙髓炎的根治方法,通过清除感染牙髓,填充根管,防止感染扩散。孕妇在孕中期进行根管治疗相对安全,需在医生指导下进行。 孕妇牙髓炎需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力。适度运动如散步有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动。定期口腔检查,及时发现并处理口腔问题,保持良好口腔卫生习惯。
Q

黄疸患者晒太阳有一定辅助退黄作用,但效果因人而异。黄疸的干预方式主要有光疗治疗、药物治疗、病因治疗、营养支持和定期监测。

1、光疗治疗

新生儿生理性黄疸可通过蓝光照射分解胆红素,太阳光中的蓝绿光谱段具有类似作用。成人黄疸晒太阳效果有限,严重病理性黄疸需医院专业光疗设备。光疗期间需注意保护眼睛和皮肤,避免脱水或体温过高。

2、药物治疗

苯巴比妥可诱导肝酶活性促进胆红素代谢,茵栀黄口服液能利胆退黄,熊去氧胆酸胶囊适用于胆汁淤积性黄疸。药物使用需严格遵医嘱,禁止自行调整剂量。不同病因导致的黄疸用药方案差异较大,如病毒性肝炎需抗病毒治疗。

3、病因治疗

胆管结石需内镜取石或手术解除梗阻,溶血性贫血需糖皮质激素或输血治疗,肝癌所致黄疸需肿瘤综合治疗。明确病因是黄疸治疗的关键,单纯晒太阳无法解决根本问题。建议完善超声、MRCP等检查明确诊断。

4、营养支持

适量补充优质蛋白有助于肝细胞修复,维生素K可改善凝血功能,低脂饮食减轻胆汁淤积。母乳喂养新生儿需增加喂养频率促进胆红素排泄。营养干预需结合具体病情,严重肝病患者需限制蛋白质摄入。

5、定期监测

经皮胆红素测定便于动态观察黄疸变化,肝功能检查评估肝脏代谢能力,血常规可发现溶血迹象。晒太阳期间应密切监测胆红素水平,若持续升高或出现精神萎靡需立即就医。居家护理不能替代医疗评估。

黄疸患者晒太阳时应选择早晚阳光柔和时段,每次不超过15分钟,避免晒伤。注意补充水分,出现皮肤灼热感应立即停止。母乳喂养母亲可适当进食茼蒿、玉米须等利胆食物。无论采用何种退黄方法,均需定期复查胆红素指标,由医生判断是否需要升级治疗措施。病理性黄疸延误治疗可能导致胆红素脑病等严重后果。

Q

孕39周拉肚子可能由饮食不当、肠道感染、激素变化、胃肠功能紊乱、临产征兆等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、观察宫缩、及时就医等方式处理。

1、饮食不当

孕妇若食用生冷、变质或刺激性食物,可能引发胃肠不适导致腹泻。孕期胃肠蠕动减慢,消化功能减弱,对食物敏感性增加。建议选择清淡易消化的食物如米粥、面条,避免油腻及乳制品。家长需注意餐具消毒,确保食材新鲜卫生。

2、肠道感染

轮状病毒或细菌性肠炎可能引起水样便伴腹痛发热。孕期免疫力降低更易感染,需警惕脱水风险。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等。若出现黏液血便或持续高热,应立即就医进行粪便检测。

3、激素变化

孕晚期前列腺素分泌增加会刺激肠道蠕动,可能与体内激素水平波动有关。这种生理性腹泻通常无其他不适,排便次数每日不超过3次。建议少量多次饮用温水,适当补充电解质,避免进食高纤维食物加重症状。

4、胃肠功能紊乱

子宫增大压迫肠道可能引发肠易激综合征,表现为腹泻与便秘交替出现。这种情况通常与精神紧张有关,可通过腹部按摩、调整进食节奏缓解。若伴随明显腹胀,需排除胆囊炎等器质性疾病。

5、临产征兆

分娩前24-48小时可能出现腹泻,这是机体清除肠道内容物为分娩做准备的自然反应。需密切观察是否伴随规律宫缩、见红或破水。如每10分钟出现1次宫缩且持续1小时以上,应立即携带待产包前往医院。

