<
毕节市人民医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

Q

嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

同城可预约医生 更多>

汪医生
汪医生
贵阳性病专科医院/性病
在线咨询
擅长:治疗各种久治不愈的复发性性疾病,尤其对尖锐湿疣、生殖器疱疹、HPV、梅毒、淋病及性疾病的诊断治疗,有独特见解和高水平的治疗技术。为众多患者解除了多年的性疾病困扰,深获患者的好评。主要治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病、支原体、衣原体及各类生殖感染等。
李明辉主任
李明辉主任
贵阳脑癫医院/癫痫
在线咨询
擅长:神经内科常见病、多发病、疑难病的诊疗,尤其对各种疑难癫痫病的诊断与治疗有独到的认识和治疗方法。
冯医生
冯医生
贵阳中医皮肤病医院/皮肤科
在线咨询
擅长:腋臭、带状疱疹、毛周角化、酒糟鼻
宋赵云
宋赵云
贵阳脑癫医院/癫痫
在线咨询
擅长:特别擅长针对各种癫痫疾病的科学检查与辨证治疗,尤其擅长各种疑难癫痫疾病的诊治,拥有自己鲜明的专业特色。
刘医生
刘医生
贵阳中医皮肤病医院/皮肤科
在线咨询
擅长:腋臭,皮炎,疱疹,胎记,祛痣,灰指甲
张医生
张医生
贵阳中医皮肤病医院/皮肤科
在线咨询
擅长:皮肤过敏、皮炎、黄褐斑、体股癣

医院动态 更多>

我院获中国药学会“2013年信息工作先进单位”称号

由中国药学会主办的2013年中国药学大会暨第十三届中国药师周于11月2日至4日在广西南宁市召开,会议对101名网员单位和101名信息员给予通报表彰,毕节市第一人民医院(贵州省人民医院毕节分院)荣获“2013年信息工作先进单位”称号,是毕节市唯一一家获得此项殊荣的医疗单位。近年来,随着现代医药科学的发展,人们逐渐认识到药物的疗效不仅仅与药物本身的化学结构、理化性质紧密相关,还与药物的配方、剂型、使用方法密不可分,更重要的是与病人的身体特性和疾病等个体因素有关。毕节市第一人民医院(贵州省人民医院毕节分院)作为全国医药经济信息网网员单位,药剂科在院领导的高度重视下,积极开展临床药学服务,建立了以“服务患者”为中心、以“开展药学技术”为基础、以“合理用药”为核心的临床药学服务模式,严格执行国家基本药物制度,促进临床合理用药,指定专人每月上报各项药品分类信息,包括经销药品的名称、规格、厂家及用量,以便于医药经济信息网进行医药行业发展政策研究、涉及国家基本药物制度政策的基本药物遴选、生产、储备、供应、使用监测、监管及评价指标和模型的研究,在传送相关信息数据、及时准确反馈临床用药信息和动向等方面作了大量高效的工作,为做好分网建设、信息报送和研究利用工作,为不断推进中国药学信息网建设事业发展做出应有的贡献。

