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郴州市第一人民医院南院区
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骨髓移植后三天死亡可能与急性移植物抗宿主病、严重感染、移植相关血栓性微血管病、预处理方案毒性反应、心肺功能衰竭等因素有关。骨髓移植是治疗血液系统疾病的重要手段,但术后早期死亡风险较高,需密切监测并发症。

1、急性移植物抗宿主病

急性移植物抗宿主病是骨髓移植后早期死亡的主要原因之一,通常在移植后100天内发生。该病由供体免疫细胞攻击受体组织导致,可能引起皮肤红斑、腹泻、肝功能异常等症状。治疗需使用甲泼尼龙注射液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂,严重时需联合抗胸腺细胞球蛋白治疗。家长需注意观察患儿皮肤黏膜变化,及时向医生反馈异常情况。

2、严重感染

骨髓移植后患者处于严重免疫抑制状态,容易发生细菌、真菌或病毒感染。常见病原体包括铜绿假单胞菌、曲霉菌、巨细胞病毒等,可能引起败血症、肺炎等严重并发症。治疗需根据病原学检查结果选择注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、伏立康唑片、更昔洛韦注射液等药物。家长需确保患儿居住环境清洁,避免接触感染源。

3、移植相关血栓性微血管病

移植相关血栓性微血管病是骨髓移植后致命的并发症,表现为微血管内血栓形成、溶血性贫血和血小板减少。该病可能与预处理方案、钙调磷酸酶抑制剂使用有关。治疗包括停用相关药物、输注新鲜冰冻血浆,严重时需使用利妥昔单抗注射液。家长需密切监测患儿尿液颜色和出血倾向。

4、预处理方案毒性反应

骨髓移植前的预处理方案包含大剂量化疗或放疗,可能导致多器官功能损伤。心脏毒性可能表现为心律失常或心力衰竭,肺毒性可引起间质性肺炎。治疗需根据具体器官损伤选择辅酶Q10胶囊、注射用环磷酰胺等药物,必要时进行器官支持治疗。家长需配合医护人员记录患儿生命体征变化。

5、心肺功能衰竭

骨髓移植后可能突发心肺功能衰竭,原因包括液体负荷过重、急性呼吸窘迫综合征、肺出血等。临床表现为呼吸困难、低氧血症、血压下降等。治疗需立即给予机械通气、血管活性药物如盐酸多巴胺注射液,必要时进行体外膜肺氧合支持。家长需了解心肺复苏基本知识,配合急救团队工作。

骨髓移植后早期死亡风险需引起高度重视,建议家长严格遵循医嘱进行护理。术后应保持病房环境无菌,避免探视人员过多。饮食需经严格消毒处理,选择高蛋白、易消化食物如蒸蛋羹、米粥等。定期监测体温、血压等生命体征,发现异常及时通知医疗团队。康复期可进行适度肢体活动,但需避免剧烈运动。心理支持对患儿恢复同样重要,家长应给予充分关爱和鼓励。

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骨折的片子主要通过观察骨骼连续性、对位对线、骨折线特征等来判断。主要有骨皮质中断、骨折线形态、骨碎片移位、关节受累、软组织肿胀等关键点。

1、骨皮质中断

正常骨骼在X光片上呈现连续光滑的白色线条。骨折时骨皮质出现明显断裂,表现为透亮的黑色裂隙。完全性骨折可见贯穿整个骨皮质的透亮线,不完全性骨折则表现为骨皮质局部凹陷或皱褶。需注意与骨骼滋养血管沟等正常结构鉴别,后者通常走行柔和且位置固定。

2、骨折线形态

横行骨折线与骨干垂直,多见于直接暴力损伤。斜行骨折呈30-60度角,常见于扭转暴力。螺旋骨折线环绕骨干,提示严重旋转暴力。粉碎性骨折可见多条骨折线及骨碎片,多由高能量创伤导致。压缩性骨折表现为椎体楔形变或骨小梁嵌插。

3、骨碎片移位

骨折端移位包括侧方移位、重叠移位、成角移位和分离移位。侧方移位需测量两断端最大错位距离。成角畸形需测量两骨折段纵轴交角。关节内骨折需特别关注关节面台阶是否超过2毫米,这直接影响手术决策。

4、关节受累

关节周围骨折需评估是否累及关节面。关节面塌陷、台阶样改变或骨块嵌入都提示预后不良。儿童骨骨骺损伤需通过Salter-Harris分型判断骨骨骺板受累程度,Ⅰ型为单纯骨骨骺分离,Ⅴ型为骨骨骺压缩性损伤。

