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青岛大学附属医院东部院区
Q

来大姨妈时小腹痛多数属于正常现象,可能与前列腺素分泌增加、子宫收缩、经血排出不畅、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。若疼痛轻微且不影响生活,通常无须特殊处理;若疼痛剧烈或伴随异常症状,需警惕病理性问题。

1、前列腺素分泌增加

月经期子宫内膜会释放前列腺素,这种物质可促进子宫收缩帮助经血排出。前列腺素水平过高可能导致子宫平滑肌强烈痉挛,表现为下腹坠胀或绞痛。可通过热敷腹部、适量饮用姜茶缓解,严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等前列腺素合成抑制剂。

2、子宫收缩

月经期子宫通过节律性收缩排出脱落的子宫内膜,收缩时可能压迫周围血管造成短暂缺血,引发阵发性疼痛。此类疼痛多集中在经期前两日,保持适度活动有助于减轻症状,避免久坐不动加重淤血。

3、经血排出不畅

宫颈管狭窄或子宫过度后屈可能阻碍经血顺畅流出,宫腔内压力升高会导致疼痛加剧。表现为下腹持续性胀痛,经血中可见膜样组织。改变体位如俯卧位可能改善,必要时需就医排除器质性病变。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长到卵巢、盆腔等部位时,月经期异位病灶也会出血刺激腹膜,引发进行性加重的痛经。疼痛常放射至腰骶部,可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查,治疗药物包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎症在月经期可能急性发作,病原体感染导致输卵管、卵巢充血水肿,引发下腹压痛甚至发热。常见于既往有宫腔操作史者,需完善妇科检查及超声,抗生素可选择头孢曲松钠联合甲硝唑。

经期应注意腹部保暖,避免剧烈运动和生冷饮食。每日用40℃左右热水袋热敷下腹数次,适量饮用红糖水或热牛奶。选择透气性好的卫生用品并勤更换,保持会阴清洁。记录疼痛持续时间与强度,若出现经量骤增、疼痛无法缓解或非经期出血,应及时至妇科就诊排查子宫腺肌病、盆腔粘连等疾病。日常可练习腹式呼吸或瑜伽猫式动作帮助放松盆底肌肉。

Q 人流后应穿着宽松、透气的衣物,避免紧身衣物,以促进身体恢复和减少感染风险。选择棉质内衣,保持私处清洁干燥,避免使用卫生巾过久,定期更换。 1、宽松透气的衣物有助于减少对身体的压迫,促进血液循环,避免局部温度过高,降低感染风险。紧身衣物可能导致私处摩擦增加,引发不适或炎症。建议选择棉质或天然纤维材质的衣物,避免化纤材质,以减少皮肤刺激。 2、棉质内衣能够吸汗透气,保持私处干燥,减少细菌滋生的机会。人流后私处较为敏感,选择柔软、无刺激的内衣材质尤为重要。避免使用带有蕾丝或硬质装饰的内衣,以免摩擦造成不适。 3、保持私处清洁干燥是预防感染的关键。人流后可能会有少量出血,建议使用透气性好的卫生巾,并每隔2-3小时更换一次,避免长时间使用同一片卫生巾。避免使用卫生棉条,以免增加感染风险。 4、避免穿着过紧的裤子或裙子,尤其是牛仔裤等硬质材质的衣物,以免压迫腹部和私处,影响恢复。可以选择宽松的裙子或运动裤,既舒适又便于活动。 5、注意保暖,尤其是腹部和腰部,避免受凉。人流后身体较为虚弱,容易受寒,建议穿着长袖衣物或使用薄外套,避免直接吹风或接触冷空气。 人流后穿着应以舒适、透气、保暖为主,避免紧身衣物和化纤材质,保持私处清洁干燥,定期更换卫生巾,注意保暖,以促进身体恢复和减少感染风险。
Q

神经胶质瘤可能是恶性的,也可能是良性的,具体性质需通过病理检查确定。神经胶质瘤的恶性程度主要与病理分级、生长速度、浸润范围等因素有关。

神经胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性肿瘤,起源于神经胶质细胞。根据世界卫生组织分级标准,神经胶质瘤可分为1级至4级,级别越高恶性程度越高。1级胶质瘤通常生长缓慢,边界清晰,手术完全切除后预后较好。2级胶质瘤属于低级别胶质瘤,具有潜在恶性倾向,可能随时间进展为高级别肿瘤。3级胶质瘤已明确为恶性肿瘤,生长较快且具有浸润性。4级胶质母细胞瘤是恶性程度最高的类型,生长迅速且极易复发。