孕晚期腹泻期间需保持会阴清洁,每次排便后用温水冲洗。记录排便次数和性状,每日饮水量不少于2000毫升,可适量饮用淡盐水或米汤。避免自行服用止泻药物,特别是含有阿托品成分的药品。如腹泻持续超过24小时或出现头晕、胎动异常,须急诊处理以防早产或脱水影响胎儿供氧。临近预产期出现症状更应提高警惕,建议提前与产科医生沟通应急方案。

Q 还没到月经就出现褐色分泌物可能是正常现象,但也可能与某些健康问题有关。这种现象通常由排卵期出血、激素波动、宫颈问题、子宫内膜异位症或感染等因素引起,可通过观察症状、调整生活习惯或就医检查等方式处理。 1、排卵期出血:排卵期雌激素水平波动可能导致子宫内膜部分脱落,出现褐色分泌物。这种情况通常无需特殊治疗,保持规律作息和健康饮食即可。若出血量较大或持续时间较长,建议就医检查。 2、激素波动:月经周期中激素水平的变化可能导致褐色分泌物。这种情况多见于青春期或围绝经期女性。通过调节饮食、减轻压力、保持规律作息,可以缓解症状。若症状持续或加重,建议咨询 3、宫颈问题:宫颈炎症或宫颈息肉可能导致褐色分泌物。宫颈炎症可能与感染或损伤有关,通常表现为分泌物增多、异味或性交后出血。宫颈息肉多为良性,但可能引起不规则出血。建议就医进行宫颈检查,必要时进行药物治疗或手术切除。 4、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能导致月经前褐色分泌物,常伴有痛经、性交痛或排便痛等症状。该病可能与遗传、免疫或环境因素有关。治疗包括药物治疗如口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂或手术治疗如腹腔镜手术。 5、感染:阴道或宫颈感染可能导致褐色分泌物,常伴有异味、瘙痒或灼热感。常见感染包括细菌性阴道病、念珠菌感染或性传播疾病。建议就医进行分泌物检查,根据感染类型使用抗生素如甲硝唑片500mg每日两次、抗真菌药物如氟康唑片150mg单次口服或抗病毒药物治疗。 日常生活中,建议保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,选择透气性好的棉质内裤。饮食上可多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜,有助于增强免疫力。适当进行有氧运动,如快走、瑜伽或游泳,有助于调节激素水平和改善血液循环。若褐色分泌物持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医进行详细检查。
Q

经前乳房刺痛通常是正常的生理现象,可能与激素水平波动、乳腺组织增生、精神压力、饮食刺激、内衣不适等因素有关。若疼痛剧烈或伴随肿块、溢液等异常症状,需警惕乳腺疾病。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素的变化会刺激乳腺导管扩张,导致乳房胀痛。这种疼痛多呈周期性,月经来潮后逐渐缓解。可通过热敷、减少咖啡因摄入缓解症状。

2、乳腺组织增生

乳腺组织对激素敏感度增高时可能出现良性增生,表现为乳房刺痛或结节感。建议选择无钢圈内衣避免压迫,定期进行乳腺自查,40岁以上女性每年做乳腺超声检查。

3、精神压力

长期焦虑紧张会加重经前乳房不适感。练习腹式呼吸、瑜伽等放松训练有助于调节自主神经功能,必要时可寻求心理疏导。

4、饮食刺激

高盐高脂饮食易导致水钠潴留加重乳房肿胀。经前一周应减少腌制食品、酒精摄入,增加富含维生素B6的食物如香蕉、深海鱼,帮助调节激素代谢。

5、内衣不适

过紧或有钢圈的内衣可能压迫乳腺淋巴回流。建议选择棉质透气、承托力适中的内衣,夜间睡眠时可解除内衣束缚。

日常可进行适度有氧运动促进血液循环,避免过度按摩刺激乳房。若疼痛持续超过7天、单侧固定位置疼痛或触摸到硬块,应及时到乳腺外科就诊排除乳腺炎、纤维腺瘤等病变。记录月经周期与疼痛变化有助于医生判断病情,无须自行服用止痛药物。

Q

腰痛伴随小腹痛可能由泌尿系统结石、盆腔炎症、腰椎病变、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等原因引起,可通过影像学检查、抗感染治疗、物理康复、药物镇痛等方式干预。