5、软组织肿胀

急性骨折常伴随周围软组织肿胀,X光表现为皮下脂肪层模糊、肌间隙消失。开放性骨折可能见到皮下气体影。慢性骨折周围可见骨痂形成,初期为云雾状钙化,逐渐发展为桥接骨折端的致密影。

阅读骨折片时需结合正侧位及特殊体位多角度观察,必要时对比健侧。CT三维重建能清晰显示复杂骨折的空间关系,MRI对隐匿性骨折和软组织损伤评估更具优势。发现骨折后应避免患肢负重,用夹板或支具临时固定,及时转诊骨科进一步处理。恢复期需保证钙质和维生素D摄入,在医生指导下循序渐进进行康复训练。

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骨折后错位可通过手法复位、石膏固定、手术复位、康复训练、定期复查等方式治疗。骨折后错位通常由外伤、骨质疏松、肌肉牵拉、复位不当、固定不牢等原因引起。

1、手法复位

手法复位适用于轻度错位的闭合性骨折。医生通过牵引和手法调整将错位的骨折端恢复到正常位置。复位过程中可能伴随疼痛,通常需要局部麻醉。复位后需立即进行影像学检查确认复位效果。手法复位后需要配合石膏或支具固定防止再次错位。

2、石膏固定

石膏固定是维持骨折复位后稳定的常用方法。根据骨折部位选择合适类型的石膏,固定范围需超过骨折上下关节。石膏固定期间需观察肢体末梢血运和感觉,防止出现压迫性损伤。固定时间通常为4-8周,具体根据骨折愈合情况决定。拆除石膏后需逐步进行功能锻炼。

3、手术复位

手术复位适用于严重错位或开放性骨折。常见手术方式包括切开复位内固定术和髓内钉固定术。手术可以精确复位骨折端并使用钢板、螺钉等内固定器材维持稳定。术后需要预防感染和血栓形成。手术复位后仍需配合外固定保护,直至骨折愈合。

4、康复训练

康复训练是恢复骨折后功能的重要环节。早期可在医生指导下进行肌肉等长收缩训练,防止肌肉萎缩。骨折稳定后可逐步增加关节活动度和肌力训练。康复过程中需避免过度负重和剧烈运动。专业的物理治疗有助于加速功能恢复。

5、定期复查

定期复查可以监测骨折愈合情况和复位效果。复查内容包括临床检查和影像学检查。通过X线片观察骨折线模糊程度和骨痂形成情况。如发现复位丢失或愈合不良需及时调整治疗方案。复查频率通常为术后1-2周一次,稳定后可延长间隔。

骨折后错位患者需注意保持均衡饮食,适当增加富含钙质和蛋白质的食物摄入。避免吸烟和饮酒,这些习惯可能影响骨折愈合。在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼,不要过早负重。保持固定装置干燥清洁,如发现固定松动或不适及时就医。定期随访直至骨折完全愈合,恢复期间注意预防跌倒等二次伤害。

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关节炎医嘱主要包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗及定期复查五个方面。关节炎通常由关节软骨退化、炎症反应等因素引起,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,需根据具体类型和严重程度制定个体化方案。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症;关节软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓病情进展;严重者可能需要关节腔注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。风湿性关节炎患者需长期服用甲氨蝶呤片等抗风湿药物。用药期间需监测肝肾功能及胃肠道反应。

2、物理治疗

急性期采用冷敷减轻肿胀,慢性期通过超短波、红外线等理疗促进血液循环。水中运动可减少关节负重,建议每周进行2-3次30分钟的水疗。矫形器或支具能纠正关节畸形,膝关节患者可佩戴护膝。中医针灸选取足三里、阳陵泉等穴位辅助止痛。

3、生活方式调整

体重指数超过24者需减重,每减轻1公斤可降低膝关节负荷4公斤。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充牛奶300毫升、鸡蛋1个保证钙质摄入,骨质疏松患者需联合维生素D3软胶囊。

4、手术治疗

保守治疗无效的晚期患者可选择关节镜下滑膜切除术清理增生组织,严重关节畸形需行人工关节置换术。术后需进行6-12周康复训练,包括直腿抬高、踝泵运动等。手术存在感染、假体松动等风险,需严格评估适应症。

5、定期复查

每3-6个月复查关节X线或MRI评估病情进展,类风湿关节炎患者每月监测血沉和C反应蛋白。出现关节僵硬加重、夜间痛醒需及时复诊。建立疼痛日记记录症状变化,复诊时携带既往用药清单供医生参考。

