月经来了腰疼可能与盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫收缩等因素有关。 盆腔充血是月经期常见现象，由于盆腔血管扩张、血流增加，可能对腰部神经产生压迫刺激。前列腺素分泌增加会增强子宫平滑肌收缩强度，这种收缩可能通过神经反射引发腰部酸痛感。子宫收缩时牵拉周围韧带，也可能直接导致腰骶部牵涉痛。部分女性还可能因经期激素波动导致腰部肌肉紧张或腰椎间盘压力变化，从而加重不适感。 经期腰疼通常可通过热敷腰部、适度活动腰部肌肉、保持充足休息等方式缓解。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常分泌物等症状，建议及时就诊妇科排查子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。 经期注意避免久坐久站，饮食上适量补充温热水和富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜，有助于缓解肌肉紧张。