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大连市中医医院
Q Free-HCGβ的正常值范围在非孕期女性中通常小于5 mIU/mL,孕期女性则随孕周变化,早期妊娠可达到数十至数百mIU/mL。具体数值需结合临床情况判断,异常升高或降低可能提示妊娠相关疾病或肿瘤,需进一步检查。 1、Free-HCGβ游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位是一种与妊娠密切相关的激素,在非孕期女性中,其正常值通常低于5 mIU/mL。孕期女性中,Free-HCGβ水平随孕周增加而显著升高,早期妊娠如孕6-8周可达到数十至数百mIU/mL,随后逐渐下降并趋于稳定。检测Free-HCGβ水平常用于评估妊娠状态、监测胎儿发育及筛查妊娠相关疾病。 2、Free-HCGβ水平异常升高可能提示多种情况。在孕期,过高水平可能与葡萄胎、多胎妊娠或胎儿染色体异常如唐氏综合征有关。非孕期女性中,Free-HCGβ升高可能与某些肿瘤如绒毛膜癌、睾丸癌或卵巢癌相关。若检测结果异常,需结合临床症状、影像学检查及病理学结果进一步明确诊断。 3、Free-HCGβ水平异常降低同样需要警惕。在孕期,过低水平可能与流产、胚胎停育或异位妊娠有关。此时需通过超声检查、动态监测HCG水平变化等方式评估妊娠状态。若确诊为异常妊娠,需根据具体情况采取药物治疗如甲氨蝶呤或手术治疗如清宫术或腹腔镜手术。 4、检测Free-HCGβ水平时需注意方法学差异。不同实验室采用的检测方法如化学发光法、酶联免疫法可能存在参考值范围差异,因此需结合实验室提供的参考区间进行判断。检测结果还需结合临床背景如孕周、症状综合分析,避免误判。 5、对于疑似Free-HCGβ异常的患者,建议及时就医并接受全面检查。医生会根据病史、体格检查及辅助检查如超声、CT、MRI结果制定个体化诊疗方案。治疗可能包括药物治疗如化疗药物甲氨蝶呤、手术治疗如肿瘤切除术或联合治疗,具体方案需根据病因及病情严重程度确定。 Free-HCGβ水平的正常值范围因个体差异及检测方法不同而有所变化,异常升高或降低可能提示妊娠相关疾病或肿瘤,需结合临床情况综合分析。若检测结果异常,建议及时就医并接受进一步检查,以便明确诊断并采取适当治疗措施。定期监测Free-HCGβ水平有助于早期发现潜在问题,确保健康安全。
Q

扩张型心肌病患者可遵医嘱使用地高辛片、酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、螺内酯片、培哚普利叔丁胺片等药物。扩张型心肌病主要表现为心室扩大和收缩功能障碍,需通过药物改善心功能、延缓病情进展。

一、地高辛片

地高辛片属于强心苷类药物,适用于扩张型心肌病合并心力衰竭患者。该药通过增强心肌收缩力改善心输出量,但需警惕心律失常等不良反应。用药期间需定期监测血药浓度,避免与钙剂等药物联用。

二、酒石酸美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片为β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量并改善心室重构。该药需从小剂量开始逐步调整,常见副作用包括心动过缓和低血压。严重支气管哮喘患者禁用。

三、盐酸胺碘酮片

盐酸胺碘酮片用于控制扩张型心肌病合并的室性心律失常。该药具有延长心肌细胞动作电位的作用,长期使用可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化,需定期复查甲状腺功能和胸片。

四、螺内酯片

螺内酯片作为醛固酮受体拮抗剂,可减轻心肌纤维化和水钠潴留。常见不良反应包括高钾血症和男性乳房发育,肾功能不全者需谨慎使用,服药期间应限制高钾食物摄入。

五、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片属于血管紧张素转换酶抑制剂,能降低心脏前后负荷并抑制心室重构。用药初期可能出现干咳或低血压,妊娠期女性及双侧肾动脉狭窄患者禁用。

扩张型心肌病患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。日常应限制钠盐摄入,每日饮水量控制在1500毫升以内,保持适度有氧运动如步行或太极拳。定期复查心电图、心脏超声等项目,若出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时就诊。注意保持情绪稳定,保证充足睡眠,预防呼吸道感染。

Q

脚趾上方出现小水泡伴瘙痒可能是汗疱疹或足癣的表现,常见原因有真菌感染、过敏反应、局部多汗、接触性皮炎、湿疹等。建议保持足部干燥清洁,避免搔抓,及时就医明确诊断。

1、真菌感染

红色毛癣菌等皮肤癣菌感染可能引发足癣,表现为趾间或足底小水泡,伴随脱屑和剧烈瘙痒。穿透气鞋袜,避免与他人共用拖鞋。医生可能开具联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物,合并细菌感染时需配合莫匹罗星软膏。

2、过敏反应

接触化纤袜染料或洗涤剂可能导致过敏性皮炎,出现群集性小水泡伴灼热感。冷敷可缓解瘙痒,口服氯雷他定等抗组胺药有助于减轻症状。记录过敏原接触史,选择无添加剂的棉质袜品。

3、局部多汗

足部汗腺分泌旺盛可能诱发汗疱疹,表现为透明小水泡,好发于趾缝和足弓。使用铝盐类止汗剂,每日用淡盐水浸泡。严重者可接受离子导入治疗,但需排除甲状腺功能亢进等基础疾病。