贵州省人民医院对口支援我院工作推进会召开

10月14日,受市人民政府副市长冉霞委托,市卫生局党组在毕节市第一人民医院行政楼九楼会议室召开贵州省人民医院对口支援毕节市第一人民医院工作推进会。毕节市卫生局局长安宁主持会议。毕节市卫生局副局长王屏,机关党组书记黄国荣,副局长蒋志,毕节市新型农村合作医疗办公室主任丁远华及贵州省人民医院对口支援毕节市第一人民医院的6名医疗和行政管理帮扶专家和毕节市第一人民医院院长陈文智,院党委书记常琦,副院长刘仁才,院党委副书记、纪委书记李林及院长助理和党办、院办、护理部、人事科、老年病科、普通外科、宣传科相关负责人参加会议。会议指出,贵州省人民医院对毕节市第一人民医院的对口支援,毕节市第一人民医院要提高认识,抓住机遇,以帮扶为契机,共谋医院建设发展。贵州省人民医院的帮扶,使毕节市第一人民医院在医院管理、学科建设、医院服务等各方面得到了提高,促进了医院的快速发展。陈文智汇报了贵州省人民医院帮扶我院开展的工作情况,陈文智说,近年来,毕节市委、市政府关注民生,高度重视卫生工作,帮扶专家在帮扶过程中,始终把自己当成是毕节市第一人民医院的一员,将严谨的工作作风、吃苦耐劳的精神融入到工作中,毫无保留地对毕节市第一人民医院的医疗技术、学科建设、优质护理等进行传、帮、带、教,使毕节市第一人民医院的服务能力得到快速发展,医疗技术、服务转变、病例讨论、学科建设、管理理念等方面得到不断提高,在教学科教等方面搭上了贵州省人民医院建设发展的“快车道”。介入手术、腔镜、微创手术得到了新的突破。贵州省人民医院党委副书记、对口支援毕节市第一人民医院帮扶专家、毕节市第一人民医院副院长邬卫东就今年8月1日正式进驻毕节市第一人民医院以来的帮扶工作作作通报,并就下步的帮扶工作计划作安排。邬卫东说,自贵州省人民医院进驻毕节市第一人民医院并实行对口支援帮以来,毕节市委市政府积极支持贵州省人民医院的帮扶工作,为帮扶专家提供了舒心的工作环境。在对毕节市第一人民医院的对口支援帮扶工作中,帮扶专家采取调研、暗访、座谈等形式,走访了毕节市第一人民医院所有临床医技科室和部分行政科室,通过实地调研,对毕节市第一人民医院在业务用房、科室专业设置、人才队伍建设、诊疗技术和服务能力、管理理念进行了调研。并会对调研中毕节市第一人民医院存在的薄弱环节,按照2011年版“三甲”医院评审标准,认真梳理规范医院管理制度,不断优化流程,调整专家专科门诊工作和减少病人就诊等候时间,不断改善医疗环境,狠抓医院医疗质量安全管理,并在帮扶过程中注重言传身教,主动深入临床医技一线深入开展教学查房、病例讨论等工作,协助相关科室解决困难,先后举办7次学术讲座,先后开展了B超引导下经皮肺穿刺活检术等新技术的引进和开展。针对下步的帮扶工作计划,邬卫东说,帮扶专家将继续加强毕节市第一人民医院全院干部职工思想观念的转变,以医疗质量为中心,主动服务;进一步强化制度落实,加强各级岗位的考核和监督,强化责任意识,确保安全;加大人才培养力度,从10月20日起,毕节市第一民医院中层干部将分三批轮流到贵州省人民医院相对应科室进行为期两周的跟班学习培训;采取“抓两头”和“带中间”的形式,努力把毕节市第一人民医院现有的特色精品学造成为省级的精品学科,不断促进毕节市第一人民医院的全面发展;在科研教学方面不断加强师阶段资培养,达到教学相长,共同提高医疗技术水平,指导好毕节市第一人民医院医务人员的论文写作,力争写着高质量、高水平的论文;不断加强新技术和新业务的引进开展,力争三年内使毕节市第一人民医院每个科室都能开展5项以上新技术,真正把毕节市第一人民医院打造成川、滇、黔三省医疗卫生区域中心,为毕节试验区人民群众健康提供保障。安宁指出,邬卫东的发言既是医生,为毕节市第一人民医院的发展建设“号脉”,又是设计师,为毕节市第一人民医院的明天勾画了蓝图,毕节市第一人民医院在全国全省医疗卫生资源相对滞后,人才资源特别是高层次专业技术人才紧缺,与同级医院相比城乡医保、看病难看病贵等问题严重制约了医院的发展,贵州省人民医院的帮扶形式新颖,收效显著。特别是近年来,贵州省人民医院对毕节市第一人民医院的帮扶,有力的促进了毕节市第一人民医院在医疗技术、学科建设、医院管理等方面的全面提升和快速发展,并对贵州省人民医院帮扶专家两个多月来的对毕节市第一人民医院的帮扶表示衷心的感谢。安宁强调,近年来,医院业务开展、社会评价、院容院貌都有长足进步,毕节市第一人民医院要在贵州省人民医院的倾情帮扶下,提高认识,统一思想,要敢为人先,学习省医踏实的工作作风、先进的理念,转变思维方式,树立为民服务意识。要积极配合贵州省人民医帮扶专家的工作,使之出成效,见成果,要有开心的理念,不断掌握先进的医疗卫生学术前沿信息,院班子和干部职工要尊师重教,树立起抓教学、科研、技术、人才、管理、学科等观念和求知若渴观念,营造浓厚的学习氛围,不断强化人才队伍建设。贵州省人民医院全新的帮扶形式将进入毕节的卫生史册,毕节市第一人民医院要在贵州省人民医院的帮扶中逐步转变陈旧陋习,特别是要在具体细节工作中为帮扶专家排忧解难,建立起贵州省人民医院对毕节市第一人民医院的管理制度,着重解决干什么和建立对帮扶家的报酬制度,希望贵州省人民医院的帮扶专家带着责任帮扶,使帮扶工作做到“无障碍”推进,强势推进帮扶工作;毕节市第一人民医院要虚心向帮扶专家求教,特别是要突出解决医疗质量的提升和服务意识的进一步增强,力争在贵州省人民医院帮扶专家三年的帮扶中,真正把毕节市第一人民医院打造成川、滇、黔三省区域医疗卫生中心,为毕节试验区830余万人民群众的身心健康提供坚强的医疗保障。

