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复旦大学附属肿瘤医院
Q

肌酐偏高时,日常饮食需控制蛋白质摄入,选择优质蛋白,限制高磷、高钾食物,保持低盐饮食。饮食调整需结合肾功能情况,避免加重肾脏负担。

1.控制蛋白质摄入:肌酐偏高通常与肾功能受损有关,过量蛋白质会增加肾脏代谢负担。建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重,优先选择优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类等,减少红肉和加工肉类的摄入。

2.限制高磷食物:肾功能下降时,磷的排泄能力减弱,易导致高磷血症。避免食用高磷食物如动物内脏、坚果、碳酸饮料等,选择低磷食物如新鲜蔬菜、水果、低磷乳制品。

3.控制高钾食物:肾功能不全可能导致钾排泄障碍,高钾血症可能引发心律失常。减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物的摄入,选择低钾食物如苹果、梨、黄瓜等。

4.保持低盐饮食:高盐饮食会增加血压,加重肾脏负担。每日盐摄入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工食品和高盐调味品,使用香料和柠檬汁替代盐调味。

5.补充足够热量:限制蛋白质摄入可能导致热量不足,需通过碳水化合物和健康脂肪补充能量。选择全谷物、植物油、坚果等作为热量来源,避免高糖和高脂肪食物。

肌酐偏高时,日常饮食调整需结合个体情况,必要时咨询营养师或医生,制定个性化饮食方案。合理饮食有助于减缓肾功能恶化,改善整体健康状况。

Q

支气管炎患者可遵医嘱使用麻黄、苦杏仁、黄芩等中药缓解症状。中药治疗需辨证施治,不同证型适用药物存在差异,风寒证常用麻黄,风热证多用黄芩,痰热证常配伍苦杏仁。

1、麻黄

麻黄具有宣肺平喘功效,适用于风寒袭肺型支气管炎,症见咳嗽痰白、恶寒无汗。其有效成分麻黄碱可舒张支气管平滑肌,常与桂枝、杏仁配伍组成麻黄汤。使用期间需监测心率血压,高血压患者慎用。典型中成药包括麻黄止嗽胶囊、小青龙颗粒等。

2、苦杏仁

苦杏仁擅长止咳化痰,对痰热壅肺型支气管炎出现的黄稠痰、胸闷气促效果显著。所含苦杏仁苷经水解产生氢氰酸,需严格炮制后使用。常与桑白皮、黄芩配伍,如清气化痰丸。脾胃虚寒者不宜长期服用,常见剂型有杏仁止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏。

3、黄芩

黄芩主要针对风热犯肺型支气管炎,表现为咳嗽痰黄、咽喉肿痛。黄芩苷等成分具有抗炎抑菌作用,常与连翘、桔梗组成复方如双黄连口服液。虚寒性咳嗽患者忌用,临床常用剂型包括黄芩素铝胶囊、清肺消炎丸等含黄芩提取物的制剂。

支气管炎发作期应保持室内空气流通,避免接触油烟粉尘等刺激物。每日饮用罗汉果、胖大海等代茶饮有助于润肺化痰,风寒证者可适量食用葱白生姜粥,风热证建议食用雪梨百合羹。急性期需卧床休息,慢性患者可进行腹式呼吸训练,症状持续加重或出现喘憋时应及时就医。

Q

胰腺炎恢复期一般可以适量吃土豆。土豆富含淀粉和膳食纤维,有助于补充能量且易于消化,但需注意烹饪方式和摄入量。

胰腺炎恢复期患者的饮食应以低脂、低刺激、易消化为原则。土豆作为常见根茎类蔬菜,其淀粉含量较高,能为身体提供稳定的能量来源。蒸煮或炖煮的土豆质地柔软,不会对胰腺造成额外负担。土豆中的膳食纤维可促进胃肠蠕动,预防恢复期常见的便秘问题。选择新鲜土豆并彻底去皮烹制,能减少残留农药或发芽毒素的风险。避免采用油炸、煎炒或添加大量油脂的烹饪方式,以免刺激胰腺分泌。

