感染控制重在细节

2014年8月2日，由市卫生局、市总工会、市妇联和市人口计生委四部门联合举办的“共圆妇幼健康梦”全市妇幼健康技能竞赛在朝阳市中心血站举行。10支代表队的28名选手展开了专业技能大比武。8月8日，市卫生局将竞赛成绩的通知文件发至我院。竞赛分围产保健、妇女保健、儿童保健和计划生育四个项目进行，每个项目分综合笔答、知识竞答和技能操作三个环节进行。主任医师王月春和副主任医师张帅代表我院参加了围产保健项目的竞赛，并分获个人总成绩第一名、第三名的好成绩。王月春作为围产保健个人总成绩第一名，将和其他三项的优胜者代表朝阳市参加省级妇幼健康技能竞赛。据悉，市总工会授予其“朝阳市五一奖章”，同时市妇联也将给予荣誉奖励。市级表彰待参加省级妇幼健康技能竞赛结束后进行。据介绍，此次妇幼健康技能竞赛活动极大的激励了广大妇幼健康服务战线工作人员的理论水平和操作技能。此次竞赛的举办展现了我院妇产科的医疗水平，同时也是对战斗在临床一线的所有医护同仁的鼓励和鞭策。激励每一位医护人员在今后的工作中努力钻研业务，精益求精，使医疗水平不断提升，为更多患者的健康和幸福明天共同努力。

成也细节，败也细节。细节是转动链条上的扣环，是千里钢轨上的铆钉。保障医院感染控制工作，则重在关注细节，感受责任。2014年8月6日，我院邀请全国预防医学会理事会理事，全国标准委员会委员张亮和中华预防医学会委员徐鹤斌两位老师从医院感染控制从手卫生做起到医院物体表面消毒的重要性进行讲授如何从细节预防医院感染的发生。事无巨细，重视细节，态度第一，在重视细节、看准细节的同时最重要的就是对细节的执行，也是细节价值存在的关键。老子云“合抱之木，生于毫末;九层之台，起于累土;千里之行，始于足下。”细节的执行便是成就成败的重要之处，就算你如何的关注，如何看得准，失去了执行，一切都是妄谈。在医院感染控制工作中，唯有扎实的态度，不舍的精神，执行细节，贯穿始末，才能避免医院感染事件的发生。

随着外科病房新大楼的落成，我院的医疗设施也有了极大的改进。其中，具有省内一流水平的层流净化手术室更是为患者提供了安全、有效、方便、优质的医疗服务。我院目前共有20间手术室，全部都是层流净化手术室。层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术的要求，并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。现在，洁净层流手术室已经成为医院高端技术的标志，衡量一所医院综合医疗实力的一个重要标准。层流系统是利用分布均匀和流速适当的气流，将微粒尘埃通过四风口带出手术室，不产生涡流，因此没有浮动的尘埃，净化度随换气次数的增加而提高成正比例，其中分为百级，千级，万级，十万级4种，其数字越低，净化级别越高。目前，我院的手术室有4间为百级，16间为万级。其中有5间铅防护的手术室，2间正负压手术室，能有效地防止交叉感染。还有4间带有视频教学功能的手术室，做手术时，方便对手术过程进行监控，达到远程专家远程会诊功能。走进我院的手术室，可以看到这里的管理流程十分合理，根据不同的需求设有专用通道和专用电梯，病人通过对接车进出手术室，有效地避免了交叉感染。手术室内设施先进，无影灯、吊塔和床均是省内一流。手术室里都是信息化管理，以往的手术单传送都需专人来回跑的传递，现在可以通过电脑传送，手术中的患者相关情况一目了然，还能随时把病人的生命体征指标反馈给医生。手术室里设有麻醉复苏室，可以即时对患者进行观察，麻醉设施先进，进口的器械效果非常好，不但缩短了手术时间，对患者的损伤也越来越小。先进的设施，流程合理的管理和优雅舒适的环境，使得我院的手术室跻身于省内一流水平，为患者提供着最贴心的服务。

时间指向2014年8月1日早上，中心医院急诊科象往日一样按部就班地进行早会、交接班工作，虽然有几个急诊患者就诊，但工作有条不紊在进行中……8:09分刺耳的“120”急救电话铃声急骤地响起，急促的求救声传来，某大型企业锅炉发生爆炸，现场情况不详，伤员伤势不明，急切请求派车、派医务人员救治。铃声就是命令，时间就是生命，接线员立即派出2台救护车、8名医务人员赶赴现场，同时向科主任、护士长汇报情况。考虑到是突发重大事件，急诊科主任立即再次核实现场情况，组织科内医生、护士、担架员等得力人员做好接诊准备，并向医院主管院长、医务科汇报。杨院长直接指挥，医务科派出梁军来到急诊科现场协调烧伤科杨主任、神经内科高彤主任来到急诊科待命，抢救指挥、医疗救治、护理处置、伤员转运等小组在几分钟内迅速组成，一切工作在伤员到达之前准备完。8:37分第一批、第二批伤员相继到达急诊科，医务人员立即分组对伤者进行检伤登记、分诊、测量生命体征、吸氧、输液等处置，保证每位伤员都有医护人员检诊、陪同检查、处置。第一批来院的三名伤员有两名重度烧烫伤，头面部、前胸后背可见大片水泡，一名女性伤员头发被烧焦定型……看到烧烫伤伤员的惨烈状况，杨院长指示立即开辟急救“绿色通道”，并亲自到烧伤科指导抢救工作，在杨主任的指挥下三名烧烫伤伤员由医务人员护送到烧伤科紧急处置，另两名怀疑气体中毒患者在高主任的指导下，由护士予以抽血、输液、吸氧，积极做相关检查，联系病房后收住院治疗。兵贵神速，医务人员在与死神赛跑，关键时刻，也在检验着中心医院医务人员的应急能力和救治水平。在医院领导的正确指挥下，急诊科和各个临床科室以及辅助科室密切配合，整个急诊科抢救、分检、处置过程均在30分钟内完成，真正体现了“时间就是生命”的救援理念。

