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Q

前列腺炎可能由细菌感染、长期久坐、尿液反流、免疫异常、心理压力等因素引起。前列腺炎主要表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌感染是前列腺炎的常见原因,病原体可通过尿道逆行感染前列腺。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等是主要致病菌。患者可能出现发热、排尿灼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素,同时配合温水坐浴缓解症状。

2、长期久坐

长时间保持坐姿会导致前列腺局部血液循环不畅,引发充血性炎症。司机、办公室职员等职业人群发病率较高。建议每小时起身活动5-10分钟,避免穿紧身裤,可进行提肛运动改善局部血液循环。

3、尿液反流

排尿时尿液逆流至前列腺导管可能导致化学性炎症。常见于排尿功能障碍患者,表现为排尿后滴沥、尿不尽感。需进行尿流动力学检查,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善排尿功能。

4、免疫异常

自身免疫反应可能攻击前列腺组织导致非细菌性炎症。这类患者前列腺液检查常无细菌生长,但存在炎症指标升高。治疗可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,必要时需进行免疫调节治疗。

5、心理压力

长期焦虑、抑郁等心理因素可能通过神经内分泌途径影响前列腺功能。患者常伴有失眠、性功能障碍等表现。除药物治疗外,需配合心理疏导,可进行正念训练、腹式呼吸等放松练习。

预防前列腺炎应注意保持规律作息,避免过度劳累。每日饮水1500-2000毫升,忌食辛辣刺激食物。适度进行慢跑、游泳等有氧运动,避免长时间骑车。定期进行前列腺检查,出现排尿异常等症状应及时就医,避免自行服用抗生素。保持良好心态,减轻精神压力对预防疾病复发有重要作用。

Q

肝脏疼可能由肝炎、脂肪肝、胆道疾病、肝脏外伤、肝脏肿瘤等原因引起。肝脏疼痛通常表现为右上腹隐痛、胀痛或刺痛,可能伴随黄疸、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医检查肝功能、超声或CT等明确诊断。

1、肝炎

病毒性肝炎或药物性肝炎可能导致肝区疼痛。肝炎通常由甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染引起,也可能与长期服用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物有关。患者可能出现皮肤黄染、恶心呕吐等症状。医生可能建议使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、恩替卡韦分散片等药物治疗。急性期需卧床休息,避免高脂饮食。

2、脂肪肝

重度脂肪肝可能引起肝包膜牵拉性疼痛。长期饮酒、肥胖或代谢综合征是常见诱因,患者常合并血脂异常。超声检查可见肝脏回声增强。治疗需戒酒、控制体重,医生可能开具多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等护肝药物,配合低糖低脂饮食和适量运动。

3、胆道疾病

胆结石或胆囊炎可能放射至肝区疼痛。胆总管结石可能引发阵发性绞痛伴发热,胆囊炎疼痛多与进食油腻食物相关。医生可能建议熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。发作期需禁食,缓解后选择低胆固醇饮食。

4、肝脏外伤

外力撞击可能导致肝包膜下血肿或肝破裂。常见于交通事故、跌落伤等情况,表现为持续性剧痛伴休克症状。需立即就医进行腹部CT检查,轻度损伤可保守治疗,严重出血需急诊手术止血。恢复期避免剧烈运动,定期复查超声监测血肿吸收情况。

5、肝脏肿瘤

原发性肝癌或转移瘤可能引起渐进性肝区胀痛。高危因素包括乙肝病毒感染、肝硬化等,可能伴随体重骤降、腹水等症状。医生会根据病情选择肝动脉化疗栓塞术、射频消融或靶向药物如索拉非尼片治疗。患者需保证充足营养摄入,定期监测甲胎蛋白指标。

出现肝脏疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情,立即停止饮酒并减少高脂饮食摄入。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细告知医生。保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠有助于肝脏修复。可适量补充富含维生素B族的粗粮和新鲜蔬菜水果,但肝硬化患者需控制蛋白质摄入量。定期进行肝功能检查和肝脏超声筛查,尤其是有慢性肝病基础的人群。