4、接触性皮炎

新鞋胶粘剂或皮革处理剂中的甲醛等化学物质可能刺激皮肤,导致边界清晰的红斑水泡。急性期用炉甘石洗剂外涂,破损处涂抹夫西地酸乳膏预防感染。选购鞋子时注意通风晾晒后再穿着。

5、湿疹

遗传因素或免疫异常可能引发慢性湿疹,表现为对称分布的渗液性水泡。短期使用氢化可的松乳膏控制炎症,配合尿素软膏修复皮肤屏障。避免热水烫洗,沐浴后及时涂抹保湿霜。

日常需选择吸湿排汗的纯棉袜,每日更换并用60度以上热水洗涤。避免穿橡胶材质封闭鞋,运动后及时清洁足部。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素B族。若水泡破溃出现脓液或发热,应立即就诊排查继发感染。糖尿病患者出现足部皮肤病变时须优先就医,防止病情恶化。

Q

皮肤发黄可能由胡萝卜素血症、肝胆疾病、溶血性贫血、营养不良、药物因素等原因引起。皮肤发黄在医学上称为黄疸或胡萝卜素沉积,需结合巩膜、尿液颜色等综合判断病因。

1、胡萝卜素血症

短期内大量摄入胡萝卜、南瓜、柑橘等富含胡萝卜素的食物,可能导致皮肤黄染,以手掌、足底等部位明显。这种情况无须特殊治疗,减少相关食物摄入后数周可自行消退。需注意与黄疸鉴别,胡萝卜素血症不会引起巩膜黄染。

2、肝胆疾病

肝炎、肝硬化、胆管结石等疾病会导致胆红素代谢障碍,引发真性黄疸。可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、胆道梗阻等因素有关,通常伴随尿色加深、陶土样便等症状。需通过肝功能检查、腹部超声等明确诊断,遵医嘱使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾等药物。

3、溶血性贫血

红细胞大量破坏时,未结合胆红素升高可引起皮肤黏膜黄染。可能与遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病、自身免疫性溶血等因素有关,常伴贫血、酱油色尿等症状。需完善血常规、溶血筛查等检查,必要时使用糖皮质激素或进行脾切除治疗。

4、营养不良

长期蛋白质或维生素缺乏可能导致皮肤干燥发黄,常见于过度节食或消化吸收障碍人群。适当增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白及新鲜蔬菜水果摄入,有助于改善症状。如伴随水肿需警惕低蛋白血症。

5、药物因素

长期服用米帕林、呋喃类药物可能引起药物性皮肤黄染,通常停药后可恢复。抗疟药、化疗药物等也可能导致类似表现,用药期间应定期监测肝功能。

建议保持均衡饮食,避免短期内大量食用高胡萝卜素食物。出现皮肤发黄伴随巩膜黄染、尿液颜色加深时需及时就医,完善肝功能、血常规、腹部影像学等检查。新生儿黄疸需特别关注胆红素脑病风险,哺乳期母亲应避免进食可能诱发溶血的食物。慢性肝病患者需严格戒酒,定期复查肝功能及肝脏超声。

Q

头麻木可能是多种疾病的前兆,主要有短暂性脑缺血发作、颈椎病、糖尿病周围神经病变、偏头痛、脑卒中等。头麻木通常表现为头部皮肤感觉异常,可能伴随刺痛、蚁走感或感觉减退,需结合其他症状综合判断。

1、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是脑血管暂时性供血不足引起的神经功能缺损。头麻木可能伴随言语不清、单侧肢体无力等症状,通常在24小时内完全恢复。该症状提示脑血管存在病变风险,需警惕后续发生脑梗死的可能。治疗需控制高血压、高血脂等基础疾病,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

2、颈椎病

颈椎病导致的头麻木多与神经根受压有关。长期低头、颈部劳损等因素可能诱发,常伴有颈部疼痛、上肢放射性麻木等症状。颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫枕大神经,导致头皮感觉异常。治疗可采用颈椎牵引、物理疗法,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为对称性肢体末端麻木,严重时可累及头皮。该症状提示糖尿病并发症已进展至神经损害阶段,需立即优化降糖方案。除严格控制血糖外,可遵医嘱使用硫辛酸注射液、依帕司他片等改善神经代谢的药物。

4、偏头痛

偏头痛先兆期可能出现头皮异常感觉,通常为单侧搏动性头痛的前驱症状。这种头麻木多持续数分钟至1小时,可能伴随视觉闪光、言语障碍等神经症状。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片等药物,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。

5、脑卒中

脑卒中是头麻木最危险的病因,多突然发生且持续不缓解。缺血性脑卒中可能伴随面瘫、肢体瘫痪等症状,出血性脑卒中常伴剧烈头痛、呕吐。需立即就医进行CT或MRI检查,静脉溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内,可选用注射用阿替普酶等药物。

出现头麻木症状时应注意监测血压、血糖等基础指标,避免突然改变体位或剧烈运动。保证充足睡眠,控制每日钠盐摄入量不超过5克,适当补充B族维生素。建议定期进行颈部保健操,工作时每1小时活动颈椎,睡眠时选择高度适中的枕头。若头麻木反复发作或持续加重,应及时到神经内科就诊,完善经颅多普勒超声、肌电图等检查明确病因。

Q

脑出血手术后遗症主要有运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、吞咽困难和情绪障碍。脑出血手术后的恢复情况与出血部位、出血量及手术时机等因素密切相关。

