哺乳期母亲服药需严格遵医嘱，优先选择对婴儿影响小的药物，避免自行用药。哺乳期用药需考虑药物通过乳汁分泌量、婴儿吸收率及潜在风险，主要有青霉素类抗生素、对乙酰氨基酚、部分抗甲状腺药物、局部外用药物、益生菌制剂等类型。 一、青霉素类抗生素 如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等青霉素类药物，哺乳期安全性较高。这类药物进入乳汁的量较少，且婴儿肠道吸收率低，通常不会对婴儿造成明显影响。适用于哺乳期乳腺炎等细菌感染治疗，但需观察婴儿是否出现腹泻或皮疹等过敏反应。 二、对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚片是哺乳期解热镇痛的首选药物，乳汁中分泌量不足母体剂量的1%。短期用于缓解发热或轻度疼痛时，对婴儿影响极小。但需避免长期大剂量使用，以防药物在婴儿体内蓄积。 三、抗甲状腺药物 丙硫氧嘧啶片在哺乳期甲亢治疗中相对安全，进入乳汁的浓度仅为母体血液浓度的10%。需定期监测婴儿甲状腺功能，调整剂量至维持母体正常甲状腺功能的最小有效量，避免影响婴儿发育。 四、局部外用药物 如莫匹罗星软膏、丁酸氢化可的松乳膏等皮肤外用药物，系统吸收量少，哺乳期使用较安全。适用于乳头皲裂或皮肤炎症时，但需在哺乳后涂抹，并在下次哺乳前清洁药物残留。 五、益生菌制剂 双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂可调节肠道菌群，哺乳期服用不会通过乳汁影响婴儿。适用于母亲胃肠功能紊乱时，但需与抗生素间隔2小时服用，避免菌群失活。 哺乳期用药需综合评估母婴获益风险比，尽量选择单方制剂避免复方药物，用药时间可选择哺乳后立即服用以降低乳汁药物峰值浓度。每次用药需记录药物名称、剂量和时间，密切观察婴儿进食状态、睡眠质量及皮肤反应。避免使用四环素类、喹诺酮类、放射性药物等哺乳期禁忌药品，中药制剂需明确成分安全性。建议用药期间定期与医生沟通，必要时可暂停哺乳或使用吸奶器维持泌乳。