芜湖市妇幼保健院

月经淋漓不净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。月经淋漓不净通常表现为经期延长、经量增多或点滴出血，建议及时就医明确病因。 1、内分泌失调 长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素分泌异常。患者可能出现月经周期不规律、经期延长，伴随痤疮或多毛。可通过规律作息、均衡饮食调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。 2、子宫肌瘤 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，尤其是黏膜下肌瘤容易导致宫腔面积增大。常见症状为经量增多、经期延长，严重时出现贫血。超声检查可确诊，较小肌瘤可观察，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。 3、子宫内膜息肉 子宫内膜局部过度增生形成息肉样突起，可能干扰子宫内膜正常脱落。典型表现为经间期出血或经后点滴出血，可通过宫腔镜检查确诊。治疗选择宫腔镜下息肉切除术，术后可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。 4、凝血功能障碍 血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致经血凝固障碍。患者除月经淋漓不净外，可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血。需完善凝血功能检查，确诊后需输注血小板或凝血因子，避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。 5、黄体功能不全 黄体分泌孕激素不足会导致子宫内膜分泌转化不充分，表现为经前点滴出血或经期延长。基础体温监测显示高温相缩短，确诊后需补充黄体支持，如口服黄体酮软胶囊或注射黄体酮注射液。 月经淋漓不净期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。记录月经周期和出血情况，就医时提供详细病史。禁止自行服用止血药物或激素类药物，所有治疗需在医生指导下进行。