近日,我院普外二科成功为一名高龄、重度黄疸的胆管癌病人实施了经皮经肝射频消融手术,患者顺利恢复,这一介入技术2012年在国外率先推广,我国鲜有开展,在东北三省属于第一例。
胆管癌是高度恶性的胆道肿瘤,开腹手术难度大、风险高、效果不佳,且患者往往因为发现晚、年龄大、状态差而丧失手术时机。胆道引流、支架置入术是延长患者生命的有效手段,但由于不能直接杀灭肿瘤本身,而化疗、放疗效果又不理想,这种情况一直困扰着临床医生。射频消融技术是应用高频电流在局部形成高温,可以有效毁灭实体肿瘤,在肝癌、肺癌、肾癌等治疗已经开展多年,近年用于胆道的射频导管的研制成功使得胆管癌的微创治疗上升到新的台阶。经皮经肝胆管癌射频消融是在经皮经胆管引流术的基础上进行的,造影定位肿瘤位置后置入射频导管,调整位置使其工作部位在肿瘤处,通过高频电流加热使肿瘤坏死,达到延缓肿瘤生长、延长支架通畅时间的目的。每次消融时间90秒左右,局部麻醉下即可完成,具有微创优点。
我院外周介入治疗自2005年开展以来,病例逐年上升,病种不断扩展,技术不断成熟,去年完成220例次,今年5个月已经过百例,且大多数为独立完成,曾创造一天完成8例治疗的记录,射频消融治疗胆管癌这项技术独立完成标志着我院在这一领域又有了长足进步。