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扬州市妇幼保健院

肥胖,不是危言耸听

作者:复禾健康

  2014年4月20日下午,“中国第一胖”孙亮在睡眠中因心肺等器官严重超负荷运转,突发心肺衰竭而死亡;22岁的孙亮因为过度肥胖,体重高达600斤,导致心脏等身体器官长期受压迫,最终因心脏衰竭死亡。至此,肥胖的危害再次给世人敲起了警钟,那肥胖可能带来的危害有那些呢?

  1.肥胖导致血脂异常

  肥胖者,特别是腹型肥胖者比普通人更容易表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高,而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血症的原因目前还不十分清楚,可能的原因有如下几点:一是进食脂肪多,二是体内脂肪储存多,三是高胰岛素血症可增高血脂,四是血脂的清除有问题。

  2.肥胖增加脑血管病变

  肥胖者易患高血压、血脂紊乱及糖尿病等,而患有高血压、血脂紊乱和糖尿病的肥胖者,大脑更容易出问题。首先,这种人容易发生大脑动脉粥样硬化,他们的大脑血管又硬又脆,容易在高血压的作用下发生破裂,引起危险的脑出血,甚至危及生命。其次,肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高,这种因子使血栓一旦生成,就难以溶解,所以肥胖者容易发生脑血栓,也就是脑梗死。

  3.肥胖增加患高血压的概率

  肥胖与高血压密切相关。在40—50岁的肥胖者中,高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是体重正常者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。

  4.肥胖加重心脏负荷

  有人发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了4倍。这说明肥胖肯定会增加心脏的负担,造成心脏损害。人体的心脏就像一个泵,不停地收缩和舒张,维持着血液的循环流动。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪,所以血液总量也相应地增加了很多,心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时,它就无法再有效地泵血,就造成血液积聚在心血管系统的状态,重者甚至出现明显的心功能衰竭。

  5.肥胖易导致脂肪肝

  大约有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的主要场所,但是肝脏本身并没有多余空间来储存它。肥胖者的脂肪酸摄入多,所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内,结果形成了脂肪肝。

  6.肥胖增加患糖尿病的风险

  肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一。在Ⅱ型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的几率就越大。

  7.肥胖引起骨关节疾病

  肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种:骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。

  8.肥胖者易患癌症

  根据流行病学调查的结果,肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌,肥胖男性则更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重,上面几种癌症的患病率就越高。

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怎么对付肥胖

相信各位对身边的一种现象并不陌生,因为我们身边不论年老年少、或胖或瘦、型男靓女,都在追逐着同一个话题,那就是“减肥那点事儿”。如今,电视广告、书刊杂志、手机网络、墙纸传单都有它的影子,有关减肥的信息每一天都在轰炸着我们的神经,是刺激也是诱惑,是鼓动也是戕害。只因大多数人不懂如何合理的减肥,因而陷入各种标榜速效、健康的瘦身陷阱,人财皆损而不自知,仍前仆后继,蔚为可叹。到目前为止,众多健康管理专家普遍认同的健康减肥观念可以总结为六个字:管住嘴、迈开腿,六字箴言似乎看着很简单,让在减肥问题上绞尽脑汁的“斗士”们摸不着头脑,其实减肥的奥秘实则已经蕴含的这六字箴言之内。1.少吃--限制糖和脂肪的摄取就是减少每日总能量的摄入,使体内蓄积的过多能量被消耗,以达到减肥的目的。说一千道一万,即使是那些在基因层面确实比别人更易肥胖的人,如果处在大饥荒的环境下,也轻易不会成为一个胖子,少吃的关键是限制糖和脂肪的摄取,减肥者的食谱应为高蛋白、低脂肪、低糖的膳食。如果有足够的毅力,能够坚持自己的减肥食谱,并使自己处于一定程度的饥饿状态下,体重是可以较快地下降的,但这种方法减掉的主要是体内的糖和水分,脂肪的减少并不多;而且易造成身体营养不良,体力不佳,代谢紊乱,基础代谢率低等一系列的不良后果,因此仅仅靠少热量摄入似乎难以达到长期控制体重的目的,那么,下面的一步对减肥者就显得尤为重要了。2.多动--选择有氧运动有氧运动减肥是指在不控制膳食的情况下,有规律地进行有氧代谢运动,使肌肉运动消耗掉多余的脂肪。如最大有氧运动可使能量消耗提高10-20倍。运动后数小时内,机体仍然会保持较高的代谢率,并有食欲减退的现象。有氧运动对于减肥的好处不仅仅限于降低体重,还可以有效改善肥胖者的心肌代谢,加强心肌的收缩力,增加血管弹性,加速血液循环,防止心脏病的发生;改善肥胖者肺的功能状况,增强呼吸肌的力度,增加肺活量,改善肺的通气能力,更有助氧化掉多余的脂肪组织;调节肥胖者的血脂,预防与肥胖有关的疾病;增加骨的密度,防止骨质疏松。研究表明,有氧运动可使血中胆固醇和甘油三酯的含量降低,有利于减少冠心病等发病的危险。3.最后的提醒--不能依赖减肥药减肥在适当减少进食的条件下,通过积极的有氧运动使能量消耗高于摄入以达到减肥的目的。这种方法不仅可使减肥的效果保持下去,避免单纯限食性减肥造成的不良后果,也能提高患者心肺功能和神经肌肉的灵活性,还可以美化形体。有氧运动可以促进脂肪的分解供能,同时刺激肌肉蛋白质的合成,这是单纯借助膳食控制来减肥所达不到的。实践与理论证明,有氧运动与膳食控制相结合的方法是最科学合理的减肥方法。少吃多动似乎是很简单的道理,但多数人都没能成功减肥,所谓知易行难,减肥的问题也许是一个绝佳的注脚。许多减肥者求助于别的减肥方式,比如药物减肥。很遗憾,能够像电视广告上所说的“有效”、“无副作用”、“不反弹”的那种减肥药物,目前还没有被开发出来。现阶段,虽然很多药物确实都有不错的减肥效果,但是无一例外都有相当的副作用,有些药物甚至因为副作用过大而被厂家自愿撤销。从健康的角度看,最简单的减肥方式或许才是最好的!