1、运动功能障碍

脑出血手术可能损伤运动神经传导通路,导致偏瘫或肢体无力。患者常表现为单侧肢体活动受限,肌张力增高或降低。康复训练需在医生指导下循序渐进,结合物理治疗改善肌肉协调性。早期介入运动疗法有助于减少关节挛缩,提高生活自理能力。

2、语言障碍

优势半球出血易引发失语症,包括表达性失语、感受性失语或混合性失语。部分患者可能出现构音器官控制异常,导致发音含糊不清。语言康复需要专业言语治疗师制定个性化方案,通过反复刺激和代偿训练逐步恢复交流能力。家属应保持耐心沟通,避免加重患者心理负担。

3、认知功能下降

额叶或颞叶出血常导致记忆力减退、注意力分散和执行功能受损。患者可能出现时间空间定向障碍,难以完成复杂指令。认知康复需结合计算机辅助训练和现实场景练习,维持基本社会功能。保持规律作息和适度脑力活动有助于延缓认知衰退。

4、吞咽困难

脑干或延髓受损可能引起吞咽反射异常,增加误吸风险。临床表现为饮水呛咳、进食缓慢或食物滞留口腔。吞咽功能评估需通过视频荧光造影检查,治疗包括体位调整、食物性状改良和吞咽肌群训练。严重者需短期留置鼻饲管保证营养摄入。

5、情绪障碍

约半数术后患者会出现抑郁或焦虑情绪,与脑损伤部位及病后心理适应有关。典型症状包括情绪低落、兴趣减退和睡眠紊乱。心理干预应结合药物治疗和认知行为疗法,家属需关注情绪变化并及时寻求专业帮助。保持社交活动对改善心理状态具有积极作用。

脑出血术后康复是长期过程,建议保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在理想范围。每日进行医生指导下的肢体活动训练,避免跌倒等二次伤害。定期复查头部影像评估恢复情况,出现头痛呕吐等异常症状需立即就医。建立规律作息习惯,保证充足睡眠有助于神经功能修复。家属应学习基本护理技能,为患者创造安全舒适的康复环境。

Q

心动过速性心肌病可通过控制心率、药物治疗、射频消融术、生活方式调整、定期随访等方式治疗。心动过速性心肌病通常由长期心动过速、心肌代谢异常、心脏结构改变、电解质紊乱、遗传因素等原因引起。

1、控制心率

控制心率是治疗心动过速性心肌病的首要措施。通过药物或非药物手段将心率维持在正常范围,有助于减轻心脏负担。常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可抑制心脏过度兴奋。对于阵发性心动过速,可通过颈动脉窦按摩等物理方法暂时缓解症状。心率控制需在医生指导下个体化调整,避免过度抑制导致心输出量不足。

2、药物治疗

药物治疗主要包括抗心律失常药和心肌保护药。抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮等可纠正异常心律,改善心脏电活动。心肌保护药如辅酶Q10、曲美他嗪等有助于改善心肌能量代谢。部分患者需联合使用利尿剂减轻心脏负荷。药物治疗期间需定期监测心电图和肝肾功能,警惕药物不良反应。

3、射频消融术

射频消融术适用于药物控制不佳的特定类型心动过速。通过导管介入技术,定位并消融心脏异常电传导通路,根治心律失常。该手术对房室结折返性心动过速、预激综合征等效果显著。术后需短期抗凝治疗,并定期复查评估手术效果。少数患者可能出现穿刺部位血肿、心脏穿孔等并发症。

4、生活方式调整

生活方式调整包括限制咖啡因和酒精摄入、避免过度劳累、保持情绪稳定等。适度有氧运动如散步、游泳可增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发心动过速。保持规律作息,保证充足睡眠。肥胖患者应控制体重,减轻心脏负荷。戒烟可降低心血管事件风险,改善整体预后。

5、定期随访

定期随访有助于评估治疗效果和疾病进展。随访内容包括心电图、超声心动图、动态心电图等检查,监测心脏结构和功能变化。医生会根据病情调整治疗方案,早期发现并处理并发症。患者应记录日常症状和心率变化,就诊时提供详细病史。合并其他心血管疾病者需加强多学科协作管理。

心动过速性心肌病患者日常应注意低盐饮食,控制每日钠盐摄入量。适量补充富含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜等,维持电解质平衡。避免突然的体位变化和过度用力,预防晕厥发生。保持适度水分摄入,避免血液浓缩诱发心律失常。学习放松技巧如深呼吸、冥想等,缓解精神压力。出现心悸、气促加重等异常症状应及时就医,不可自行调整药物剂量。

Q

上环前通常需要进行妇科检查、阴道分泌物检查、血常规检查、B超检查、传染病筛查等检查项目。

1、妇科检查

妇科检查是上环前的基础检查项目,医生会通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈等情况,判断是否存在急性炎症、畸形等不适合立即上环的情况。同时会测量子宫位置、大小及活动度,为选择合适节育环型号提供依据。检查过程中可能使用阴道窥器暴露宫颈,会有轻微不适感但通常可以耐受。

2、阴道分泌物检查

需采集阴道分泌物进行白带常规检查,主要检测是否存在滴虫、霉菌等病原体感染。若检查发现阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症,须先治疗炎症后再考虑上环,否则可能增加术后感染、环移位等风险。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。

3、血常规检查

通过静脉采血检测血红蛋白、白细胞等指标,评估是否存在贫血、感染等情况。严重贫血患者上环后可能加重月经量增多症状,需先纠正贫血。凝血功能异常者需评估出血风险,传染病筛查可排除艾滋病、梅毒等传染性疾病,保障医疗安全。