1、泌尿系统结石

输尿管结石移动可能刺激神经引发腰部放射性疼痛,同时伴随下腹阵发性绞痛。典型表现为疼痛突然发作且程度剧烈,可能伴有血尿或排尿困难。临床常用双氯芬酸钠栓剂缓解痉挛,配合排石颗粒促进结石排出,严重时需体外冲击波碎石治疗。

2、盆腔炎症

女性盆腔炎性疾病会引起下腹持续坠痛并向腰骶部放射,可能伴有异常阴道分泌物或发热。病因常与细菌上行感染有关,需进行阴道分泌物培养,常用药物包括头孢曲松钠联合多西环素,必要时需静脉给药控制感染。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出或腰肌劳损可导致腰部酸痛并向腹部放射,久坐或负重后症状加重。神经压迫可能引起假性内脏痛,需通过MRI明确诊断。治疗可采用塞来昔布胶囊缓解炎症,配合甲钴胺片营养神经,急性期建议卧床休息。

4、胃肠功能紊乱

肠易激综合征或慢性结肠炎可能表现为脐周隐痛伴腰部酸胀,症状与进食或排便相关。发病与肠道菌群失调有关,可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节微生态,疼痛明显时使用颠茄片缓解平滑肌痉挛。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血刺激盆腔腹膜,导致经期腰腹疼痛进行性加重。可能合并月经异常或不孕,确诊需腹腔镜检查。药物治疗常用地诺孕素片抑制内膜生长,中重度患者需考虑病灶切除术。

建议保持规律作息避免久坐,每日进行腰腹肌群锻炼如五点支撑法。饮食注意补充钙质和维生素D,限制辛辣刺激食物摄入。急性疼痛发作时可局部热敷,若症状持续超过三天或出现发热、血尿等警示症状,须立即至妇科、泌尿外科或消化科就诊。长期慢性疼痛患者建议每半年进行盆腔超声和腰椎X线复查。

Q

保护嗓子的茶主要有胖大海茶、罗汉果茶、菊花茶、金银花茶和麦冬茶。这些茶饮具有润喉、清热、消炎等作用,适合教师、歌手等用嗓频繁人群日常饮用。

一、胖大海茶

胖大海性寒味甘,归肺、大肠经,具有清热润肺、利咽开音的功效。其含有多糖成分能形成保护膜覆盖咽喉黏膜,缓解声带充血肿胀。适合风热型声音嘶哑、咽喉干痛者,可与冰糖同泡增强滋润效果。脾胃虚寒者不宜长期饮用。

二、罗汉果茶

罗汉果中的罗汉果苷具有镇咳祛痰作用,其甜味成分替代糖分减少咽喉刺激。对慢性咽炎导致的咽喉异物感有明显改善,可搭配百合增强滋阴效果。需注意罗汉果性凉,风寒咳嗽者慎用,冲泡时水温不宜超过60℃以保留活性物质。

三、菊花茶

杭白菊含挥发油和黄酮类物质,能抑制金黄色葡萄球菌等常见咽喉致病菌。特别适合用嗓过度伴目赤肿痛者,与枸杞配伍可平衡寒性。建议选择朵大色白的干品,咽喉急性炎症期可加大用量至每日10克,但连续饮用不宜超过1周。

四、金银花茶

金银花中的绿原酸具有广谱抗菌作用,对链球菌性咽炎效果显著。可缓解咽喉灼热、吞咽疼痛等症状,搭配薄荷叶能增强清凉感。脾胃虚弱者可能出现腹泻,建议餐后饮用。需注意隔夜金银花茶可能产生亚硝酸盐,应现泡现饮。

五、麦冬茶

麦冬所含甾体皂苷能促进唾液分泌,改善阴虚型咽干。适合长期熬夜、烟酒刺激导致的慢性喉炎,与玄参配伍效果更佳。冲泡前建议将麦冬切片以便成分溶出,每日用量控制在15克以内,便溏者应减少用量。

日常护嗓需注意避免冷热刺激交替饮用,建议茶饮温度保持在40-50℃。用嗓前后半小时饮用效果最佳,急性喉炎发作时需配合药物治疗。长期护嗓可轮换饮用不同茶饮,避免单一成分过量摄入。同时保持每天2000毫升饮水,控制辛辣食物摄入,室内使用加湿器维持50%左右湿度。若声音嘶哑持续超过两周或伴呼吸困难,应及时就诊排除声带息肉等器质性疾病。