Q

珍珠疹通常是指阴茎珍珠状丘疹,尖锐湿疹一般是指尖锐湿疣,两者可通过外观特征、病因及传染性进行辨别。阴茎珍珠状丘疹表现为排列规则的珍珠样小丘疹,尖锐湿疣则呈现菜花状或乳头状赘生物,多由人乳头瘤病毒感染引起且具有传染性。

1、外观特征

阴茎珍珠状丘疹多呈白色或淡红色半透明丘疹,直径1-3毫米,沿冠状沟排列成环状,表面光滑无溃破。尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹,后期增大融合形成菜花样、鸡冠样赘生物,表面粗糙易出血,可发生于生殖器、肛周等部位。

2、发病原因

阴茎珍珠状丘疹可能与局部卫生不良、包皮过长等生理因素有关,属于良性增生。尖锐湿疣由HPV6、HPV11等低危型人乳头瘤病毒感染导致,属于性传播疾病,常伴有分泌物增多、瘙痒等症状。

3、传染性差异

阴茎珍珠状丘疹无传染性,不会通过性接触传播。尖锐湿疣具有强传染性,可通过性行为、间接接触污染物传播,需避免与他人共用毛巾、浴具等物品。

4、检查方式

阴茎珍珠状丘疹通过肉眼观察即可初步判断,必要时可行皮肤镜检查。尖锐湿疣需结合醋酸白试验、HPV-DNA检测或病理活检确诊,部分患者需筛查梅毒、艾滋病等合并感染。

5、治疗措施

阴茎珍珠状丘疹无须特殊治疗,保持局部清洁干燥即可。尖锐湿疣需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用冷冻治疗、激光手术去除疣体,同时需提高免疫力预防复发。

日常应注意会阴部清洁,避免过度摩擦刺激。若发现生殖器部位异常增生,应及时到皮肤性病科就诊,明确诊断后规范处理。尖锐湿疣患者应告知性伴侣共同筛查,治疗期间禁止性生活,贴身衣物需高温消毒。

Q

小三阳通常可以治疗转阴,但具体效果因人而异。小三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体三项阳性,通常提示乙肝病毒复制不活跃。小三阳转阴的治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、定期复查、生活方式调整和中医辅助治疗。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是小三阳转阴的主要方法之一,适用于病毒复制活跃或肝功能异常的患者。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和拉米夫定片等。这些药物可以抑制乙肝病毒复制,降低病毒载量,部分患者可能实现病毒转阴。抗病毒治疗需要长期坚持,不可随意停药,以免导致病毒反弹或耐药性增加。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过增强机体免疫功能来清除乙肝病毒。常用的免疫调节药物包括胸腺肽肠溶片和干扰素注射液等。干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用,部分患者使用后可能出现乙肝病毒e抗原转阴甚至表面抗原转阴。免疫调节治疗需要根据患者的具体情况选择,部分患者可能出现发热、乏力等不良反应。

3、定期复查

定期复查对于监测小三阳病情变化和治疗效果至关重要。复查项目包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项定量和肝脏超声等。通过定期复查可以及时发现病毒复制活跃或肝功能异常,调整治疗方案。即使病毒转阴后也需要继续定期复查,以防病毒复发或病情进展。

4、生活方式调整

健康的生活方式有助于提高治疗效果和促进转阴。患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡,多摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免高脂肪和高糖饮食。严格戒酒,避免酒精对肝脏的进一步损害。适量运动有助于增强体质,但应避免剧烈运动。

5、中医辅助治疗

中医辅助治疗可以通过调理身体机能来辅助小三阳转阴。常用的中成药包括乙肝清热解毒胶囊、乙肝扶正胶囊和乙肝益气解郁颗粒等。这些药物具有清热解毒、扶正祛邪的作用,可以改善肝功能,增强机体免疫力。中医治疗需要辨证施治,应在专业中医师指导下使用,不可自行服药。