2013年全省呼吸病学分会讲座在毕节市第一人民医院举行

9月14日,由省医学会呼吸病学分会、省呼吸内科医疗质量控制中心、省防痨协会主办,省呼吸疾病研究所、省肺科医院、毕节市第一人民医院协办的2013年贵州省医学会呼吸病分会巡讲暨肺结核及支气管哮喘诊治讲座在毕节市第一人民医院举行。毕节市第一人民医院党委书记常琦致欢迎辞。常琦致欢迎辞时代表我院全院干部职工向出席此次会议的各位领导、各位专家和同仁表示热烈的欢迎。常琦说,近年来,在毕节市委、市政府的正确领导下,在贵州省人民医院专家的大力扶持下,我院在医疗技术水平、医疗服务理念、专业学科建设、卫生人才培养等各方面工作均取得了长足的发展。现已拥有包括重症医学科、呼吸神经内科、心血管内科等在内的大批强势学科品牌。我院拥有一支技术全面、训练有素的学科团队,通过临床教学管理制度化、规范化和医院内涵建设,带动了医院医、教、研和综合管理水平的不断提高,对进一步提高医疗质量和规范医疗行为,推动医院可持续发展,起到了良好的促进作用。并衷心希望各位领导、各位专家一如既往地关心、帮助我院的建设和发展。呼吸疾病是常见的危害人民群众健康的疾病,尤其危害人民群众健康的呼吸系统疾病的发病率不断上升,为使贵州省医疗机构的医疗技术水平与国内先进水平接轨,不断提升全省各级医师熟练掌握相关规范化诊治水平和提高呼吸系统常见疾病的诊断治疗能力,省医学会呼吸分会主任委员、省人民医院副院长张湘燕教授组织发起并在部分地州举办呼吸疾病防治知识巡讲活动。据悉,此次巡讲活动在毕节巡讲,是继首站在六盘水巡讲以来的第三站,巡讲内容为肺结核及支气管哮喘的诊治,讲座上,来自省市的专家们分别为学员作《结核病的外科治疗》、《支气管哮喘的规范化诊治》、《结核病的外科治疗》、《支气管哮喘的管理与教育》等专题讲座。凡参加此次学习培训的学员,可获得两个I类学分(每个学分)4-8分。省疾病预防控制中心结核病防治研究所所长、主任医师雷世光,省医学会呼吸病分会副主任委员、省人民医院呼吸科主任、医学博士、硕士生导师时贤伟,省胸心外科分会常务委员、省预防医学会常务理事、省防痨协会结核病临床专业组副主任委员、贵阳市肺科医院副院长张放明,省呼吸病分会专会副主委、贵阳市第一人民医院呼吸科主任高奇,中国哮喘联盟贵州分会秘书、中华医学会变态反应学分会第四届委员会委员、省人民医院呼吸与危重症医学会主任医师许梅,省人民医院党委副书记、毕节市第一人民医院副院长邬卫东,毕节市第一人民医院医务科副科长、呼吸与危重症医学科副主任罗溶溶专家,毕节市第三人民医院院长龙训,毕节市第一人民医院医教科科长吴光明及来自全省部分市(州、县)的医疗专家、毕节市第一人民医院全院干部职工参加讲座。

