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潍坊市胸科医院
Q

缓解眼疲劳可通过调整用眼习惯、热敷冷敷交替、眼部按摩、使用人工泪液、远眺放松等方法实现。眼疲劳通常由长时间近距离用眼、环境光线不足、干眼症、屈光不正、睡眠不足等因素引起。

1、调整用眼习惯

遵循20-20-20法则,每用眼20分钟远眺20英尺外物体20秒。保持屏幕距离50-70厘米,屏幕中心略低于眼睛水平线。避免在黑暗环境中使用电子设备,屏幕亮度需与环境光线协调。阅读时保持30厘米以上的距离,书本与视线呈30-40度角。

2、热敷冷敷交替

热敷可促进睑板腺油脂分泌,改善泪膜质量。使用40-45℃温热毛巾敷眼5-10分钟。冷敷能收缩血管减轻充血,用冷藏后的湿毛巾敷眼3-5分钟。交替进行时先热敷后冷敷,每日2-3次。注意温度避免烫伤或冻伤眼周皮肤。

3、眼部按摩

指腹轻按睛明穴、攒竹穴、太阳穴等部位,每个穴位按压5秒后放松。沿眼眶骨做环形按摩,从内向外轻柔推压。按摩前清洁双手,力度以轻微酸胀感为宜。可配合眼部专用按摩仪使用,但避免直接压迫眼球。

4、使用人工泪液

选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液。每日使用不超过6次,每次1-2滴。滴药时拉开下眼睑形成囊袋,避免瓶口接触眼部。严重干眼可选用凝胶状制剂,但可能造成短暂视物模糊。

5、远眺放松

选择视野开阔处注视远处绿色景物,每次持续5-10分钟。可交替注视远近物体锻炼睫状肌调节能力。阴天时可通过窗户观察云层移动,动态目标更有利于放松调节。远眺时配合深呼吸效果更佳。

日常应保证每日7-8小时睡眠,睡眠不足会加重眼疲劳。饮食中多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜,补充叶黄素的蛋黄、玉米。工作环境保持40%-60%湿度,必要时使用加湿器。定期进行视力检查,佩戴合适度数的眼镜。出现持续眼胀、头痛等症状应及时就医排查青光眼等器质性疾病。避免滥用缓解红血丝的血管收缩类眼药水,这类药物可能加重干眼症状。

Q

头有眩晕感可能由耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、贫血、颈椎病等原因引起,眩晕感可通过休息调整、药物治疗、前庭康复训练、改善贫血、颈椎牵引等方式缓解。

1、耳石症

耳石症是眩晕的常见原因,由于耳石脱落进入半规管导致。患者头部位置变动时会出现短暂旋转性眩晕,持续时间通常不超过一分钟。耳石复位治疗是主要手段,医生可能采用Epley手法帮助耳石归位。眩晕发作时可服用甲磺酸倍他司汀缓解症状,严重时需配合前庭抑制剂如地西泮。

2、前庭神经元炎

前庭神经元炎多由病毒感染前庭神经引起,表现为突发持续眩晕伴恶心呕吐。症状常持续数天至数周,可见自发性眼震。急性期需卧床休息,使用前庭抑制剂如茶苯海明控制症状。糖皮质激素如泼尼松可缩短病程,恢复期应进行前庭康复训练促进代偿。

3、梅尼埃病

梅尼埃病是内耳膜迷路积水性疾病,典型症状为发作性眩晕伴耳鸣耳闷。眩晕持续20分钟至数小时,发作频率从每月数次到每年数次不等。治疗包括低盐饮食、利尿剂如氢氯噻嗪减轻内淋巴积水。急性发作时可使用地西泮控制眩晕,顽固病例可考虑鼓室内注射庆大霉素。

4、贫血

贫血导致脑供氧不足可能引起头晕或眩晕感,常见于缺铁性贫血。患者可能伴有面色苍白、乏力等症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁,同时增加富含铁食物摄入如动物肝脏。严重贫血可能需要输血治疗,长期贫血患者应排查消化道出血等潜在病因。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可因椎基底动脉供血不足引发眩晕,多与颈部转动相关。患者常伴颈肩疼痛、手麻等症状。治疗包括颈椎牵引、颈部肌肉锻炼改善血液循环。可服用改善微循环药物如尼莫地平,配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解神经根压迫症状。