小三阳患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。注意个人卫生,避免将病毒传染给他人。定期进行肝功能检查和病毒学监测,及时了解病情变化。饮食上注意营养均衡,避免食用霉变或腌制食品。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。避免过度劳累和熬夜,保证充足睡眠。严格戒酒,避免使用可能损害肝脏的药物。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。

Q

人流后5-6天小腹坠痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔残留、盆腔炎或子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷、抗感染治疗、清宫手术、抗生素治疗或激素调节等方式缓解。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性收缩可能引起阵发性下腹坠痛,通常持续3-7天。疼痛程度多为轻度,伴随少量暗红色阴道出血。建议卧床休息,用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动。若疼痛影响日常生活,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

2、术后感染

手术操作可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎或附件炎。表现为持续性下腹坠痛伴发热,阴道分泌物呈脓性且有异味。需就医进行血常规和妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗,同时保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活。

3、宫腔残留

妊娠组织物未完全清除时,残留物刺激子宫可引起痉挛性疼痛,常伴随大量鲜红色出血或血块排出。超声检查可明确诊断,轻度残留可服用益母草颗粒促进排出,严重者需行清宫术。术后需监测出血量,预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片防止感染。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者术后易急性发作,出现双侧下腹坠胀痛,活动后加重,可能伴有腰骶部酸痛。妇科检查可见宫颈举痛,附件区增厚压痛。治疗需足疗程使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合替硝唑栓,配合超短波物理治疗。日常避免久坐,注意腹部保暖。

5、子宫内膜异位症

手术操作可能促使子宫内膜细胞异位种植,表现为进行性加重的痛经样疼痛,可能放射至肛门。确诊需腹腔镜检查,轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节激素,重症需腹腔镜病灶切除术。术后建议尽早下床活动,减少粘连概率。

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部,勤换卫生巾。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配新鲜蔬菜促进恢复。术后1个月内禁止性生活、游泳及重体力劳动,2周后复查超声了解子宫恢复情况。若出现发热超过38度、出血量多于月经量或剧烈腹痛,应立即就诊。

Q

脚水肿可能由长时间站立、妊娠、静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等原因引起,可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等方式治疗。

1、长时间站立

长时间站立可能导致下肢静脉回流受阻,引起脚水肿。通常表现为双侧对称性肿胀,休息后缓解。建议避免久站久坐,适当活动下肢促进血液循环,必要时可局部热敷。

2、妊娠

妊娠期激素变化和子宫增大压迫下腔静脉,可能导致生理性脚水肿。多发生于孕晚期,表现为踝部轻度浮肿。建议侧卧休息,控制钠盐摄入,若水肿突然加重需警惕妊娠高血压。

3、静脉功能不全

静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积,引发脚水肿。常伴随下肢沉重感和静脉曲张。可穿戴医用弹力袜改善症状,严重时需遵医嘱使用地奥司明片或进行静脉射频消融术。

4、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可导致脚水肿,多从足踝开始向上发展。可能伴有呼吸困难、乏力等症状。需限制钠水摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并治疗原发心脏疾病。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症时,可能引发脚水肿。典型表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。需进行24小时尿蛋白定量检测,遵医嘱使用氢氯噻嗪片或醋酸泼尼松片,必要时需肾穿刺明确病理类型。

日常应注意控制钠盐摄入,每日不超过5克。避免穿紧身裤袜,休息时可抬高下肢高于心脏水平。适度运动如散步、游泳有助于改善循环。若水肿持续超过1周、单侧突发或伴随胸痛、尿量减少等症状,应及时就医排查心肾疾病。记录每日体重和尿量变化有助于医生评估病情。