少数情况下,某些特殊类型的神经胶质瘤可能表现出介于良恶性之间的生物学行为。例如毛细胞型星形细胞瘤多为1级,术后长期生存率高;而少突胶质细胞瘤虽属2级,但部分病例可能多年保持稳定。儿童患者中低级别胶质瘤比例较高,而成人患者中高级别胶质瘤更为常见。肿瘤的分子遗传学特征也会影响其生物学行为,如IDH突变型胶质瘤通常预后优于野生型。

确诊神经胶质瘤后应遵医嘱完善分子病理检测,根据结果制定个体化治疗方案。日常生活中需保持规律作息,避免过度劳累,注意营养均衡,适当进行康复训练,定期复查影像学检查以监测病情变化。出现头痛加重、肢体无力等新发症状时应及时就医。

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植物神经紊乱一般指自主神经功能紊乱,若出现心悸、出汗异常等症状,可以适量吃小米、香蕉、燕麦、深海鱼、菠菜等食物,也可以遵医嘱吃谷维素片、维生素B1片、甲钴胺片、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等药物。自主神经功能紊乱可能与长期压力、作息紊乱等因素有关,建议及时就医,在医生指导下进行药物和饮食调理。

一、食物1、小米

小米富含色氨酸和B族维生素,有助于促进血清素合成,改善情绪和睡眠质量。色氨酸是合成褪黑素的前体物质,对调节自主神经功能有一定帮助。建议将小米煮粥食用,搭配红枣或山药以增强安神效果。

2、香蕉

香蕉含有丰富的镁元素和钾元素,能帮助稳定神经细胞膜电位,缓解焦虑和肌肉紧张。其含有的5-羟色胺前体物质对调节情绪有积极作用。每日食用1-2根为宜,避免空腹食用。

3、燕麦

燕麦中的膳食纤维可延缓血糖波动,减少应激反应对自主神经的刺激。含有的β-葡聚糖能调节免疫功能,间接改善神经调节异常。建议选择原味燕麦片,避免添加糖分过高的产品。

4、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含Omega-3脂肪酸,能降低炎症因子对神经系统的损害,改善自主神经传导功能。每周食用2-3次,清蒸或水煮方式可最大限度保留营养成分。

5、菠菜

菠菜含有叶酸和铁元素,参与神经递质合成过程,缺乏时可能导致情绪障碍加重自主神经症状。焯水后凉拌或清炒,避免长时间高温烹调破坏营养素。

二、药物1、谷维素片

谷维素片通过调节间脑功能改善自主神经失调,适用于心悸、多汗等交感神经亢进症状。该药需连续服用2-4周才能显效,用药期间可能出现轻微胃肠道反应。

2、维生素B1片

维生素B1参与能量代谢和神经传导,缺乏时可加重自主神经功能紊乱。对于长期饮酒或消化吸收障碍者尤为适用,但需注意过量可能引起头痛等不良反应。

3、甲钴胺片

甲钴胺作为维生素B12活性形式,能修复受损的神经髓鞘,改善肢体麻木等周围神经症状。糖尿病患者合并自主神经病变时,常作为基础治疗药物之一。

4、乌灵胶囊

乌灵胶囊含乌灵菌粉,具有镇静安神作用,适用于失眠、焦虑等副交感神经功能低下症状。服药期间应避免辛辣刺激食物,感冒发热时需暂停使用。

5、枣仁安神胶囊

枣仁安神胶囊通过酸枣仁皂苷成分调节γ-氨基丁酸受体,改善睡眠障碍和情绪波动。不宜与中枢神经抑制剂同用,长期服用需监测肝功能。

自主神经功能紊乱患者需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。建议进行太极拳、八段锦等舒缓运动,每周3-5次,每次30分钟为宜。饮食上减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入,晚餐不宜过饱。可尝试深呼吸训练或正念冥想,每日早晚各10分钟,帮助恢复自主神经平衡。若症状持续加重或出现晕厥、严重心律失常等情况,需立即就医排查器质性疾病。

Q

医院待产需要携带身份证件、产检资料、个人用品、婴儿用品和补充能量的食物。主要有待产证件、卫生护理用品、换洗衣物、新生儿用品和产妇营养品。

一、待产证件

需准备夫妻双方身份证原件及复印件、医保卡、孕期检查报告单、母子健康手册等医疗文件。部分医院要求提供结婚证或生育服务证,建议提前咨询医院具体要求。证件类物品建议集中存放在防水文件袋中,避免遗漏或污损。

