中成药是祖国中医药宝库的重要组成部分，是以中药材为原料，在中医药理论指导下，按规定处方和标准制成一定剂型的现成药物。由于其疗效确切、使用方便，因而临床应用极为广泛。但如果对其缺乏全面了解而盲目滥用，则可导致疗效降低、无效或严重不良反应。为了使中成药的应用能够做到合理、安全、有效；在应用时要注意以下几个问题：         1辨证论治         “辨证论治”是中医药理论的精华，是联系中医基础理论与临床的纽带，是中医临床的重要技术。“辨证论治”的核心是“证”与“治”，《伤寒论》“观其脉证，知犯何逆，随证治之”即是对中医临床辨证论治精髓的高度概括。“辨”是“证”的依据，“论”是“治”的前提，“辨证”与“论治”不仅联系密切，而且关系深奥，正如《内经》中所云：“合人形于阴阳四时虚实之应，冥冥之期，其非夫子孰能通之”。中成药是根据中医药理论组方而产生的，而中医药理论之精髓在于辨证论治；所以，应用中成药应该以中医药理论为指导，尤其应按辨证施治用药，而不能简单地按药品说明书上的适应症，不经辨证，盲目用药。如感冒在中医看来就有风寒、风热、暑湿等多种；风寒感冒宜选用辛温解表药（如通宣理肺丸、九味羌活丸等），风热感冒宜选用辛凉解表药（如桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸等），暑湿感冒宜选用祛湿解表药（如藿香正气丸、藿香正气水等）。如果不辨证施治，有时不仅不能奏效，反使病情加重。使用中成药时应注意“异病同证”或“同病异证”等情况的辨证论治，对证用药，才能做到中成药的合理应用。         2用量与用法         有些疾病尽管辩证和选药准确，但由于用量不当也难以获得满意的疗效。有相当一部分中药方剂做成成药时与汤剂比较起来其有些成分用量相差悬殊。如银翘解毒丸其丸剂1～2丸含量仅相当于汤剂每剂药量的2%～4%，按常用量服用效果较差，而适当增加用量，效果较好。很多中成药用量都有此弊，因此，适当加大一些中成药的用量是很有必要的。然而，如果不了解药物的成分，尤其是含有毒性的或不良反应较大的成分，随意加大剂量，不但无法达到治疗目的，反而可能产生严重的不良后果。所以，中成药的用量应以药物的性质、患者的病情及个体差异等诸多因素，综合分析而定。         中成药的用法应根据药物的不同性质及不同的疾病而定。如病在上焦、中焦、下角可分别按饭后、两餐之间、空腹服用为宜；服用补阳益气、形气活血、软坚散结药宜晨起顿服，要立刻借助人体之阳气、脏气充盛之势，有利于祛邪取效；而滋阴补血、收敛固涩、重镇安神、平肝熄风之品，则宜傍晚顿服，以获滋补收涩、安定平息之功；对于一些含对消化道粘膜有较大刺激的成分（如冰片、乳香、没药、朱砂等）的药物宜饭后服用，以减少对消化道粘膜的刺激。总之，中成药用法是否正确，对提高疗效及减少不良反应至关重要。         3食物对中成药作用的影响         服用中成药时要注意食物对其作用的影响，即中医所谓之“忌口”。患哮喘病、支气管炎、过敏性疾病的患者，服药时不宜吃鸡、鸭、鱼、虾、羊肉、韭菜等，因为这些食物含异体蛋白或组胺，以致过敏反应；病属“寒证”时，服“温中”药物，要禁吃“生、冷、凉”的食物；病属“热证”时，服“清热”药物，要禁吃“辛、辣”食物；服用含人参、党参的中成药，应忌食萝卜、绿豆；服用珍珠母、枣仁、贝母、半夏时，应忌饮茶；肝阳上亢者忌食葱蒜荤菜、膏粱厚味等辛热助阳之品；消化不良者，忌食油炸粘腻不易消化之物；冠心病、高血脂或肝炎患者忌食动物油脂；水肿患者忌盐；消渴病人忌糖；痰湿患者忌食酸敛之品；疮疡脓肿等病忌食鱼、虾、蟹等腥膻食物及刺激性食物。忌口对疾病治疗有一定的指导意义，但也不是一成不变的。应根据具体情况酌情掌握。         4中成药与西药的相互作用         中西药配伍合用是中西医结合的重要组成部分，也是现代医学研究中的一个正在探索和发展的重要课题。联用合理，往往会收到很好的甚至意想不到的治疗效果。而联用不当则可出现相互消弱药物性能乃至损害人体健康的不良后果等。所以，联用时一定要慎重，在不了解药物间相互作用的情况下不能盲目合用。例如含朱砂（含Hg2+)的中成药，如朱砂安神丸、健脑九、梅花点舌丸、人丹、七珍丹、七厘散、紫雪丹、苏合香丸，冠心苏合丸等不宜与具有还原性西药，如溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服；因为它们在胃肠道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀物，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎。含有乙醇的中成药如风湿骨痛药、国公酒等药酒，不宜与西药苯巴比妥、苯妥英钠、D860、降糖灵、胰岛素、华法令等同用；因为乙醇是一种药酶诱导剂，能使肝脏药酶活性增强，使上述西药代谢加速，半衰期缩短，药性下降。含激素成分的中药主要有甘草、鹿茸、人参，以及鹿茸片、参茸丸、甘草浸膏片、脑灵素等均有糖皮质激素样作用，可使血糖升高（人参作用较弱），减弱降血糖药的疗效；故不宜与降血糖药合用。含乌梅、山萸肉、五味子等成份的中成药山楂丸、乌梅安蛔丸、五味子丸等含有机酸，不宜与磺胺类药物同用；因磺胺类抗菌素在酸性尿中易析出结晶，可引起结晶尿、血尿或尿闭等不良反应。含麻黄（包括含麻黄碱）的中成药如半夏露、气管炎片、定喘丸、哮喘冲剂等，麻黄碱的药理作用与肾上腺素相似，故这类药不宜与抗肾上腺素能神经药，如利血平、胍乙啶、氯丙嗪等合用，因二者有拮抗作用；麻黄和氨茶碱均为平喘药，有松弛支气管平滑肌作用，但两者合用效果不如单一使用，而且毒性增加1～3倍，可引起恶心、呕吐、心动过速、心律失常等；麻黄及其制剂也不宜与洋地黄、地高辛等强心药配伍，因麻黄碱能兴奋心肌而致心律加快，故可增加心药对心脏的毒性。甘草制剂长期服用可使机体钾排出量增加而致缺钾，如果与强心苷药合用，可诱发强心苷中毒；如果与噻嗪类利尿药（如双氢克尿噻）合用，可发生严重低血钾症。         5中成药的不良反应         人们通常易忽略中成药不良反应问题，其实中成药也有不同程度的毒副作用，尤其是过敏反应，特别是一些中成药服用时间过长，服用剂量过大，副作用就更明显。如云南白药、牛黄解毒丸、羚翘解毒丸、六神丸等，易引起过敏反应，轻者出现皮肤瘙痒、固定性红斑等，严重者可出现剥脱性皮炎、上消化道出血和内脏损害。又如含有朱砂的中成药活络丸、冰硼散、安宫牛黄丸、紫雪丹、冠心苏合丸等，长期服用可出现慢性汞中毒症状:失眠多梦、记忆力减退、蛋白尿、甲状腺肿大等，严重者可出现心、肝、肾及脑中毒。中成药引起的过敏反应一般较轻微，个别人亦可出现过敏性休克等严重的过敏反应。对中成药过敏反应要有充分认识，凡是对药物有过敏的，以及家族中有变态反应史者，服用上述中成药时应提高警惕，一旦发生过敏反应，应立即停药，一般可自愈，必要时可给予抗过敏治疗，严重者应立即送往医院治疗。         6中成药剂型的选择         在应用中成药时，还应合理选择剂型。丸、片剂吸收慢而作用持久，适用于轻、慢性病者;冲剂、散剂、胶囊剂吸收较快，适用于急性病者;浸膏剂通常以滋补为主;注射剂因作用快，吸收迅速，适用于重症、急救。         总之，使用中成药一定要遵循中医药理论，以辨证论治为基础，根据药物的性质、患者的病情选择适当的剂型、合理的用量及用法同时也要注意中成药的不良反应。这样才能做到中成药的合理用药。