惠民医疗服务内容

一、功臣就医五免八减半功臣指本市行政区域内所有烈属、革命残疾军人和1954年10月31日以前服现役的在乡老复员军人。五免——免挂号费、肌肉注射费、普通门诊诊查费、急诊监护费、出诊费。减半——收取普通针刺收费、普通灸法收费、临床检验收费、普通透视费、B超常规收费、手术费、普通病房床位费、常规心电图检查收费。二、军人、随军家属及未成年子女就医二免八减半军人、随军家属及未成年子女仅限于住扬部队军人和批准随军的家属及未成年子女二免——免挂号费、肌肉注射费。减半——收取普通针刺收费、普通灸法收费、临床检验收费、普通透视费、B超常规收费、手术费、普通病房床位费、常规心电图检查收费。三、低保就医费用优待减免特困职工就医时,免收普通门诊诊疗费;治疗费、大型医疗设备?含CT、核磁共振、DSA、ECT、彩色B超、PET等?检查费按规定标准减免30%;住院治疗的,其住院诊疗费、床位费减半收取。四、老年人挂号减免:老年人凭老人优待证就医减免1元钱挂号费。

我要办理“出生医学证明”

怎么办理“出生医学证明(1)首次签发流程a.申请:提供材料:1、新生儿父母双方的公安机关签发的有效身份证件原件;2、《出生医学证明》首次签发登记表(现场填写);3、出院记录或分娩记录(本院分娩不需要携带)。b.审核:内容包括:1、上述申请材料;2、新生儿父母双方同时到场(一方无法到场需凭另外一方委托书);c.发放:内容包括:1、打印《出生医学证明》;2、产妇本人核对签字;3、接产人员签字或签章;4、加盖《出生医学证明》专用章。d.保管:内容包括:1、《出生医学证明》首次签发登记表;2、《出生医学证明》存根;(2)扬州市《出生医学证明》补发流程扬州市直医院,广陵区、开发区助产机构分娩的新生儿,其《出生医学证明》遗失或损毁需要补发的,到市妇幼保健院申请。a.申请:1、到我院出生医学证明发放处咨询补发流程及手续;2、提交申请书,由夫妻双方签字。3、提供夫妇双方身份证、户口簿、结婚证原件及复印件、新生儿出院记录等证件(或证明)。4、填写《补发申请表》,并到夫妇双方户口所在地派出所和社区居委会(村委会)签署意见并盖章。5、《出生医学证明》存根复印件;6、遗失或损毁登报声明。b.审核:1、我院保健部初审上述材料;2、带齐材料周一下午至扬州市卫生局基妇处审批。(可委托我院集中代办审批手续)。c.发放:1、夫妇双方同时到场(一方无法到场需凭另外一方委托书);2、携带审批材料到我院出生医学证明发放处补办。d.保管:1、个人申请及有效身份证明复印件;2、《出生医学证明》补发登记表、补发登记本;3、《出生医学证明》存根;4、出院记录或分娩记录及登报作废声明。(3)扬州市《出生医学证明》换发流程a.申请:1、到市妇保院出生医学证明发放处咨询换发流程及手续;2、提交申请书,由夫妻双方签字;3、提供夫妇双方身份证、户口簿、结婚证原件及复印件、新生儿出院记录、出生医学证明正副页等证件(或证明)。已报户口者,提供新生儿户口簿原件及复印件;4、提供造成错误的主管部门出具的证明;5、作废登报声明。b.审核:1、我院保健部初审上述材料;2、带齐材料周一下午至扬州市卫生局基妇处审批。(可委托我院集中代办审批手续)。c.签发:1、夫妇双方同时到场(一方无法到场需凭另外一方委托书);2、携带上述审批材料到我院出生医学证明发放处换发。d.保管:1、个人申请及有效身份证明复印件;2、造成错误的主管部门出具的证明;3、原《出生医学证明》正副页或《出生医学报告单》;4、新生儿出院记录或分娩记录;5、作废登报声明。