二、卫生护理用品

产妇需准备产褥垫、计量型卫生巾、一次性内裤、会阴冲洗器等产后护理用品。建议选择灭菌级产褥垫,准备20-30片应对产后恶露。可携带软毛牙刷、毛巾、脸盆等个人清洁用品,注意选择产妇专用温和洗漱产品。

三、换洗衣物

准备3-4套前开扣式哺乳衣、哺乳文胸等方便喂奶的衣物,选择纯棉透气材质。带1-2件保暖外套应对病房温差,备舒适拖鞋和棉袜。新生儿需准备3-5套纯棉连体衣、胎帽、包被,衣物建议提前清洗消毒。

四、新生儿用品

准备NB码纸尿裤30-40片、婴儿湿巾、护臀霜等基础护理用品。携带小罐装奶粉和奶瓶备用,部分医院提倡母乳喂养可能限制奶粉使用。需准备婴儿专用指甲剪、棉签等小工具,但无需携带洗澡用品。

五、产妇营养品

可准备巧克力、能量棒等快速补充体力的食物,分娩过程中可能需要。产后可备红枣、桂圆等温补食材,但需遵医嘱食用。携带吸管杯方便卧床饮水,保温杯用于储存热水,避免饮用凉水。

建议提前将物品分类打包,证件类单独存放便于取用。冬季分娩需增加保暖物品,夏季需准备防暑用品。可携带手机充电器、相机记录重要时刻,但需遵守医院用电规定。准备少量现金应对临时采购需求,贵重首饰建议留在家中。根据医院提供的待产清单查漏补缺,不同医院对待产包要求可能存在差异,建议产前详细咨询就诊医院。临近预产期时可将待产包放置在显眼位置,出现临产征兆时可立即携带入院。

Q 慢性咳嗽的治疗需针对病因进行,常见原因包括呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和物理治疗。呼吸道感染引起的咳嗽可使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、奥司他韦。哮喘相关咳嗽需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,或长效β2受体激动剂如沙美特罗。胃食管反流导致的咳嗽可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑控制,同时调整饮食习惯,避免高脂肪和辛辣食物。生活方式上,保持室内空气湿润,避免接触过敏原,戒烟限酒有助于缓解症状。物理治疗如胸部理疗和呼吸训练也能改善咳嗽症状。 1、呼吸道感染是慢性咳嗽的常见原因之一。感染可能由细菌或病毒引起,导致气道炎症和分泌物增多。治疗上,细菌感染可使用抗生素如阿莫西林,病毒感染则使用抗病毒药物如奥司他韦。同时,多喝水、保持室内空气湿润有助于缓解症状。 2、哮喘也是慢性咳嗽的重要原因。哮喘患者气道敏感性增加,容易因刺激物引发咳嗽。治疗上,吸入性糖皮质激素如布地奈德可减轻炎症,长效β2受体激动剂如沙美特罗可扩张气道。定期使用这些药物能有效控制症状。 3、胃食管反流病GERD可能导致慢性咳嗽。胃酸反流刺激食管和咽喉,引发咳嗽。治疗上,质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,同时调整饮食习惯,避免高脂肪和辛辣食物,睡前2-3小时不进食有助于缓解症状。 4、环境因素如空气污染、过敏原暴露也可能引发慢性咳嗽。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,使用空气净化器,定期清洁家居环境有助于减少咳嗽发作。对于过敏原引起的咳嗽,可使用抗组胺药物如氯雷他定。 5、吸烟是慢性咳嗽的重要诱因。烟草中的有害物质刺激气道,导致慢性炎症。戒烟是缓解咳嗽的关键,可寻求专业戒烟帮助,使用尼古丁替代疗法如尼古丁贴片或口香糖。 6、心理因素如焦虑和压力也可能加重慢性咳嗽。心理疏导和放松训练如深呼吸、冥想有助于缓解症状。必要时可寻求心理咨询或使用抗焦虑药物如阿普唑仑。 慢性咳嗽的治疗需综合考虑多种因素,针对不同病因采取相应措施。通过药物治疗、生活方式调整和物理治疗,大多数患者能有效缓解症状。若咳嗽持续不愈或伴有其他严重症状,应及时就医进行详细检查。
Q 心理疏导应挂心理科或精神科,具体选择需根据症状严重程度和需求决定。心理科主要处理情绪困扰、压力管理等心理问题,精神科则针对抑郁症、焦虑症等精神疾病进行诊断和治疗。挂号前可通过医院官网或电话咨询,明确科室设置和医生专长,确保获得专业帮助。 1、心理科主要针对情绪困扰、压力管理、人际关系问题等提供心理咨询和疏导服务。心理科医生通过谈话疗法、认知行为疗法等方法帮助患者缓解心理压力,改善情绪状态。对于轻度焦虑、抑郁或适应障碍等,心理科是首选。挂号时可通过医院官网或电话咨询,了解心理科医生的专长和预约方式,选择适合的医生进行咨询。 2、精神科则专注于诊断和治疗精神疾病,如抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍等。精神科医生会根据患者的具体情况开具药物治疗方案,并结合心理治疗进行综合干预。对于症状较重或持续较久的心理问题,建议直接挂精神科,以确保获得更专业的诊断和治疗。挂号时可通过医院官网或电话咨询,了解精神科医生的专长和预约方式,选择适合的医生进行咨询。 3、在选择科室时,患者可根据自身症状的严重程度和需求进行判断。如果症状较轻,如短暂的情绪低落或压力过大,可先挂心理科进行疏导;如果症状较重,如持续的情绪低落、失眠、食欲改变等,建议直接挂精神科。挂号前可通过医院官网或电话咨询,明确科室设置和医生专长,确保获得专业帮助。 心理疏导是解决心理问题的重要途径,选择适合的科室和医生是确保治疗效果的关键。无论是心理科还是精神科,都能为患者提供专业的帮助和支持,帮助其恢复心理健康。挂号前可通过医院官网或电话咨询,明确科室设置和医生专长,确保获得专业帮助。
Q

