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三明中西医结合医院

市中西医结合医院开展“爱眼日”宣传义诊活动

本网讯为普及科学用眼知识,提高眼健康水平,预防眼疾,6月6日,全国第十八个“爱眼日”来临之际,三明市中西医结合医院开展了以“关注青少年眼健康”为主题的爱眼护眼知识咨询、义诊、宣传活动。 当天上午,该院在医院大门口设立义诊点,免费为过往的群众进行眼病和视力筛查及眼保健咨询活动,并向群众发放防盲护眼知识宣传资料等。下午,该院在外科楼十楼会议室举办“卫生用眼知识”专题讲座,眼科主任张志广为参加讲座的30多名社区干部普及健康用眼知识,倡导大家一要注意培养个人良好的用眼习惯,二要加大对社区居民宣传卫生用眼知识力度,同时希望社区与院方加强沟通联络,以更好地为社区居民提供有针对性地义诊、讲座和保健咨询服务,进一步提高市民爱眼意识,降低眼病发病率和致盲率。 

我院骨科成功为99岁高龄老人施行股骨头置换手术

“久闻三明市中西医结合医院骨科医德高尚、医术精湛,老父亲的腿骨折后,我们弃近求远,从福州慕名来到这里亲身体验,果真名不虚传……”10月29日,99岁高龄的陈老伯康复出院时,他的儿子激动地说道。 10月16日,家住福州马尾琅岐的99岁高龄陈老伯在家人护送下,慕名来到我院骨科找李陕华主任就诊,并以“摔伤致左髋部疼痛活动受限18天”为主诉入住我院骨科,经检查确诊患者左股骨颈骨折CardenⅢ,且患有骨质疏松、老年多发心脏瓣退变及多年的痛风病史,手术风险较大。然而,如果不及时手术,因为患者骨折部位发生在股骨颈,年龄又大于70岁,骨折不愈合及股骨头坏死可能性极大,而且长期卧床,不仅生活不能自理,还会出现肺部感染、褥疮等并发症,进而危及生命。同时,考虑患者年龄大,耐受性差,如果手术时间稍长或出血量大,都会产生危险。针对患者这一特殊情况,骨科主任李陕华邀请麻醉科、心血管内科、呼吸内科等科室专家进行会诊并制定周密的手术方案。10月19日,在麻醉科主任张文强的密切配合下,李陕华主任亲自主刀,在较短时间内为患者成功完成了“左股骨头置换”手术。术后予以抗感染及支持治疗,并加强翻身拍背等护理,患者恢复良好,于10月29日康复出院。 以往为高龄老人行外科手术,被认为是挑战医学“禁区”的做法,但在骨科医护人员的精心照料下,陈老伯顺利冲过“禁区”。虽然我院骨科既往也有对高龄患者实施手术的经验,但对如此高龄的患者施行股骨头置换还是首次,此次手术的成功不仅积累了宝贵的经验,同时增强了他们战胜“高龄”的信心。李陕华主任表示,虽然高龄患者存在着合并症多,易于出现并发症等问题,但只要准备充分仍可以通过手术治疗改善生活质量,获得更好的效果。 

我院成功开展关节镜下膝关节前后交叉韧带同时

10月16日,我院骨伤科又一次成功开展关节镜下膝关节前后交叉韧带同时重建手术。 患者吴某某,男,60岁,以“车祸致右膝肿痛、活动受限”为主诉于10月9日入住我院骨伤科,经磁共振检查诊断为“右膝关节前后韧带断裂,内侧副韧带断裂,内收肌止点撕裂”。因手术难度大,科室经过周密部署,精心准备,于10月16日上午,在骨科中心主任辜志昌主任医师的主持下,骨伤科副主任何庆建副主任医师及黄丹宏医师等人密切配合,为患者施行了在关节镜下取自体双侧股薄肌半腱肌肌腱重建前后交叉韧带术、内侧副韧带修补术、内收肌修补术,手术历时4小时圆满完成。术后第一天患者即可抬腿及小幅度屈伸锻炼,恢复良好,患者非常满意,两周后便可出院。 据悉,该科今年以来已成功开展了多例前后交叉韧带重建手术,这是关节镜治疗技术的重大突破。该科自2011年 5月独立开展关节镜手术以来,已成功开展了数十例代表关节镜最高水平的手术,如半月板成形术、半月板缝合术、软骨面微骨折术等。技术日渐精湛,影响力不断扩大,关节镜手术技术已紧跟国内同类手术的先进水平。 该手术技术的成功实施,标志着我院膝关节镜下手术技术日渐成熟,膝关节镜治疗技术达到国内先进水平。 