4、B超检查

经腹部或阴道超声能准确测量子宫腔深度、形态,排除子宫肌瘤、内膜息肉等器质性疾病。超声可明确子宫位置是前倾还是后屈,帮助医生预判放置难度。对于有剖宫产史者,还需观察子宫瘢痕愈合情况,规避子宫穿孔风险。

5、传染病筛查

包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测。阳性结果虽不绝对禁忌上环,但需采取额外防护措施,部分医疗机构可能要求转诊至传染病定点医院操作。检查结果有助于医生评估操作风险并做好应急预案。

上环前3天应避免性生活,检查当天穿着宽松衣物便于检查。有过敏史或特殊病史需提前告知月经干净后3-7天是最佳检查及手术时机。检查后若发现异常指标,需遵医嘱进行相应治疗后再预约手术。术后需注意休息,2周内禁止盆浴和重体力劳动,1个月后需复查环位情况。

Q

尿液呈现白色浑浊可能与尿路感染、前列腺炎、乳糜尿、结晶尿、肾病综合征等因素有关,可通过尿液检查、抗感染治疗、调整饮食等方式处理。

1、尿路感染

尿路感染可能导致尿液浑浊并伴有尿频尿急等症状。常见致病菌包括大肠埃希菌和变形杆菌。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。治疗期间需多饮水促进细菌排出。

2、前列腺炎

男性患者出现白色浑浊尿需考虑前列腺炎可能,常伴随会阴部胀痛。前列腺液检查可见白细胞增多。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物。避免久坐和辛辣饮食。

3、乳糜尿

淋巴管破裂导致乳糜液混入尿液时会出现乳白色外观,常见于丝虫病或肿瘤压迫。需进行尿乳糜试验确诊。治疗可选用阿苯达唑片抗寄生虫,严重者需手术结扎淋巴管。限制脂肪摄入有助于改善症状。

4、结晶尿

尿液中磷酸盐或尿酸盐结晶析出会造成浑浊现象,与饮水不足或代谢异常相关。增加每日饮水量至2000毫升以上,必要时服用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。定期复查尿常规监测结晶情况。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致尿液呈现泡沫样浑浊,伴有水肿和低蛋白血症。需进行24小时尿蛋白定量检测。常用药物包括醋酸泼尼松片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等。严格控制食盐摄入每日不超过3克。

出现白色浑浊尿液时应记录排尿频率和伴随症状,留取晨起中段尿送检。保持每日饮水量充足,避免憋尿和过度劳累。限制高嘌呤和高盐饮食,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶。若症状持续超过3天或出现发热腰痛,需及时到肾内科或泌尿外科就诊完善尿培养、泌尿系超声等检查。长期尿液异常者建议每半年复查肾功能和尿微量白蛋白。

Q

轻度癫痫的早期征兆主要有肢体抽搐、感觉异常、意识短暂丧失、自动症行为和情绪异常。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病,典型发作具有突发性、短暂性和重复性特征,需通过脑电图结合临床表现确诊。

1、肢体抽搐

局部肌肉群不自主抽动是常见先兆,多始于单侧眼睑、口角或手指,可发展为同侧肢体节律性抽动。这种局灶性运动发作与大脑皮层运动区异常放电相关,发作时患者通常保持清醒。记录抽搐起始部位有助于医生定位癫痫灶,避免误诊为缺钙或周围神经病变。

2、感觉异常

发作性躯体麻木、针刺感或温热感多由顶叶异常放电引起,部分患者会出现幻嗅、幻味等特殊感觉先兆。这种感觉性发作持续时间通常不超过2分钟,需与偏头痛先兆鉴别。发作后可能出现短暂感觉减退,但无客观神经系统体征。

3、意识短暂丧失

突发愣神伴动作中止是典型失神发作表现,多见于儿童患者。发作时对外界刺激无反应,可能伴随眼睑眨动或口部自动动作。这类发作脑电图可见3Hz棘慢波,需注意与注意力缺陷障碍区分,频繁发作可能影响学习记忆功能。

4、自动症行为

无目的重复动作如咂嘴、搓手、摸索衣物等,常见于颞叶癫痫发作期。患者事后无法回忆行为过程,可能被误认为精神异常。发作多由海马硬化等病变引起,视频脑电图监测可捕捉发作期特征性放电模式。

5、情绪异常

莫名恐惧、欣快感或抑郁情绪可能为杏仁核受累的征兆,这种先兆具有高度重复性。部分患者发作前出现似曾相识感或陌生感,属于精神性发作范畴。情绪异常作为唯一症状时易被误诊为心理疾病,需结合发作规律性和脑电改变判断。

癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意补充维生素B6和镁元素,适量食用香蕉、深绿色蔬菜等富含这些营养素的食物。发作期间需防止跌倒和舌咬伤,记录发作细节有助于医生调整治疗方案。建议每3-6个月复查脑电图,驾驶和高空作业等高风险活动需严格限制。药物治疗需持续2-5年无发作方可考虑减量,擅自停药可能导致发作加重。

