五个月四维彩超通常指妊娠20-24周进行的胎儿系统超声检查，主要用于观察胎儿结构发育情况。四维彩超能动态显示胎儿面部、四肢、内脏等立体图像，帮助筛查先天性畸形。 妊娠20周左右的四维彩超可清晰显示胎儿头面部轮廓，如眼距、鼻骨、唇部结构，排除唇腭裂等畸形。此时胎儿脊柱呈连续排列的强回声光带，四肢骨骼及手指脚趾可分辨。心脏四腔心切面能观察房室结构及血流情况，筛查先天性心脏病。胃肠、肾脏、膀胱等内脏器官已发育成形，超声下可见胃泡液性暗区及肾脏皮质髓质分界。胎盘位置、脐带血管数目及羊水量也会被评估。部分胎儿在检查过程中可能出现吸吮手指、翻身等动作，四维成像可捕捉这些实时动态。 建议孕妇检查前适量饮水保持膀胱充盈，穿着宽松衣物便于暴露腹部。检查过程中需配合医生变换体位以获得最佳成像角度。若发现胎儿体位不佳影响观察，可稍事活动后重复检查。孕期应保持均衡营养摄入，避免接触辐射及有毒物质，定期进行产前检查监测胎儿发育。