青岛市中心医院

筛查高危人群，发现早期癌症，实现早诊早治早康复“城市癌症早诊早治”项目是国家卫计委、财政部支持的重大公共卫生专项，是建立全国性的癌症防控体系的基石。自上世纪80年代世界卫生组织(WHO)明确提出癌症的早发现、早诊断、早治疗策略以来，癌症的筛查和早诊早治已被公认为癌症防控最有效的途径。基于不同癌症的流行病学现状和自身的经济状况，世界各国都积极开展癌症防控的卫生经济学研究，建立适合各国国情的、高效经济的肿瘤筛查和早诊早治体系。肺癌、大肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌发病位居我国2011年城市居民高发的前五位。青岛市作为首批省会以外的推广城市参加该项目集团依托大型“三甲”综合医院的技术和肿瘤诊治的特色优势，成为青岛市唯一专业医院协调卫生医疗机构实施“癌症早诊早治”的筛查工作。自2013年11月以来，在卫生局组织指导下，集团进一步明确职能分工，细化工作流程，与市、区疾病控制中心实现技术对接，成立“癌症早诊早治”项目领导小组负责整项活动实施，由肿瘤防治中心、查体中心和门诊各部门组成项目办公室协调各项事务，并按照专业划分为：群体临床筛查组、内镜筛查组、低剂量CT筛查组、乳腺辅助筛查组、腹部超声筛查组、病理学筛查组、血液学筛查组、项目评估与随访组等专业组，对肺癌、大肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌等癌症五大高发病种进行筛查，并为筛查过程中发现的高危群体建立档案。青岛市2013-2014年度“癌症早诊早治”项目选定在市北区，以社区为单位筛查，筛查对象：年龄在40-69岁之间，户籍在试点社区的常住、非单一职业人群。兴隆路、水清沟和洛阳路三个街道的13个社区将作为首批社区，目前筛查工作已经在以上三个街道全面开展，辖区的居民将有机会成为青岛市第一批国家癌症早诊早治项目的受益对象。

关于做好今年10号台风“麦德姆”防御工作的通知各科室：根据市防总指挥部通知要求，现将集团做好今年第10号台风“麦德姆”防御工作部署如下：一、立即展开自查巡查工作1、各部门要对责任区内(含学生和单身宿舍)的窗户、顶棚、墙体等进行检查，发现问题及时报备总务科。2、总务科要组织专人对全院各公共区域、落水管、下水道、高空标牌、户外宣传栏会同宣传科等进行巡查，发现问题及时采取措施。二、加强防汛值守和信息报告1、医务部会同护理部、门诊部负责做好医疗应急队伍编排，确保一旦接到公卫应急事件救治命令时，队伍能“拉得出、冲得上、打得赢”。2、医技部负责做好各种医疗设备，特别是大型设备运转正常和安全，必要时安排人员加强夜间值班，确保医疗应急救治物资供应到位。3、药学部、药品采购办负责做好医疗应急救治药品供应到位，必要时安排人员加强夜间库房值班。4、总务科会同安保科、采购办负责做好防汛队伍、应急物资、出诊车辆的准备工作;与监控中心要建立畅通的防汛信息沟通渠道，形成防汛工作互联互动。5、信息科负责做好集团网络系统、服务器等设备设施的安全运行。6、各部门要根据实情，加强防汛期间值班力量，严格值班纪律，做好信息上报工作，集团办公室(电话1778)和总值班(电话1699)负责24小时各方信息汇总和指令传达。三、确保通讯畅通，树立安全意识1、集团领导班子成员、全体中层和护士长(班组长)要确保防汛期间通讯畅通。2、医务部、护理部、门诊部、医技部、药学部、药品采购办、总务科、安保科、集中采购办、监控中心、信息科，以上各部门请于今天(7月24日)下午2:00前将防汛方案、值班人员名单和联系电话报集团办。3、各科室要做好科室员工汛期的安全意识教育，在院区、上下班路上等方面注意人身安全。集团办2014年7月24日 