Q

怀孕后一般5-8周可以进行第一次B超检查。B超检查时间主要根据检查目的决定,常见检查时机有确认宫内妊娠、评估胚胎发育、排查异常妊娠等。

1、确认宫内妊娠

孕5-6周通过阴道B超可观察到孕囊位置,排除宫外孕风险。此时胚胎尚未成形,主要确认妊娠是否位于子宫内。若出现阴道流血或腹痛等症状,需提前检查。

2、评估胚胎发育

孕7-8周经腹部B超可见胎心搏动,此时能测量头臀长判断孕周准确性。对于月经不规律的孕妇,此次检查对修正预产期有重要参考价值。

3、排查异常妊娠

孕11-13周需进行NT检查,通过测量胎儿颈部透明层厚度筛查染色体异常。此次B超还能观察胎儿鼻骨、静脉导管等结构,是早期排畸的关键时段。

4、中期系统筛查

孕20-24周需完成大排畸B超,全面检查胎儿各器官发育情况。此次检查能发现大部分结构畸形,同时评估胎盘位置及羊水量等重要指标。

5、晚期生长评估

孕32-34周通过B超监测胎儿生长发育速度,判断是否存在宫内生长受限。临近预产期时还需评估胎位、脐带绕颈等情况,为分娩方式提供依据。

孕期B超检查需遵医嘱合理安排,不同阶段检查重点各异。孕早期避免不必要的频繁检查,孕中晚期应按规范完成重要排畸项目。检查前无须空腹,但需适当憋尿以提高图像清晰度。若发现异常指标,应及时进行产前诊断或针对性复查。同时注意保持均衡营养,补充叶酸等孕期必需营养素,定期监测血压血糖等基础指标。

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耳鼻喉医生
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擅长:治疗各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻甲肥大、急慢性鼻窦炎、急慢性咽喉炎、耳聋耳鸣、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、鼓膜穿孔等各种耳鼻喉疾病。
张元云
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杨柏灿
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市卫计委领导来我院检查“九不准”、“十项不得规定”专项督查工作

2014年9月3日上午,由市卫计委纪检监察室廖会员副主任带队,一行六人来我院检查我院“九不准”、“十项不得规定”的专项督查工作。丁俭书记、于广军院长、奚益群副院长、刘海峰副院长以及职能科室的负责人参加了会议,纪监审、党办、院办等相关科室配合进行了检查工作。本次卫计委对“九不准”、“十项不得规定”专项督查的抽查覆盖39家二、三级医院,着重检查医院一年来在行风建设纠风工作的落实情况,即组织协调落实责任、法纪宣传教育、自查自纠、查信办案、严格考核管理、专项清退整改等工作。首先,丁俭书记为检查组介绍了儿童医院的历史及新院的建设情况,并且详细汇报了专项督查工作。随后,检查小组分两组,分别采用访谈和资料台账审查的方式,重点对捐赠、因公出国、信访、采购、知晓度等方面进行了系统、详细的检查。经过一上午的检查工作,检查组充分肯定了我院近一年来在党风廉政建设方面的工作,特别对我院宣传教育全面覆盖全体医护人员、全面多层次的考核管理,以及廉洁风险防控系统(OA-PC)的建设和应用情况给予了很高的评价。双方在融洽的氛围中结束了本次检查工作。纪监审办公室 

