脚指甲缝旁边化脓可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、拔甲术、日常护理等方式治疗。化脓通常由甲沟炎、外伤感染、真菌感染、嵌甲、糖尿病足等原因引起。 1、局部消毒 使用碘伏溶液或医用酒精对化脓部位进行消毒处理，每日重复进行2-3次。消毒前需用温水浸泡患足10-15分钟软化角质，消毒时注意清除脓液和坏死组织。甲沟炎早期通过规范消毒可控制感染进展，避免形成甲下脓肿。 2、外用抗生素药膏 莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于化脓的甲周组织。这类外用抗生素能有效对抗金黄色葡萄球菌等常见致病菌，使用时需覆盖整个红肿区域。真菌性甲沟炎可联用酮康唑乳膏，用药期间保持患处干燥透气。 3、口服抗生素 头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片适用于感染扩散伴发热的情况。细菌培养结果显示为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌时，需改用盐酸米诺环素胶囊。口服抗生素疗程通常需要5-7天，不可自行停药。 4、拔甲术 对于反复发作的慢性甲沟炎或甲下脓肿，需在局麻下实施部分拔甲术。手术清除嵌顿的指甲和坏死组织后，配合红光理疗促进创面愈合。糖尿病患者实施拔甲术前需评估下肢血供情况，术后需加强血糖监测。 5、日常护理 修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，避免修剪过深形成嵌甲。选择透气性好的鞋袜，运动后及时更换潮湿袜子。糖尿病患者应每日检查足部皮肤，发现红肿及时就医。长期接触水的工作者可佩戴防水指套防护。 化脓期间避免自行挑破脓包，防止感染扩散。每日用38-40℃温水泡脚有助于炎症消退，水中可加入适量高锰酸钾配成淡粉色溶液。恢复期应增加优质蛋白摄入，适量补充维生素C促进组织修复。若出现患肢麻木、搏动性疼痛或发热寒战等症状，需立即就医排查骨髓炎等严重并发症。