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如何煎中药之煎药中注意的问题

1.煎药前的浸泡:药物在煎煮前一定要浸泡,这是因为来源于植物类的中药多是干燥品,通过加水浸泡可使药材变软,组织细胞膨胀后恢复其天然状态,煎药时易于有效成分浸出。一般以花,叶,茎类为主的药物,浸泡时间为1-1.5小时。以根,种子,根茎,果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。另外,夏季浸泡时间宜短,冬季稍长。2.煎煮次数:以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以煎药的次数以两次或三次为宜。3.煎药的温度:煎药温度的高低,中医称之为"火候"一般习惯上称为"文火"或"武火"。所谓文火,就是弱火,温度上升缓慢,水份蒸发较慢。所谓武火,就是强火,温度上升快,水份蒸发的也快。如煎药时火候过强,水份蒸发快,会影响有效成分的浸出,也容易糊锅。反之,火候弱,煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火,至煮沸后再改用文火,保持在微沸状态,可减慢水份的蒸发,这样有利于有效成分的煎出。4.煎煮时间:主要根据药物和疾病的性质,以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟,第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物,第一煎10-15分钟,第二煎15-20分钟。滋补类药物,第一煎30-40分钟,第二煎40-50分钟。5.留取药液量:一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升,每日分两次服用。儿童取200-300毫升,每日分两到三次服用。6.服药的方法:一般一剂药煎煮两次后合并药液,分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒,发热,肠炎,腹泻的药,也可采用频服的方法,即每4小时服一次,每次服用30-40毫升,病愈即止,再改为每日服2-3次,小儿以少量多次为好。7.特殊药的煎煮:医生会根据患者的病情和药物的性质,在处方中开出带注脚的药物。(1)先煎药:一般是一些矿物,贝壳,角甲类药物,因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏,生龙骨,珍珠母,生赭石等。另外,一些毒性比较大的药物,如:生川乌、生草乌、生附子,生南星等,为了降低其毒性,一般要先煎30-40分钟。(2)后下药:一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香,钩藤,大黄等。如钩藤所含的钩藤碱,煎煮时间超过20分钟其降压成分易挥发。大黄,具有泻下清热作用的成分,是大黄甙,但其对热不稳定,长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强,故不易久煎,多采用后下方法。(3)包煎药:一般是种子和各别的花粉药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子,旋复花、蒲黄等。如车前子易粘锅糊化,焦化。所以需包煎。旋复花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。(4)溶化服:用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉,芒硝。(5)烊化服;主要是一些胶类药物,用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大,影响其它成分的浸出,胶类药物也有一定的损失,所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶,鹿角胶,龟板胶。(6)另煎兑入,一些贵重药要单独煎煮后,再将药液兑入到一起服用。常见的有人参,西洋参,鹿茸等。(7)冲服,一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七粉,羚羊角粉,牛黄粉、川贝粉等。

卢林副市长来我院考察调研中医工作

2014年7月7日下午,市政府卢林副市长等一行六人来我院考察调研中医工作,市政府李光副秘书长、市卫生和计划生育委员会李献诚书记、梁英政副主任、市政府办公厅综合四处刘定一处长、市卫生和计划生育委员会办公室宋斌副主任全程陪同。卢林副市长实地考察了市中医院的中医康复中心、针灸科、皮肤科、肿瘤科等中医特色鲜明、优势突出的国家级、省级以及市级重点专科,并深入病房与患者进行了亲切交谈。随后,在召开的座谈会上,卢林副市长认真听取了市中医院院长王保民作的工作汇报,了解市中医院近年来的基本运营情况、专科建设发展情况、医院发展中面临的困难及需政府解决的问题。卢林副市长对市中医院坚持突出中医特色、加强专科专病建设的发展思路给予了充分的肯定,并站在全域性的角度对进一步促进大连市中医药发展工作提出了要求,同时,对市中医院今后的发展提出了四点建议:一是要重视人才培养。人才对于医院的发展至关重要,要大力培养自己的人才,储备自己的人才,引进外面的人才。二是要提高科研能力。他指出,中医药是中国的瑰宝,是具有独特知识产权的东西。但是也要与时俱进,不断提高疑难杂症的治愈能力和治疗老年病的能力。三是要加强对县区中医院的指导,带动县区中医院的发展,形成全域性的中医药健康发展的局面。四是要建立一套合理的机制,充分发挥老中医的余热,更好地为百姓服务。

“冬病夏治”请到大连市中医医院

大连市中医医院“冬病夏治”中药穴位贴敷于7月18日开始。小暑过后,一年当中最热的“三伏”天也要到了。中医认为,夏季气温高,机体阳气充沛,体表经络中气血旺盛,可通过适当内服或外用一些方药来调整机体,也就是“冬病夏治”。中医专家提醒:中药穴位贴敷要选用地道药材,才能起到事半功倍的效果;辨证取穴十分重要,要在中医医生的指导下,辨体质、辨症状,切不可盲目使用;选择准确的穴位,需要经过长期学习、专业培训,成年人与儿童各有差异,定位准确,才能达到预期效果。市中医医院根据中医传统理论配制的中药三伏贴,对治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽炎、慢性鼻炎具有有效、简便、无痛的特点。市中医医院是大连市最早开展贴敷治疗的医院,己持续应用了几十年,有一支临床经验丰富的治疗团队,请大家放心地来大连市中医医院,不要错过冬病夏治最好的治疗时机。今年“三伏”贴外敷日期为:一伏:2014年7月18日---7月27日二伏:2014年7月28日---8月6日三伏:2014年8月7日---8月16日加强贴:8月17日每伏第一天治疗时间:7:00—16:30其它时间均为:8:00—16:00大连市中医医院总机:82681738-地址:大连市中山区解放路321号

