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天津医科大学第二医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

Q

嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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廖柳燕
廖柳燕
天津河西津门皮肤病医院/性病
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擅长:治疗各种久治不愈的复发性性疾病,尤其对尖锐湿疣、生殖器疱疹、HPV、梅毒、淋病及性疾病的诊断治疗,有独特见解和高水平的治疗技术。为众多患者解除了多年的性疾病困扰,深获患者的好评。主要治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病、支原体、衣原体及各类生殖感染等。
刘国忠
刘国忠
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擅长:擅长复发性流产、胎停育、孕期出血、生化妊娠、多次试管失败、先兆流产、HCG翻倍不良、大月份胎死宫内、妊高症的预防、FGR的预防以及试管、供精供卵、高龄妊娠后的“珍贵儿”保胎等不良妊娠史病因筛查及综合保胎。
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擅长:擅长妇科常见病、子宫内膜异位症、弥漫性子宫腺肌病、妇科肿瘤及生殖内分泌疾病诊断及治疗,熟练操作各项微创宫腹腔镜手术,对复杂性内膜异位症的诊治、阴式手术、计划生育手术等微创手术方面有丰富经验
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青春因奋斗而美丽

2014年7月29日,“我的中国梦——奋斗的青春最美丽”主题演讲活动决赛在综合楼多功能厅举行。医科大学工会主席卢军、院党委书记李广平、党委副书记林萍、纪委书记岳宫、副院长张遵城作为嘉宾评委莅临活动现场。 此次活动由院工会和团委联合开展,全院31名选手报名参赛,经过预赛阶段的比赛,13名优秀选手脱颖而出参加决赛阶段的比赛。现场气氛热烈,每位选手都有啦啦队加油助威,口号别具一格。13名选手中既有临床医生、护士又有机关后勤的管理干部,所有选手准备充分,脱稿演讲,他们发挥各自优势,以情感人、以理服人,或旁征博引,或讲述奋斗的真实故事,用自己的表现赢得了现场观众及评委的掌声。最终来自妇科的董娜和后勤供应科的张睿获得一等奖,另有4名选手获得二等奖,7名选手获得三等奖。 最后院党委副书记林萍、医科大学工会主席卢军分别讲话,他们对此次活动及参赛选手的精彩表现给予了充分肯定,也希望全院青年职工发挥艰苦奋斗的精神,为二院的发展贡献力量。