近期，血液淋巴瘤科与北京航天部医院、天津血液病研究院等全国著名血液病治疗机构建立合作，邀请移植组、淋巴瘤和多发性骨髓瘤组等国内著名专家每月来院坐诊，为疑难病患者精确诊断，规范治疗，让更多岛城的血液病患者不出病房就能得到全国血液病治疗界的权威专家的诊疗。2月份，北京航天部医院血液科王静波主任受邀来院开展“半相合造血干细胞移植”后期治疗方案的探讨;3月初，中国医学科学院血液病研究所韩明哲主任受邀来院进行“白血病患者的治疗方案”探讨，并对移植后并发症进行切磋。3月29日，中国医学科学院血液病医院邱录贵教授来院会诊，对淋巴瘤、骨髓瘤疑难危重患者的治疗进行指导，并对骨髓瘤患者的二次移植进行病情评估。专业、学科的发展都离不开与外界经验的交流，作为山东省临床重点学科，集团血液淋巴瘤科不断学习国内外先进的技术及服务、管理理念，不断提高医疗质量，努力提升医疗服务水平，力求为患者提供规范、优质、满意服务。

为提高全市抗菌药物合理应用水平，4月15日下午，市卫生计生委派专家对我院抗菌药物临床应用情况进行督导检查。检查组通过查看资料、现场查看、现场反馈等方式检查了我院抗菌药物临床应用情况，并给予我院充分肯定及高度评价。抗菌药物专项整治活动开展三年以来，集团严格按照上级有关部门要求，通过多项措施不断提高医院抗菌药物合理使用水平。医院每年制定医院抗菌药物专项整治活动方案，院长作为抗菌药物合理使用第一责任人与各临床科室签订抗菌药物合理使用责任状，责任状中指标与各科室绩效考核密切挂钩;强化对不合理使用抗菌药物的惩处;组织成立抗菌药物临床应用督查组、特殊级抗菌药物使用会诊组，使抗菌药物合理使用监督检查常态化、规范化;规范抗菌药物合理使用，医院制定完善相关制度，各临床科室制定具有科室疾病特点的抗菌药物临床使用规范;加强抗菌药物合理使用的培训考核;进行全院抗菌药物合理使用的监督检查，发现问题第一时间向临床科室反馈并及时整改。改进过程中，多层面，多途径培训考核、与绩效考核成绩挂钩、信息化设备的运用等多种手段的利用，使医院抗菌药物应用合理性水平大有提高。下一步，集团将以抗菌药物合理使用作为医院药物合理使用的突破口，加强全院药物合理使用管理工作，保证医院药品使用安全、有效、经济。

8月30日下午，集团邀请北京大学知名教授、博士生导师、国内著名口腔医学专家、北京大学口腔医院修复科谭建国主任来院进行技术指导和学术讲座。谭教授深入集团口腔科门诊，对口腔科现有软硬件水平提出指导建议;结合专业特点，开展病例讨论及会诊，对疑难病例给予治疗方法上的指导，协助制定治疗方案;同时举办学术讲座，用大量的病例和翔实的照片为大家展示了他多年来口腔临床工作的经验和心得，并对口腔科医生关注的临床技术操作、临床疑难问题，进行了答疑和现场示教，使大家对口腔美学修复、咬合关系重建等学科热点问题有了新的认识，对我院口腔科的学科发展起到了积极促进作用。

