沧州玛丽亚妇产医院

妇科超声主要检查子宫、卵巢、输卵管、宫颈及盆腔等部位。妇科超声检查可分为经腹部超声和经阴道超声两种方式，主要用于评估生殖系统结构异常、监测卵泡发育、诊断妊娠相关疾病以及筛查妇科肿瘤等。 1、子宫检查 超声可观察子宫大小、形态、肌层回声及内膜厚度。子宫肌瘤表现为肌层内边界清晰的低回声团块，子宫内膜息肉则显示为内膜局部增厚或突起。子宫腺肌症可见肌层增厚伴散在小囊性区。检查前需适度充盈膀胱以便经腹部超声获得清晰图像。 2、卵巢评估 超声能检测卵巢囊肿、多囊卵巢综合征及卵巢肿瘤。生理性卵泡囊肿呈薄壁无回声区，黄体囊肿可见环状血流信号。卵巢畸胎瘤可能出现脂液分层征象，恶性卵巢肿瘤常表现为实性成分伴丰富血流。经阴道超声对卵巢微小病变分辨率更高。 3、输卵管观察 正常输卵管超声下不易显示，当存在输卵管积水时可见腊肠样无回声管状结构。输卵管脓肿表现为管壁增厚伴内部杂乱回声。超声造影可提高输卵管通畅性评估准确性，但输卵管微小病变仍需腹腔镜确诊。 4、宫颈探查 超声可测量宫颈长度预测早产风险，宫颈机能不全者宫颈管呈漏斗状扩张。宫颈纳氏囊肿显示为宫颈组织内圆形无回声区。宫颈癌早期超声改变不明显，晚期可见宫颈增大伴血流信号紊乱。 5、盆腔扫描 盆腔超声能发现盆腔积液、炎性包块及异位妊娠。盆腔子宫内膜异位症可能表现为卵巢巧克力囊肿或直肠子宫陷凹结节。盆腔脓肿可见不规则混合回声团块伴周围组织粘连。检查时需结合患者体位变化全面扫查盆腔各间隙。 建议检查前3天避免性生活及阴道灌洗，经腹部超声需憋尿至有明显尿意。检查后出现轻微腹痛或少量阴道出血属正常现象，若持续出血或发热应及时就医。定期妇科超声有助于早期发现病变，但具体检查频率需根据个人健康状况由医生制定。检查结果异常时应在专业医师指导下进一步行肿瘤标志物检测、宫腔镜或病理检查等明确诊断。