Q

龟头敏感可通过局部麻醉剂、行为训练、包皮环切术、心理干预、口服药物等方法治疗。龟头敏感可能与包皮过长、神经分布异常、心理因素、慢性炎症、先天发育异常等原因有关。

1、局部麻醉剂

龟头敏感可使用利多卡因乳膏等局部麻醉剂降低神经末梢敏感性。这类药物能暂时阻断局部神经传导,适用于性生活前短期使用。需注意避免药物接触尿道口,使用后可能出现短暂麻木感,过敏体质者慎用。临床常用复方利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等剂型。

2、行为训练

通过渐进式脱敏训练改善龟头敏感,包括停止-开始法和挤压法。在性刺激接近高潮时暂停动作或挤压龟头冠状沟,反复训练可提高控制能力。建议配合凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日训练2-3次,持续4-8周可见效。此方法无创安全,但需长期坚持。

3、包皮环切术

包皮过长者可通过包皮环切术减少龟头包裹时间,降低敏感度。手术切除多余包皮后,龟头长期外露会逐渐角质化。常用术式包括传统环切术、商环包皮环切术等,术后需保持伤口清洁干燥,避免勃起导致伤口裂开。该方式适合伴有包茎或反复包皮龟头炎的患者。

4、心理干预

焦虑或早泄相关心理因素导致的敏感,需配合认知行为治疗。通过性知识教育消除错误认知,缓解操作焦虑。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式,必要时可联合心理咨询。常见干预手段包括性感集中训练、系统脱敏疗法等。

5、口服药物

严重者可短期使用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经传导。这类药物需在医生指导下使用,可能引起头晕、恶心等不良反应。中成药如金锁固精丸也可辅助改善功能,但禁止自行联合用药。临床常用舍曲林片、帕罗西汀片等剂型。

建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激,避免过度清洁龟头部位。日常可进行冷热水交替冲洗训练,水温差控制在耐受范围内。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续不缓解或伴随红肿疼痛,需及时就诊排除龟头炎、神经病变等器质性疾病。

Q

小朋友黑眼圈很重可能与遗传因素、睡眠不足、过敏性鼻炎、缺铁性贫血、眼部血液循环不良等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱干预。

1、遗传因素

部分儿童因家族遗传导致眼周皮肤较薄或皮下脂肪较少,使皮下血管更易显现形成黑眼圈。这种情况通常无须特殊治疗,家长可通过冷敷缓解血管扩张,避免过度揉搓眼睛。若伴随眼睑水肿,需排除肾脏疾病可能。

2、睡眠不足

儿童每日需要9-12小时睡眠,长期睡眠不足会导致眼周微循环障碍,血红蛋白沉积形成青黑色眼圈。家长应建立规律作息,睡前1小时避免使用电子设备,卧室保持黑暗安静。可配合温热毛巾敷眼促进血液循环。

3、过敏性鼻炎

鼻黏膜充血肿胀会阻碍眼眶静脉回流,引发特征性"过敏性黑眼圈"。患儿常伴有鼻痒、喷嚏等症状。需在医生指导下使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应,同时减少接触尘螨、花粉等过敏原。

4、缺铁性贫血

血红蛋白合成不足会导致皮肤黏膜苍白,眼睑皮肤较薄处更易显现暗沉。可通过血清铁蛋白检测确诊,治疗需遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,并增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。维生素C可促进铁吸收。

5、眼部血液循环不良

用眼过度或长期低头会使眼周静脉淤血,形成棕褐色色素沉着。建议每用眼30分钟休息5分钟,进行眼球转动训练。严重者可经医生评估后使用含维生素K的眼霜,但儿童使用前需咨询专业医师。

家长应注意观察孩子黑眼圈是否伴随其他症状,如频繁揉眼、鼻塞、乏力等。日常保证均衡营养摄入,增加深色蔬菜和浆果类食物补充花青素。避免让孩子摄入含咖啡因的饮品,建立规律的户外活动习惯,每天保证1-2小时日光照射有助于调节生物钟。若调整生活方式后症状无改善,需及时到儿科或眼科就诊排查病理性因素。