大连市中医医院开展“迎七一”在职党员进社区义诊活动

为迎接“七一”党的生日,丰富党的群众路线教育实践活动内容,充分发挥党员的先锋模范带头作用,进一步密切党群关系。6月28日上午大连市中医医院党委组织在职党员走进向阳社区开展义诊服务,以实际行动践行党全心全意为人民服务的宗旨。义诊过程中前来咨询就诊的居民络绎不绝,医务人员认真的为问诊群众做检查,量血压,耐心的向他们介绍健康知识和用药方法。此次义诊共服务居民100多人,发放健康宣传手册300多份,以实际行动诠释了新时期卫生系统党员干部心系群众、服务基层的优良传统和奉献精神。我院党委近年来不断深入向阳社区开展基层服务,在四月中旬还组织医务人员到孤寡老人家中,免费为老人进行义诊,积极响应在职党员进社区活动要求,实实在在地把党的温暖送给了社区基层。

开展向践行社会主义核心价值观的先进典型学习活动

为深入贯彻落实党的十八大、十八届三中全会和习近平总书记系列讲话精神,认真贯彻落实中共中央办公厅《关于培育和践行社会主义核心价值观的意见》,在全国卫生计生系统大力培育和践行社会主义核心价值观,充分发挥先进典型的示范带动作用,进一步弘扬主旋律,传播正能量,我院将在医院网站陆续登载全国卫生计生系统先进人物事迹,请大家认真学习。贾立群同志主要事迹贾立群,男,1953年生,中共党员,北京儿童医院超声科主任。从医36年来,他始终坚守在门诊一线,默默耕耘,无私奉献,接诊量达30多万人次,无一漏诊误诊;确诊7万多疑难病例,挽救了2000多个急危重症患儿的生命。为减少患儿等候时间,他信守“24小时随叫随到”的承诺,时常顾不上吃午饭;他带领团队改革创新,将预约时间从2个月缩短为2天,将部分患儿的住院手术诊治改进为门诊微创诊治,减少医疗费用。他多年来缝死白大褂兜口,谢绝患儿家长各种形式的馈赠。他的医术、医德、医风深受患儿家长和业内同行的信赖和肯定。先后获得“全国医药卫生系统创先争优活动先进个人”、“北京市先进工作者”、“首都十大健康卫士”、“北京市群众心目中的好党员”、2012年“我最喜爱的健康卫士”、第四届全国道德模范等荣誉称号。胡佩兰同志主要事迹胡佩兰,女,1916年生,1944年毕业于河南大学医学部,1956年由铁道部派到郑州铁路中心医院工作,任医院妇产科主任,1986年退休后,继续在社区卫生服务中心为群众服务。2014年1月22日逝世,享年98岁。她在20世纪50年代就获得过全国铁路劳模,退休后一直在社区服务中心坚持坐诊27年,即使在腰椎间盘突出病情严重时,仍坚持坐小推椅每周出诊6天,从未间断。行医70年来,她看病坚持亲自做检查、写病历,坚持在有效的前提下尽量开便宜药,很少超过一百元,努力为病人解决身心的难题。她生活节俭,但经常拿出微薄的收入给病人垫付医药费。她满怀热忱,成为年龄最大的注册志愿者,共捐建了50多个“希望书屋”。她先后被评为2013“感动中原”十大年度人物、“感动中国”十大人物。徐克成同志主要事迹徐克成,男,1940年生,中共党员,我国著名消化病专家和肿瘤研究专家,广州复大肿瘤医院院长。他多年来视病人为亲人,竭尽全力为患者服务,以精湛的医疗技术和高尚的医德医风先后免费帮扶救治了400多名贫困患者,减免和资助医疗费用达550余万元。他坚持“科技兴院、诚信立院、博爱办院”的理念,带领医疗队伍先后救治病人遍及70个国家和地区,赢得了广大患者的信赖和赞誉。在罹患肝癌后,他仍坚持奋战在工作岗位,带领团队创建了以冷冻治疗为中心的肿瘤治疗“3C”模式,有效治疗了万余名癌症患者。近年来,他获得了“白求恩奖章”、第四届“全国道德模范”提名奖、广东省创先争优“南粤先锋”优秀共产党员、2012年度“感动广东”十大人物、第四届“广东省道德模范”、广东省“岭南奖章”等多项荣誉。浙江省皮肤病防治研究所上柏住院部医疗队主要事迹浙江省皮肤病防治研究所上柏住院部是我国最早的麻风病院之一,承担着麻风休养员和现症病人医疗、康复与救治任务,长期收治着不同程度残疾的麻风休养员。住院部医疗队是一支以70、80后年轻人为主体的医疗团队,他们继承和发扬麻风病防治工作者的优良传统,献身麻风病防治事业,长期坚守在偏僻、封闭、艰苦的“中国麻风第一村”,在山坳里砥砺理想信念,谱写“出彩人生”的华章。先后获得“国家级青年文明号”、“马海德奖”、“第42届南丁格尔奖”、最美浙江人——2013年度浙江骄傲人物、“最美天使”十大感动事例等荣誉称号。3月24日,中共浙江省委、省人民政府印发《关于开展向浙江省皮肤病防治研究所上柏住院部医疗队学习活动的决定》。2012年度“最美在基层——中国人口专业杰出人物”主要事迹姚明河(河北省磁县人口计生局原局长)、张淑芹(吉林省长春市双阳区奢岭街道幸福村计生主任)、蔡玉群(浙江省杭州市拱墅区计生指导站站长)、张鳌(安徽省金寨县麻埠镇计生办主任)、刘巧云(江西省彭泽县计划生育服务站站长、主治医师)、周丽蓉(湖北省宜昌市长阳土家族自治县龙舟坪镇合子坳村计生专干)、黄雪珠(广东省湛江市霞山区爱国街道特呈岛村妇女主任、计生办主任)、覃兰美(广西壮族自治区宜州市怀远镇计生服务所技术员)、颜希远(四川省南充市营山县城南镇人口计生办主任)、卓玛措(青海省尖扎县计生服务指导站站长)10位同志,扎根基层一线,爱岗敬业,服务乡里,积极为群众排忧解难,为贯彻落实计划生育基本国策、做好计划生育工作作出突出贡献,被评为2012年度“最美在基层——中国人口专业杰出人物”。2013年“最美乡村医生”主要事迹库尔曼别克•苏来曼(柯尔克孜族、新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州乌恰县吉根乡卫生院医生)、谢序忠和谢本合(广西壮族自治区桂林市兴安县漠川乡艳林村医生)、刘亚玲(女、陕西省西安市长安区高桥乡东马坊村医生)、布琼(藏族、西藏自治区林芝地区察隅县察瓦龙乡卫生院医生)、安福久(内蒙古自治区阿拉善右旗布赖镇巴丹吉林嘎查卫生室医生)、侯方杰(四川省南充市营山县城南镇乡村医生)、郭光俊(河南省登封市大金店镇梅村卫生所医生)、李春花(女、黑龙江省漠河县北红村卫生室医生)、方晓美(女、贵州省遵义市绥阳县黄杨镇洗马池村卫生所医生)、王焕云(湖北省十堰市竹山县陈家埔村卫生室医生)10位同志,长期坚守在边远贫困地区,运用中西医相结合的方法为广大农牧民群众治病,用无私奉献和默默坚守为守护农民健康筑起最底层的防线,被评为2013年“最美乡村医生”。