关节炎患者应保持每日30分钟低强度运动,如太极拳或散步,避免久坐不动。饮食上多摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高嘌呤饮食以防痛风性关节炎发作。冬季注意关节保暖,使用护膝或暖宝宝。居家环境安装扶手、防滑垫预防跌倒。保持乐观心态,参加病友互助小组有助于长期管理。若关节出现红热、突发剧烈疼痛或变形,须立即就医。

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骨髓移植后排异反应主要包括移植物抗宿主病、感染、肝静脉闭塞病等。排异反应可能由免疫系统异常、供受体配型差异、药物副作用等因素引起,通常表现为皮肤红斑、腹泻、黄疸等症状。建议患者严格遵医嘱监测体征,出现异常及时就医。

1、移植物抗宿主病

急性移植物抗宿主病多发生在移植后100天内,慢性移植物抗宿主病则可能持续数年。皮肤症状表现为红斑、丘疹或水疱,严重时可出现表皮剥脱。胃肠症状包括恶心呕吐、腹泻带血,每日排便量可能超过1000毫升。肝脏受累时胆红素水平升高,伴随黄疸和肝区疼痛。治疗需使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊,同时配合紫外线照射疗法。

2、感染症状

免疫重建期间易发生细菌性肺炎,表现为高热伴铁锈色痰,胸部CT可见肺实变影。真菌感染常见口腔白斑和吞咽疼痛,内镜检查可见食管黏膜白色伪膜。巨细胞病毒再激活会导致视网膜炎,出现飞蚊症和视力下降。预防性使用复方磺胺甲噁唑片、更昔洛韦分散片、伏立康唑片等药物,需定期进行病原学检测和T细胞功能评估。

3、肝静脉闭塞病

多发生在移植后3周内,与预处理方案毒性相关。典型表现为突发性右上腹痛伴肝肿大,超声检查显示肝静脉血流反向。可能出现顽固性腹水,腹腔穿刺可见血性液体。实验室检查可见转氨酶升高至正常值10倍以上,凝血功能明显异常。治疗需使用重组人组织型纤溶酶原激活剂注射剂,严重时需行肝移植手术。

4、造血功能延迟

中性粒细胞植入延迟表现为持续发热伴口腔溃疡,血常规显示中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L。血小板恢复缓慢时皮肤瘀斑增多,严重者发生颅内出血。红细胞生成不足导致血红蛋白低于60g/L,需频繁输注成分血。可使用粒细胞集落刺激因子注射液促进造血,同时预防性输注辐照血制品。

5、内分泌紊乱

甲状腺功能减退常见于移植后1年,表现为怕冷和体重增加,实验室检查TSH水平升高。糖耐量异常与皮质激素使用相关,空腹血糖可能超过7.0mmol/L。性腺功能衰退导致女性闭经、男性勃起功能障碍。需定期检测激素水平,必要时给予左甲状腺素钠片、胰岛素注射液等替代治疗。

骨髓移植后需长期随访血常规、肝肾功能及免疫功能指标。保持居住环境清洁,避免接触宠物和盆栽植物。饮食应经高温灭菌处理,禁止食用生冷海鲜和未去皮水果。每日监测体温和体重变化,记录排便次数及性状。出现持续发热、呼吸困难或意识改变时需立即联系移植团队。康复期可进行低强度有氧运动如散步,但需避免人群密集场所。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪,可参加移植患者互助小组。

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刘红君
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王桂英
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市一医荣获全国百姓放心百佳示范医院

近日,从中国医院协会传来喜讯,郴州市第一人民医院荣获中国医院协会全国百姓放心百佳示范医院。2012年8月至2014年8月为百姓放心示范医院动态管理第四周期,经过网络自评、网络直报数据、考核评价、社会公示等程序,郴州市第一人民医院与解放军总医院等医院在第四周期考核评价中成绩突出,获得全国百姓放心百佳示范医院荣誉称号。全国百姓放心示范医院创建活动是中国医院协会自2000年起在单位会员中开展的一项大型自律活动,其宗旨是“百姓放心,行业标杆”,并致力于医疗服务质量的提升与和谐医患关系的构建

