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复旦大学附属华山医院
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喉咙痛咽口水都痛多由咽喉炎症或病毒感染引起,可通过药物镇痛、局部护理和饮食调整缓解症状。常见原因包括感冒、扁桃体炎或咽喉反流,需针对病因处理。

1.药物缓解

非甾体抗炎药如布洛芬能减轻咽喉肿胀和疼痛,对乙酰氨基酚适合发热伴疼痛者。含片选择西地碘含片或西瓜霜含片,喷雾剂推荐开喉剑喷雾剂,每日3-4次直接作用于患处。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林等抗生素。

2.局部物理护理

用40℃温盐水漱口,每2小时一次可消炎杀菌。咽后壁冰敷能暂时麻痹痛觉神经,取冰块用纱布包裹轻压颈部10分钟。加湿器维持50%-60%湿度,避免干燥空气刺激黏膜。

3.饮食调整方案

饮用40℃左右的蜂蜜柠檬水,蜂蜜形成保护膜,维生素C促进修复。避免食用坚果、薯片等粗糙食物,选择南瓜粥、蒸蛋等软质食物。咽喉反流者睡前3小时禁食,枕头抬高15厘米。

4.需就医的情况

持续疼痛超过72小时伴38.5℃以上高热,或出现呼吸急促、颈部淋巴结肿大,需排查链球菌感染或会厌炎。儿童出现拒食、流涎症状应立即急诊。

咽喉疼痛多数3-5天可自行缓解,但需警惕化脓性扁桃体炎等需抗生素治疗的病症。日常避免过度用嗓,戒烟酒及辛辣食物,慢性疼痛建议耳鼻喉科进行喉镜检查。出现血性分泌物或声音嘶哑超过两周必须专科就诊。

Q

腰间盘突出和腰肌劳损可通过疼痛特点、诱发因素及影像学检查区分。前者多伴随下肢放射痛,后者以局部酸痛为主,需结合MRI或CT确诊。

1.疼痛特征差异

腰间盘突出典型表现为腰部疼痛向臀部、大腿后侧放射,咳嗽或打喷嚏时加重,可能伴随麻木或肌力下降。腰肌劳损疼痛局限于腰部两侧,呈酸胀感,久坐或弯腰后明显,休息可缓解。

2.病因与诱发机制

腰间盘突出常因椎间盘退变、外伤或长期负重导致纤维环破裂,髓核压迫神经根。腰肌劳损多由姿势不良、过度劳累或肌肉慢性损伤引起,无神经压迫症状。

3.诊断方法

临床检查可通过直腿抬高试验初步判断:腰间盘突出患者抬高60度内即出现下肢痛,腰肌劳损无此反应。确诊需依靠腰椎MRI,前者显示椎间盘突出压迫神经,后者仅见肌肉水肿或纤维化。

4.针对性处理方案

腰间盘突出急性期需卧床休息,药物选择包括非甾体抗炎药(如塞来昔布)、肌松药(如乙哌立松)及营养神经药物(甲钴胺)。严重者考虑椎间孔镜手术或射频消融。腰肌劳损以热敷、按摩为主,推荐小燕飞、臀桥等强化腰背肌锻炼,避免提重物。

两类问题均需避免久坐久站,睡眠选择硬板床。若疼痛持续超过两周或出现大小便障碍,需立即就医排除严重神经损伤。日常注意保持正确坐姿,加强核心肌群训练可有效预防复发。

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粪便DNA甲基化阳性可能提示肠道存在异常病变,需进一步检查明确诊断。DNA甲基化是一种表观遗传学改变,与肿瘤发生密切相关。粪便中出现甲基化阳性信号,通常意味着肠道细胞发生了异常增殖或癌变。根据甲基化程度和具体位点,医生可以初步判断病变的严重性和恶性程度。

甲基化阳性可能由多种原因导致。环境因素是重要诱因之一,长期高脂低纤维饮食、吸烟酗酒等不良生活习惯会增加肠道病变风险。遗传因素也不可忽视,携带家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征等基因突变的人群更易发生甲基化异常。肠道慢性炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等会持续刺激肠黏膜,导致DNA损伤和甲基化改变。大肠腺瘤、息肉等良性病变以及恶性肿瘤都可能引发甲基化阳性。

