四维彩超通常不能看出胎记。胎记多为出生后皮肤色素或血管异常所致，四维彩超主要用于观察胎儿结构发育和排除畸形，对表浅皮肤病变的识别能力有限。 四维彩超通过动态三维成像技术，能够清晰显示胎儿的面部特征、肢体动作及内脏器官发育情况，常用于筛查唇裂、脊柱裂等结构异常。但胎记多位于皮肤真皮层或皮下组织，超声波的穿透深度和分辨率难以精确捕捉这类细微的色素沉积或血管变化。尤其是蒙古斑、咖啡斑等色素性胎记，以及较小的血管瘤，在超声图像中缺乏明显对比度。部分体积较大的血管性胎记如鲜红斑痣，若伴有深层组织增生，可能在超声下显示为局部血流信号异常，但无法明确诊断为特定类型的胎记。 胎记的最终诊断需依赖出生后肉眼观察和皮肤科专项检查。孕期超声检查发现可疑皮肤异常时，医生可能建议产后进一步评估。孕妇无须因胎记问题过度担忧，定期产检配合四维彩超已能有效监控胎儿主要健康指标。若对胎儿皮肤状况存在疑虑，可咨询专业产科医生获取个性化指导。