部分特殊情况下需谨慎食用土豆。急性胰腺炎发作后初期或伴有严重胃肠功能紊乱时,土豆中的淀粉可能加重腹胀。合并糖尿病患者需控制土豆摄入量,防止血糖波动。对土豆过敏或食用后出现腹痛、腹泻等不适者应立即停用。发芽或变绿的土豆含有龙葵碱毒素,绝对禁止食用。若存在胰管梗阻或消化酶分泌不足,需在医生指导下调整土豆等淀粉类食物的比例。

胰腺炎恢复期饮食需循序渐进,从流质、半流质逐步过渡到软食。除土豆外,可搭配南瓜、胡萝卜等低纤维蔬菜,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。每日分5-6次少量进食,避免暴饮暴食。定期监测血脂、血糖水平,出现持续腹痛、呕吐等症状应及时复诊。严格遵医嘱进行营养补充,必要时使用胰酶制剂帮助消化吸收。

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耳鼻喉医生
耳鼻喉医生
上海瑞椿耳鼻喉医院/耳鼻喉科
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擅长:治疗各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻甲肥大、急慢性鼻窦炎、急慢性咽喉炎、耳聋耳鸣、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、鼓膜穿孔等各种耳鼻喉疾病。
张元云
张元云
上海协爱中医医院/康复科
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擅长:老年三高病,咳嗽病,脾胃病,头痛,失眠。 妇科疾病:月经不调,更年期内分泌紊乱,男性性功能下降,亚健康状态的调理等。 尤擅长用中医药治疗胃癌,肺癌,食道癌,结(直)肠癌,乳腺癌的诊治及并发症治疗,对预防转移和复发以及减轻放化疗引起的乏力,恶心以及白细胞下降等反应有丰富经验。针对肺结节,甲状腺结节,乳腺结节防止癌变的治疗有一定经验。
杨柏灿
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上海协爱中医医院/康复科
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擅长:呼吸系统疾病(感冒发热、咳嗽、慢性顽固性咳喘、老慢支、慢阻肺)、失眠、心血管疾病(心律失常、心肌炎后遗症、早搏)、肝胆疾患(肝功能损伤、胆囊炎、胆道息肉、胆囊内胆固醇结晶、胆结石)代谢紊乱(不正常出汗、肥胖、高脂血症、痛风)、泌尿系统疾病(多种慢性言行泌尿系疾病、血尿、蛋白尿、前列腺疾病)以及妇科月经不调等。
徐勤
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上海协爱中医医院/康复科
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擅长:各类肿瘤、肺结节、甲状腺结节、乳结节、女性月经病、子宫肌瘤,更年期综合征。各类癌肿的治疗及手术前后,放化疗后的调治。亦善治:睡眠障碍、焦虑、抑郁症等。乃善拟“四季膏方”调理各类虚病、亚健康(免疫力低下)症等。
银屑病医生
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上海银屑病专科医院/银屑病
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擅长:各种类型银屑病和白癜风等皮肤病的检查、确诊与诊治
姚淑英
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上海耳鼻喉专科医院/耳鼻喉
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擅长:耳部疾病、鼻腔疾病、咽喉部的良恶性疾病及耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断与治疗

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上海市肿瘤医院近期停诊信息

近期专家停诊信息大肠外科:彭俊杰2015-12-23至2015-12-23专家停诊放射诊断科:刘权2016-01-08至2016-01-08专家停诊放射诊断科:刘权2016-01-15至2016-01-15专家停诊放射治疗科:俞晓立2016-01-20至2016-01-20专家停诊核医学科:胡四龙2015-12-18至2015-12-18专家停诊乳腺外科:余科达2015-12-22至2015-12-22专家停诊头颈外科:王玉龙2015-12-21至2015-12-21专家停诊中西医结合科:程琳2015-12-24至2015-12-24专家停诊中西医结合科:程琳2015-12-29至2015-12-29专家停诊中西医结合科:程琳2015-12-31至2015-12-31专家停诊肿瘤妇科:汤洁2015-12-22至2015-12-22专家停诊长期专家停诊信息放射诊断科:许玲辉2015-07-29起长期停诊放射治疗科:钱浩2015-01-26起专家门诊暂停放射治疗科:吴永如2014-08-26起长期停诊妇科:黄妍2014-08-01起长期停诊乳腺外科:狄根红2015年8月10日起专家长期停诊,由沈镇宙替诊头颈外科:吴毅2015-04-28起专家门诊停诊肿瘤内科:何桂芬2015-11-04至2015-12-31专家停诊