宝宝抓头可能是头皮瘙痒、皮肤干燥、湿疹、过敏反应或习惯性动作引起的。家长需观察是否伴随红肿、脱屑等症状,必要时就医排查。

1、头皮瘙痒

汗液刺激或清洁不足可能导致头皮瘙痒。婴幼儿汗腺发育不完善,出汗后未及时清洁易滋生细菌。建议家长每日用温水轻柔清洗宝宝头皮,选择无刺激婴儿洗发产品。若出现红色丘疹或黄色结痂,需警惕脂溢性皮炎。

2、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或过度清洁会破坏头皮屏障。表现为细小白色皮屑,抓挠后可能出现泛红。可涂抹婴儿专用保湿霜,洗澡水温控制在38℃以下。避免使用含酒精的湿巾擦拭头部。

3、湿疹

特应性皮炎在婴幼儿头面部多发,伴随红斑、渗液和剧烈瘙痒。可能与遗传过敏体质有关,接触羊毛织物或过热环境会加重。医生可能开具氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或氧化锌洗剂。

4、过敏反应

食物过敏或接触性过敏原如洗发水成分可引发瘙痒。母乳喂养宝宝需排查母亲饮食中的牛奶、鸡蛋等过敏原。皮肤点刺试验可帮助确诊,必要时使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

5、习惯性动作

部分婴幼儿通过抓头自我安抚或缓解出牙期牙龈不适。表现为无皮肤异常的规律性动作,清醒时频率增高。可通过转移注意力、提供牙胶等方式干预,通常随年龄增长逐渐消失。

保持宝宝指甲修剪圆钝,避免抓伤引发感染。室内湿度建议维持在50%-60%,选择纯棉透气材质的衣物和寝具。哺乳期母亲应记录饮食日记,发现可疑过敏食物及时暂停摄入。若抓挠伴随发热、脓疱或脱发等症状,需立即就诊儿科或皮肤科。日常护理可尝试冷敷止痒,但禁止自行使用含薄荷脑的外用药。

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李淑娟
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擅长:节段型、肢端性等难治型白癜风,对于儿童青少年的白癜风诊疗经验丰富、花斑癣、皮炎湿疹也深入研究
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我院与海信合作的课题获国家科技部领导高度评价