Q

小孩上火眼屎多可通过调整饮食、保持眼部清洁、使用人工泪液、遵医嘱用药、中医调理等方式缓解。小孩上火眼屎多通常由饮食不当、用眼过度、结膜炎、泪囊炎、过敏性结膜炎等原因引起。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、油腻食物的摄入,增加新鲜蔬菜水果和水分补充。适量食用绿豆汤、雪梨等清热食物,避免过量食用荔枝、龙眼等热性水果。母乳喂养的婴儿,母亲需注意自身饮食清淡。

2、保持眼部清洁

用温水浸湿无菌棉签或纱布,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。避免使用粗糙纸巾直接摩擦眼球,清洁前后需洗手。婴幼儿眼睑红肿时可用冷毛巾敷眼5-10分钟。

3、使用人工泪液

干眼引起的分泌物增多可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等无防腐剂人工泪液,每日3-4次。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼睛。人工泪液可缓解眼表干燥,减少因刺激产生的黏液分泌。

4、遵医嘱用药

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物。过敏性结膜炎可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。病毒性结膜炎需配合更昔洛韦眼用凝胶治疗,家长不可自行增减药量。

5、中医调理

肝火旺盛者可选用菊花、决明子等代茶饮,脾胃积热适宜用山楂、麦芽煮水。小儿推拿可选取清天河水、推涌泉等手法。中成药如小儿七星茶颗粒需在中医师指导下使用,连续服用不超过3天。

保持每日饮水量超过1000毫升,2岁以下婴幼儿按体重每公斤补充100-150毫升。保证充足睡眠,3-6岁儿童每日睡眠需10-13小时。避免长时间接触电子屏幕,每用眼20分钟远眺6米外景物20秒。出现眼睑红肿、畏光流泪、视力下降等症状时,家长需及时带孩子到眼科就诊。日常注意玩具、毛巾的消毒,避免交叉感染。

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总医院参加晋城市应急救援实战演练

  8月14日上午,总医院参加晋城市危化品运输车辆重大交通事故应急救援实战演练。此次演练共有晋城市10家单位、150余人及26辆各式应急救援用车参加。山西省考评组、省公安厅交管局李新生副局长,省检察院张奋涛主任,晋城市副市长王树新、晋城市政府应急办主任王宏徽及省、市公安、消防、卫生、环保、运管、安监、公路系统相关领导参观演练。演练场景模拟在隧道入口处发生塌方,客车、危化品运输车和大货车连续发生追尾事故,致使客车乘客无法逃脱。在公安、消防部门完成伤员转移后,总医院派出的两支医疗救援小分队最先进入演练现场。搬运伤员、建立静脉通道、固定包扎止血……医护人员有条不紊的完成了院前急救措施,按照“从重到轻”的原则,迅速将3名重伤员和5名轻伤员转送到医院作进一步治疗。演练过程紧张有序,总医院的医护人员反应快速、操作熟练、配合默契,受到了省市领导的一致好评。作为国家矿山医疗救援中心,近年来总医院不断完善应急医疗救援体系建设,形成了反应快速、组织有序、技术专业的应急医疗救援队伍。不仅保障了晋煤集团工伤急救任务的圆满完成,还参与了晋城市及周边地区几乎所有突发公共卫生事件,在重大事故的应急救援中发挥着主力军作用。  

总医院召开三届三次职代会第一次联席会议

  8月11日下午,总医院三届三次职代会第一次联席会议在二楼连廊会议室召开,讨论集团公司沉陷区房屋分配相关事宜。工会主席程璐华、副院长张红庆、分房办公室成员以及职工代表参加了会议。会上,总务科科长于京泉对《总医院分房方案(草案)》进行了解读,对分房范围、分房原则、打分方法、具体测算的项目与分值进行了详细说明。参会的职工代表纷纷提出了意见和建议,经过热烈讨论,分房领导小组采纳了大家的建议,决定对《总医院分房方案(草案)》中的部分内容进行修改,确保此次分房工作做到公平、公正、公开。

