夫妻同居,未避孕、性生活正常,一年及以上没有怀孕,称为不孕症。不孕症夫妇就诊时应注意以下几个方面:
一、女方
1.第一次就诊最好在月经干净后1周内。
在临床上常可碰到在月经前一周来就诊的病人,特别是初次看不孕症的患者,我们一般先让其测量基础体温,待月经来潮,干净后复诊。如有一些患者正好怀孕了,则避免了不必要的检查。
2.抽血检查生殖内分泌时,如有月经应该在月经的第2~3天抽血。泌乳素的测定要求患者早晨没有性活动、空腹、平静状态下抽血。孕酮测定应在排卵后。
3.输卵管通气、通液或造影术应在月经干净后一周内进行。
4.不孕症的B超检查,最好用阴道B超,因为阴道B超能更加清晰、细致地发现问题,更加准确地观察卵泡及子宫内膜状况。
二、男方 特别提示,现代社会压力太大,要经常性的进行心理咨询,别小看心理健康
1.作精液检查前,应禁欲3~5天,采集精液的最好方法是由本人手淫采集。禁止用性交中断的方法采集精液,因为这种方法会失去精液的前一部分,而这一部分精液中精子密度最高。
2.不能用乳胶或塑料制品的避孕套来采集精液,因避孕套内的滑石粉可影响精子的活力。
3.如在家中采集精液,应在半小时内送至医院。
4.初检者应做2次精液分析,2次精液采集的时间应大于7天,但不能超过3周,如果两次的结果有明显的差异,应再取标本进行第3次分析。(作者为武警上海总队医院不孕症专科主任,副主任医师)
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