2014年第十届海河之滨心脏病学会议成功召开

2014年第十届海河之滨心脏病学会议于7月10-13日在美丽的海滨城市天津万丽宾馆隆重召开,本次大会是在我国著名心血管病学专家、老前辈石毓澍教授的倡导下,由天津医科大学第二医院,天津心脏病学研究所、天津市医学会、中国高血压联盟、中华心血管病杂志、中华心律失常学杂志,中国心力衰竭学会、中国心电信息学会、天津市心律学会、天津市中西医结合学会等多家单位主办,由天津市胸科医院、武警医院附属医院、天津市第一中心医院、天津市公安医院、天津中医药大学第一附属院等10余家单位协办。中国心力衰竭学会2014学术年会、天津市心律学会2014学术年会、天津市中西医结合心血管病2014学术会议与本次会议同时举行。中华医学会心血管病学分会主任委员霍勇教授,中国科学院院士、中华医学会心血管病学分会候任主任委员葛均波教授,天津心脏病学研究所所长李广平教授任大会主席,来自全国各地包括新疆、海南、四川、黑龙江等省市的300名临床心血管、基础心血管、预防医学、心血管康复医学、内分泌学、神经学及心血管相关学科领域的知名专家学者与1800余名参会代表一起进行热情了洋溢的讨论和学术交流。 本届会议以“坚持学术、强调应用、坚持创新与提高”为主题,坚持普及和提高有机结合,既面向国内相关专家学者,又面向广大基层医务工作者。大会设立一个主会场,两个分会场,分别设立了心血管内科、介入心脏病学、心脏起搏与电生理、高血压与代谢综合症、肺血管疾病学,心血管影像学、心血管基础医学、病例报告、中医中药在心血管疾病的应用等专题论坛,全面展现和交流心血管领域的新成果、新进展与新趋势。大会开幕式由李广平教授主持,天津市医科大学、天津市医学会领导分别作了重要的指示。著名心血管专家石毓澍教授、胡大一教授分别发来贺信。本届大会将延续既往的特色和传统,注重前沿性、先进性和实用性,注重指南解读和临床应用,注重知识普及和专科提高,同时面向多学科、交叉学科,青年医师和高级医师,西医和中西医结合,临床医学和预防医学以及人文医学。本次会议就以下几个版块进行深入讨论:1.心力衰竭板块黄骏教授就最新版的2014中国心力衰竭诊断和治疗指南进行解读,以及本版指南新的要点,重点讨论急慢性心力衰竭药物治疗进展及相关器械在心力衰竭患者应用进展,中医中药在心力衰竭治疗中的地位、难治性心衰住院治疗的指南与实践,射血分数保留心衰治疗进展,心力衰竭中心律失常的处理策略,老年心力衰竭治疗中的有关问题进行专题讲座。药物治疗是心衰的基础治疗,抗RAAS及抗交感神经活性治疗能够改善患者预后,减少死亡率,新的药物如左西孟旦,托伐普坦在心衰中的远期疗效有待循证医学的证据,CRT等器械治疗方兴未艾,多项循证研究证实CRT显著较少轻中度心衰患者的死亡率,但我国仍与欧美国家差距较大。2.高血压及动脉硬化版块重点讨论中国高血压指南与国际高血压指南的异同点以及基层高血压防治指南修改要点,复杂临床情况下高血压患者降压药物的选择和高血压非药物治疗进展,特别是顽固性高血压去交感神经消融术的现状与未来,RDN成为本节讨论的焦点,支持者和反对者双方进行激烈的辩论,将本节会议的气氛推向一个高潮,也为RDN的健康发展提供有益的建议。3.心电生理与起搏版块重点讨论危重心律失常紧急处理专家共识,复杂室上性心律失常的射频消融治疗,特殊部位室性心律失常的标测与消融,特殊心电生理现象与室性心律失常的关系,ICD预防心源性猝死指征和进展,房颤的抗凝治疗及有关器械治疗的进展,起搏器并发症的预防和故障处理。4.肺循环心脏病版块重点讨论我国肺动脉高压现状和防治趋势,左心疾病合并肺动脉高压处理方法和结缔组织相关肺动脉高压研究进展,指出肺循环高血压是目前临床不可忽视的疾病,其预后差,死亡率高,靶向药物治疗已取得可喜的结果。5.双心医学和人文医学版块重点讨论老年女性冠心病防治进展,女性精神心理特点与心血管疾病的发生,医患关系和纠纷的规避与处理策略以及双心医学的研究进展,重点指出医学应回归临床,回归人文医学。本届会议参会代表1800余人,共收到大会论文180篇,评选优秀论文一等奖1篇,二等奖2篇,三等奖10篇,大会的规模和质量达历届会议之最。会议筹备组对会议服务、来宾接待、会场布置进行精心准备和协调,丰富的学术内容和丰硕的学术成果,受到广大同仁的认同和赞誉。

2014年度医大二院申报教育部科学技术奖励项目的公示

根据2014年度教育部科学技术奖励项目申报的要求,现将我院拟推荐的项目予以公示。任何单位、个人如对公示项目的创新性、先进性、实用性、真实性和项目主要完成单位、主要完成人持有异议的,可以书面形式向我科提出,并提供必要的证明文件。为便于核实查证,确保实事求是、公正地处理异议,提出异议单位和个人应该表明真实身份。单位提出异议的,应当在异议材料上加盖单位公章;个人提出异议的,应当在异议材料上签署本人真实姓名。提出异议的单位或个人请注明联系方式。异议提出时间:公示期7日,即2014年7月23至2013年7月30,逾期或匿名异议不予受理。联系人:李劭鹏,联系电话:88329417项目名称:Hhcy、ADMA与高血压合并脑梗死的关系及干预治疗的研究项目负责人:王林 医大二院科研科2014.07.23