        在一项探讨饮食和大脑病灶关系的研究中,美国学者发现在老年人群中,摄入过多的钙剂和维生素D,与MRI所显示的大脑病灶体积呈正相关。美国北卡罗莱纳州杜克大学的Payne医师,在近日召开的美国营养学会年会上报告说,对这两者之间关系的研究结果,引起了人们对这些营养品过多摄入可能带来不利后果的疑虑。         Payne说,从这项现况调查中尚无法得出钙剂或维生素D是导致大脑病灶的结论,但是他们推测,这一结果是钙沉积于血管壁导致血管钙化所致。         Payne医师和同事通过食物频率调查问卷和MRI扫描的方式评估了参试者钙剂和维生素D的摄入情况,研究对象是232例老年人(平均年龄71岁)。         所有研究对象都存在不同体积的大脑病灶,但是摄入大剂量钙剂和维生素D更可能出现更大总面积的大脑病灶,如MRI扫描所见。         两个独立多变量模型(控制年龄、高血压、糖尿病、心脏病和抑郁症等因素)亦证实这种阳性的关联。在一个多变量模型(包括钙剂和维生素D)中,仅有维生素D和病灶体积显著相关。         Payne说,近年来提倡摄入较大剂量的钙和维生素D以预防老年性骨丢失,但是值得注意的是某些多余的钙盐可能会沉积于血管壁,而非骨骼中。在肾病患者中由于钙盐的排泄障碍,这种现象可能成为一个独特的问题。现在迫切需要进行一项纵向研究,以明确钙剂和维生素D是否会在远期导致老年人血管钙化和大脑病变。