针对粪便DNA甲基化阳性,建议采取以下措施:1.完善肠镜检查,直接观察肠道黏膜情况,必要时进行活检。2.根据肠镜结果,选择相应治疗方案:对于良性息肉,可在内镜下切除;早期癌变可考虑内镜下黏膜剥离术;进展期肿瘤需外科手术联合化疗或放疗。3.调整生活方式,增加膳食纤维摄入,控制红肉和加工肉制品食用量,戒烟限酒。4.规律进行运动锻炼,如慢跑、游泳、瑜伽等,改善肠道功能。

发现粪便DNA甲基化阳性后,无需过度恐慌,但也不能掉以轻心。及时就医检查,明确诊断并制定合理治疗方案,可以有效预防疾病进展。即使确诊为恶性肿瘤,通过早期干预也能获得良好预后。建议40岁以上人群定期进行粪便DNA检测,实现早发现、早诊断、早治疗的目标,维护肠道健康。

Q

前列腺钙化患者一般不建议抽烟,可能加重局部炎症或影响治疗效果。前列腺钙化通常是前列腺组织退行性改变或慢性炎症愈合后的表现,多数情况下无需特殊治疗,但需避免诱发因素。

抽烟可能通过多种途径对前列腺钙化产生不利影响。烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经兴奋,导致前列腺腺体收缩异常,影响分泌物排出。长期吸烟还可能降低局部血液循环效率,使前列腺组织供氧不足,延缓炎症修复过程。临床观察发现,吸烟者前列腺液中白细胞计数往往较高,提示存在持续性炎症反应。对于合并慢性前列腺炎的患者,吸烟可能加重尿频、会阴胀痛等症状。

虽然少数无症状的前列腺钙化患者短期吸烟后可能未出现明显不适,但吸烟对泌尿系统的累积损害不容忽视。烟草燃烧产生的焦油等致癌物质可能通过尿液反流至前列腺导管,增加细胞异常增生风险。研究显示,长期吸烟者前列腺特异性抗原水平更容易出现波动,这可能干扰对前列腺疾病的监测。合并良性前列腺增生时,吸烟还可能加重排尿困难等症状。

建议前列腺钙化患者尽早戒烟,减少酒精及辛辣食物摄入。定期进行前列腺超声检查,若出现排尿疼痛、血精等症状应及时就医。保持每日饮水量2000毫升以上,避免久坐压迫会阴部。适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环,可选择慢跑、游泳等温和有氧运动增强体质。

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膝盖跑步时疼痛不跑时无症状,可能与跑步姿势不当、膝关节损伤或关节炎有关。调整跑步姿势、适当休息和物理治疗可缓解症状。

1跑步姿势不当可能导致膝盖疼痛。跑步时脚着地方式不正确,如过度内翻或外翻,会增加膝关节的压力。建议学习正确的跑步姿势,使用合适的跑鞋,必要时咨询专业教练。

2膝关节损伤如半月板损伤、韧带拉伤等,也会引起跑步时疼痛。这类损伤通常由过度使用或意外扭伤引起。避免剧烈运动,进行适度拉伸和强化训练,有助于预防和恢复。

3关节炎是膝盖疼痛的常见原因,尤其是骨关节炎。跑步时关节承受较大压力,可能加重炎症。保持适当体重,进行低冲击运动如游泳或骑自行车,有助于减轻关节负担。

4髌骨软化症也可能导致跑步时膝盖疼痛。这种病症通常由髌骨与股骨之间的软骨磨损引起。加强大腿肌肉力量,避免长时间跪姿,可有效预防和缓解症状。

5滑囊炎是膝盖疼痛的另一个原因,滑囊是充满液体的囊袋,用于减少摩擦。过度使用或直接撞击可能导致滑囊发炎。休息、冰敷和抗炎药物可帮助缓解症状。

6跑步时膝盖疼痛不跑时无症状,应及时就医进行详细检查。医生可能会建议X光、MRI或关节镜检查,以确定具体病因。根据诊断结果,可能需要药物治疗、物理治疗或手术干预。

膝盖跑步时疼痛不跑时无症状,应重视并及时采取措施。通过调整跑步姿势、加强肌肉训练、保持适当体重和及时就医,可有效预防和缓解膝盖疼痛,确保跑步运动的安全性和持续性。

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结肠癌患者中,早期病例或低风险患者可能不需要化疗。是否需要化疗取决于肿瘤的分期、分化程度、患者身体状况等多方面因素。早期发现并及时治疗是降低化疗需求的关键。