眩晕患者应保持充足睡眠,避免突然改变体位。饮食注意营养均衡,限制钠盐摄入有助于控制梅尼埃病发作。急性眩晕发作时需立即坐下或躺下防止跌倒,避免驾驶或高空作业等危险活动。长期反复眩晕或伴随听力下降、言语不清等症状时,应及时就医排查脑血管疾病等严重病因。前庭康复训练如平衡练习可帮助改善慢性眩晕症状,训练需在专业人员指导下循序渐进进行。

Q

青光眼手术风险通常可控,但存在个体差异。手术安全性主要受术前眼压控制、术式选择、患者基础疾病等因素影响。

青光眼手术是治疗药物无法控制的高眼压或视神经损伤进展的重要手段。常见术式如小梁切除术通过建立房水外引流通道降低眼压,术中可能发生前房出血、虹膜损伤等并发症,但发生率较低。术后早期需警惕浅前房、滤过泡渗漏等问题,晚期可能出现滤过道瘢痕化导致手术失效。微创青光眼手术如Schlemm管成形术创伤更小,但适应症较窄。合并白内障、糖尿病或高血压的患者术后炎症反应可能更明显,需加强监测。

特殊情况下风险可能增加。急性闭角型青光眼发作期急诊手术时,角膜水肿影响术野清晰度,操作难度增大。先天性青光眼患儿眼球壁较薄,术中发生脉络膜渗漏概率升高。既往多次眼部手术史者结膜瘢痕严重,滤过手术成功率下降。高度近视患者巩膜壁薄弱,传统术式易发生脉络膜脱离。部分患者术后可能出现持续性低眼压、黄斑水肿等少见并发症。

术后应严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼或剧烈运动。定期复查眼压、视力和视野,发现眼红眼痛等异常及时就诊。保持饮食清淡,适量补充维生素A和维生素C有助于角膜修复。避免一次性大量饮水,控制咖啡因摄入以维持眼压稳定。夜间睡眠时可抬高床头减少房水生成压力。

Q 甲状腺结节的治疗方法包括定期监测、药物治疗和手术治疗,其形成原因涉及遗传、环境、生理等多方面因素。甲状腺结节的形成可能与遗传因素有关,家族中有甲状腺疾病史的人更容易出现结节。环境因素如长期暴露于辐射或接触某些化学物质也可能增加结节的风险。生理因素包括碘摄入不足或过量、甲状腺功能异常等,这些都会影响甲状腺的正常功能。外伤如颈部受到撞击或手术也可能导致结节的形成。病理因素包括甲状腺炎、甲状腺癌等疾病,这些疾病会引发甲状腺组织的异常增生。定期监测是发现和跟踪结节变化的重要手段,医生会通过超声检查和血液检测来评估结节的性质。药物治疗适用于良性结节,常用药物包括甲状腺激素替代药物和抗甲状腺药物,这些药物可以帮助调节甲状腺功能,减少结节的生长。手术治疗适用于恶性结节或引起明显症状的结节,常见手术方式包括甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术和淋巴结清扫术,手术可以有效去除病变组织,防止癌症扩散。饮食方面,适量摄入含碘食物如海带、紫菜有助于维持甲状腺健康,同时避免过量摄入碘以防止甲状腺功能异常。运动方面,适度的有氧运动如散步、游泳可以增强身体免疫力,促进整体健康。甲状腺结节的形成和治疗涉及多种因素,及时就医和科学管理是控制病情的关键。通过综合治疗和健康生活方式,可以有效控制甲状腺结节的发展,提高生活质量。
Q

左旋肉碱是一种氨基酸衍生物,主要由赖氨酸和蛋氨酸在肝脏和肾脏中合成,其化学名称为L-肉碱,是人体内天然存在的物质。

1、化学结构

左旋肉碱的化学名称为β-羟基-γ-三甲铵丁酸,属于季铵盐类化合物,其分子结构包含羟基和羧基两个活性基团。这种结构使其能够与脂肪酸结合形成酰基肉碱,从而参与能量代谢过程。左旋肉碱存在L型和D型两种旋光异构体,但只有L型具有生理活性。

2、合成途径

人体可通过肝脏和肾脏利用赖氨酸和蛋氨酸合成左旋肉碱,这一过程需要维生素C、铁、维生素B6和烟酸等辅助因子的参与。合成后的左旋肉碱通过血液循环运输至心肌、骨骼肌等组织储存。当体内合成不足时,也可通过红肉、乳制品等食物获取外源性左旋肉碱。

3、生理功能

左旋肉碱的主要功能是作为载体将长链脂肪酸转运至线粒体基质中进行β氧化,这一过程对能量产生至关重要。它还能帮助清除代谢产生的有毒物质,维持细胞膜稳定性。在运动时,左旋肉碱可减少乳酸堆积,延缓肌肉疲劳。