在我院领导和朝阳市医学会的大力支持下，8月9日在我院四楼综合会议室由我院主办了朝阳市医学会口腔分科学会学术会议，会议就种植义齿的常规外科手术流程、二期修复流程和操作规范进行了深入的讲解，并进行了临床模拟示教、操作。市医学会刘国生秘书长参加了开幕式并作了讲话，他殷切希望我市的口腔医学工作者能积极和及时更新专业知识，掌握种植牙这种全新的修复方式，为我市340万人民的口腔健康保驾护航。本次会议邀请了北京福科斯公司专门负责士卓曼种植体相关技术的东北区培训专员刘丹医生授课，来自市区、各县区的公立医院、民营口腔的近60名医生参见了培训。我院口腔科在院领导的大力支持下，在相关职能科室的共同努力下，引进了世界一流的德国西门子公司的西诺德牙科手术椅，奥地利W&H种植机，德国STOMA种植手术器械，瑞士士卓曼(STRAUMANN)软组织水平种植体，德国登士柏公司ANKYLOS骨水平种植体，现设备已基本到位，开始预约患者，我院也成为我市最先开展种植牙技术的公立医院，希望通过我们的努力为朝阳人民的口腔健康尽一份绵薄之力。

近日普外一科为一名胃癌患者成功实施腹腔镜胃癌根治术，患者女性，58岁，术前诊断胃癌，分期较早，侵及浅肌层，患者体型偏瘦，征求患者及家属同意后行腹腔镜下胃癌根治术，术后恢复顺利，1周顺利出院。该手术为我院第一例。这项工作的顺利启动使我院微创外科发展向前迈了一步。

为了扎实开展党的群众路线教育实践活动，切实为群众办好事、办实事，充分体现“卫生为民、服务健康”的理念，结合我院实际，集中展示中心医院心系群众、服务人民的良好风尚，市中心医院于3月27日来到朝阳市福利院开展大型义诊活动。此次义诊，我院领导高度重视，党委书记刘雅珍同志亲自带队，由神经内科、循环内科、内分泌、B超、心电、护理等16名医疗护理专家参加。为了体现检查的准确性，自带彩超机与心电机投入到义诊活动中。工作人员早上8:30就达到了目的地，听说我院来免费义诊，已经有不少老军人等候在门口。我们的专家们下车就各自发挥所长，搭桌子，摆诊台，接设备，通电源，开始工作起来。专家们认真接待每一位前来诊治的老红军、孤寡老人，为他们做B超、心电图、测血压、测血糖、听诊心肺功能、进行健康咨询，提出合理化建议和治疗方案。一位自称是董存瑞战友的老革命军人说：“我们现在吃不花钱、穿不花钱、看病不花钱、还有你们这么大医院的医生给我们进行健康体检，我真的很高兴、很感动，说明党和政府并没有忘记我们，还时时刻刻想着我们，感谢党和政府，感谢中心医院这些党员和专家”。正当大家忙得火热的时候，一群特殊的群体来到诊室，他们是被遗弃的残疾孤儿，据了解这些孩子大多都存在智力障碍，没有自理能力。看到陌生人他们即好奇又恐惧，大家的心情也沉重起来，每位专家都认真给孩子做检查，生怕漏诊，并细心地指导治疗康复。听说这里的每位养员都要照顾七八个孤儿，我们的护士长说：“比起你们的工作，我们的辛苦真的不算什么，以后工作中要带动全科医护人员更加爱岗敬业，对病人更加关心体贴”。据统计，此次活动共进行B超48人次，心电图55人次，测血糖58人次，测血压70人次，体格检查50人次，建立健康档案48份，发放健康教育宣传资料100多份。活动得到了市民政局、福利院领导和工作人员的大力支持，同时也受到朝阳日报和朝阳电视台的关注，扩大了影响面。这次义诊活动，不仅让福利院的老红军、孤寡老人、残疾儿童享受到了我们三甲医院优质医疗服务，解除了他们的病痛，同时拉近了医护人员跟群众的距离，增强了广大医护人员为患者服务的自觉性。参加此次义诊活动的医护人员纷纷表示将以我们的实际行动，让孤寡老人切身感受到党和政府的温暖、医护人员的关爱。同时，也呼吁更多的热心人，好心人加入关爱老人和残障孤儿的行列，共同为创建和谐社会、共筑健康梦作出更多的贡献。

为进一步方便患者减少排队及等候时间，朝阳市中心医院推出检查结果出来时间手机短信息提醒服务。即患者在挂号时提供准确的手机号码，在检查结束后不需要往返多次来院查询检查检验的结果，检验、检查科室在报告单审核完毕时，系统自动给患者手机发送一条短信，通知患者及时来医院领取报告单。很多患者有这样的经历，患者做了化验或检查之后，有些可以当天出结果，但是有些却要等待一段时间，而拿到结果之后，患者才能进行复诊，这样很多患者或者家属不得不往返多次来院查询检查检验的结果。我院建立手机短信平台后为患者免费提供短信提醒服务缩短等候时间、避免往返多次来院查询检查检验的结果，是一项深受欢迎的便民举措。