1、结肠癌的早期诊断。肿瘤局限于肠壁内的早期病例,通常通过手术切除即可治愈,不需要化疗。定期体检和肠镜筛查有助于早期发现病变。

2、低风险患者的特点。肿瘤分化程度高、没有淋巴结转移、未侵犯周围组织的患者,术后复发风险低,通常不需要辅助化疗。医生会根据病理报告评估风险。

3、患者身体状况的考虑。年龄较大、合并多种基础疾病、体力状态较差的患者,可能无法耐受化疗的副作用。医生会权衡利弊,选择更适合的治疗方案。

对于不需要化疗的患者,仍需密切随访和监测。健康的生活方式有助于降低复发风险。均衡饮食,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉制品。适量运动,保持正常体重。戒烟限酒,减轻心理压力。定期复查,包括肠镜、肿瘤标志物、影像学检查等,及时发现异常情况。如果出现腹痛、便血、体重下降等症状,应及时就医。

结肠癌的治疗需要个体化方案,患者应根据医生的建议选择合适的治疗方法。即使是无需化疗的病例,也要重视健康管理,预防复发和转移。保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高生活质量,延长生存时间。

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小孩不小心吞下口香糖通常不会造成严重健康问题,但需观察是否有异常症状。口香糖主要由胶基、甜味剂和香料组成,胶基不易被消化,通常会随粪便排出。如果孩子出现腹痛、呕吐或呼吸困难,应立即就医。

1.口香糖的成分与消化。口香糖的胶基是一种合成或天然树脂,不会被胃酸或消化酶分解。大多数情况下,口香糖会通过消化道,最终随粪便排出体外。虽然偶尔吞咽口香糖不会对健康造成影响,但长期大量吞咽可能导致消化问题。

2.观察孩子的反应。吞咽口香糖后,家长应密切观察孩子是否有不适症状。如果孩子出现腹痛、恶心、呕吐或排便困难,可能是口香糖卡在消化道或引起堵塞的迹象。此时需要及时就医,医生可能会通过X光或内镜检查确定口香糖的位置,并采取相应措施。

3.预防措施与教育。为避免类似情况发生,家长应教育孩子正确使用口香糖。例如,告诉孩子口香糖只能咀嚼,不能吞咽,并在咀嚼后将其丢弃到垃圾桶。此外,可以选择无糖口香糖,减少对牙齿的损害。对于年幼的孩子,建议避免给予口香糖,选择其他安全的零食替代。

小孩吞咽口香糖通常无需过度担心,但家长仍需保持警惕,观察孩子的身体状况。如果出现异常症状,及时就医是确保孩子安全的关键。通过教育和预防措施,可以有效减少类似事件的发生。

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胎儿体重符合孕周但超声显示偏小可能是测量误差或个体差异导致,通常无须过度担忧。胎儿发育受遗传、胎盘功能、孕妇营养等因素影响,若其他指标正常且医生未提示异常,可定期复查监测生长趋势。

超声检查中胎儿体重估测存在一定误差范围,不同设备或操作者可能得出差异结果。孕晚期胎位、羊水量及孕妇腹壁厚度均可能干扰测量数据准确性。部分健康胎儿因遗传因素呈现匀称型偏小,父母体型瘦小者更易出现此类情况。胎盘功能良好且脐血流正常时,即使估测体重略低于平均值,胎儿仍可能处于健康状态。孕妇饮食结构不合理或热量摄入不足可能影响胎儿体重增长,但需结合孕妇自身体重增长情况综合判断。

妊娠期高血压或子痫前期可能导致胎盘灌注不足,引发胎儿生长受限。妊娠糖尿病血糖控制不佳时,尽管胎儿腹围增长明显,但整体体重可能未达预期。宫内感染如巨细胞病毒、弓形虫感染可能干扰胎儿正常发育。染色体异常如唐氏综合征患儿常伴有生长迟缓。脐带插入异常或单脐动脉等结构问题可能限制营养输送,导致持续性偏小。

建议孕妇保持均衡饮食,每日增加优质蛋白和复合碳水摄入,适当补充铁剂和钙剂。每周进行胎动计数并记录变化,避免长时间空腹或过度劳累。严格遵医嘱进行产前检查,若发现羊水减少或脐血流异常需及时干预。保持适度活动如孕妇瑜伽或散步,促进胎盘血液循环。出现腹痛、阴道流血或胎动明显减少时,应立即就医评估。