我院消化内科内镜下成功切除结肠巨大息

8月6日,三明市中西医结合医院消化内科采用消化内镜介入术成功治疗一例结肠巨大息肉病人,术后4天病人康复出院。 据了解,病人系一名51岁男性患者,于7月25日以“乙状结肠癌术后4月余,近期再次出现排便次数增多,每天2~4次,大便呈稀糊或细软状,要求住院复查”为主诉入住我院外二科。7月28日行肠镜检查提示结肠多发息肉,其中距肛门约29cm处见一巨大、粗亚蒂型息肉样肿物,大小4.5cm×5.5cm,呈分叶状,充满肠腔,肿物表面充血、水肿、糜烂,病理检查提示“绒毛状腺瘤,低级别上皮内瘤变”。由于瘤体巨大,阻塞肠腔,容易造成不全性或完全性肠梗阻,引起腹痛、排便困难、出血、穿孔,甚至癌变(据文献资料报道息肉直径>2cm,癌变率达50%以上)可能,建议患者及家属行手术切除治疗。患者及家属以患者体质差,不能耐受手术为由,拒绝再次手术治疗,遂决定行内镜下肿物切除术。 因病人情况特殊,且瘤体巨大,在内镜下切除存在较大风险,并发大出血、穿孔的可能较一般息肉要大的多,为保证手术安全性,术前消化内科邓高振主治医师会同外二科曾惠英主任医师等人对病人病情进行缜密分析和研究,对内镜治疗的难度进行充分评估,制定详细的治疗方案,并将治疗方案与病人及其家属进行详细沟通,病人及家属表示完全同意。 8月6日,以邓高振主治医师为主的治疗团队,在完善术前肠道、器械、药物准备及并发症处置预案的情况下,予病人行内镜下肿物切除,术中因瘤体巨大,操作视野暴露较困难,瘤体蒂部不能充分暴露,圈套器不能一次性将瘤体套取,为防止出血、穿孔等并发症的发生,邓高振主治医师在内镜室相关人员的配合下,先采用金属钛夹夹闭肿物蒂部,阻断肿物血流,使瘤体缩小,后分块切除,最后再使用金属钛夹闭合创面步骤进行治疗,其余10余枚直径达0.4cm×0.4cm、1.0cm×1.2cm的息肉采用射频灼除方法治疗,手术过程顺利,未出现腹痛、穿孔、出血等并发症。经抗生素预防治疗及严格饮食控制后,病人恢复良好,于8月10日满意出院。 内镜联合金属钛夹治疗胃肠道大息肉(直径>2.5cm),可有效预防术中即时出血、术后迟发出血及胃肠道穿孔等并发症的发生,是一种安全、有效、痛苦少、恢复快的治疗方法。一年来我院消化内科已在内镜下成功切除30余例巨大胃肠息肉,取得了满意效果,受到了病人的高度肯定。本次手术的成功,标志着我院消化内镜介入治疗技术又有了新的突破,消化内镜治疗水平达到更高的阶段,将更好为广大患者服务。 
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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

室壁瘤如何保守治疗

室壁瘤保守治疗主要通过药物控制、生活方式调整和定期监测,常用方法有β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、抗凝药物如华法林、限制钠盐摄入以及控制血压和心率。1、药物控制:β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能改善心室重构;抗凝药物如华法林用于预防血栓形成。药物需在医生指导下规范使用,避免自行...
李云
李云
山东省立医院

无症状室壁瘤预后如何

无症状室壁瘤多数预后良好,但需定期监测心脏功能。预后主要与瘤体大小、位置、基础心脏病、并发症风险、随访管理等因素相关。1、瘤体大小:直径小于5厘米的室壁瘤通常稳定性较高,破裂风险低于3%。随着瘤体增大,心肌壁张力增加,可能逐渐影响心脏收缩功能。超声心动图每6-12个月测量瘤体变化是必要的监测手段。2、解剖位置:左心室心尖部室壁瘤因心肌较厚且承受压力较小,预后...
李云
李云
山东省立医院

室壁瘤的手术费用怎么样

室壁瘤手术费用一般在5万元至15万元之间,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后护理、并发症处理等因素的影响。1、手术方式:室壁瘤手术主要包括直视下修补术和介入封堵术两种。直视手术需开胸或胸腔镜操作,费用较高8万-15万;介入治疗通过导管封堵缺损,创伤小但材料费昂贵5万-12万。不同术式对麻醉、耗材及住院时长的需求差异显著影响总费用。2、医院等级:三...
李云
李云
山东省立医院

心脏室壁瘤不治疗会怎样

心脏室壁瘤若不及时治疗可能引发心力衰竭、恶性心律失常、血栓栓塞、瘤体破裂等严重并发症。主要风险包括心肌功能持续恶化、猝死风险增加、多器官灌注不足、进行性心脏扩大及生活质量显著下降。1、心力衰竭:室壁瘤导致病变区域心肌丧失收缩功能,剩余健康心肌代偿性工作负荷加重。随着时间推移,心脏泵血效率持续降低,出现呼吸困难、下肢水肿等充血性心力衰竭表现。早期可通过血管紧张...
李云
李云
山东省立医院

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男朋友用下体摩擦会怀孕吗

仅通过外阴摩擦存在极低概率的怀孕风险,但理论上仍有可能导致怀孕。怀孕需要足够数量的活性精子进入阴道并到达输卵管与卵子结合。 在生殖器外部摩擦过程中,若男性在女性外阴附近射精或分泌大量前列腺液,其中可能含有少量活性精子。这些精子可能通过湿润的外阴皮肤接触进入阴道,特别是在女性排卵期时,宫颈黏液稀薄有利于精子穿透。实际案例中确有处女膜完整但通过外部接触导致怀孕的罕见报道。 若男性未发生射精且双方生殖器未直接接触阴道口,则怀孕概率几乎为零。正常皮肤屏障能有效阻挡精子穿透,干燥环境也会快速使精子失活。但需注意男性兴奋时分泌的前列腺液可能含有少量精子,在特定条件下仍具受孕可能。 建议有亲密接触但无生育计划的伴侣采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套等屏障方法。若出现月经推迟等疑似妊娠症状,应及时进行早孕检测。青少年应接受科学性教育,了解各种性行为可能带来的风险,必要时咨询专业医生获取避孕指导。
杨尧华
杨尧华 主任医师

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