曾被多家医院拒收 云南老汉在津成功摘除巨瘤

辗转北京上海多地问诊,皆因就医过晚、肿瘤过大、风险太高等原因被拒绝接收……日前,一位走投无路的云南老汉来到天津医科大学第二医院求诊,经过该院多个学科合作,最终为老人成功摘除体内罕见的盆腔神经源性肿瘤。据了解,这位患者是云南省石林市的一位农民,今年59岁。半年前因下腹部不适、大便困难逐渐加重等症状在当地医院进行检查时发现盆腔内有一个巨大的肿瘤,最大直径近30厘米,患者结肠及膀胱受压明显。由于肿瘤巨大,并且怀疑是恶性肿瘤,当地医院没有治疗能力,仅仅对症进行了右侧肾脏的经皮肾穿刺造瘘。虽然做了造瘘,但患者排便困难及尿频的症状丝毫没有缓解,并且逐渐出现了肿瘤压迫神经引起的臀部及下肢疼痛症状。患者及家属先后辗转于北京、上海的多家医院,但均因就医过晚、肿瘤过大、风险太高,被拒绝接收。日前,该患者在家人陪伴下抱着一丝希望来到医大二院向国内著名泌尿外科专家吴长利教授求诊。吴教授为患者进行了详细查体,结合相应影像学资料初步诊断患者患的是一种罕见的盆腔神经源性肿瘤。因为肿瘤体积较大,与泌尿系统、肠道系统、盆腔血管系统及盆腔神经系统、骶椎均关系密切,必须进行多学科联合治疗。随后吴长利教授组织医院血管外科、普外科、骨科、神经内科、肛肠科、重症监护科等对患者进行多次会诊。最终,由泌尿外科牵头在多个科室合作下,历经三次手术、共历时五个半小时,成功为患者切除了盆腔内的巨大肿瘤。经医学检验确认,术后病理证实所切除肿瘤为盆腔巨大低度恶性神经鞘瘤,患者术后恢复良好,出院时已经顺利拔除了右肾造瘘管,生活质量有了大幅度提高。

扎实练好基本功 赛场展现高水平

近日,医科大学先后举办了“第十二届青年教师教学基本功竞赛”和“第六届青年管理干部基本功竞赛”,我院职工在院工会的组织下,积极备赛、参赛,最终共有七名职工获得优异成绩,并荣获优秀组织奖。为切实提高青年管理干部和青年教师工作能力和水平,激发调动广大青年的工作热情和创新精神,我院工会联合教学办公室、团委积极提早准备,特别是青年教师基本功竞赛,在教学办公室的精心准备下,从遴选青年教师到如何设计课程再请专家指导试讲等方面作出很大努力,给予高度重视。经过激烈比赛,我院职工董微荣获教学基本功竞赛一等奖、陈康寅和杨虎分获三等奖和优秀奖,我院获得优秀组织奖;李晓荣获青年管理干部基本功竞赛二等奖,张青昊、赵莹和周秀龙获得优秀奖。    (工会供稿)

天津医科大学第二医院 2014年防汛工作安排意见

根据天津医科大学相关工作的指示和安排,为应对可能发生的洪涝灾害,保证我院的医、教、研工作的正常进行,圆满完成上级赋予的防汛抢险任务,现就2014年我院防汛抢险工作安排意见如下:一、指导思想坚决执行上级有关部门关于做好防汛工作的指示和要求,从保持社会稳定和医疗、教学、科研的大局出发,以对国家和人民高度负责的态度,周密部署充分准备,立足防大汛、抗大洪、抢大险、救大灾,做到思想、组织、预案、措施四落实,确保汛期医院安全,圆满完成防汛的各项任务。二、基本任务(一)做好医疗救护保障工作(二)各科室负责界内和自身防汛工作1、各科室要高度重视防汛工作,克服麻痹思想和侥幸心理,做好防汛、抗洪、排涝的思想准备。2、各科室要在7月15日前进行防汛工作自查,房屋有漏雨的要提前抢修,特别是首层及负一层有贵重仪器、设备物资、药品、易燃易爆物品及机动车辆的部门应提前采取措施,防止淹泡。3、工务科对变电设施要确保安全,对楼宇建筑要认真检查避雷设施完好,对雨排水管道、排污管道、化粪井进行疏浚保证畅通。4、后勤部要储备相应的物资器材,包括铁锨200把、沙袋500条、抽水泵3台,并要对防汛器材进行检修,使之处于完好状态。5、车队要保证防汛期间必要的车辆配用。三、组织指挥(一)成立防汛工作领导小组:组长:李广平、徐勇副组长:张遵城、吴长利成员:何新利、高可化、王桂玲、时振富、付丽、马杰、李?、李红、王平、乔颖、张青昊下设值班室,值班室设在总值班室(电话:内线8561,外线88328553)(二)成立防汛抢险队1、医院成立由100人组成的防汛抢险队。2、各科室值班人员为医疗救护队成员。四、要求1、各科室领导要提高防汛工作的认识,强化责任意识,把防汛工作列入议事日程,以高度的责任感抓紧、抓好防汛工作的落实,做到高度统一,政令畅通,确保防汛工作的完成。2、认真做好防汛物资、器材、车辆等准备工作,确保汛期对防汛队伍实施指挥,保证万无一失。3、加强值班,以保证能够迅速执行上级下达的防汛抢险任务。天津医科大学第二医院2014年5月22日