依据《北京中医药大学基本科研业务费自主选题管理办法》规定，我校2014年度基本科研业务费自主选题“中医基础”类课题评审答辩会定于2014年1月2日召开。请通知你单位答辩人（见附件）按要求参加答辩。 一、  会议时间地点： 时间  2014年1月2日（星期四） 上午8：00 地点  北京中医药大学逸夫馆二楼圆桌会议室 二、答辩要求： 1.答辩人必须是申报人，并请提前60分钟到场。 2.请参加答辩的申报人。请准备PPT汇报稿4分钟（重点讲述立项依据、研究内容、技术路线、人员组成、预期成果、经费预算），答疑2分钟。 3.请参加答辩的项目申报人携带PPT电子版及纸质稿（一式4份）到场交给工作人员。 三、会议联系人：  秦灵灵   曹伟跃   64286491   附件：2014年度北京中医药大学基本科研业务费自主选题“中医基础”类第一组课题答辩时间安排.doc                               科技处                                                2013年12月30日

一、申报要求 1、所有具有博士学位的人员必须申报（见附件），并鼓励其他硕士及本科人员进行申报。 2、各科科研秘书负责督促本科具有博士学位的人员申报。 3、科研秘书收集本科标书并进行形式审查后，报送至科研处。 4、科研处根据科研秘书完成任务情况发放科研津贴。 5、各科申报率将作为2014年度年终绩效考核一部分。 6、凡是中标者，在职称评定中有优先晋升的资格。 二、申报时间 1、2014年2月10日前提交申报书3份。 2、2014年2月11日-20日号院内初评。 3、2014年2月21日-24日申报者根据专家意见修改申报书。 4、2014年2月25日-3月5日提交电子版进行查重（不进行查重者一律不能申报）。 5、2014年3月11日前正式提交申报书3份。   附件：博士学位人员申报国自然名单.xlsx                                                                                                                                   科研处                                                                                                                          2013-12-23

为进一步加强我校国家自然科学基金项目的申报工作，了解基金委医学学部中医中药方面的申请与资助动态，提高我校国家自然科学基金项目中标率。校科技处诚邀国家自然科学基金委员会医学学部八处项目主任韩立炜教授，就去年中医学和中药学相关学科项目申报、中标情况及今年资助方向等有关情况进行介绍，欢迎大家踊跃参加。 题目：国家自然科学基金项目指南解读及中医中药学科项目申请与资助情况分析  主讲人：韩立炜教授  国家自然科学基金委员会医学学部         八处、中医学和中药学学科项目主任  时  间：12月25日（星期三）下午2：00～4：00 地  点：教学楼三楼报告厅     科技处 2013年12月20日