总医院多发伤救治学术论文在全国性专业会议上进行交流

 8月1日到3日,中华医学会创伤分会创伤急救与多发伤专业委员会在贵阳召开第三届学术交流大会。我院急诊医学科张晚生主任医师的《创伤救治一体化在地市级三甲医院中的应用前景》学术论文在本次会议上进行了交流,受到了广泛关注并获奖。张晚生当选为本届唯一的山西籍全国委员。创伤救治一体化模式主要遵循的是整体性和时效性原则。救治水平的提高除得益于气道管理、液体复苏、出血控制、重症监护等医疗技术支撑外,更得益于急救体系组织、运行、医院综合管理的进步,是多发伤救治理念进步的具体体现。目前国内数家省级以上三甲医院做的较好,极大地提高了抢救成功率。近几年来,我院多发伤的救治水平有了明显提高。在李院长“三步走”的战略思维指导下,充分利用信息化网络平台的作用,迅速开通绿色通道,患者在急诊科可得到无等待时间的快速救治和有效的生命支持(如病情需要,三十分钟内可输入第一袋血),迅速地改善了患者全身重要器官受伤以来持续缺血缺氧状态,使损伤得以控制,终止进一步的伤害。同时急诊科与临床各手术科室紧密协作,默契配合,患者在最短时间内送入手术室进行抢救性手术,挽救了近百名生命垂危的重症患者。这在我省乃至全国的地市级三甲医院中处于领跑地位。

全国厂务公开民主管理工作调研检查组到总医院调研检查

  8月6日下午,全国第八次厂务公开民主管理调研检查组一行,莅临总医院调研检查厂务公开民主管理工作。广西壮族自治区总工会副主席侯线红、上海市总工会副主席杨永平、山西省总工会巡视员梁若洁等11人参加调研。晋城市人大副主任、市总工会主席任建宏,晋城市总工会常务副主席任建芳,晋城市总工会副主席任有福,晋煤集团党委副书记、工会主席张虎龙,晋煤集团工会常务副主席段广利,晋煤集团工会副主席记董清,晋煤集团工会副主席牛源等陪同。在总医院二楼连廊会议室,举行了总医院院务公开民主管理汇报会。调研检查组听取了李树峰院长关于《引深院务公开推进民主管理》的工作汇报。李院长在汇报中指出,多年来,总医院始终坚持“三个到位”,思想认识到位、组织领导到位、制度保障到位,夯实了院务公开民主管理工作基础;把握“三个重点”,即发挥职代会的作用,拓宽民主管理的形式、内容、方式,落实评议评价制度,确保了院务公开民主管理工作规范运行。突出“三个延伸”,即,院务公开民主管理向职工群众关心的热点问题延伸,向廉政建设的重点问题延伸,向人事管理的焦点问题延伸,推进了院务公开民主管理工作创新发展。通过院务公开民主管理工作的不断推行和引深,实现了“三个提升”,即提升了医院的管理服务水平,提升了职工创业激情,提升了医院的社会影响力,从而推动总医院的各项工作取得了长足发展。2012年8月被中国医院协会评为“全国百姓放心百佳示范医院”;2013年荣获“全国厂务公开民主管理先进单位”荣誉称号;2014年跨入山西省模范单位先列。调研检查组还观看了院务公开民主管理专题片《扬帆远航正当时》,检查了院务公开民主管理工作资料,并查看了我院的院务公开栏、LED显示屏等。随后,检查组反馈了调研意见,对我院的厂务公开民主管理工作给予了充分肯定,对我院在创新厂务公开民主管理形式等方面的经验、做法给予了高度评价,并归纳了“四个方面”的特点:一是重视发挥职工代表的作用;二是民主评议干部的测评制度落实得当;三是院务公开的形式多样化;四是有效促进了党风廉政建设。同时,检查组也对继续深化和创新院务公开民主管理工作提出了意见和建议,希望总医院进一步加大院务公开力度,加强培训提高职工代表的素质,继续拓宽民主管理的渠道,不断提高医护人员医德医风建设等。最后,李树峰院长作表态发言。他说,总医院是晋煤集团、晋城市以及整个晋东南地区人民群众的健康所系,我们将继续努力、寻找差距,不断学习借鉴兄弟单位的先进经验,继续深化院务公开民主管理工作的广度和深度,提升医疗服务水平,促进医院各项工作再上新台阶。 