天津医科大学第二医院 突发洪涝汛情应急预案

根据《国家突发公共事件总体应急预案》和《天津市突发公共事件总体应急预案》的要求,结合我院具体情况,为了有效控制突发洪涝汛情的发生和减少因灾害造成损失,坚持“以人为本”的原则,立足防大汛、抢大险,充分准备,确保医院安全,圆满完成上级领导下达的防汛抢险工作任务,特制定本预案。一、组织结构(一)防汛工作领导小组组长:李广平徐勇副组长:张遵城吴长利成员:何新利高可化王桂玲时振富付丽马杰李?李红乔颖张青昊(二)突发洪涝汛情应急指挥部总指挥:李广平徐勇副指挥:张遵城吴长利成员:何新利王桂玲高可化时振富付丽李?李红(三)防汛抢险分五个小组1、抢险组:由武装部、工务科组成组长:何新利成员:李?张青昊2、救助组:由医院医疗部门、供应部门组成组长:时振富成员:黎云燕马杰李红王平3、通讯保障组:由院办、网络中心组成组长:王桂玲成员:志翔吴辉沈鑫(院办)4、饮食、物业保障组:由饮食服务中心和总务科组成组长:韩素娟成员:赵红5、安全保卫组:由保卫科和保安组成组长:高可化成员:保卫科人员及保安二、防汛抢险队分工与职责:根据医院医务人员的工作特点(值班时间不固定),避免遇有紧急情况,而无法与科室指定人(报名人员)联系的情况发生,对医院所属部门采取“只分配名额,不固定人员”的办法,确定抢险小组成员,以便随时接受紧急命令,随时待命。(一)抢险小组由五十名成员组成,名额分配如下:感染内科:一名呼吸内科:一名消化内科:一名血液内分泌:一名中医科:一名脑内:一名心脏科:二名外科:二名脑外:一名心胸外科:二名泌尿:二名肾内科:一名骨科:一名妇科:一名产科:一名计生:一名儿科:一名新生儿:一名眼科:一名耳科:一名口腔科:一名皮科:一名急症:一名放射科:一名麻醉科:一名核医学:一名检验科:一名康复科:一名门办:一名后勤部:七名病案:一名供应室:一名药剂科:二名财务科:一名机关:五名(二)由后勤部抽调50名男性职工(包括在我院工作的民工),做为院外机动抢险队,随时听从指挥部和上级有关部门调遣,队长由李?同志担任。(三)组织防汛医疗队,指定人员备好药品、器械。由时振富同志负责组建并担任队长,郭战军、付丽同志担任副队长。(四)建立有效通讯网络,由医院突发公共事件应急委员会及时接到上级指挥中心的命令和对突发洪涝汛情应急指挥部的工作部署。三、物资储备铁锨200把、麻袋500条、沙袋50个、雨衣50件、抽水泵3台、发电机及照明灯具、应急外伤抢救药品、防疫消毒药品、手电筒及电池、食物饮水储备、车辆。四、具体要求如下:(一)加强领导,提高认识,高度重视防汛工作面临的严峻形势,全院职工克服麻痹思想和侥幸心理,以保卫人民生命财产安全的实际行动,积极做好防汛、抗洪、排涝的思想准备。(二)防汛医疗队的全体成员,必须随时接受上级及本院防汛、抢险任务,遇有紧急情况,迅速到位待命,听从院防汛领导小组的统一安排。(三)积极做好防汛器材的物资准备工作。如必备的防汛物资及医疗用药、器械等。(四)各科室做好防汛自查,特别是对所管辖的工作进行自查,尤其在一楼、负一楼有贵重仪器、设备、机动车辆的,要做好防护和转移准备,提前采取措施,防止医院和个人财产受到损失。五、医院防汛领导小组设在武装部(工作期间)和行政总值班室(值班期间),值班人员二十四小时随时待命。各科室防汛、抢险人员做好通讯联络的准备工作,以保证能够迅速执行上级下达的防汛抢险任务。值班电话:总值班电话88328553内线电话8561保卫科电话9122武装部电话88326643六、本预案在接到上级指令或在本院突发公共事件应急委员会命令后启动。预案启动后全院护士长以上中层干部及防汛抢险工作人员24小时不得关闭手机,保证通讯联络。

关于收看广平书记录制的新一期《百医百顺》节目的通知

院领导、各科室:天津公共频道(T8)将于本周四(6月12日)20:00播放广平书记录制的《百医百顺》栏目——“心肺胃,是谁让您莫名胸痛”,届时敬请大家关注!谢谢!党委宣传科2014.6.10

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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