中国银行毕节分行??毕节市第一人民医院举行“医达通”项目签约仪式

8月7日,中国银行毕节分行——毕节市第一人民医院“医达通”项目签约仪式在毕节市第一人民医院行政楼九楼会议室举行,毕节市卫生局副局长蒋志讲话。毕节市第一人民医院院长陈文智致欢迎辞。中国银行毕节分行行长刘忠讲话。中国人民银行毕节市中心支行副行长张传新致辞,毕节市第一人民医院党委副书记、纪委书记李林,中国银行毕节分行副行长刘昭平、刘?、张朝阳参加仪式。蒋志说,时逢8月6日省新闻媒体公布全省将在四个州市和省级医疗保险启动异地就医医疗费用联网即时结算试点工作,中国银行毕节分行——毕节市第一人民医院“医达通”项目签约仪式的举行,是医疗卫生单位与金融部门联系实际、着力解决群众就医过程中的方便、快捷、优化流程服务、方便患者就医,这是银医合作的好办法,相信在双方的共同努力下,将为下一步全面推进“医达通”与全省乃至全国就医提供更好的服务。毕节市第一人民医院院长陈文智在致欢迎辞时说,随着试验区经济社会快速发展,社会保障体系的不断完善,医改工作的不断推进,广大人民群众对医疗卫生需求的快速增长,医疗卫生资源与服务需求之间的矛盾日益凸现,群众看病挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长、看病时间短的“三长一短”现象已成为制约医院提高自身服务质量,改善医疗服务环境、提升患者满意度的瓶颈。为了实现“挂号不出门、就诊少等候、缴费零排队”的新就医理念,全国已有多家银行与医院合作开展了“银医通”项目,实现银行与医院系统对接,充分发挥银行网点和银行卡结算的优势,极大优化了医院的就医流程,合理分流病员,提高医疗服务质量与效率,提升患者就医的满意度,项目实施取得互利共赢良好效果。毕节市第一人民医院作为试验区区域医疗中心,医院规模不断发展的同时,窗口压力不断增大,患者期望值增高,迫切需要改善现有传统手段,优化流程,改善条件,提高效率。中国银行作为资本实力雄厚、资产质量较高的一家国有银行,网点覆盖面、银行卡发卡量,市场占有率优势,具有“银医通”项目合作成功经验和基础条件。通过“银医通”项目,充分考虑到患者的实际需求,将医保、“新农合”、市民健康档案等项目衔接,未来将医保卡、社会保障卡和居民健康卡与银医卡关联,实现一卡多用,看病就医、支付一卡通,方便群众,互利共赢,共同发展,促进社会进步。并代表医院全体干部职工感谢中国银行选择毕节市第一人民医院作为医达通项目合作伙伴和一直以来关注民生、关心支持医院建设和卫生事业发展的社会各界。刘忠说,多年来,中国银行凭借雄厚实力、卓著信誉、高品质专业服务与创新精神,成为全球金融服务知名品牌之一。一直以来,中国银行始终树立以市场为导向,以客户为中心,注重科技与创新、强调业务拓展与风险控制、追求稳定健康发展的经营理念,致力于为全市经济的发展提供全面、优质、高效的金融产品服务。为助推毕节实验区的经济发展,积极参与到毕节实验区的经济建设中去,中国银行毕节分行将着力打造成为五个银行,即:成为中行系统业务发展增速、网均效能提升位居前列的进取银行;成为中国银行多元化、国际化集团优势在贵州整体体现,承接产业转移、助推贵州经济发展的活力银行;成为科技引领,转型发展为客户提供最佳体验、全案服务的品牌银行;成为在学习型组织建设中,员工专业能力、职业素养大幅提高;在众志成城,和谐向上的团队氛围中员工幸福指数、成就指数显著提升,价值和才能充分体现的归属银行;成为政府、社会大众公认的内控严密、运营安全、彰显公信力、公益性的责任银行,彰显中国银行的优势。随着毕节实验区经济建设的步伐,中国银行正紧紧抓住发展机遇,致力于寻求高品质的合作伙伴。中国银行毕节分行将毕节市第一人民医院作为毕节实验区最重要的战略合作伙伴之一,致力建立长期稳固的合作关系。立足于毕节市医院的医疗服务流程优化需求,依托中国银行的产品优势、