3D打印技术实现骨折治疗“私人订制”

日前,晋煤集团总医院骨四科采用3D打印技术为一名胫骨骨折的患者经过CT三维重建模拟复位后,打印出全仿真的“骨折胫骨”,成功实施胫骨骨折切开复位内固定术。47岁的李某某,骑摩托时不慎被小轿车撞伤致罕见胫骨平台Schatzker六型骨折、胫骨平台3柱粉碎性骨折,入院时伤势严重。晋煤总医院骨四科专家团队术前精细设计手术方案,通过对患者骨折部位进行三维重建模拟复位后,采用3D技术打印出患者仿真胫骨模型,并进行钢板、螺钉数据测量,钢板预弯、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术,最终成功实施胫骨骨折切开复位内固定术。由于术前螺钉长度已精确测量,这样大大减少了手术中反复预弯钢板及测量螺钉的时间。患者术中出血少,术后恢复快。术后复查钢板位置及螺钉植入方向长度与术前3D打印模拟手术完全匹配。据晋煤集团总医院主任医师马林介绍,近年来晋煤集团总医院紧跟世界医学前沿,把现代高端科技3D打印技术应用到创伤骨科上来,实现了四肢骨折修复的“私人订制”,做到了四肢复杂骨折术前的精确判断、术前手术方案的精确制定、术中骨折的精确复位和钛板的精确固定等“四精”,标志着我院在胫骨骨折创伤治疗方面达到了国内领先水平。

总医院举办“责任 技术 沟通”医疗安全论坛

  7月31日下午,总医院四楼学术报告厅座无虚席,一场以“责任、技术、沟通”为主题的总医院2014年医疗安全论坛在这里隆重举行,吸引了总医院临床、医技和职能科室的400多名医务人员前来参加。本次论坛由王光林副院长主持,分别邀请到呼吸内科主任李雪琴、麻醉科主任王晋平、骨一科主任杜张荣从不同角度生动阐述了他们在确保医疗安全方面所作的努力。李雪琴主任演讲的《责任心,医者之魂》,通过“徐宝宝”事件等生动案例,强调了责任心是医者最基本的职业操守。王晋平主任图文并茂的讲述了《精湛的医术,永恒的追求》,明确了技术是医疗行业第一生产力。杜长荣主任则用自己的亲身经历,为大家呈现了《患者百态,医者仁心》,突出沟通的重要性,以及团队协作、文化引领的力量。论坛上还播放了视频短片,几十位一线工作者将他们对责任、技术、沟通的理解与全院职工进行了分享,引起在场医务人员的强烈共鸣。论坛最后,李树峰院长做总结发言。他首先借助典故为大家讲述了“悬壶济世”、“妙手回春”、“白衣天使”这些词的由来。其次谈到近年来医疗环境不佳、医患关系紧张的外部原因有:市场经济体制的影响、国家法律方面的不健全、政府对医疗机构的投入有限、人民群众的医疗保险跟不上、媒体的推波助澜等。但主要原因还是医护人员自身的责任,因此,广大医护人员要居安思危,从思想上高度重视医疗纠纷的防范。为此,李院长对全体医护人员提出了几点要求:一是要相信政府、相信党和国家。针对“伤医事件”国家及时出台了医改医疗举措,保护医护人员的合法权益。国家也在逐步增加医保报销的比例和范围,减轻百姓“看病难”的问题,缓解医患关系紧张的局面。二是要遵章守纪,养成良好的岗位习惯。希望大家在工作中严谨操作,树立自我保护意识,注重细节。三是培养团队精神,要有互补精神,发扬互补文化。四是要善于沟通,沟通要讲方法、见效果。对待病人要平等、尊重,常常换位思考,体会病人的需要。总之,希望广大医护人员要带着兴趣、感情和热爱去工作,带着对病人的关爱愉快工作,将“我用心,您放心”的服务理念扎根在心中,落实在行动上,真正做到为病人服务。本次医疗安全论坛的成功举办,广大医务人员更深刻的理解了责任、技术与沟通在保障医疗安全,防范发生纠纷方面的重要意义,为总医院营造了良好的安全氛围。   