内镜科开展超声内镜腹腔内癌痛止痛治疗

胰腺癌、腹腔恶性肿瘤等部位癌肿疼痛,可不必使用或少用止痛药物了。我院内镜中心日前成功开展的超声内镜下腹腔神经丛阻断术,能够有效地解除晚期癌肿的疼痛,使大部分患者生活质量明显提高。上腹部癌症患者由于癌组织压迫、浸润和转移,使腹腔神经丛受到影响而导致疼痛,病人大多靠止痛药来维持生存状态。目前临床上有人采用普通B超和CT引导下的神经阻断术缓解疼痛,但因注射路径长,不易避开腹腔深部重要器官,难以定位,使疗效受到很大的影响。我院采用的纵轴式超声内镜止痛疗法,是在胃镜超声的引导下,用一根细小的穿刺针,将无水酒精注入邻近贲门胃后壁的腹腔神经丛,阻断腹腔脏器的痛觉神经,从而起到止痛效果。由于胃镜超声不同于普通B超,它是利用胃镜上的微型超声探头,可直接在胃后壁做超声,因而离腹腔神经丛较近,判断准确,注射路径短,对临近组织的损伤极小,并发症和痛苦少。目前,我院采用这种方法已对晚期胃、肾、胆囊等部位癌疼,尤其是胰腺癌进行注射止痛治疗,疼痛控制确切,止痛时间长,不仅使大部分癌痛患者告别了重复、大剂量使用止痛药物的日子,也大大减轻了病人家属的精神压力。

全国肿瘤防治宣传周系列活动之-大型义诊咨询

时间:2014年4月18日(周五)9:00~11:00地点:复旦大学附属肿瘤医院喷泉广场(徐汇区东安路270号)2014年4月18日(周五)9:00~11:00,上海市抗癌协会、复旦大学附属肿瘤医院将在复旦大学附属肿瘤医院喷泉广场(徐汇区东安路270号)举行12个多学科专家团队大型义诊咨询活动。届时,来自乳腺肿瘤、胰腺肝胆肿瘤、大肠癌、泌尿男生殖系统肿瘤、胸部肿瘤、胃癌、头颈部肿瘤、淋巴瘤、妇科肿瘤、鼻咽癌、甲状腺肿瘤、软组织肿瘤的12个多学科专家现场问诊。同时,该院药剂科专业药师、护理部专业护师、心理志愿者将为市民提供用药安全、造口护理、心理疏导等方面的咨询。请前来义诊的市民带好病历资料。

抗癌宣传周系列活动:肿瘤防治的科普讲座

在第20个全国肿瘤防治宣传周期间,复旦大学附属肿瘤医院、上海市抗癌协会携手上海植物园,将于2014年4月16日9:00~11:00在上海植物园(上海市龙吴路1111号)举行两场肿瘤防治的科普讲座。欢迎大家参加!