4、存在形式

在生物体内,左旋肉碱主要以游离态和酰基化形式存在。游离左旋肉碱占总量的绝大部分,而酰基左旋肉碱是脂肪酸转运的活性形式。两者比例失衡可能提示代谢异常,如某些遗传性代谢疾病会导致酰基肉碱异常堆积。

5、补充来源

除内源性合成外,膳食中的左旋肉碱主要来自动物性食品,如牛肉、猪肉、鱼类和乳制品。植物性食物含量极低。对于特殊人群如素食者、运动员或代谢缺陷患者,可能需要通过左旋肉碱酒石酸盐等补充剂进行额外补充。

左旋肉碱作为人体重要代谢物质,正常饮食通常可满足需求。特殊人群使用补充剂前应咨询避免过量摄入可能引起的胃肠不适等不良反应。保持均衡饮食、适量运动有助于维持体内左旋肉碱水平稳定,促进脂肪酸正常代谢。

Q 糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以适量服用三七粉,但需注意监测血糖变化。三七粉具有活血化瘀、调节血脂的作用,可能对糖尿病并发症有一定辅助作用。 1、血糖控制:三七粉对血糖的直接影响较小,但糖尿病患者服用时仍需监测血糖变化,避免血糖波动。建议在医生指导下使用,尤其是正在使用降糖药物的患者。 2、活血化瘀:三七粉具有活血化瘀的作用,可能对糖尿病引起的微循环障碍有一定改善效果。对于存在糖尿病足或周围神经病变的患者,可在医生建议下尝试。 3、调节血脂:三七粉有助于降低血脂,对糖尿病合并高脂血症的患者可能有一定益处。但需注意,三七粉不能替代降脂药物,仅作为辅助调理手段。 4、服用方法:糖尿病患者服用三七粉时,建议每日用量控制在3-6克,分两次温水冲服。避免空腹服用,以免引起胃肠不适。 5、注意事项:三七粉并非糖尿病治疗药物,不能替代降糖药物。服用期间需定期监测血糖、肝肾功能,避免与其他药物产生相互作用。 糖尿病患者在饮食上应遵循低糖、低脂、高纤维的原则,适当增加蔬菜和全谷物的摄入。运动方面,建议选择中等强度的有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟。同时,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,定期监测血糖,有助于糖尿病的长期管理。
Q

儿童淋巴结发炎主要表现为局部淋巴结肿大、触痛、皮肤发红,可能伴有发热或食欲减退。常见原因有上呼吸道感染、口腔炎症、EB病毒感染、结核感染、免疫性疾病等。建议家长观察伴随症状,及时就医明确病因。

1、局部肿胀

淋巴结发炎最典型表现为颈部、耳后或腹股沟等部位出现黄豆至蚕豆大小的肿块,质地较硬且边界清晰。急性期肿胀进展较快,可能单发或多发,触摸时儿童常因疼痛躲避。病毒感染引起的肿大通常表面光滑,细菌感染可能导致皮肤发红发热。

2、触痛反应

发炎淋巴结受压时会出现明显压痛,婴幼儿可能表现为哭闹或拒绝触碰患处。触痛程度与感染严重性相关,化脓性淋巴结炎疼痛更为剧烈。家长检查时应动作轻柔,避免用力挤压导致感染扩散。

3、皮肤改变

浅表淋巴结发炎时覆盖的皮肤可能出现发红、温度升高,严重时可见皮肤绷紧发亮。若发展为淋巴结脓肿,皮肤中央可能变薄呈现黄色脓点。这些体征多提示细菌感染,需警惕链球菌或金黄色葡萄球菌感染。

4、全身症状

部分患儿伴随38℃以上发热,以午后或夜间为著。EB病毒感染可引起持续高热伴眼睑浮肿。长期低热伴盗汗需排查结核感染。食欲下降、精神萎靡等全身反应在幼儿中更为明显,可能影响进食和睡眠质量。

5、伴随体征

口腔炎症常伴随颌下淋巴结肿大,扁桃体炎多引起颈前淋巴结反应。耳部感染可致耳后淋巴结肿大,下肢感染则多影响腹股沟淋巴结。若出现皮疹、关节肿痛或肝脾肿大,需考虑川崎病等免疫性疾病。

家长发现孩子淋巴结异常时应记录肿大部位、大小变化及伴随症状。保持患处清洁干燥,避免搔抓或热敷。饮食选择温凉流质食物减轻吞咽不适,适当补充维生素C增强免疫力。急性期需减少剧烈活动,保证充足休息。所有淋巴结发炎患儿均需儿科医生评估,细菌感染需足疗程使用抗生素,病毒感染则以对症支持为主。持续肿大超过两周或出现体重下降、夜间盗汗等症状时,需进一步进行结核筛查或病理检查。