肥胖,不是危言耸听

2014年4月20日下午,“中国第一胖”孙亮在睡眠中因心肺等器官严重超负荷运转,突发心肺衰竭而死亡;22岁的孙亮因为过度肥胖,体重高达600斤,导致心脏等身体器官长期受压迫,最终因心脏衰竭死亡。至此,肥胖的危害再次给世人敲起了警钟,那肥胖可能带来的危害有那些呢?1.肥胖导致血脂异常肥胖者,特别是腹型肥胖者比普通人更容易表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症,低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高,而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血症的原因目前还不十分清楚,可能的原因有如下几点:一是进食脂肪多,二是体内脂肪储存多,三是高胰岛素血症可增高血脂,四是血脂的清除有问题。2.肥胖增加脑血管病变肥胖者易患高血压、血脂紊乱及糖尿病等,而患有高血压、血脂紊乱和糖尿病的肥胖者,大脑更容易出问题。首先,这种人容易发生大脑动脉粥样硬化,他们的大脑血管又硬又脆,容易在高血压的作用下发生破裂,引起危险的脑出血,甚至危及生命。其次,肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高,这种因子使血栓一旦生成,就难以溶解,所以肥胖者容易发生脑血栓,也就是脑梗死。3.肥胖增加患高血压的概率肥胖与高血压密切相关。在40—50岁的肥胖者中,高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是体重正常者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。4.肥胖加重心脏负荷有人发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了4倍。这说明肥胖肯定会增加心脏的负担,造成心脏损害。人体的心脏就像一个泵,不停地收缩和舒张,维持着血液的循环流动。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪,所以血液总量也相应地增加了很多,心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时,它就无法再有效地泵血,就造成血液积聚在心血管系统的状态,重者甚至出现明显的心功能衰竭。5.肥胖易导致脂肪肝大约有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的主要场所,但是肝脏本身并没有多余空间来储存它。肥胖者的脂肪酸摄入多,所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内,结果形成了脂肪肝。6.肥胖增加患糖尿病的风险肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一。在Ⅱ型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的几率就越大。7.肥胖引起骨关节疾病肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种:骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。8.肥胖者易患癌症根据流行病学调查的结果,肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌,肥胖男性则更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重,上面几种癌症的患病率就越高。

我要办理“儿童0-3岁保健建卡”

(1)建卡:我院在活产新生儿分娩后,为其建立《儿童保健手册》,填写新生儿基本信息,并将新生儿左脚印印在手册内;(2)检查:产妇出院后,可以凭该手册到产后休养地社区卫生服务中心免费享受产后访视和儿童0-3岁基本公共卫生服务项目。

我要办理“孕产妇早孕建卡”

(1)预检:育龄妇女在停经后需确定是否怀孕者,到挂号处挂“早孕门诊”号,到三楼早孕门诊就诊;(2)转诊:确定怀孕后,根据当事人意见,需要继续妊娠者,转诊到二楼围产保健科;需要终止妊娠者,转诊到三楼节育技术科;(3)建卡:当事人到围产期保健科后,我院帮助建立《孕产妇保健手册》,并根据《围孕产妇期保健工作规范》进行辅助检查。手册放在我院保管。