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我院成功举办2014年中国红十字医疗救援队培训与演练

     8月27日至9月1日,受中国红十字会总会委托,由我院承办的2014年中国红十字医疗救援队培训及演练在沪成功举办!涵盖武警总医院、北京999、复旦大学附属中山医院、上海市第一人民医院与我院在内的5家医疗机构,以及四个相关省级红会组织的70余名医疗救援队员接受了为期5天的培训与演练。本次培训是在去年成功承办全国级救援队培训班的基础上,借鉴国际ERU培训经验,深入挖掘“实战”概念所开展的。学习班突出教学与实战相结合,面向现场、面对实战,尤突出救援队员野外生存能力以及生活水平的保障和提升。两天的课堂教学围绕着菲律宾国际救援的得与失、国际红会组织的做法与经验、野外生存装备介绍、使用简单物品开展院前急救的实际操作等内容展开,学员们均积极投身并给予了较高的评价。8月30日,在一个简短的模拟出征仪式后,全体参训的救援队员即刻开拔!他们携带辎重开始了距离9公里的拉练——顶着烈日,沿途历经数次“灾民群众”的考验,终于在正午12时抵达了演习预定地点。然而,一条150米宽的河流却横亘在面前……队员们想方设法联系船只,协调野战医院的搭设地点,并在同舟共济中抵达了野战医院预设的营地。争分夺秒的医院搭建随即展开!在本次演练中,我院将国家卫计委紧急医学救援队(移动医院)与红十字国家医学救援队的全套装备悉数搬出,曾屹立在都江堰3个多月的中德红十字野战医院的50平米大帐篷也在6年后再度“现身”。傍晚6:00,一盏月球灯在营地内被点亮,寓意着为“灾区”带来光明和温暖,而队员们也使用随队携带的物资开始准备在“灾区”的第一顿晚餐——来自五湖四海、不同机构的队员们包起热腾腾的饺子,融通红十字队员的融融温情。第二天一早,所有医疗装备按实战要求展开并进行了详尽的评估,力求在今后的救援中能真正发挥作用。一大批野外生活装备也粉墨登场,刷新着救援队员对确保救援现场生活水准的认知。就在评估与介绍进行的过程中,各类“伤员”、“灾民”突然造访野战医院……全体参训队员起初措手不及,但很快便进入状态,开始沉着应对,审慎分析各种病情,并给予相应的处置……一次纯实战的救援演练就这样进行着,其中凝聚了本次活动组织方大量的心血和思索。有句话说的好“平时多流汗,战时少流血”,今天的扎实训练是为了磨出一支红十字救援的尖兵,他们能在祖国与人民需要的时候勇敢坚定地站出来,彰显英雄本色,力挽狂澜、砥柱中流。

恭祝我院全体教师职工节日快乐!

 今天我们迎来了2014年教师节。在此,医院党政领导向辛勤耕耘在医院各岗位各条线的教师职工致以节日的慰问。祝愿每一位园丁身体健康,工作顺利,家庭幸福,桃李满园!

我院中西医结合科开展第二期“慢病相对时空”系列公益活动

   9月5日上午10点,静安希尔顿二楼A&B会议厅,我院中西医结合科主任董竞成教授主讲的“如何保持健康和长寿”公益讲座,吸引了来自社会各界的近200名肿瘤等慢病患者及部分健康听众。这场讲座也拉开了中西医结合科2014年第二期“慢病相对时空”肿瘤患者心理干预和康复指导系列公益活动的序幕。讲座围绕如何科学地保持健康与长寿,通过大量生动的图片及深入浅出的讲解,董教授帮助听众了解衰老和部分慢病的生理病理机制与对策,得到了热烈反响和一致好评。在讲座后的交流活动中,杜懿杰医生介绍了第二期活动内容,并回答了各类提问,当场就有近百名患者表示希望能参加第二期活动。参加过第一期活动的患者代表还向在场医生献了一面写有“仁心仁术、医人医心”的锦旗表示感谢。我院中西医结合科今年年初创建了针对肿瘤和其他慢病患者的以心理干预和康复指导为主要内涵的“慢病相对时空”公益项目,依托华山医院多学科综合实力和包括心理科在内的众多专家临床经验,从专业角度给患者以医学和心理支持、引导和帮助,提高患者对肿瘤及其他慢病的病因、治疗、预后及随访的正确认识,及时解决患者心理问题,并指导患者长期坚持多学科综合治疗及康复锻炼等,改善其生活质量,延长其生存期;同时该项目也建立了一个医患之间、患患之间交流的稳固平台,从而为慢病患者构建一个相对有益的时空。第二届“慢病相对时空”系列共有15次活动,内容涵盖知识科普、调理方法、饮食健康、心理调适等各方面,将持续到今年年底。