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李淑娟
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济南中医白癜风医院/白癜风
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擅长:节段型、肢端性等难治型白癜风,对于儿童青少年的白癜风诊疗经验丰富、花斑癣、皮炎湿疹也深入研究
张梅
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曹静
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刘盼
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荣翠峰
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潍坊市召开2014年度结核病防治经费预算编制会议

为做好2014年全市结核病防治带有经费预算工作计划的编制工作,2013年12月19日,潍坊市结防中心在潍坊市第二人民医院召开2014年全市结核病防治经费预算编制会议,各县市区、开发区结核病防治机构经费预算编制人员30余人参加了会议。首先由市结防中心刘学法科长对全体与会人员进行2014年度结核病防治机构经费预算工作进行培训。刘科长详细介绍了全市结核病防治经费预算的总体要求、预算方法和填写要求,演示了网络录入经费预算方法;然后讨论分析了经费预算编制工作中遇到的问题,提出解决方案;最后组织参会人员就各县市区经费预算编制工作进行了现场录入。通过现场学习、集中讨论、现场录入的方式,做到发现问题及时解决,现场完成现场验收,保证13个县市区测算精准、录入正确。

潍坊市召开城区结核病防控工作例会

2014年5月21日,潍坊市城区结核病防控工作半年工作例会在潍坊市第二人民医院会议室召开。市结防中心全体成员,奎文、潍城、寒亭、坊子、高新、峡山、滨海等七个中心城区结防科相关人员参加了会议。会议由预防科科长刘学法主持。首先刘科长就城区上半年结防工作情况进行了总结分析,就各区工作中好的经验做了介绍和交流,存在的问题进行了反馈,并提出整改建议;接下来就志愿者的招募、培训、活动开展提出意见和要求;最后,各区与会人员结合本区病人管理实际工作经验展开了热烈的讨论,对城区结核病防控工作提出了很多好的建议。本次例会通过市、区两级沟通交流,找出工作中的难点、薄弱点,讨论制定出应对措施,以努力促进城区结防工作更好的发展。

高密市“六抓手”,做好结核病防控工作

为有效预防和控制结核病的发生、流行,高密市多措并举,通过落实“六抓手”,全面做好结核病防控工作。一是加强组织领导。高密市政府根据人事变动及时调整市结核病防治工作领导小组成员,并按期组织召开全市结防工作会议,通报防控情况,分析防控形势,协调有关部门单位统一开展结核病防治工作。同时下发相关文件,明确各级、各部门、各单位工作职责,完善工作制度,为结核病防治工作顺利开展奠定了基础。二是完善疫情监测和报告管理。启动结核病疫情每日巡视制度,市结防所由专人每天对网络报告情况进行收集、汇总、分析、上报。每天至少两次登陆网络浏览疫情,密切关注疫情动态并及时追踪核查落实。三是强化业务培训。通过全市结核病防治工作会议、全市乡村医生培训、全市“三病”医生培训等时机,加强对结核病防治知识的培训力度,市结防所还组织技术骨干到各卫生单位内部提供技术支持,强化培训效果。同时积极选派人员参加国家、省、市举办的相关培训班,并定期邀请上级专家到高密市指导工作、举办专家讲座,提高整体工作水平和应急处置能力。四是严格疫情处置。对每例确诊病例,严格落实流行病学调查,密切接触者登记、筛查,现场消杀处置,开展健康教育宣传等防控措施。五是加强督导检查。每年年初,市卫生局与各医疗卫生单位签订年度结核病防治项目责任书,明确市卫生局和各单位工作职责、任务目标、奖惩标准。并每年分两次督导检查,针对存在的问题提出整改意见,落实奖惩。六是普及健康教育。与电视台、报社、移动公司合作,播放专题片、公益广告、刊发专刊、专版、发送手机短信,印制宣传折页,开展大众人群健康宣传。

