膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分。由于膝关节功能重要,关节内组织结构复杂,又是关节疾病与损伤的好发部位,且能够用关节镜手术检查治疗的伤病最多,使用范围最广,手术效果明显优于传统手术,能更好的解决患者的疾病。自我院购进膝关节镜以来,我科开展关节镜手术近300台。目前我科开展的数百例于关节镜手术中,尤以下三类关节镜手术更为优良:
1、老年患者的膝关节腔清理术:老年患者因膝关节退变引起关节腔内软骨磨损,部分软骨边缘剥脱,半月板边缘磨损甚至部分撕裂导致老年患者膝关节肿胀、疼痛、步行加剧,行膝关节腔清理术后能明显减轻患者急性滑膜炎症状及清除游离软骨,钻孔后能形成一层类软骨层,减轻软骨缺损引起的步行疼痛。半月板修整后能减轻患者卡压症状,已为较多老年患者取得很好的治疗效果。
2、膝关节周围骨折关节镜监视下行手术治疗:膝关节周围骨折可引起关节内半月板损伤,前后交叉韧带损伤,关节软骨损伤,关节镜监视下可不切开关节囊情况下解剖复位骨折端的同时将关节腔内的损伤同时予以处理,减少了患者的漏诊率,同时减轻患者以往手术创伤较大的情况,更有利于患者早期康复。
3、膝关节镜下前交叉韧带重建:以往我们前交叉韧带重建需切一大约15到20厘米切口,切开关节囊,翻转髌骨行手术治疗,目前我科已于关节镜下微创操作行自体肌腱,异体肌腱,人工韧带重建前交叉韧带,患者能术后早期功能锻炼,早期恢复膝关节功能。