首页 > 医院动态 > 贵州省人民医院心血管研究所所长蔡运昌到毕节市人民医院进行学术讲座 贵州省人民医院心血管研究所所长蔡运昌到毕节市人民医院进行学术

11月23日,贵州省人民医院心血管研究所所长、教授蔡运昌应毕节市人民医院邀请,在毕节市人民医院门诊楼八楼学术报告厅为毕节市人民医院临床科室医技人员及来自毕节市7县2区部分乡镇卫生院的医护人员作了《急性ST段抬高心肌梗死现代治疗》的专题学术讲座。蔡运昌从急性心梗的发病机制、溶栓治疗与PCI-如何选择、溶栓治疗的实施、提高溶栓疗效的关健、STEMI的鉴别诊断五个方面,详细阐述了心肌梗死的现代治疗。随后,毕节市人民医院心血管内科副主任金萍为学员进行了题为《急性STEMI静脉溶栓治疗的病历分析》的讲座。

我院获省卫生厅“国家级流感监测哨点医院”授牌

10月22日,贵州省卫生厅疾控处处长童亦宾对毕节市人民医院获得“国家级流感监测哨点医院”进行授牌。我院自2009年开始参与全国流感监测工作以来,不断加大对流感防控工作的宣传力度,严格遵循流感监测方案,做好有关统计、流感样病例报告及采样送检工作,降低流感对公众健康的危害,提高流感防控能力。经过三年多的努力,毕节市人民医院正式成为“国家级流感监测工作哨点医院”。“国家级流感监测哨点医院”是根据世界卫生组织提出的“流感预防与控制的全球议程”相关要求,为加强全国流感防治工作的统一部署,建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国的流感监测网络,旨在及时掌握我国流感疫情动态,发现流感流行株、新毒株或变异毒株,做出预警预测,采取有效措施,预防流感大流行,减少超额死亡率。

我院被认定为贵州省新农合乳腺癌等重大疾病定点医疗机构

10月16日,贵州省新农合乳腺癌等重大疾病定点医疗机构认定工作会议在我院行政楼九楼召开,由省卫生厅医政处副处长徐平一行组成的专家组,对我院相关科室医务人员资质、设备、科室设置及床位等进行全面检查后,将我院认定为贵州省新农合乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等重大疾病定点医疗机构。专家组采取听取汇报、现场查看资料,到我院血透室、妇产科、病理科、胸外科等相关科室查看病房设置、医疗设备配置等形式,对我院相关科室医务人员资质、医疗设备、科室设置及床位等进行了全面的检查。在我院行政楼九楼召开的反馈会上,省卫生厅医政处副处长徐平、贵阳医学院附属医院妇产科主任医师黄林、省卫生厅农卫处主任科员李莉、省医乳腺外科主任医师魏娜、省肿瘤医院副主任医师何丽苹、贵阳医学附属医院肾内科主任医师李龙参加反馈会。毕节市卫生局副局长王屏、毕节市新型农村合作医疗办公室主任丁远华,毕节市人民医院党委副书记、院长陈文智,党委书记常琦,副院长刘仁才,党委副书记、纪委书记李林及院办、医保办、医教科、护理部、财务科、信息科、大外科、大内科、肿瘤科、胸外科、血透科、肾内科、妇科、产科、宣传科等科室相关负责人参加反馈会。徐平、王屏、陈文智分别作讲话。专家组对我院在重大疾病防治方面的工作开展情况给予高度评价。一致认定:毕节市人民医院具备承担贵州省新型农村合作医疗重大疾病乳腺癌(手术治疗、化疗)、宫颈癌(手术治疗、化疗)、终末期肾病(住院治疗、门诊透析)的诊治资格。徐平强调,毕节市人民医院是毕节市医疗、教学、科研的中心,希望我院要在技术水平的发展上跟上医学发展进步的步伐,坚持求真务实的学习精神、钻研精神,并希望毕节市人民医院要在高技术职称人才的培养、检查结果质量、设备达标等方面不断加强和改进。王屏要求,针对此次省卫生厅专家组对毕节市人民医院在新农合重大疾病乳腺癌、宫颈癌及终末期肾病的诊治资格认定中提出的问题,毕节市人民医院要及时整改,不断完善,抓住机遇,采取把专业技术人才送出去培训、把技术引进来等方式,不断加强医务人员的培训力度,提高医疗技术水平和服务能力;要加强医务人员的责任心教育,使医务人员尽快适应三种重大疾病的治疗工作,在提高医院医疗技术水平的同时,不断提高为民服务能力。陈文智说,非常感谢省卫生厅专家组一行为毕节市人民医院在新农合重大疾病乳腺癌、宫颈癌及终末期肾病的诊治资格认定中提出的宝贵建议和意见,专家们无疑给毕节市人民医院做了一次“诊断”工作。为更好地开展贵州省新型农村合作医疗重大疾病定点医疗救治工作,我院将继续加强相关科室人员的专业技术培训及相关科室的建设;强化现代治疗理念――个体化与规范化综合治疗的学习,更新思想观念;不断提升检查结果的准确性和提高诊治服务质量;规范、优化服务流程,加强内部质量管理,落实各项沟通制度,提升整体服务能力。为全面推开乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等3种新农合重大疾病的保障工作,毕节市人民医院及时成立了以院长陈文智为组长其他院领导班子及相关科室负责人为成员的救治专家组,并严格依照救治实施程序,协调各临床、检验、超声心电、放射、病理、手术、麻醉等各相关科室,为患者开辟“绿色通道”,确保医疗救治质量,使患有乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病的患者及时得到医疗救治。据悉,我院是继兴义县人民医院被认定后的又一家全省县市级人民医院具备新农合重大疾病乳腺癌、宫颈癌及终末期肾病的诊治资格的医院。