遗传性乳腺癌

1.遗传性乳腺癌的概念、特点分类:首先说明两个概念,家族性乳腺癌与遗传性乳腺癌。家族性乳腺癌是指某些有家族聚集倾向的乳腺癌,不一定有遗传性。遗传性乳腺癌指患者的乳腺癌相关遗传物质发生改变,并且,这种改变获得了传递给后代的能力。这两个概念的范围大小呢?家族性乳腺癌占全部乳腺癌的20%-25%,其中遗传性乳腺癌占全部乳腺癌的5%~10%,可见遗传性乳腺癌是家族性乳腺癌的一部分。下面重点介绍遗传性乳腺癌。为使各位尊敬的读者加深对遗传性乳腺癌的认识,先简述遗传性乳腺癌的特点:1.发病年龄早,占30岁乳腺癌的25%~35%。2.双侧乳腺患乳腺癌的比例高3.伴发其他恶性肿瘤的比例高。4.遗传性乳腺癌与明确的基因突变有关。其中最多见的是BRCA-1,BRCA-2相关性乳腺癌。这里的BRCA-1,BRCA-2指的是两条基因。5.其它的遗传性乳腺癌综合征包括:Li-Fraumeni综合征,Cowden's综合征,运动失调性毛细血管扩张征(AT)等。下面从BRCA-1,BRCA-2相关性乳腺癌和遗传性乳腺癌综合征两方面分别叙述遗传性乳腺癌。2.BRCA-1和BRCA-2突变相关性乳腺癌;请别忘记BRCA-1,BRCA-2指的是两条基因,先简述着两条基因的发现史。1992年Hall等人发现17号染色体长臂与家族性的乳腺癌和卵巢癌有很大的相关性,1994年Miki等人在此位置上鉴定了BRCA-1基因,1995年Wooster等人又发现了第二个与乳腺癌高度相关的基因BRCA-2,位于13号染色体上。在年龄小于45岁的家族性乳腺癌患者中,BRCA-1的突变高达70%。在乳腺癌和卵巢癌高危家庭中,有10%-20%的成员有BRCA-2突变。这些发现将为癌症的预防和控制提供新的策略。但困难的事,虽然对于BRCA-1,BRCA-2已经有了很多研究,但因两基因的突变有很多种类,且突变的位点遍布整条基因。找不到固定突变的“热点”,这为普查带来很大困难。这也是当前不能开展遗传性乳腺癌普查的原因。BRCA-1,BRCA-2都是抑癌基因,BRCA-1和BRCA-2所编码的蛋白质分别是BRCA-1蛋白,BRCA-2蛋白,这两个蛋白与双链DNA损伤修复有关,具有正常生理功能的BRCA蛋白都能参与DNA损伤的修复。BRCA-1,BRCA-2突变后,这种修复功能受限,DNA损伤的修复功能下降,可致乳腺癌。3.遗传性乳腺癌综合征及其易感基因3.1.Li-Fraumeni综合征一半以上的Li-Fraumeni综合征家族携带有p53基因突变。此类患者经常发生软组织肉瘤、骨肉瘤、乳腺癌、脑肿瘤、白血病和肾上腺皮质肿瘤,少数有肺癌、前列腺癌及恶性黑色素瘤。p53基因是人类发现的第一个乳腺癌易感基因。3.2.Cowden's综合征包括与乳腺癌伴发的多发性错构瘤、口腔乳头瘤病、肢端角化症、甲状腺腺瘤和胃肠道息肉。已知PTEN基因是Cowden's综合征的易感基因。1.3.运动失调性毛细血管扩张征(AT)是一种常染色体隐性遗传病。纯合子易患非何杰金淋巴瘤和乳腺癌,有报道称杂合体携带者较普通人群患乳腺癌的风险大5倍。4.普查(定期检查)普查是乳腺癌早期诊断和早期治疗的基础。对于有乳腺癌家族史的(有遗传性乳腺癌的可能)高危妇女尤为重要。常用的普查方法有乳腺自我检查、临床乳腺检查和B超、钼靶摄片等。建议有乳腺癌家族史的(有遗传性乳腺癌的可能)高危妇女应定期(3-6月)到医院复查。5.预防措施预防措施包括预防性乳腺切除和口服三苯氧胺(他莫昔芬)等。6.问题与展望许多遗传性乳腺癌的易感基因的发现毫无疑问地是一个巨大贡献。目前,相关的研究成果使我们对疾病的理解进入到分子水平。它将最终改变那些有遗传性乳腺癌可能的妇女的诊断和治疗。人们将不是在疾病发生时而是在疾病发生前采取干预措施。但达到这些理想目标仍有诸多困难。有一点可以肯定的是,在基因等技术逐步应用于乳腺癌的预防、诊断和治疗过程中,研究人员还有很长的路要走。

甲状腺肿瘤诊治牢记“早发现”和“规范化”