凝心聚力谋发展 抓住机遇敢争先

2014年8月27日,上海申康医院发展中心陈建平主任、赵伟星书记、陈方副主任、郭永瑾副主任带领中心各部门负责人到来院调研2014年重点工作推进情况及“十三五”规划的初步思考情况。我院于广军院长、丁俭书记携领导班子全体成员及各主要职能科室负责人在我院泸定路院区626会议室与申康领导进行了座谈。会议听取了专题汇报,了解了相关工作推进情况并对我院下一步工作提出了要求。于广军院长首先代表全院做了《2014年重点工作推进情况及十三五规划初步思考》专题汇报,从新院开办、两院区协同发展,改善医疗服务,内部绩效考核、分配制度改革,行风廉政建设等四个方面汇报了我院2014年重点工作推进情况;从行业态势、医疗需求、我院学科现状、发展布局的背景条件及两院区发展定位等方面汇报了我院十三五规划初步发展思路和目标。丁俭书记简要汇报了我院在新院正式开办之后,开展的一系列“走出去”、“请进来”、“坐下来”的工作,为迎接两院区协调发展过程中的机遇与挑战做好准备。副书记黄敏及副院长奚益群、吕志宝、刘海峰分别就我院个体化医学中心新建设、老院项目改造、教研发展状况及临床医疗等方面的重点工作做了简要汇报,相关职能部门负责人进行了补充。会议认为,在重点工作推进方面,我院在申康中心的领导下,在全院干部职工的共同努力下,各项业务指标呈良性发展趋势。新院正式开办以来,门诊量、出入院人数、手术量都有显著增长;医疗服务流程不断完善;学科建设、科研水平逐年进步;内部绩效考核和分配制度改革取得一定成效;行风廉政建设方面,以宣传教育为主,完善各项制度规定,深化推进平安医院建设。汇报报告对于我院2014年重点工作进展情况评价较为客观,对于存在的问题与不足有清醒的认识。针对我院2014年上半年重点工作的完成情况,陈建平主任为代表的申康领导对我院两院布局、财务平衡、科研建设、人才培养、对外交流等工作下一步的推进及十三五规划的着力点提出意见建议。最后,陈建平主任称赞此次调研汇报内容全面、条理清晰,我院各项重点工作推进有序有力,并向我院领导班子、高温一线工作人员及全体医务人员表示慰问。同时指出,普陀新院的正式开办是历代儿童医院人的梦想,“一院两区”格局的形成是重塑儿童医院品牌形象、打响金字招牌的机遇期,也是完成医院跨越式发展的关键时期。希望医院全体干部职工对此要有充分的认识。儿童医院进一步发展过程中资金、外事方面的需求,申康将尽最大努力给予支持。院长办公室2014年8月28日  

新院食堂荣获餐饮业现场管理规范5A级企业

2014年8月,经上海市餐饮烹饪行业协会对于我院泸定路院区食堂的检查验收,肯定了我院食堂在实施“六T”实务现场管理过程中的成效,验收合格。新院食堂成功荣获餐饮协会所颁发的餐饮业现场管理规范5A级企业。新院食堂的成长发展并非一帆风顺,年初的初始化阶段,在设施、设备、人员等尚不充足的情况下,每一位员工加班加点克服各种困难,保障着医院开办阶段的正常供餐。6月,我院和普妇婴全面正式运行,新院食堂迎来了就餐高峰,进入满负荷运行状态,随之而来的还有高温季。工作量的大幅增加以及持续走高的气温,对食堂一线的操作人员是巨大的考验,炎热的天气加上灶台的温度,使得厨房核心工作区域的室内温度往往高于40℃,但即便如此,食堂的每一位员工并没有丝毫的懈怠,依然坚守在一线的岗位上,遵守着各项管理制度,执行着每一次规范的操作,确保正常供餐的同时保证菜品的口味和食品安全。一支严谨的管理团队,加上每一位辛勤的食堂员工让新院食堂一步步成长、成熟,肩负起新院、普妇婴及妇幼中心三院的供餐任务。稳步成长需要的是先进的管理模式和极强的执行力,参照“6T”管理标准做到天天处理、天天整合、天天清扫、天天规范、天天检查、天天改进。维持工作环境的整洁干净,将必要的东西加以定位、收放整齐、明确标示、保持随时可取用的状态,养成物归原位的习惯,创造一个具有良好习惯的工作场所,持续地、自律地执行规范标准。在人员管理上采用一目了然的现场管理方法,对人员进行有效分配,使各项现场管理要求实现规范化、持续化,使每位员工明确自己的管理岗位和管理责任。这次的殊荣是对新院食堂现阶段工作的肯定与鼓励,也是每一位食堂员工新的工作起点。相信在未来的日子里,新院食堂将一如既往地全心全意为员工服务,做到服务质量和服务理念齐头并进。保障部2014年8月   