我院输血科成功举办“规范合理的临床用血前评估及输血后疗效评价”学习班

 8月28日~30日,由我院输血科和教育处主办的国家级继续医学教育项目“规范合理的临床用血前评估及输血后疗效评价”学习班在门诊12楼会议厅成功举办。开幕式由项目负责人、输血科主任夏荣教授主持,毛颖副院长、医务处王惠英处长以及上海市临床输血质控中心主任钱宝华教授发表了热情洋溢的开幕式致辞,210余名来自全国各地医院输血科、临床各科医生及血站(血液中心)代表参加了培训。本次学习班围绕目前临床用血所面临的较为棘手的“临床用血前评估及输血后疗效评价”等问题,邀请到国内临床及输血领域著名专家就“红细胞、血小板及血浆等血液制剂的用血前评估及输血后疗效评价”、“围术期限制性输血救治策略”、“外科输血若干问题”、“全面患者血液管理(PBM)进展”、“输血病史的格式化与信息化”、“大量失血的输血策略”等专题进行全面讲解,并特邀《中国输血杂志》编辑部蔡辉主任就“如何撰写输血论文”进行专题报告。学员与授课专家热烈互动,进行广泛深入的交流,整个会场学术氛围浓厚。学习班不仅系统阐述各类血液制品临床输注策略,还提供了从血站(血液中心)到医院输血科再到临床用血科室医务人员相互了解的平台,学员们均表示获益匪浅,同时也展示了我院在规范合理的临床输血评估及疗效评价方面的国内领先水准。

我院PET中心成功举办《神经精神系统疾病PET应用研究进展》首期学习班

 8月28日~30日,我院PET中心成功主办国家级继续教育项目《神经精神系统疾病PET应用研究进展》首期学习班,来自江苏、浙江、山东、河北、广东、新疆、四川、重庆、上海等10余个省市的学员以及研究生、进修生约60余人参加。项目负责人管一晖教授主持了开幕式,PET中心许震生主任作为东道主发表了热情洋溢的欢迎词。本次学习班的授课老师均来自科研、临床一线,具有丰富的经验。管一晖教授首先就国内、外神经精神疾病脑功能成像做了总论,指出随着商品化的PET/MRI即将引进国内,预示着国内神经精神核医学的一个新的重要发展时代即将来临,核医学工作者要为此做好准备。德国慕尼黑工业大学附属右岸医院核医学系StefanFörster教授、施匡宇博士、我院放射科耿道颖教授、手外科徐文东教授以及来自神经外科、功能神经外科、神经内科、伽马刀、超声医学科等多位专家分别就“PET/MRI在神经系统中的应用”、“PET的定量分析在神经系统中的应用”、“脑肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断进展”、“手外科相关脑功能研究”等专题做了精彩授课;左传涛副教授就SPM软件应用进行了现场培训;管一晖教授与左传涛副教授进行现场答疑。最后,学员们认真参加了结业考核。课后反馈,学员们对课程设计、授课效果及生活安排给予高度评价,表示收获颇多,非常感谢主办方能组织这样高质量的学习班。 

我院与湖南省株洲市中心医院签约共建株洲市脑血管病中心

4月13日,我院丁强院长和马昕副院长率医务处王惠英处长、神经外科顾宇翔教授、神经内科王亮副教授、方?医生等,赴湖南株洲参加株洲市人民政府和上海市卫计委推进公立医院改革试点有关合作协议签约仪式。在签约仪式上,上海市卫计委沈晓初主任、湖南省卫生厅张健厅长和株洲市委贺安杰书记分别致辞,株洲市政府与上海市卫计委签署《双方共同推进公立医院改革试点有关工作合作协议》。应湖南省卫生厅、株洲市人民政府和上海市卫计委邀请,我院神经内科、神经外科将与株洲市中心医院相关科室协作,参与株洲市脑血管病中心建设,丁院长代表华山医院与株洲市中心医院签约共建“复旦大学附属华山医院株洲市中心医院脑血管病中心”。我院将借鉴前期上海市脑卒中预防与救治服务体系和国家卫计委脑卒中筛查与防治基地的构建经验,利用神经内外科的优秀教学资源,带动株洲地区脑血管病医疗队伍的建设。同时,进一步扩大我院神经内外科乃至全院学科在我国中西部地区的学术影响力和号召力。此外,第二军医大学东方肝胆外科医院与株洲市中心医院、复旦大学附属妇产科医院与株洲市妇幼保健院也签署了共建协议。