日前，神经外科为2例脑干肿瘤患者实施头部伽玛刀治疗取得成功，患者症状明显改善，未出现明显的并发症，正在康复中。患者黄某，男，65岁，四处求医未果，因“声音嘶哑，饮水呛咳1个月”收入神经外科。在相关科室的配合下，诊断为“脑干胶质瘤”，并顺利完成其头部伽玛刀手术。目前患者症状明显改善出院。脑干是控制心跳、血压、呼吸的生命中枢，功能重要，结构复杂，该区域手术难度极大。脑干肿瘤以往在神经外科是手术的禁区，多令医生束手无策，对患者生命构成极大威胁。因此，脑干肿瘤一直是神经外科医师不断探索和寻求最佳治疗的一个课题。近年来显微外科的发展提高了该部位病变的手术机会，但多数肿瘤不能完全切除，手术风险大，并发症也比较多，死亡率高。随着伽玛刀技术的不断提高和临床上的广泛应用，颅内重要部位病变的伽玛刀治疗也开始逐渐地开展起来。伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备，它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦，集中射于病灶，一次性、致死性的摧毁靶点内的组织，且射线剂量锐减，射线经过人体正常组织几乎无伤害，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽玛刀”。伽玛刀的优势在于手术微创，对正常脑组织损伤小，年龄，身体状况的限制可以大大放宽，疗效好，安全方便。是一种有效的治疗手段。近年我院神经外科在青岛市率先开展了颅内肿瘤的伽玛刀治疗，已经完成了多例难治性脑肿瘤伽玛刀手术，取得了良好的社会效益。2例脑干肿瘤患者成功实施了头部伽玛刀治疗，这2例患者1月后症状均得到明显改善，未出现明显的并发症，标志着我院头部伽玛刀技术又上了一个新的台阶。 

3月17日，妇瘤科开展保留生育功能的宫颈癌根治性手术获得圆满成功，成功为一宫颈癌Ib1期患者实施保留生育功能根治术，手术得到上海复旦大学肿瘤医院妇瘤科吴小华教授的通力合作。目前患者术后恢复良好，不日将康复出院。据妇瘤科王志美主任介绍，患者26岁，未婚，入院诊断为宫颈癌Ib1期。宫颈癌是较常见的女性生殖系统恶性肿瘤，近年来其发病直线上升，发病年龄日趋年轻化。目前常规宫颈癌治疗方法是广泛切除子宫颈、宫体及双侧卵巢输卵管，患者将丧失生育功能，让许多未婚、未生育的女性患者因此而痛苦不堪。针对这一发病趋势及患者生育的强烈诉求，妇瘤科把开展保留生育功能作为研究女性生殖系统恶性肿瘤根治术的方向，在长期的临床工作积累了丰富的经验。经过王主任手术前充分考虑到，经过反复论证手术方案，最终确定为患者实施保留生育功能的宫颈癌根治性切除术。手术进行的非常成功。手术中，最大限度地保留了患者子宫体部，广泛地切除有病灶的宫颈和上段阴道及宫旁组织，然后将阴道与子宫下段对接，重建生殖道，在实现切除病灶的同时，保留患者生育功能。目前，妇瘤科开展妇科肿瘤的调强适形放疗、局部晚期宫颈癌的术前腔内后装治疗及晚期宫颈癌的综合治疗等新技术新项目均取得了良好的效果。妇瘤科 

为进一步提高医疗卫生机构的服务能力，切实提升全市人民的健康水平，市卫生局在10月13日全市范围内启动“服务百姓健康”行动大型义诊活动。活动启动当天，医院将选派专家在李村公园广场开展义诊，届时来自血液病、乳腺病、肿瘤、及心血管护理等专业的专家，将为市民提供常见病、慢性病的咨询、肿瘤初步筛查、诊断等医疗服务;在院区内，当天就诊的患者全部免收挂号费(不包含诊查费)。义诊活动周内，医院向对口支援单位平度市人民医院派专家医疗队外，还依托肿瘤健康教育基地、乳腺粉丝带俱乐部、糖尿病大讲堂等互动式医患活动，开展义务宣教活动，发放专科疾病防治宣传材料，开展相应疾病的普查、筛查服务，为患者提供中医养生、治未病和实用中医技术推广与指导等系列活动。