权威资料显示,甲状腺肿瘤正以其日益增长的高发病率越来越受到市民的关注。甲状腺肿瘤真的有那么可怕吗?事实上,甲状腺肿瘤甚至甲状腺癌的患者,经过规范的多学科综合治疗之后,治愈率高达90%以上。专家建议,对于甲状腺肿瘤,市民心中应该紧绷诊断“早发现”、治疗“规范化”两根弦。高发病率不等于高死亡率生活中,你会发现周围朋友不幸罹患甲状腺肿瘤,甚至甲状腺癌的人数越来越多。上海市疾病预防控制中心发布的权威数据也证实了人们的感受,甲状腺肿瘤正呈现日益高发的趋势。据统计,2008年上海城市男性甲状腺癌的发病率为10万分之5.83人,女性发病率高达10万分之21.2人,甲状腺癌的发病率已经跃升至女性易发肿瘤的第五位。日益高发的甲状腺肿瘤是不是意味着很多病患难逃疾病的“魔爪”,最终失去性命呢?事实并非如此。从众多高发的肿瘤诸如肺癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌中来看,早期甲状腺肿瘤的治愈率可达90%以上,患者十年的生存率明显高于其它种类的肿瘤。如今,临床中发现95%的甲状腺癌患者是恶性度较低的分化型甲状腺癌。如果经过及时规范的手术治疗,很多患者的寿命与正常人没有区别,生活质量也不会受到影响。甲状腺结节“一刀切”不科学随着超声医学事业的不断发展,一些直径仅有几毫米的甲状腺小结节也无处“藏身”。当人们手揣着被诊断为“小结节”的报告时,心中还是不免一紧。多数人都期望通过“一刀切”的方式,远离疾病的侵扰。其实,甲状腺结节是一种常见的甲状腺病,甲状腺上的结节分为炎性、良性和恶性三种,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。甲状腺结节分多发性和单发性,一般来说甲状腺结节多数是良性。如果患者被诊断为炎性结节或良性结节,没有必要采取“一刀切”的方式。毕竟手术之后可能要终身服用内分泌制剂来控制甲状腺功能水平,生活质量将受到一定程度的影响。对于这批患者,建议可以采用保守治疗和药物治疗,但要记得随访,随访周期一般半年为宜。甲状腺结节虽说是一种常见疾病,但生活中人们一旦出现不明原因的声音嘶哑、呼吸困难、颈部肿大等情况时,应该及时去医院进行及时的诊断,明确病情,规范治疗。适度的规范治疗颇为关键相对于其他肿瘤疾病治疗手段的多样化,甲状腺疾病的诊治方法主要采用药物治疗、手术治疗和放射碘的治疗。适度的、规范的诊疗是保证患者在治愈疾病的同时,给予其最优生活质量的有力保证。一般而言,甲状腺肿瘤临床诊断为良性,注意平时定期进行B超检查和随访工作,关注结节的形态变化。如果一名患者被怀疑为甲状腺癌,首先需要进行B超和血液检查,有条件的医院应该做细针穿刺检查,来确诊是否是甲状腺癌和甲状腺癌的病理分型;其次要根据诊断的结果决定是否手术,以及手术方式和切除范围的选择。目前纵观临床总体情况,绝大部分甲状腺癌手术的效果是令人满意的,患者的预后情况也较为良好,部分有转移的患者,需要术后再进行一段时间的放射性碘治疗,最后就是长期随访。从我们的经验来看,手术后甲状腺癌复发的时间长短不一,患者应该坚持每年来院做随访,同时需要补充甲状腺激素以降低复发率,以及补充由于手术切除甲状腺而造成的甲状腺激素的不足。只有适度、规范化、科学的综合治疗,患者才能有望获得更好的治疗效果。