上海市2014年度上海市科委医学领域项目指南

为推进上海医学领域科技进步,提升上海临床的诊疗水平,上海市科学技术委员会特发布本指南。一、征集范围专题一、临床医学方向1、基于分子分型的前列腺癌综合治疗模式研究研究目标:(1)建立早期前列腺癌分子分型方法和治疗规范;(2)建立前列腺癌内分泌治疗敏感性的预测体系以及差异化治疗规范;(3)建立晚期前列腺癌靶向及化疗药物合理使用模式。研究内容:(1)早期器官局限前列腺癌的分子分型以及临床治疗规范化方案研究;(2)内分泌治疗敏感性的预测方法及其临床应用研究;(3)晚期激素抵抗患者的化疗合理用药模式研究;基于基因检测的靶向药物治疗规范研究;(4)剜除术治疗良性前列腺增生的规范化临床研究。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市3-4家三甲医院联合申报,资助额度不超过600万元。方向2、基于分子分型的乳腺癌内分泌治疗模式研究研究目标:(1)建立激素受体阳性乳腺癌分子亚型分型、内分泌治疗敏感性的预测技术体系;(2)建立内分泌治疗耐药性以及毒副反应的处理对策。研究内容:(1)激素受体阳性乳腺癌分子亚型分型、内分泌治疗敏感性预测方法研究;(2)不同内分泌治疗方案的对照研究,包括耐药性、毒副反应处理对策,以及治疗后依从性、生活质量评价研究。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市3-4家三甲医院联合申报,资助额度不超过600万元。方向3、重要疾病诊疗技术的多中心临床研究1、急性白血病精细化诊断分型和规范治疗的多中心临床研究研究目标:建立急性白血病精细化诊断分型体系,制定临床综合诊疗规范。研究内容:开展儿童和成人急性白血病诊断分型、临床治疗规范研究,形成疗效评估体系和治疗规范。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:儿童白血病方面须由本市3-4家儿科专科三甲医院联合申报,资助额度不超过200万元;成人白血病方面须由本市3-4家三甲医院联合申报,资助额度不超过200万元。2、结直肠癌转移复发预测及化疗敏感性的多中心临床研究研究目标:建立结直肠癌转移复发和化疗敏感性的早期预测方法,提高患者生存率。研究内容:研究结直肠癌转移复发的预测指标,评估其灵敏性及特异性;研究用于判断结直肠癌预后和化疗敏感性的预测评价方法,制定个性化的综合治疗方案。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市3-4家三甲医院联合申报,资助额度不超过200万元。方向4、环境因素引发呼吸系统疾病的临床研究研究目标:(1)明确环境因素引发的呼吸系统近远期损伤效应;(2)建立临床可行的药物干预方法;(3)制定肺部小结节临床分类诊治规范。研究内容:(1)研究分析2010-2016年呼吸系统疾病类型的变化和影响因素;(2)针对呼吸道损伤,开展临床干预方法研究;(3)开展肺内孤立型小结节临床分型、诊断以及分类治疗研究。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市三甲医院申报,每家只能申报一项研究内容。其中:研究内容(1)每项资助不超过30万元;研究内容(2)每项资助不超过50万元;研究内容(3)每项资助不超过80万元。专题二、中医方向1、中医多中心临床研究1、国医大师颜德馨脾胃学说传承研究研究目标:编撰《颜德馨脾胃证治学》;形成体现颜老脾胃学说思想的治疗溃疡性结肠炎临床治疗规范。研究内容:国医大师颜德馨脾胃学说的中医理论及典型案例分析研究,挖掘凝练颜老的学术思想;应用颜老治疗溃疡性结肠炎的经验方剂,开展多中心临床应用研究,为推广应用打下基础。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:由本市3-4家三级医院联合申报,资助额度不超过200万元。