主动发现 主动服务 门诊流程不断优化??普陀新院试运行情况

历时两个多月的全面试运行后,新院整体运行进入平稳、高速状态。随着门诊量的不断上升,病患的挂号难、排队等候时间长等问题亦开始显现。为进一步优化就医流程,有效解决病患遇到的就医难题,医院于近期通过自行梳理门诊各项管理制度、流程,在门诊实行值班主任制度,直面病患就医难题,积极寻求解决办法。一、专题讨论,寻找解决方案,形成长效机制针对病患及窗口服务人员普遍反映的“两院区同步运行,信息不对称导致病患就医不便”等问题,新院综合办牵头,组织门诊办公室及两院区门诊护士长等相关人员召开专题会议,汇总梳理当前门诊就医流程,特别是两院区间信息互通等方面存在的问题,并针对性地提出解决方案。如就“患者完成专家门诊预约后,因所收到的确认短信中未注明所预约专家出诊地点,导致跑错院区”问题,联系信息部,在确认短信中附注专家出诊地点;就“两院区间专科、专家出诊信息不对称,无法对病患进行有效引导分流”问题,门诊办公室每周汇总两院区专科、专家出诊信息,发放给两院区窗口服务部门,并在汇总表下方特别标注调整信息以提醒使用者注意;就“北京西路院区因急诊关闭无夜间雾化,夜门诊病患如需雾化,需赶至泸定路院区”问题,利用北京西路院区现有条件,在输液区域增加雾化。在落实各项解决方案的同时,医院亦通过制度、流程的梳理、拟定,注重形成长效机制。拟定窗口服务部门问题上报流程,以及时发现、解决相关就医流程问题;拟定专科、专家出诊信息发布流程,及时发布、维护专科、专家出诊信息;加强服务专员培训,明确外包公司与医院的责任分工,强化对服务专员的平日随机考核,不断提升其对所在岗位涉及的相关服务信息和服务内容的熟悉度和掌握熟练度。二、主动服务,实行门诊值班主任制度基于持续改进的思考,医院于7月下旬建立并落实了就诊高峰时段的门诊值班主任制度。周一至周五8:30-11:30,新院综合办和门诊办公室成员与门诊护士长一起,每天安排两人分别在两院区担任门诊值班主任,巡视门诊各就诊区域以及门诊药房、检验、收费等窗口,及时协调处理现场突发问题,维持诊疗秩序。一直以来,门诊都是病患“看病难”的重点区域,秉持“以病人为中心”的服务理念,医院将在实际运行中不断优化就医流程,切实便民、惠民。 