8月18日下午,在青岛市科技副局长盖健、海信集团副总裁王志浩等相关人员陪同下,国家科技部社发司的马燕合司长前来海信集团考察我院与海信共同合作研发的国家“十二五”科技支撑计划课题:“小儿肝脏肿瘤手术治疗临床决策系统开发”,并给予充分肯定与高度评价。  马司长听取了我院董?副院长作的课题进展汇报,该课题是国家科技部2013年正式立项的“十二五”科技支撑计划,课题负责人是我院的董?教授,联合国内12家知名医院共同研发。目前与海信集团有限公司合作已完成肝脏部分开发,研发出海信双子医学影像重建及计算机辅助手术系统(Higemi),在肝脏和多种血管的自动分类重建算法上取得了重大突破和技术创新,成功应用于小儿巨大肝脏肿瘤切除等复杂、高难度手术,案例在中国第五届PACS大会发表,引起国内外的广泛关注及报道。在前期工作基础之上,准备进行肝胆胰、颅脑、头颈、口腔颌面、脊柱、泌尿系统、胃肠及数字化手术室相关设备的开发,成为面向身体各个器官的全临床领域的手术辅助系统与创新性医疗设备,集计算机软件工作站与硬件辅助设备于一体,形成一整套的医学图像重建和计算机辅助手术解决方案,实现数字化的术前解剖重建、术中精准导航以及教学演示等功能,并实现产业化。海信医疗设备公司的高川总经理与陈永健工程师对设备的研发现状与产业化前景进行了汇报。马司长高度评价了课题的先进性与产业化前景,指出与国家的产业目标符合,应该瞄准中高端产品,成为国内影像医学设备的领军者。青岛市科技局盖健副局长、农社处刘建新处长一同听取了汇报,并对课题的进一步开展提出了中肯的建议,希望能抓住机遇,为我市数字医疗产业的跨越式发展带来契机。作为我院的第一项国家重大课题,其顺利实施不但能获得丰硕的学术成果,助力医生、造福患者,给我院带来极高的声誉,而且将开辟我国数字医疗产业的新局面,实现国家的产业升级,成为产学研一体化发展的典范。(科教部袁荣涛) 

器官移植中心完成我市首例夫妻间活体肝移植手术

近日,我院器官移植中心再次成功完成活体肝移植手术,这是我市首例夫妻间活体肝脏移植手术。妻子王某捐献部分肝脏供给了相濡以沫的丈夫田某。田某、王某是青岛市的普通出租车司机夫妇,结婚十余年,夫妻恩爱,生活甜美。今年上半年,丈夫田某突然出现呕血,于青岛市中心医院检查后诊断为“乙肝后肝硬化,上消化道出血”,经过积极抢救,病人转危为安。但是该病短期内再次出血的可能性很大,死亡率高。为了挽救丈夫的生命,王某四方打听,得知我院成立器官移植中心后慕名前来。然而肝脏供体短缺,花费巨大,他们却没有太多积蓄。为了恩爱的丈夫和家庭的完整,王某毅然决定捐肝救夫。随后的检查显示,田某的血型、肝脏质地、重量等均符合相应标准。7月26日上午7点30分,在青大附院手术室里,这对夫妻间的肝移植手术正式开始。活体肝脏移植要求供肝重量必须大于受体体重的0.8%(GRWR>0.8%),丈夫需要的肝脏体积较大,手术小组选择了右半肝作为供肝。整个手术由臧运金教授统筹,分为供肝切除、受体手术两组进行。经过一整天的奋战,医护人员们一一克服供肝切取、病肝切除、供肝修整、血管搭桥、新肝植入等难关,顺利完成手术。术后妻子很快恢复并在丈夫离开出监护室后担负起陪护重任。丈夫的肝功能恢复的很顺利、胆汁引流良好,术后2周顺利闭T管。这对夫妻再次复查肝功能良好、药物浓度满意、移植肝脏彩超检查未见异常,目前已平安出院。出院前,他们对器官移植中心的医护人员们深表感激,而他们之间“同肝”共苦的深情厚谊也永远留在了医护人员的心间。

急诊普外科医护人员自发为患者捐款

近日,我院急诊外科接诊了32岁的姜远飞。他于2010年接受直肠癌根治术,母亲因此一时想不开竟坠楼身亡。2014年7月,身体虚弱的姜远飞又因肠梗阻切掉一块肠管,高昂的治疗费用使得本已负债的家庭雪上加霜。2014年08月21日,我院急诊外科全体医护人员自发为姜远飞送上了一份温暖的祝福。科主任王培戈、护士长汤涛、窦榕榕、党支部书记彭新刚、从主管医师于宗平处得知患者境遇后,纷纷带头捐款,并倡议大家为这个不幸的家庭送去一份温暖。消息一经传开,短短2个小时大家就为姜远飞捐助了2100元。姜远飞爸爸接过这份祝福时激动不已,憨厚的他一时语塞,脸上却露出了久违的笑容。看着送出的祝福温暖了患者的心田,医护人员们的心里也倍感安慰。