省内首台宝石能谱CT落户郴州市第一人民医院

近日,由美国GE公司生产,省内首台冠以“宝石”之名的宝石能谱CT正式落户我院,郴州地区医疗设备再添利器。与多排CT相比,宝石能谱CT实现四大革命性突破:能谱成像,高清晰成像,低辐射剂量,动态500排技术,并且是目前辐射剂量最低的CT之一。在为临床提供可供诊断的图像质量的同时,实现全身各个部位扫描剂量降低30%-80%,显著提高了CT检查的安全性。冠脉能谱成像是该机最大亮点之一,通过能谱成像,实现了冠脉CT检查的低剂量扫描;并解决了过去“快心率”不能做冠脉CT检查的问题;且一次冠脉CT检查涵盖心脏平扫+增强,费用是冠脉介入造影费用的一半或略低一些。宝石能谱CT凭借其单光子成像与物质分离技术,提高了常规CT不能发现的小病灶、早期病灶的检出率,使医生能够早期对病变作出诊断;宝石能谱CT可有效减低金属伪影干扰,还原被伪影掩盖的图像细节,为动脉瘤夹闭术后的复查提供有效的成像。对于骨科术后患者放置的金属类植入物,在磁共振和CT检查时会产生大量的伪影而影响诊断,而宝石CT的能谱成像及MARS技术可有效减低伪影的影响,从而提高对骨科术后改变的评价;提高肺栓塞小栓子的检出率,宝石能谱CT的物质分离(MD)实现能谱定量分析技术,有助于发现常规CT不能发现的肺动脉栓塞的小栓子,在临床应用上有较大突破。此外,宝石能谱CT提出了一个全新的扫描方案:容积螺旋穿梭——动态500排技术,在不降低图像质量、不增加探测器物理宽度的前提下大大提高扫描范围,能够在一次扫描中同时完成包括颅脑、肝脏等器官在内的完整脏器的4D血管成像和大范围器官灌注。以上高科技、高专业的优势均在临床应用中大大提高了诊断精度和安全性,将影像诊断成功率提高到一个全新的高度,实现目前CT业内最先进的早期发现、早期诊断,为临床的早治疗提供诊断依据。  编辑:admin

我院与郴州市疾病预防控制中心开展科研合作

8月4日下午,郴州市疾病预防控制中心副主任段良松等一行人来我院谈合作以及与我院签署三个合作项目。这三个项目分别伟“戒毒人群HCV和HIV感染研究实施方案”,“狂犬病毒疫苗接种人群抗体产生评价及其机制”,“郴州市常住居民重大疾病死因调查”。王院长对郴州市疾病预防控制中心领导光临我院与我院进行科研合作表示热烈欢迎和感谢。双方在进行一番座谈后签署了科研合作协议。会后,郴州市疾病预防控制中心副主任段良松等一行人在王诚丽副院长、转化医学研究所罗迪贤所长、瞿小旺副所长等人的陪同下参观了我院转化医学研究所。对我院优秀的科研人才、先进的科研设备及取得科研成就称赞不已。并希望以后能与我院进一步进行科研合作来提高我院科研水平及人才培养。 编辑:admin

院男子篮球队获贺龙杯中国业余篮球公开赛(湖南)冠军

我院男子篮球队组队参加2014年度贺龙杯中国业余篮球公开赛(湖南)暨郴州市甲级联赛,在一个多月的近20场激烈比赛中,队员们团结一心、顽强拼搏,于上周进入总决赛。在5场3胜制的总决赛中,我院代表队以3:0的绝对优势战胜郴州市职业技术学院代表队,赢得冠军。 编辑:admin

李国新应邀赴郴手术演示

8月1,南方医院普通外科李国新团队应邀来我院进行学术交流,并成功完成了胃癌、直肠癌两例腹腔镜微创手术演示,有力地推动了该类微创手术在郴州地区的规范与普及,郴州地区100余位外科专家参加手术现场直播观摩。在手术直播中,李国新与郴州同行们探讨、分享了南方医院近些年来在以腹腔镜胃肠癌手术为代表的腹部微创治疗方面的技术特色、经验成果,引起郴州同行们的强烈反响,纷纷表达了建立两院之间更紧密联系的愿望。郴州市第一人民医院普外科专家罗一民教授表示:郴州市第一人民医院作为郴州唯一的三甲综合性的公立医院,承担着大量的诊疗任务,把先进医疗技术引入郴州,让学术交流高端化制度化,可以让郴州更多的患者不出郴州就享受国内外一流技术。据了解,郴州市第一人民医院已经正式聘请李国新为客座教授,并与李国新团队签约,双方计划在微创手术技术培训、专业资质认证、SCI论文撰写等方面进行更加深入广泛的合作。简介:李国新,男,主任医师,副教授,普外科副主任,微创外科解剖研究所副所长,1966年7月出生。毕业于第一军医大学,医学硕士,现任广东省医学会微创外科学分会常委,广东省抗癌协会大肠癌专业委员会委员、乳腺癌专业委员会委员,全军普外专业委员会乳腺、甲状腺学组委员,担任《中华实验外科》等多家杂志编委。特别擅长腹腔镜微创胃肠及甲状腺乳腺手术。创建了南方医院普外科第一个专科研究中心微创外科临床中心,是普外科微创专业的学术带头人。    编辑:admin