学他人之长,谋医院发展:医院代表团赴北京儿童医院等单位学习考察

2014年8月15日-17日,我院于广军院长、刘海峰副院长率护理部、新院项目办、院办一行5人赴京参观考察了首都儿科研究所附属儿童医院、北京儿童医院、北京新世纪儿童医院及北京爱育华妇女儿童医院。分别考察交流了门急诊流程优化、内部绩效考核、学科建设人才培养、护理管理及基础建设室内设计等方面,收获颇丰。8月15日上午,于院长一行第一站来到了位于日坛公园隔壁的首都儿科研究所附儿童属医院,受到了罗毅所(院)长、杨健副书记、张霆副所长及相关职能部门负责人的热情接待。首先,于广军院长介绍了我院参访团一行人并对首儿所的隆重接待表示感谢。首儿所所长、党委副书记罗毅介绍了儿研所、附属儿童医院和研究所基地的基本概况,双方交流了所院发展和学科建设情况。首都儿科研究所是集儿科基础医学、临床医学、高等医学教育、预防保健为一体的儿科医学研究机构,其前身是中国医学科学院儿科研究所,成立于1958年,是新中国第一家儿科医学研究所。这些年来,儿研所及附属医院在坚持发展科学研究及学科建设的同时,着眼于管理改革,积极调整临床科室布局、整合相关学科、推行垂直化专科化管理。随后,在首都儿研所附属儿童医院门急诊管理办公室主任、护理部主任和项目办主任等负责人的陪同下,我院一行人分头重点参观了解了门诊区域及流程、急诊区域及流程、预检流程、输液区及流程以及住院部的设施设备及基建情况。近3个小时的交流参观让我们了解了这所以儿科研究为专长和重点,兼具临床服务及产业服务为一体的所院特色。从中汲取了学科建设和人才培养的经验启发,收获不小。下午14:00,于院长一行来到久负盛名的北京儿童医院。在医院工作人员的接待下,首先参观了该院院史文化陈列墙和诸福棠院士纪念馆。随后,倪鑫院长携院办、医务部、门办、财务部、重大项目办、护理部及人力资源部的相关负责同志一同接待了我院考察人员一行。于广军院长首先对医院的热情接待表示感谢,并谈到我院已建成的新院区,建筑面积7.25万平方米,床位700张,一院两区协同发展,既是机遇也是挑战。北京儿童医院是全国儿科专科医院的排头兵,管理和流程上非常有特色,此次来访交流,主要想学习汲取北京儿童医院在门急诊服务流程、内部绩效考核等方面的先进理念和经验。伴随着医院宣传片的播放,倪鑫院长介绍了该院的基本运行情况和自2012年以来医院的多项改革措施。倪院长对医院在病人就诊流程改造和科室扁平化方面进行的改革做了重点阐述,优化流程、细化科室,在分化部门管理压力的同时,最大程度的提高了工作效率。而医院对护理岗位进行垂直管理的创新,则极大地提高了护理工作人员的工作热情。随后,在门诊部李豫川主任的陪同下,参观考察了北京儿童医院建卡挂号中心、门诊大厅、特需门诊以及急诊区域。详细考察了该院兼具开血常规和C反应蛋白检查单的发热病人预检流程、智能叫号条形码自动粘贴系统以及大型检查预约中心等设置。最后,在李主任的联系及陪同下,来到北京新世纪儿童医院进行参观考察。北京新世纪儿童医院毗邻北京儿童医院,与之进行无缝衔接的医疗合作及学术交流,是中国第一家依照国际医疗标准建立并运营的儿童专科医院,定位高端,携手商保,为会员提供增值与人性化的服务。8月16日下午,由刘海峰副院长带队,一行人来到位于北京南六环附近的北京爱育华妇儿医院参观考察。北京爱育华妇儿医院是一所符合国家三级医院建设标准、拥有国际先进技术水平的营利性医疗机构。医院总用地面积3.8万平方米,总建筑面积7.3万平方米。医院规划床位310张,其中儿科住院床位230张,家庭式产房床位10张,产科病房床位25张,月子中心床位45张。目前尚未正式开张运营。其先进的管理理念、人性化的内装设计、与国际接轨的流程布局给参访者留下了深刻的印象和体会。此次赴京考察学习,各位参访者都学习到了多家医院在医疗服务改进、流程优化、学科建设等方面的管理理念和宝贵经验,为今后的工作开拓了新的思路,收获颇丰。院长办公室2014年8月20日  

消化科成功举办临床营养研讨会

3月20日下午2时,由我院消化科主办的临床营养研讨会在10号楼大礼堂成功举行,会议内容涉及小儿临床营养的热点难点以及临床病例分享与讨论。中华医学会肠外肠内营养分会著名专家蔡威教授、仁济医院器官移植中心主任夏强教授作为嘉宾应邀出席。我院何威逊教授、于广军院长、吕志宝副院长、刘海峰副院长、护理部龚梅主任、营养科李洁主任等受邀出席本次会议。临床医护人员100余人积极参加了本次活动。会议由消化科张婷主任主持,大屏幕带我们一起走进儿童医院的昨天、今天、明天,伴随着激昂的音乐会议拉开帷幕,于广军院长为本次活动致辞,回顾了儿童医院的营养学科发展史,感谢蔡威教授对我院营养学科的大力支持。庆贺各位临床营养医护同仁汇聚一堂,共同交流临床营养的研究发展,并预祝此次研讨会圆满成功。随后刘海峰院长就我院NST目前的团队建设做了总结与交流。蔡威教授从小肠淋巴管扩张症、全消化道肠神经发育异常以及短肠综合征三个方面并结合临床病例做了题为《小儿肠衰竭营养支持策略》的讲座,生动幽默的讲解使现场气氛进入白热化阶段,将在座的每一位融入研讨会中。而下半场夏强教授关于《中国儿童肝移植的现状与展望》的演讲也颇为精彩,夏教授主要介绍了儿童肝移植的现状、特点、以及DCD器官捐献的流程与注意事项,引起了强烈的兴趣,让大家也看到了儿童肝病诊疗未来的发展前景。在座的每一位纷纷利用本次机会踊跃发言,我院PICU主治医生崔云老师积极提问,现场气氛活跃,也让各位嘉宾看到了我院对于临床营养方面的学习热情。紧接着我院新生儿科史婧奕医生、普外科陈舟医生、营养科的苏基逸医生分别做《深度水解乳清蛋白治疗早产儿喂养不耐受》、《淋巴瘤的营养支持》、《肝功能异常营养干预》的病例分享,来自主办方消化科的主治医生肖咏梅分享全国第一例粪便微生物移植治疗儿童重症PME的诊治经过,让在场的医护人员受益匪浅,肖咏梅老师的精彩汇报还得到了蔡威教授的高度评价,当场受邀参加今年5月份在天津举办的第11届全国肠外肠内营养学大会并做大会发言。最后消化科张婷主任回顾我院2013年NST的工作及2014年的工作设想。研讨会接近尾声,蔡威教授对本次研讨会给予了高度评价,最他看到了我院年轻医护人员的干劲,尤其是激烈的提问与解答环节给他留下了深刻的印象,蔡教授表态,欢迎各位对临床营养有兴趣的各级医护人员共同参与其中,为了儿童临床营养更好的明天而共同努力。本次会议给各位医护人员提供了一次与国内著名专家进行学术交流的良机,提高了我院临床医护对于各类疾病诊治过程中合理应用的意识,美好的未来需要大家的力量,希望大家行动起来,一起加入到营养支持的团队中。