器官移植中心完成我市首例肝肾联合移植

8月14日上午,我院器官移植中心的重症监护室,50岁的胡某心率、血压平稳。从8月13日下午3时到8月14日凌晨5时,他经历了一次紧张而高难度的肝肾联合移植手术,同时开创了我市首例同种异体肝肾联合移植的先河。胡某是济宁市鱼台县的一位农民,近年来一直被肝硬化所折磨,日常生活中,胡某常感到身体不适、食欲不振,并出现了肾功能不全等并发症,虽然坚持服用“保肝”“保肾”药物,但病情仍然不断加重。刚入院时患者体力状况很差,食管胃底静脉曲张特别明显,甚至出现了上消化道出血的表现。胡某在我院被确诊为终末期肝病、乙肝肝硬化及慢性肾功能衰竭(尿毒症期),经多次会诊后,考虑对胡某行保守治疗或单纯肝移植、肾移植已无法挽回其生命,最后决定对患者施行肝肾联合移植手术。手术由青大附院副院长、器官移植中心主任臧运金和肾移植科主任董震主刀。经过器官移植中心、麻醉科、放射科、超声科、手术室等科室的术前讨论,成立以臧运金教授为首的肝肾联合移植团队,结合病人的病情,精心设计了个体化手术方案。从下午3时手术开始,近20名医护人员实行两班倒,整台手术进行了13个小时后成功完成。术中见病肝重度硬化、萎缩。腹壁、肝门、胃周静脉曲张,粗者直径达2cm。曲张的静脉、胃肠、网膜致密粘连于肝脏脏面,极易出血及胃肠漏,而胃肠漏及出血往往导致移植的不良预后。移植团队经过8小时的“剥茧抽丝”,先后完成了粘连分离、病肝切除、供肝修整和植入手术。至凌晨1点,患者植入的新肝开始工作,患者生命体征平稳,度过了肝移植手术关。肝移植手术结束10分钟,器官移植中心肾移植科董震副主任医师立即带领肾移植手术人员,在患者右下腹做切口,植入供肾,吻合肾脏动静脉和输尿管。术后,胆汁及尿量均满意,肝肾联合移植手术宣布告捷。目前患者已经安全度过术后排异、感染和早期并发症三大难关,肝功能及肌酐也基本恢复正常,术后6天已能下床活动。 

我院新职工圆满完成进社区义诊活动

为了给社区居民送上最健康的贴心服务,以实际行动践行青大附院无障碍就医理念,2014年8月13日清晨,青大附院2014届新职工岗前培训的重要一课——社区义诊活动在淅淅沥沥的小雨中开始了。虽然天气已颇具秋意,但广大新职工的热情却丝毫不受影响。在王芙蓉老师的精心组织和统筹安排下,大家迅速分成三组,一组在保儿鑫都小区内,为小区居民提供免费健康咨询,测量血压等服务。另外两组在保儿公交车站和福州路北小区菜市场发放宣传单。由于很多同事都是第一次发放宣传单,尤其是医院的宣传单,开始难免碰到被拒绝的情况,觉得有点不好意思。但到后来,大家针对这种情况各出奇招。下雨天在菜市场买菜的居民较少,而且打伞提菜时对于传单很排斥,我们就主动迎上去,先打开传单简单介绍我们青大附院的爱心班车,在介绍过程中始终不提“看病”而以“健康查体”代替,如果感兴趣,居民也会主动腾出手来接。一位阿姨听完宣传后说:“我以前一直都是去山大医院看病,但就是交通太不方便了。齐鲁医院开了后,大家伙图方便就去齐鲁医院了。现在知道咱山大医院爱心班车开了,就从我们小区门口走,以后有需要啊还去山大医院!”有一位年轻的大姐主动向我们宣传人员咨询了爱心班车的乘坐时间、地点和功能,并表示要多带几张宣传单给家里老人们讲解。更有老人在仔细聆听完介绍后,认真将宣传单折好放在贴身的衣袋里,让我们的新职工切身感受到了青大附院在青岛老百姓心目中的地位。在活动开始后不久,集团院长助理高玉芳教授也来到现场,对大家在活动中表现出的热情和敬业精神予以肯定,鼓励大家在工作岗位上再接再厉,为青大附院的发展多做贡献。到上午10点多,大家已冒雨将带来的千余份传单发放完毕,义诊桌前来咨询的居民也络绎不绝。虽然天公不作美,但参加活动的新职工心里暖暖的,因为这是我们为青大附院做的第一份小小的贡献。    