通知:“三伏”穴位贴敷日期

三伏穴位贴敷对治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咽炎、慢性鼻炎具有有效、简便、无痛的特点,请患者抓紧夏季的治疗,不要放过冬病夏治最好的治疗时机。今年“三伏”贴外敷日期为:一伏:2014年7月18日——7月27日二伏:2014年7月28日——8月6日一伏:2014年8月7日——8月16日加强贴:2014年8月17日以上时间第一天7:00——16:30其他8:00——16:00

百姓喜爱的白衣天使

钱艳,一位干净利落,美丽漂亮的护士长。从事护理工作25年,一直勤勤恳恳工作在临床工作第一线,先后获得“省优秀护士”“大连市护理管理工作先进个人”“市优秀护士”“院优秀党员”等称号。2013年被评为大连市百姓喜爱的健康卫士。从参加工作的第一天始,她就立志做一名患者喜爱、业务精湛的好护士。在医院急诊科工作,她早来晚走,虚心向老护士学习,对急救技术操作如:心肺复苏术、吸痰法、洗胃法等仔细琢磨反复演练,在短时间内掌握了各项护理技能。担任护士长工作后,角色的转变更让她感到了责任与压力,也深深体会到,一个科室的护理工作要做好,一定要在服务质量上下功夫,而最根本的问题就是服务理念、观念的转变。贯彻“以病人为中心”的服务理念,转变了“病人围着医护转”的传统观念,增强了责任感、危机感,提高了工作的积极性。她根据本科疾病的特点,制定了切实可行的科室人员培训计划。利用业余时间参加了护理本科课程学习,查阅各种护理杂志,了解国内外护理新动态和新技术。每天坚持下病房同护士一起做各种处置。把中医的整体观念辨证施护这一理念运用到每次的护理查房当中。在临床护理管理中既要为病人提供一流的护理,同时也要为护士创造一个和谐的工作环境。在大家的共同努力下,她所在的科室连续三年被评为院内整体护理优胜科室。2002年本科室被评为全国重点脑病专科。作为首批全国重点专科,又是全院的唯一。从无到有,认真学习建设计划要求,规范专科护理常规、护理制度,突出中医特色,组织护士学习中医专科理论和技能,制订了具有专科特点、中医特色的七个病种的中医护理规范及标准护理计划。并在工作中不断的修订充实,使其真正指导临床护理工作。注重中风病人的早期康复护理,从发病开始的患肢功能位摆放,被动运动、主动运动等康复措施落实到床头,增加了患者康复机率,最大限度减少致残,提高患者生活质量。在科内深入开展健康教育,包括在院和出院病人的健康教育。增加了患者健康及康复的意识,做到“未病先防,有病早治”的原则,减少了脑血管病的复发率和致残率。提高了脑血管病人的生命质量。2007年申报了“面部运动疗法治疗面瘫”的市级新技术项目,至今已有80名面瘫患者应用了该新技术,经过统计学处理,证明了该新技术的满意疗效。2007年本科室顺利通过了国家中医药管理局的验收,被确定为全国重点脑病专科强化建设单位。她始终恪守南丁格尔的誓言:“守候护理事业这份美丽”!在人生的风雨旅途中傲然前行,在护理工作的岗位上,无怨无悔,为白衣天使的职业增添了美丽的色彩,为百姓的健康默默的奉献,不愧为大连市百姓最爱的健康卫士。