门诊各科就诊时间表

就诊科室就诊时间普通内科门诊     7:00-22:30专家门诊        8:00-16:30专家夜门诊      17:00开始就诊外科门诊        8:00-16:30皮肤科          8:00-17:00五官科           8:00-17:00眼科              8:00-17:00针灸推拿科  8:00-17:00中医科           8:00-17:00口腔科           8:00-17:0024小时电话咨询8:00-16:30电话:62474880-8221716:30-22:30电话:62474880-8210122:30-8:00电话:62474880-81101  

我院公共微信号“上海市儿童医院”正式开通

我院公共微信号“上海市儿童医院(微信号:shchildren1)”正式开通。我院微信号通过“阳阳服务”“阳阳告知”“绑定阳阳”三大板块,为患者展示便捷的服务功能(目前泸定路院区支持)。“阳阳服务”版块目前可为患者提供“专家预约”、“在线挂号”、“三维导诊”、“候诊队列”、“报告查询”等特别功能,患者可以通过微信注册或绑定后进行操作。(为方便患者使用,如果从未来院的患者,也可以通过患者的身份证号进行注册,注册成功以后可以正常的使用)“阳阳告知”版块内容涵盖医院介绍、科室介绍、阳阳新闻、阳阳导航、阳阳调查。获取医院最新信息,了解院区、科室介绍。“绑定阳阳”版块除了初诊患者注册、复诊患者绑定外,患者还可以通过“微博链接”、“志愿服务”与医院互动。此外,育儿宝典及课堂活动可以了解更多的育儿信息。此次我院微信号的推出,有几个亮点:“在线挂号”使在家候诊变为了现实(目前只限普通诊疗)在家挂完号,等快到号的时候才赶来医院看病,灵活安排去医院就诊的时间已经不是梦想了。通过微信的“在线挂号”在家挂号后即可获得一个就诊的排队序号,通过“候诊队列”中的“我的排队”便能看到还有几位候诊患者,算好时间赶至医院就诊,非常方便。“候诊队列”使候诊可以更轻松通过队列查询可以知道排队人数以及当前序号,不必待在候诊大厅,可以去儿童乐园玩一会儿,去小卖部买点吃的,或者去公园逛一下。通过“候诊队列”随时随地可以查询当前就诊情况。“专家预约”给你多一种途径选择专家预约除了电话、网站,又多了一种新途径,你可以通过微信上的“专家预约”查询开诊时间并预约专家就诊号,分时段的预约让你可以合理的安排就诊时间。“三维导诊”让你不会迷失方向全新的三维导诊图可以引导家长根据医院三维实景图快速定位并找到相应候诊或诊疗区域。“报告查询”不用为了一张报告单再跑一次医院微信中的“报告查询”让你可以看到90天之内的检验结果,再也不用为了一张检验报告单来回奔波。医院官方微信功能的开发和上线,不断加快医院移动医疗的建设步伐。信息部、精神文明办2014年4月8日

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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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