2014环渤海地区消化外科论坛在我院成功召开

由青岛医学会外科学分会、青大附院普外科主办的“2014环渤海地区消化外科论坛”于6月20日至22日在我院黄岛院区学术会议中心成功召开。本次会议主题为“微创引领,规范治疗”,邀请到了国内外消化外科领域的顶级专家及省内行业内专家、学者500余人共同参与互动,包括中国人民解放军总医院普通外科主任、全军普通外科研究所所长陈凛教授,中国医学科学院肿瘤医院副院长蔡建强教授等,市卫计委尹成方副主任,青岛市医学会孙金阁秘书长,青大附院王新生院长对会议的胜利召开表示祝贺。会议聚焦胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤等诊疗的热点与难点,着眼胃肠肿瘤诊疗的最新进展及发展趋势,全方位展示青大附院在胃癌、结直肠癌及胃肠间质瘤等领域取得的成果。本次大会内容丰富,形式多样,设有专题报告、多学科典型病例讨论、手术直播及专家现场点评等单元,把脉前沿,分享理念,共谋发展。由周岩冰教授主刀的高清3D腹腔镜微创胃癌和直肠癌根治术给与会代表带来强烈震撼,流畅的配合,精细的解剖,高清立体的画面,使观众如同身临其境,好似欣赏一部3D好莱坞电影。青岛电视台、黄岛电视台、齐鲁晚报、青岛晚报和半岛都市报多家媒体对本次会议进行了深入全方位的报道。据本次会议的大会主席周岩冰教授介绍,青岛为胃癌、结直肠癌的高发地区,每年大约有2000余例病人在普外科接受手术为主的综合治疗,包括早期癌的内镜下切除,进展期癌标准的根治手术。每年约有300余例胃癌病人接受腹腔镜微创手术,与传统开腹手术相比,微创手术具有创伤小、美容、康复快、出血少、立体感强、解剖精细等特点,很好的促进了病人的康复。目前,周岩冰教授带领的普外科团队在胃癌领域取得的研究成果被国外权威杂志《美国外科年鉴》接受发表,胃癌5年生存率达到58%,居国际领先水平。环渤海地区消化外科论坛由青大附院普外科周岩冰教授倡导,青大附院,天津医科大学肿瘤医院,大连医科大学附属第一医院,复旦大学中山医院,日本国立癌中心,韩国延世大学附属医院等单位共同发起参与。自2006年由青大附院院第一次主办,已成功举办三届,先后邀请了前世界胃癌协会主席、日本胃癌协会主席Sasako教授,韩国胃癌协会主席、现任世界胃癌协会主席Noh教授,以及世界胃癌协会秘书长Sano教授做精彩学术报告及手术演示。历次会议精彩纷呈,参会人员层次之高,覆盖面之广,参会人数之多,极大地推动了环渤海及周边地区消化外科的发展,也增强了青大附院在全国的影响力和品牌效应,相信本次会议的成功召开也将成为促进环渤海地区消化外科事业发展的新动力。(普外科周岩冰曹守根报道) 

器官移植中心勇闯禁区完成复杂肝切除

日前,来自胶南的患者孙某行健康查体时,被发现肝脏占位性病变,上腹部增强CT及核磁共振显示为肝右叶近肝门处占位性病变,或有肝癌及肝硬化性改变。患者到多家三甲医院就诊,所有医生都认为肿瘤位于“禁区”——该肿瘤位于肝门区,被重要血管及胆道包绕,只能行介入治疗,有限度的延长患者的寿命,无法实行手术切除。抱着试试看的态度,患者来我院器官移植中心就诊,臧运金主任医师亲自为患者检查后,认为可以实行手术治疗。患者入住肝移植科后,臧运金在新的影像检查结果中发现其肿瘤影像呈“快进快出”样改变,位于肝Ⅷ段第一肝门处,直径约2.5cm,与周围重要管道关系十分密切,被下腔静脉、肝中和肝右静脉、肝动脉左右支、门静脉左右支、肝总管左右支紧密包绕。结合患者病毒性乙型肝炎病史,臧运金认为此肿瘤为肝癌,应行手术切除。然而由于患者肿瘤位于第一肝门处深面,位置隐秘不容易暴露,且被血管及胆道紧密包绕,手术切除难度及风险极大。臧运金知难而上,反复查看患者影像学资料,与科室医师充分讨论后制定了详细的手术步骤。在进行了周密的术前准备后,他亲自主刀,经过3个小时的奋战,采用前、侧、后方联合入路,将肝脏劈开,把门静脉、胆管、肝静脉、动脉逐一分离和牵引,将肝门部“镂空”,成功将肿瘤完整切除。术中患者几乎没有失血。病理诊断结果为中分化肝细胞肝癌,未累及肝组织切缘,周围淋巴结未见癌转移。臧运金主任医师诊断准确,手术技术高超,及时挽救了患者生命。术后患者恢复良好,已顺利出院。(器官移植中心胡维昱)  