2、夏氏外科治疗湿疹的多中心临床研究研究目标:形成易于推广的中医治疗湿疹的临床规范。研究内容:运用夏氏外科诊治湿疹的理论和方法,开展多中心临床研究,以临床疗效、复发率等为观察指标,进一步评价中医治疗湿疹的疗效和优势。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市3-4家三级医院联合申报,资助额度不超过200万元。3、中医治疗脊髓型颈椎病的多中心临床研究研究目标:形成中医综合治疗脊髓型颈椎病临床规范,降低疾病的手术率、复发率和致残率。研究内容:运用中医综合治疗手段,开展多中心临床研究,以临床症候、生活质量等为客观评价指标,进一步评价中医治疗脊髓型颈椎病的疗效和优势。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市3-4家三级医院联合申报,资助额度不超过200万元。4、中医干预预防脑卒中的多中心临床研究研究目标:建立可推广的中医预防脑卒中的干预模式。研究内容:针对高危人群,通过多中心临床研究,进一步验证中医药干预方法治疗脑内微小病变、控制血管性危险因素、预防中风发病的有效性和安全性。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市3-4家三级医院联合申报,资助额度不超过200万元。方向2、中医优势学科研究研究目标:围绕常见病、多发病,开展中医诊治方案、技术规范化研究,遴选提炼易于推广的适宜技术。研究内容:(1)呼吸科:环境因素引发呼吸道损伤的中医防治方法的评价研究;(2)针灸科:重点支持面瘫、头痛、耳鸣耳聋等治疗技术研究;(3)乳腺病科:重点支持乳腺增生症、乳腺癌及术后调治等治疗技术和方案的优化研究;(4)血液病科:重点支持过敏性紫癜、血小板减少症等疾病治疗技术和方案的优化研究。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:须由本市三级医院申报,每项资助不超过30万元。方向3、中药院内制剂开发研究研究目标:(1)完成中药院内制剂批准文号的再注册。研究内容:(1)围绕医院优势病种,选择市场需求量大的中药院内制剂,开展临床再评价研究,客观评价其安全性和有效性。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:研究内容(1)须由本市三甲医院申报,其中:综合性医院不超过2个,应由项目申请单位出具推荐函;每个研究品种资助不超过20万元。二、其他申报要求除满足以上专题方向的要求外,还需满足:1、申报主体资质要求:在本市注册的具有独立法人资格的企事业单位。2、申报单位必须有较强的研究团队和较好的前期研究基础,具备实施项目研究的必备条件。申报材料符合指南要求,具有明确的研究目标和可行的研究方案。3、多家单位联合申请时,应在申请材料中明确各自承担的工作和职责,并附上合作协议或合同;国内外合作项目必须有合作协议,涉及知识产权实施许可或知识产权转让的须提供相关复印件等材料。三、申报方式1、本指南公开发布。本市注册的具有独立法人资格的企事业单位均可以从“上海科技”网站(www.stcsm.gov.cn)进行申报。2、项目责任人年龄不限,鼓励通过项目培养优秀的中青年学术骨干。项目责任人和主要科研人员,同期参与承担国家和地方科研项目数不得超过3项。3、已申报今年市科委其它类别项目者应主动予以申明,未申明者按重复申报不予受理。4、每一项目的申报人可以提出不超过3名的建议回避自己项目评审的同行专家名单(名单需随项目建议书一并提交)。5、本指南截止日期为2014年5月4日。项目申报单位请通过“上海科技”网站(www.stcsm.gov.cn)在线申报,提交后在线打印书面项目可行性方案。报送市科委的书面材料一式一份,所有书面文件请采用A4纸双面印刷,普通纸质材料作为封面,不采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。