总医院正式启动“冬病夏治”三伏贴治疗

7月18日是初伏第一天,总医院中医科的医护人员正在给一位老先生贴敷三伏贴,“尽量不要吃辛辣油腻的食物,伏贴过6个小时以后就可以取下了”,医生叮嘱老先生。当天,总医院中医科正式启动2014年“冬病夏治”三伏贴治疗,近200名患者慕名前来就诊。将采取统一药物、统一制剂、统一方案、统一培训、统一宣传、统一价格、统一指标、统一疾病的方针,为集团公司职工家属提供科学、规范、优质的“冬病夏治”服务。三伏贴治疗,是中医治疗疾病的特色之一,利用夏季气温高,人体阳气充沛的有利时机,采用特制的中药外敷在人体特定的穴位上,通过刺激穴位及药物的渗透吸收作用,能使一些疾病如咽喉炎、咳嗽、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病、支气管扩张、支气管哮喘、反复性肺炎等得以缓解和康复,使患者整体性体质全面好转,免疫力得到增强,发病次数减少,发病程度减轻甚至不易复发,从而起到未病先防的作用。

心内科成功植入我院首例心脏双腔复律除颤器

心脏性猝死是冠心病和严重心律失常的一种表现形式,是全球目前最主要的死亡原因之一。其发病急骤,不可预料,存活甚少,重在预防。目前已有多种现代技术能有效降低和预防心脏性猝死的发生,其中体外自动除颤器是猝死急救的最有效手段,但限定于特定的场合,并需要经过专业培训的人员实施。因此,安装体内埋藏式复律除颤器(ICD)成为预防猝死最重要、最有效的手段。体内埋藏式复律除颤器(ICD)是埋藏于体内、可以自动识别室性心动过速和室颤、用电除颤等方法终止恶性心律失常的装置,可改善病人的预后,减少猝死的发生,尤其对于器质性心脏病合并心功能不全的病人,ICD治疗获益更大。2010年9月10日心血管内科对一名陈旧性前壁心肌梗死合并持续性室性心动过速的患者成功地植入了双腔ICD,此项技术的开展在我市尚属首次。患者秦某某,男性,45岁,因突发心悸、头晕30分钟,黑蒙1次入院,入院时脉搏摸不清,血压测不到,心电图示室性心动过速,心率240次/分,随时可能发生猝死。临床诊断无脉搏室速,立即给予电复律2次后转为窦性心律,血压恢复至正常,之后静脉及口服胺碘酮预防复发,但效果不佳,住院期间再次发作室性心动过速,并演变为心室扑动,仍需电复律治疗。科主任刘毅坚组织全科医生进行病情讨论、分析,认为该患者属于心脏性猝死的高危人群,为ICD治疗的I类适应症,建议患者植入双腔ICD。征得本人及家属的同意后,经过周密细致的术前准备,于2010年9月10日成功行埋藏式复律除颤器(ICD)体内植入术,术后测试各项参数及功能正常。目前ICD工作状态良好,病人已康复出院。此项手术的成功开展填补了我院及晋城市在心律失常起搏器治疗领域的专业技术空白,标志着我院心内科的又一项诊疗技术达到国内先进水平,也为广大冠心病及心律失常患者带来了福音。

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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羊水变少是什么原因

羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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