大连市中医医院开展党的群众路线教育实践活动专题报告会

按照市卫生局党委关于开展党的群众路线教育实践活动安排部署,为进一步提升我院党员干部的党性修养,坚决贯彻党的群众路线教育实践活动精神,在日常工作中改进工作作风、改进医德医风,进一步提升服务水平,让患者满意。5月22日下午,院党委在机关四楼会议室举办党的群众路线教育实践活动专题报告会,邀请大连市委党校于文发教授做《党的群众路线教育实践活动》专题辅导报告。医院领导班子、中层干部、党员及积极分子130多人参加。党委书记张有民同志主持会议。于文发教授从牢牢把握教育实践活动的内涵、实质和任务要求等三个方面作了专题辅导。一要充分认识开展党的群众路线教育实践活动的重要性和针对性。开展这次教育实践活动是贯彻党的十八大重要部署、实现中华民族伟大复兴的需要,是顺应群众的期盼、解决群众反映强烈问题、维护社会和谐稳定的需要。二要把握群众路线教育实践活动的主题主线。以保持党的先进性和纯洁性为主线,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风,以为民、务实、清廉为主题,切实解决群众反映强烈的突出问题。三要明确开展群众路线教育实践活动的总要求。习总书记提出的“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,紧贴当前形势,要让广大党员领导干部通过“照镜子”正视自我、发现问题;通过“正衣冠”端正自己的言行举止、树好形象;通过“洗洗澡”把自己思想和行为上的灰尘清洗掉,进一步增强党员宗旨意识;通过“治治病”对作风方面存在问题的党员干部进行提醒教育。报告视野开阔、事例生动、内涵深刻,具有很强的理论性、指导性和实践性。通过聆听辅导报告,广大党员干部进一步开阔了眼界,加强和深化了对开展党的群众路线教育实践活动重要意义的认识,增强了参与活动的积极性和主动性,大家感到这次专题报告会收获很大,受到了良好的教育和启发。

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直肠肿瘤有良性的吗

直肠肿瘤确实存在良性类型,常见良性直肠肿瘤主要有直肠腺瘤、直肠平滑肌瘤、直肠脂肪瘤、直肠血管瘤、直肠神经内分泌肿瘤等。1、直肠腺瘤:直肠腺瘤是最常见的良性直肠肿瘤,占所有良性直肠肿瘤的70%以上。这类肿瘤起源于直肠黏膜上皮细胞,通常表现为肠腔内突出性生长。直肠腺瘤可能与长期高脂饮食、慢性炎症刺激等因素有关,患者可能出现便血、排便习惯改变等症状。通过肠镜检查可...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

结直肠肿瘤与饮食的关系

结直肠肿瘤的发生与饮食习惯密切相关,高脂肪低纤维饮食、红肉及加工肉制品摄入过多、维生素与矿物质缺乏、酒精摄入过量、肥胖及代谢异常是主要影响因素。1、高脂肪低纤维饮食:长期高动物脂肪饮食会刺激胆汁分泌,肠道菌群将胆汁酸分解为次级胆汁酸等致癌物质。膳食纤维摄入不足导致肠蠕动减缓,延长致癌物与肠黏膜接触时间。建议用橄榄油替代动物油,每日摄入25克以上膳食纤维,如燕...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

结直肠肿瘤的高危人群有哪些

结直肠肿瘤的高危人群主要包括有家族遗传史者、长期炎症性肠病患者、不良生活习惯者、年龄超过50岁人群以及既往有肠道息肉病史者。1、家族遗传史:直系亲属中若有结直肠癌或腺瘤性息肉病史,患病风险显著增加。林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可直接导致结直肠肿瘤高发。这类人群建议从20岁起定期进行结肠镜检查,必要时需进行基因检测。2、炎症性肠病:溃疡性结肠炎和...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

肠肿瘤需要定期检查吗

肠肿瘤患者通常需要定期检查。定期随访可监测病情变化,主要检查方式包括肠镜复查、肿瘤标志物检测、影像学评估、病理活检确认以及遗传风险筛查。1、肠镜复查:术后每1-3年需进行全结肠镜检查,腺瘤性息肉患者需缩短至6-12个月。高清染色内镜能发现早期黏膜病变,必要时可同步实施内镜下黏膜切除术。合并溃疡性结肠炎者应增加监测频率。2、标志物检测:癌胚抗原CEA和CA19...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

结直肠肿瘤新辅助化疗的优点

结直肠肿瘤新辅助化疗可缩小肿瘤体积、降低分期、提高手术切除率、减少转移风险并延长生存期。主要优势包括提高根治性切除可能性、控制微转移灶、评估化疗敏感性、保留器官功能及改善预后。1、缩小原发肿瘤:新辅助化疗通过细胞毒性作用直接抑制肿瘤细胞增殖,使原发病灶体积缩小。临床数据显示约60%患者肿瘤直径减少30%以上,部分病例甚至达到病理完全缓解。这种降期效果为后续手...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

结肠肿瘤有良性的吗

结肠肿瘤确实存在良性类型,常见良性肿瘤包括结肠腺瘤、脂肪瘤、炎性息肉、错构瘤和平滑肌瘤。这些病变生长缓慢且极少转移,但部分可能恶变需定期监测。1、结肠腺瘤:结肠腺瘤是最常见的良性肿瘤,占所有结肠息肉的70%以上。病理学上分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤,其中绒毛状腺瘤癌变风险较高。内镜检查可见黏膜表面隆起或分叶状结构,直径超过1厘米的腺瘤建议切除。2、脂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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