上海市2014年度市科委生物医药领域科技支撑项目指南

为推进上海生物医药领域科技进步,提升产业创新能力,上海市科学技术委员会特发布本指南。一、征集范围专题一、生物和化学药物方向1、创新药物的发现和成药性研究研究目标:发现全新结构或全新作用机制的新药候选化合物,me-too,me-better类的新药候选化合物;完成初步成药性研究。研究内容:通过合成和筛选化合物或有效组分,利用新靶标、高通量筛选、计算机模拟等手段,发现新药候选化合物;在分子、细胞和小动物水平上,进行初步的药理学和安全性等成药性研究,确定具有进一步开发价值的创新药物。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:由本市企事业单位申报,每项资助不超过50万元。方向2、新药临床前研究研究目标:完成创新药物部分或全部临床前研究,申报临床试验批文。研究内容:针对结构明确且有生物学活性、并有一定研究基础的新化合物或重组蛋白等,开展药理、药效、药代、安全性评价等临床前研究。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:由本市企事业单位申报,每项资助不超过50万元。方向3、新药临床和重大生产工艺创新研究研究目标:完成新药临床试验,获得下一阶段的临床试验批文或申报新药证书;完成重大产品生产工艺研究,显着降低生产成本、提高产品质量,增强市场竞争优势。研究内容:针对2010年以来获得临床试验批文的生物制品和化学药物,开展I期临床试验研究;针对重大产品的生产现状,开展产业化关键生产工艺创新研究。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:I期临床试验每项资助不超过50万元。专题二、现代中药方向1、中药新药候选药物研究研究目标:完成候选药物成药性研究,申报或获得专利。研究内容:开展中药或天然药物有效组分和有效成分的成药性研究,完成有效成分或组分的筛选、早期药代动力学和安全性评价,以及作用机理和主要药效学的初步研究。确定具有开发价值的候选药物。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:由本市企事业单位申报,每项资助不超过70万元。方向2、中药新药临床研究研究目标:完成各期临床试验资料总结,申报新药证书或生产批文。研究内容:针对已获得临床批文的中药新药,开展Ι、Ⅱ期临床试验。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:Ι期临床试验每项资助不超过50万元;Ⅱ期临床试验每项资助不超过100万元。专题三、医疗器械方向1、医疗器械实验室样品/样机研制研究目标:研究、验证医疗器械创新产品研发所涉及的前沿、关键技术问题,获得相关的核心自主知识产权,并形成实验室样品/样机。研究内容:依托本市科研院所、医院或第三方机构的优势,以产品研发为导向,研究、验证可推进产业发展的前沿关键技术和技术原理,研发关键部件,并形成相关的具有自主知识产权的医疗器械实验室样品/样机。执行期限:在2017年9月30日前完成。申报要求:由本市企事业单位申报,每项资助不超过50万元。二、其他申报要求除满足以上专题方向的要求外,还需满足:1、申报主体资质要求:在本市注册的具有独立法人资格的企事业单位。2、申报单位必须有较强的研究团队和较好的前期研究基础,具备实施项目研究的必备条件。申报材料符合指南要求,具有明确的研究目标和可行的研究方案。3、多家单位联合申请时,应在申请材料中明确各自承担的工作和职责,并附上合作协议或合同;国内外合作项目必须有合作协议,涉及知识产权实施许可或知识产权转让的须提供相关复印件等材料。4、推荐渠道:可通过行业主管部门、区县科委、投资机构、行业协会、产业园区、创新联盟等渠道进行推荐,也可由企事业单位自荐。三、申报方式1、本指南公开发布。本市注册的具有独立法人资格的企事业单位均可以通过《上海市科技成果转化与产业化项目库申报系统》进行申报。2、项目责任人年龄不限,鼓励通过项目培养优秀的中青年学术骨干。项目责任人和主要科研人员,同期参与承担国家和地方科研项目数不得超过3项。3、已申报市级财政资助的项目应主动予以申明,未申明者按重复申报不予受理。4、每一项目的申报人可以提出不超过3名的建议回避自己项目评审的同行专家名单(名单需随项目建议书一并提交)。5、本指南截止日期为2014年5月8日。项目申报单位请通过《上海市科技成果转化与产业化项目库申报系统》(网址:http://project.shanghai.gov.cn)在线申报,提交后在线打印书面项目建议书。报送市科委的书面材料一式一份,所有书面文件请采用A4纸双面印刷打印,普通纸质材料作为封面,不采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。6、网上填报备注:(1)登陆《上海市科技成果转化与产业化项目库申报系统》(网址:http://project.shanghai.gov.cn);(2)点击指南所对应的〔申报入口〕,进入《上海市科技成果转化与产业化项目》申报页面:-〔初次填写〕转入申报指南页面,点击“专题名称”中相应的指南专题后开始申报项目(需要设置“项目名称”、“申报单位”、“登录密码”等信息);-〔继续填写〕输入已申报的项目名称、申报单位、项目责任人、密码后继续该项目的填报。(3)有关操作可参阅在线帮助。网上填报咨询电话:64680066(每个工作日上午9:00~下午4:30)

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狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
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聂小娟
山东省立医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
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最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
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胡兴胜 副主任医师
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如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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子宫肌瘤手术后在饮食方面有需要注意什么

子宫肌瘤术后饮食需注意清淡易消化、高蛋白、高维生素及避免刺激性食物。 1、清淡易消化 术后胃肠功能较弱,宜食粥类与面条,减轻消化负担,促进身体恢复。 2、优质蛋白 摄入鱼肉与瘦肉等优质蛋白,有助于伤口愈合,增强机体免疫能力。 3、高维生素 多吃新鲜蔬菜水果补充维生素C,促进组织修复,预防术后便秘发生。 4、忌刺激性食物 避免辛辣生冷及含激素食物,防止刺激子宫收缩或影响内分泌平衡。 建议保持饮食均衡,适量活动促进胃肠蠕动,定期复查监测恢复情况。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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