感染性疾病科“透过假相看本质”诊断一例艾滋病患者

本网讯近日,感染性疾病科接诊一化验血常规中白细胞、淋巴细胞正常,而艾滋病抗体化验阳性的患者。患者为一年轻男性,曾反复发热一月余,最高时达38.5℃,伴咳嗽、憋气、无痰、腹部不适、大便次数增多等症状,近一个月体重下降3公斤。曾反复就诊均未明确诊断,化验血常规示白细胞、淋巴细胞正常,但胸片显示胸部肺纹理增多。患者自述,三个月前因脂溢性皮炎曾接受强的松、地氯雷他定等治疗。接诊医师为患者查体,除口腔可见毛状白斑、双肺呼吸音粗外,其余正常。经过综合分析,接诊医生怀疑有艾滋病的可能,但患者矢口否认有过不洁性史。即便如此,接诊医师还是为其进行艾滋病抗体检验,结果为阳性。患者随后转至艾滋病定点医院治疗。HIV感染的艾滋病期患者大多数白细胞、淋巴细胞低于正常值。而此患者却因三个月前使用强的松治疗脂溢性皮炎,抑制免疫可能使各种HIV相关症状及机会感染提前出现。艾滋病期的患者多数伴有持续一个月的发热、腹泻、盗汗、体重减轻10%以上症状,并伴有各种机会感染如肺孢子虫肺炎、结核病、真菌感染,机会肿瘤如艾滋病相关性淋巴瘤与卡波西肉瘤等。临床上遇到伴有反复发热、腹泻、快速体重下降、咳嗽、憋气、口腔真菌感染、反复发作的单纯疱疹或带状疱疹的患者应引起医护人员的注意,及时对其进行排除艾滋病检查。(感染性疾病科黄德瑜) 

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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
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中国医学科学院阜外医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的时候什么感觉

流产时的感受因人而异,常见症状包括下腹坠痛、阴道出血、腰骶酸胀等。主要表现有阵发性宫缩痛、组织物排出感、乏力头晕,严重者可能出现大出血或感染症状。1、宫缩疼痛:早期流产多表现为下腹规律性紧缩痛,类似重度痛经,由子宫收缩促使妊娠组织剥离引起。疼痛强度与孕周相关,孕12周前多为间歇性隐痛,孕周较大者可能出现剧烈绞痛。部分患者伴随肛门坠胀感,持续时间通常为几小时至...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

意外流产了怎么办

意外流产可通过医疗评估、心理疏导、感染预防、营养支持和后续备孕指导等方式处理,通常由胚胎异常、母体疾病、外伤、感染或内分泌失调等原因引起。1、医疗评估:发生流产后需立即就医进行超声检查和血HCG监测,确认妊娠组织是否完全排出。不完全流产可能需行清宫术,医生会根据子宫内膜厚度和出血情况选择药物保守治疗或手术干预。术后需复查血常规排除贫血,监测体温预防感染。2、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的血是什么颜色

流产时阴道出血的颜色通常呈现暗红色或鲜红色,具体颜色变化与流产阶段、出血量及妊娠时间有关,主要表现有陈旧性积血棕褐色、新鲜出血鲜红色、混合分泌物粉红色、血块暗红色以及伴随组织物排出灰白色膜状物。1、棕褐色:早期流产常见棕褐色分泌物,多为宫腔内陈旧性积血缓慢排出所致。这种颜色提示出血时间较长,血液在宫腔或阴道内发生氧化,常见于先兆流产阶段。部分孕妇可能仅表现为...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产后应注意些什么

流产后需重点关注术后恢复、感染预防、心理调适、营养补充和避孕措施,主要注意事项包括充分休息、观察出血情况、保持卫生、合理膳食和避免过早同房。1、术后恢复:流产后子宫内膜存在创面,需卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量。两周内避免重体力劳动和剧烈运动,防止宫腔脱膜脱落不全导致持续出血。每日监测体温,若出现发热或下腹坠痛需及时就医。2、感染预防:术后一个月内禁止...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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