  防治疼痛的三位一体伏九贴敷法 ----发挥中医“治未病”优势,实施“治未病”健康工程   一、疼痛“治未病”，东直门医院推拿科之全国最早、最多。 防治疼痛的三位一体伏九贴敷法，是预防和缓解慢性颈肩腰腿痛的一种综合疗法，属于东直门医院推拿科特色疗法，东直门医院开展最早、诊疗人次最多。东直门医院推拿科积极贯彻国家中医药管理局“治未病”政策，发挥中医“治未病”优势,实施“治未病”健康工程，研发了防治疼痛的三位一体伏九贴敷法。2008年开始大样本量临床推广，从2008年开始统计，伏九贴敷门诊量已达40余万人次。 二、发挥中医“治未病”优势,实施“治未病”健康工程。 在中医整体观念、天人相应观念、因时制宜观念、藏象经络理论的指导下，采取多种中医有效疗法，防治慢性颈肩腰腿痛。 特殊的时令：三九天、三伏天防治疼痛。 特殊的配方：贴敷贴剂之组方由本院名老中医总结多年临床经验制定而成，并由中华中医药学会疼痛学分会推荐使用，属东直门医院推拿科专用贴剂。腿浴药，京城腿疗第一人刘长信教授经验方及经验用药法。内服药男女有别，男性益肾舒筋??以“男子以肾为先天”理论为指导，以补肾壮阳，活血强筋；女性柔肝舒筋??以“女子以肝为先天”理论为指导，以养血柔肝，舒经通络。 特殊的穴位: 东直门医院推拿科防治慢性颈肩腰腿痛几十年的经验用穴，颈根、肩缝、膝眼等。 三、作用： 1、预防作用。正常人群与轻度病情人群，单纯应用防治疼痛的伏九贴敷三联法，即能有效防治病痛的发作或临床治愈病痛。 2、缓解病痛：较重病情的患者，单纯应用防治疼痛的三位一体伏九贴敷法，即能有效缓解病痛。 3、筛查病人：病情严重的患者，单纯应用防治疼痛的三位一体伏九贴敷法，不能有效缓解病痛。提示病人要及时到医院找专科医师诊治。 四、社会效益大。 1、防治疼痛的三位一体伏九贴敷法，安全性高，有效性确切，治疗范围广。适合青中老年龄段、各职业的慢性颈肩腰腿痛人群。 2、调理藏象经络，平衡全身阴阳，全面增强体质，防治局部疼痛。方法简便，无需各种繁琐的检查，时间和金钱都花费较少，节约大量的社会资源和医药费用。 3、增强了中医药服务人民的能力，提高了中医药防病治病的影响力。 五、病患调查： 1、通过几年的大样本随访，临床治愈率达1/3

秋冬季是感冒高发季节，呼吸内科特推出抗感1号方，本方由知名呼吸病专家武维屏教授根据今年感冒的特点处方，功用：疏风清热，利咽止咳。主治：急性上呼吸道感染（风寒化热感冒，或风热感冒），症见：鼻塞流涕，咽痛咽痒，口干咳嗽，周身酸楚，或伴有恶寒发热，体温在38度以下。 本方剂型为免煎颗粒剂，感冒患者可到呼吸内科诊室由呼吸科医生处方，交费后到免煎颗粒药房直接领取，不用等候。                                 呼吸内科                           2012年10月24日

东直门医院第二届膏方节即将在10月23日隆重开幕，届时，我院将在院内组织大型义诊咨询活动，欢迎广大患者前来参加！【什么是膏方】膏方又称膏滋，通过七八道工序，使药物性能完全释放，并有效地控制毒副作用，达到滋养调理恢复功能的作用。膏方一般为大复方，用药最多可达七八十味，是中医临床驾驭中药的最高水平。通过“一人一方一炉膏”的形式，充分体现了中医临床因人而异、因地制宜、辩证施治的治疗与养生思想。 

为改善医院门诊空间小，满足患者对专家的需求，缓解专家门诊人满为患的现象，自2012年7月9日起，东直门医院正式开放专家夜门诊。 夜门诊开放时间：每周一至周五，17：00??20:00 挂号时间：当日16:30??19:30，限现场挂号，暂不做预约 开放科室： 心血管病科：周一至周四 肾病内分泌科：周一至周五 脾胃病科：周一至周五 脑病科：周一至周五 肺病科：周一至周四 血液肿瘤科：周一至周四 儿科：周一至周五 妇科：周一至周五 针灸科：周一至周五 服务专家：副高及以上职称专家 服务形式：特需服务   欢迎广大患者选择就医！   北京中医药大学东直门医院              2012.7.4

各位患者朋友：呼吸科2012年冬病夏治贴敷开始预约了，为方便患者，今年可一次交齐三伏所有费用。预约时间： 06月25日至07月18日（周一至周五工作日）上午 8:00 ? 11：30           下午 1:00 ? 4:30周末及法定节假日不预约预约地点：小卖部后小花园贴敷预约处（挂号、交费、换预约单）。为取得更好疗效，可配合我科配制的内服颗粒剂以及及冬虫夏草胶囊（中成药）。主要药物为黄芪、太子参、补骨脂、贝母、丹参等，补益肺肾，止咳平喘。每伏服药7天。适应症：成人支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽，反复感冒，慢性鼻炎、等肺系疾病。预约流程：挂号   开治疗单   交费   换预约单（有内服颗粒剂者持收费后处方到门诊二楼免煎药房直接领取，不用排队等候）注意：1.医保患者必须持医保卡挂号；2.您需要挂三个呼吸科贴敷号；3.要求开内服药的患者，请在开单时告知医生。东直门医院呼吸科2012年6月19日