潍坊市召开全市百千万志愿者结核病防治知识传播活动启动暨培训会议

2014年6月6日,由潍坊市爱卫办主办,市结防中心承办的全市百千万志愿者结核病防治知识传播活动暨培训会议在市审批中心会议室召开,各县市区、开发区结核病防治机构负责人及业务骨干、志愿者代表共100余人参加了会议。在启动仪式上首先由市爱卫办王胜主任作了重要讲话,要求各县市区充分利用开展“百千万志愿者结核病防治知识传播活动”的契机,招募培养一支具有结核病防治素养的志愿者队伍,创新性地开展结核病防治知识宣传活动,努力提高公众的结核病防治信息知晓率。简短的启动仪式结束后,市结防中心预防科刘学法主任对志愿者传播活动从活动开展的背景、目的、活动的内容形式、组织领导、总结评估等方面对工作方案进行了详细介绍,要求各县市区结防机构行动起来,大力招募志愿者,组织志愿者开展宣传活动。最后高纪平主任就结核病防治核心信息、病人督导管理等方面给与会代表进行了培训。会议的召开拉开了我市百千万结核病志愿者传播活动的序幕,对我市传播活动的开展必将起到极大的促进作用。

奎文区疾控中心积极对学校、托幼机构传染病防治工作进行指导

目前,已进入暖春季节,气温上升较快,空气也较干燥,是麻疹、风疹、流行性腮腺炎等呼吸道传染病高发季节。为进一步做好全区传染病防治工作,奎文区疾控中心对辖区学校、托幼机构等重点场所传染病防控工作进行了指导。要求各学校、幼儿园要认真落实各项防控措施,严格执行晨午检、因病缺勤病因追查、消毒通风等制度,发现异常情况要及时报告。通过本次指导,进一步提高了各学校及托幼机构等场所对传染病防控工作的认识,增强了防控意识,为全区更好的开展传染病防控工作奠定了良好基础。

安丘市疾控中心、人民医院联合举办结核病防治知识培训班

为普及结核病防治知识,提高医务工作人员结核病防控意识,3月20日,安丘市疾控中心、人民医院联合举办结核病防治知识培训班。市疾控中心结核病防治科、市人民医院医务科、公共卫生科、传染病科、呼吸内科、检验科、放射科等工作人员共68人参加培训。市疾控中心结防科科长、市人民医院呼吸内科主任分别就《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》、结核病的转诊流程、疫情上报、结核病的诊断、肺结核的鉴别诊断、痰标本的采集、运送及保存等方面进行了系统讲解。通过此次培训,强化了结核病防控工作机制,使医务工作者认识到结核病防治工作的重要性,为今后提高结核病病人发现率打下了坚实基础。

寒亭区开展世界结核病日宣传活动

为进一步提高群众对结核病防治知识和政策的知晓率,有效控制和预防结核病的传播,寒亭区疾病预防控制中心组织开展了“3·24世界防治结核病日”宣传活动。3月24日上午,适逢寒亭商业村大集,寒亭区疾控中心、城区各医疗卫生单位和社区居委会的工作人员走上街头,通过设立咨询台、悬挂横幅、设立宣传画板、发放宣传单、宣传册、宣传报纸,等多种形式开展了宣传活动。区疾控中心领导现场接受了电视台采访,区电视台进行了新闻报道。全区各医疗卫生单位也开展了不同形式的宣传咨询活动。这次宣传活动普及了结核病防治知识,提高了群众的自我保健能力,将会有力地促进结核病防治工作的开展。

安丘市召开全市结核病防治工作暨“利用基本公共卫生服务项目开展重点人群肺结核筛查”项目启动会议

2月26日,安丘市结核病防治工作暨“利用基本公共卫生服务项目开展重点人群肺结核筛查”项目启动会议在市疾控中心召开。市卫生局、市直各医疗卫生单位分管负责人及各乡镇卫生服务站站长等40人参加了会议。会议对2013年全市结核病防治工作进行了总结,对2014年结防工作进行了安排部署,学习了安丘市“利用基本公共卫生服务项目开展重点人群肺结核筛查”项目实施方案。会议强调,“重点人群筛查”项目是2014年我省结核病防治的一项重要工作,同时也是实现我省结核病防治“十二五”规划目标,控制、减少疫情传播,全面提升全省结防工作水平的重要举措。我们要以此为契机,充分发挥专业结防机构和县乡村三级网的联防联控优势,做好“关口前移、重心下沉”,将结核病人的发现与治疗管理工作有效纳入到基层公共卫生服务中去。要充分利用基本公共卫生服务项目平台和居民健康档案,发现老年及慢性病合并肺结核患者。要利用基本公共卫生服务经费开展耐多药结核病可疑者的筛查与患者管理工作等,进一步减轻患者的疾病负担。会后,市卫生局党委委员李茂森同志与各乡镇卫生服务站站长签订了“重点人群筛查”项目任务委托协议书。

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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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刮疣治疗是怎样治疗的

刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。
王志新
王志新 主任医师

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