我院成为美国“幸福微笑”唇腭裂儿童救助项目合作医院

经美国微笑联盟唇腭裂修复整形慈善基金项目专家组评审,我院成为该项目合作医院,并于9月18日在“幸福微笑——贵州千名唇腭裂儿童救助行动走进毕节”公益活动启动仪式上举行揭牌仪式。我院目前是毕节唯一一家三级甲等综合性医院。近年来,我院在保证医疗安全、提高医疗质量、改善医疗环境、更新医疗设施等方面狠下功夫,按照三级专科医院的标准,狠抓医院全面建设,为毕节市840余万人民群众的生命健康提供了强有力的保障。唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,唇腭裂的发生给患者及其家属的身心带来了很大的伤害,据了解,在国家人口计生委的大力支持帮助下,中国人口福利基金会与美国国际整形组织和微笑联盟基金会合作,拉开了一项慈善公益活动——“幸福微笑”的序幕。长期从事公益活动的美国微笑基金项目组,每年外派医疗队到发展中国家,旨在为全球所有贫困的唇腭裂患者实施矫治手术,由中国人口福利基金会邀请美国国际整形组织和微笑联盟派出的整形外科专家、高级麻醉师和儿科心理专家实施,通过募集资金,帮助贫困家庭的唇腭裂儿童实施免费修复整形手术,让他们重绽幸福微笑。据悉,自2002年起,该项目在全国开始实施,至今已为全国数万名唇腭裂患者提供免费治疗。同时,北京、上海、天津、贵州、新疆建设兵团等全国30余个省市的200余家医院现已成为美国“幸福微笑”唇腭裂修复慈善项目合作医院,我院成为该项目在毕节市“落启”的第一家合作医院。

健康问答 更多>

专家科普 更多>

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤就是癌吗

脊柱转移瘤不一定是癌,但多数由恶性肿瘤转移引起。脊柱转移瘤主要来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等原发癌灶,少数可能由良性肿瘤或感染性疾病导致。1、恶性肿瘤转移:约90%的脊柱转移瘤与癌症相关。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脊柱,破坏骨结构并压迫神经。肺癌和乳腺癌是最常见的原发灶,可能伴随疼痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。需通过病理活检明确原发肿瘤类...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤如何止痛

脊柱转移瘤疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、微创介入、手术减压及心理干预综合缓解。主要方法有阿片类药物、姑息性放疗、椎体成形术、神经阻滞术及多学科疼痛管理。1、药物镇痛:阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片是控制中重度癌痛的核心选择,非甾体抗炎药如塞来昔布可辅助缓解炎症性疼痛。对于神经病理性疼痛,加巴喷丁或普瑞巴林能调节异常神经放电。需在疼痛专科医师指导下采用三...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

医生答疑 更多>

念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

按疾病找医院 更多>

男科 妇科 不孕不育 皮肤科 白癜风 牛皮癣 癫痫病 精神科 脑瘫 性病 儿科 肿瘤 口腔 骨科 肛肠 眼耳鼻喉科 肾病 甲状腺 中医 康复

周边医院 / 专科医院