我院今早成立第九个患者康复沙龙

一个形状酷似甲状腺蝴蝶状的天蓝色徽章、一名沙龙会员的一番肺腑之言、一位爱心人士百万元的资助。今早,我院副院长陈海泉和诺莱势国际投资集团总经理林建文先生,共同为我院第九个患者康复沙龙——“佳康”甲状腺患者沙龙揭牌。复旦大学甲状腺肿瘤诊治中心主任、我院头颈外科吴毅教授在致辞中指出,当下医生更多的是把自己的经历和时间放在了疾病的诊治和学科的研究上。“医患之间缺乏有效的沟通,致使患者对于疾病的诊治过程存在诸多疑惑和心结,假使不能及时予以排除,也会一定程度上导致医患矛盾的出现”吴毅教授说,“为此我们筹划建立‘佳康’沙龙,在医生和患者单向沟通的基础上,让更多康复的患者和正在治疗期的患者进行交流,共同探索出一条病友扶持、相互关爱的康复沙龙新路子。”成立仪式上,一位历经二次手术、又经过同位素治疗的甲状腺癌患者黄峰先生分享了自己的抗癌历程。“一波三折”是他对自己诊治过程的一个概括。“现在我病情控制的很好,我不说人家也看不出我是癌症患者,”黄蜂先生激动地表示,“他也愿意和众多深陷疾病泥潭的患者分享自己的诊疗过程,携起手来,分享治疗心得,共同走好治疗以及康复之路。”作为沙龙的组织者,我院头颈外科吴毅教授表示,为了筹备建立一个患者康复沙龙,各方都给予了大力支持。诺莱势国际投资集团总经理林建文先生,特意出资100万元支持沙龙的建立、患者健康教育等活动。吴毅教授介绍,沙龙筹备方特意设计了一个形状酷似甲状腺蝴蝶状的天蓝色徽章作为沙龙的LOGO,明亮的色调也预示着美好的未来。会上,吴毅教授为林建文先生、黄峰先生赠送了徽章 据悉,2003年由我院乳腺外科主办的妍康沙龙成立后,在八年的时间里相继成立了晨光沙龙、前康沙龙、蒲公英中医俱乐部、吉康沙龙等七个患者康复沙龙。这些沙龙依托各个多学科综合诊断团队的专业优势,在义诊咨询、网上答疑、科普讲座等方面,进行了卓有成效的工作。今后,“佳康”甲状腺患者沙龙将围绕“规范诊治,病友互助,共同康复”的宗旨,开展一系列患者健康教育活动,从专业的角度给甲状腺患者予以支持、引导和帮助,同时搭建起一个医患之间、患患之间互相交流的平台,从而有效地促进患者康复。

我院2014年清明节、劳动节、端午节放假通知

根据国务院2014年国定假期放假通知,结合我院实际情况,经医院决定,我院2014年清明节、劳动节、端午节放假安排如下:清明节放假:4月5日(周六)清明节,放假,门诊停止4月6日(周日)放假,门诊停止4月7日(周一)补休,放假,门诊停止其余时间正常工作与休息劳动节放假:5月1日(周四)劳动节,放假,门诊停止5月2日(周五)放假,门诊停止5月3日(周六)放假,门诊停止5月4日(周日)正常上班,补周五门诊其余时间正常工作与休息端午节放假:6月2日(周一)端午节,放假,门诊停止其余时间正常工作与休息请大家互相转告,谢谢。复旦大学附属肿瘤医院院部

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感冒灵颗粒是治疗风热还是风寒

感冒灵颗粒既可用于风热感冒,也可用于风寒感冒初期。感冒灵颗粒主要由三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅等中药成分组成,具有解热镇痛、清热解毒的功效,适用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状。
马晓斌
马晓斌
山东省立医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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3cm的肾结石怎么处理

3cm的肾结石通常无法自行排出,需通过体外碎石、输尿管镜手术或经皮肾镜手术等方式处理。 1、体外碎石 利用冲击波聚焦击碎结石,适用于部分中等硬度结石,需配合药物辅助排石。 2、输尿管镜 经尿道插入内镜直达结石位置,使用激光粉碎并取出,创伤较小且恢复较快。 3、经皮肾镜 在背部建立通道进入肾脏,直接粉碎并清除大体积结石,是处理大结石的首选方案。 4、开放手术 仅用于极其复杂或合并其他解剖异常的病例,目前临床应用已非常少见。 术后需多饮水保持尿量充足,适度运动促进残留碎石排出,并遵医嘱调整饮食结构预防复发。
颜克强
颜克强 副主任医师

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