湖南省医学会临床药学专业委员会学术大会首次在郴召开

由郴州市首次承办的湖南省医学会临床药学专业委员会学术会议暨郴州市医学会临床药学专业委员会2014年学术年会日前在郴召开。大会邀请到了中山大学药学院院长、中山大学临床药理研究所所长黄民,广州军区广州总医院药学部主任、第二军医大学博士生导师吴新荣,华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部副主任、博士生导师方建国,中南大学湘雅二医院徐萍等专家作专题演讲,来自三湘四水的200余药学工作者参会。省内外多名药学专家围绕抗菌药物的合理使用、中西药联合应用的利弊以及临床药师如何深入临床参与合理用药等药学热点问题,通过专题演讲、案例讨论、临床药师沙龙等形式进行了全面、深入的剖析和广泛的交流。会上,我院药学部阳建军主任和临床药学室李辉分别就我院药品供应链现代化建设、临床药师工作现状作了情况介绍。此次会议在我市举办,促进了我市临床药学与省内外同行间的交流,提升了我市临床药学工作在省内的知名度,以此次学术会议为契机,有利于下一步依托现有资源,加强学科和项目建设,推动临床药学工作,进一步提高合理用药水平,减轻患者医疗负担,将临床药学工作推向新的高度。编辑:市场部

我院研究生郭远薇同学荣获“2014年第五届中美临床与转化医学国际论坛”临床与转化研究生论文奖

由中美临床与转化医学论坛科学委员会、中华国际医学交流基金会和全球医生组织联合主办、军事医学科学院等单位协办的"第五届中美临床与转化医学国际论坛"于2014年6月21日至22日在国家会议中心(北京)举行。来自哈佛大学、耶鲁大学和清华大学、北京大学、军事医学科学院、解放军总医院等中美两国170多家科研和医疗机构的1200多名代表参加。本届论坛主题是“转化医学全球化新时代——促进转化医学综合功能架构的建设”。开幕式上,美国理·胡德院士、贺福初院士以及华大基因董事长汪建博士分别作了题为《从系统生物学到前瞻性4P医学和数字化时代:10万人20年健康状况所带来医疗服务变革的启示》《人类肝脏蛋白质组计划—实践与展望》《从基因组学到跨组学》的特邀演讲,戴建平院士、付小兵院士分别围绕《大数据时代:转化医学的前沿视野与挑战》《转化医学进入2.0时代,我们学到了什么?》这两个主题主持大会论坛。论坛首次设立了“转化医学研究生论文奖”,旨在资助有志于从事临床与转化研究的青年学者,激励他们参与国际交流。首届获奖文章共36篇,绝大部分文章来源于985、211等知名高校。我院转化医学研究所硕士研究生导师罗迪贤博士指导的临床检验专业硕士研究生郭远薇同学的论文《Aldo-ketoReductaseFamily1,MemberB10isANovelSerumBiomarkerofBreastCancer》荣获了此次“转化医学研究生论文奖”,并由美国临床与转化科学协会主席、印第安纳大学常务副校长AnanthaShekhar亲自授予奖状。该获奖论文主要介绍了罗迪贤博士课题组的最新研究成果,AKR1B10在乳腺癌中高表达,可以作为新的乳腺癌血清学标记物,在乳腺癌的临床诊断和预后评估中具有重要意义。 

儿童多动症健康讲座

亲爱的家长朋友:您好!注意缺陷多动症是一种发育行为儿科疾病,家长需要了解它才能真正帮助到疑似或已确诊的孩子们,为此我们儿童保健科“量身定做”了一堂别开生面的健康教育讲座,希望通过这种形式为大家提供实用、正确的育儿知识和行为矫正的方法。讲座安排:时间:2013年8月18日(周日)上午9:00—11:00内容:理解和帮助“多动症”专家讲座和答疑地点:儿童医院新住院部22楼会议室期待您的关注和参与,让我们一起努力! 

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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男生检查私处挂什么科

男性检查私处通常需挂泌尿外科或皮肤科。 泌尿外科主要诊治生殖器结构异常、排尿障碍、前列腺疾病等问题,如包皮过长、睾丸炎、精索静脉曲张等。皮肤科则针对外生殖器部位的皮疹、溃疡、瘙痒等皮肤病变,例如湿疹、尖锐湿疣、真菌感染等。若症状涉及性传播疾病,部分医院设有专门的性病科。 就诊前可先观察症状特点:排尿异常或肿物建议优先选择泌尿外科;皮肤黏膜病变首选皮肤科。检查时需如实描述病史,配合医生完成触诊或实验室检查。
何峰
何峰 主任医师

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