前几天啊

有一个病人从宁夏过来的

他说就我就是冲你们例子来的

我来了我就非要做例子

后来就是通过MDT会诊评估以后呢

就是觉得还是应该先做介入

我们后续再跟他做例子

他病人就不理解啊

其实你涉及到一个适应针的问题

比如说我们给你做粒子吧

那么你做粒子

想让这个粒子把肿瘤全部杀死

那么首先

这个粒子

就必须要进行完美的一个排列

排列不好

那么它放疗的区域就不均匀

不均匀就可能有些地方就出现了残留

那么这个残留

它就像一个定时炸弹样的

过不了多久

这个残留的地方肯定就会又长起来

那么这样就达不到一个根治的目的

比如说你现在长一个肿瘤

那很多人以为啊

它就是这样长的

它其实并不是这的

它就长得很奇形怪状的

我们看你这么大一个肿瘤

它的直径最长的地方有10厘米

那我们做粒子计划

如果说你要想把这个范围覆盖的话

那它需要的粒子数量就太多了

一般来讲

你这个10公分的粒子起码是200克以上

你200克以上

才能够起到一个相对来说

覆盖比较全面的一个区域

但是你这个粒子数量呢

就有点太多了

太多了有很多的危害

这个粒子

它这个放射源你一次性超过200颗啊

这个在医学上一般都是不建议的

因为对周围的伤害太大了

那么你上少了也不行呢

肿瘤有这么大

你上少了最后的很多棱点

那么这些棱点的地方它以后就会残留

肿瘤残留以后它就会复发

可能你过个几个月它又长起来了

那么这个时候我们怎么办

我们完全可以先通过介入的方法

通过血管的方法

先对这个大的肿瘤啊进行动脉灌注

化疗栓塞

你可以起到一个局部减瘤的作用

让一个大的肿瘤缩小

可能不一定能够完全消完

那可能就有点残留

这个时候他肿瘤缩小了

第一个他长得更规则了一些

第二个呢

它跟周围的组织啊也分开了

再一个你肿瘤小了

你上的粒子是不是也会少啊

那么你上的粒子少了

你的危害是不是也小了呀

所以就带来一系列的好处

同时肿瘤变的规则以后

那我们栗子的分布

相对来说也更简单一些

那么它覆盖的范围呢

也更均匀一些

就可以大大的减少了

这种肿瘤残留的可能性

也就是说我们可以达到根治的目的了

并不是大家认为那个栗子啊

是个多么多么高级的一个东西

拿了就可以往市场用

我们做粒子

它就是其实是有一个完整的TPS计划

就是辐射的范围

看得到的

看不到的肿瘤你都要覆盖清楚

你这样做的好了

你才能让患者呢获得最大的获益

以后不要出现复发