我要办理政府免费“新生儿疾病筛查”

(1)服务对象:从2011年1月1日起,凡是市区(不含邗江区)人口且在市社会保险基金管理中心参加生育保险单位的职工,同时符合计划生育政策规定的育龄夫妇每三年可以免费享受一次新生儿疾病筛查。(2)流程及手续:1、申请:参加生育保险的孕妇需做“新生儿疾病筛查”项目的,携带结婚证、身份证、职工养老保险手册原件和有关复印件到市社保中心登记并填写“扬州市区围产期出生缺陷干预检查登记表”;2、审核:参保职工在我院分娩后可以凭“登记表”做“新生儿疾病筛查”项目。我院对当事人进行身份核对(查验身份证件、查验“登记证”是否在有效期内;3、检查:参保职工分娩的新生儿在出生后72小时候且7天充分哺乳者,进行足跟血采集送检;4、查询:血样送达实验室后五个工作日内家长可通过条形码编码在互联网上查询新生儿疾病筛查结果。

我要办理政府免费“孕前优生健康检查”

(1)服务对象:从2011年1月1日起,凡是市区(不含邗江区)人口且在市社会保险基金管理中心参加生育保险单位的职工,同时符合计划生育政策规定的育龄夫妇每三年可以免费享受一次“孕前优生健康检查”。(2)流程及手续:1、申请:参加生育保险的职工需做“孕前优生健康检查”项目的,携带结婚证、身份证、职工养老保险手册原件和有关复印件到市社保中心登记并填写“扬州市区孕前优生健康检查登记表”;2、审核:参保职工凭“登记表”可以在一个月内到我院门诊分部(计划生育指导所)做“孕前优生健康检查”项目。我院对当事人进行身份核对(查验身份证件、查验“登记表”是否在有效期内;3、检查:参保职工按照正常程序就诊:一楼服务台填写表格→男科、妇科检查→血生化免疫检查→仪器辅助检查→领取报告单→医生解读报告单→检查结果录入信息管理系统;4、随访:我院会持续跟踪夫妇孕情变化,直至早孕3个月,有情况及时给予指导干预;5、健教:我院每季度至少组织一次讲座,针对相同患病人群进行科普知识讲解,给予卫生咨询与指导。

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带环会引起妇科病吗

带环多数情况下不会直接引起妇科病。宫内节育器作为常见的避孕方式,其安全性已得到广泛验证,但个体差异可能导致不同反应。1、常见生理性反应:放置宫内节育器后可能出现短期不适,如轻微腹痛、点滴出血或白带增多,这些属于正常机体适应过程。多数女性在3-6个月内逐渐适应,症状自行缓解。保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤有助于减少刺激。月经期间注意观察出血量变化,避免剧烈运动...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

黏液大便是不是多数都是结肠癌

黏液大便多数情况与结肠癌无关。黏液大便可能是由多种原因引起,如肠道炎症、感染、肠易激综合征等,并非结肠癌的特异性表现。肠道炎症是导致黏液大便的常见原因之一。炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,会导致肠道黏膜受损,分泌过多黏液。感染性肠炎如细菌性或病毒性肠炎,也可能引起黏液大便。肠易激综合征患者因肠道功能紊乱,可能出现黏液便。此外,饮食不当、食物过敏、肠道菌...
胡兴胜
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蒲公英能治疗妇科病吗

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张向宁
张向宁 主任医师
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上环会不会引起妇科病

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张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

白带常规能查出宫颈炎吗

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张向宁
张向宁 主任医师
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女人没有白带正常吗

女人没有白带是正常的。白带是女性生殖系统分泌的一种液体,其分泌量会因个体差异、生理周期、激素水平等因素而有所不同。部分女性可能在某些阶段白带分泌较少,甚至几乎不可见,这并不一定意味着身体出现了问题。白带的主要功能是保持阴道湿润、清洁和防御外界病原体入侵。正常情况下,白带的量和质地会随着月经周期的变化而波动。例如,在排卵期,白带通常会增多且变得透明、稀薄,而在...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

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女性漏尿怎么治疗比较好

女性漏尿可通过行为训练、药物治疗及手术干预综合改善。盆底肌锻炼和膀胱训练是基础治疗手段,严重者需考虑尿道中段悬吊术等外科方案。 一、非手术治疗方案: 凯格尔运动是改善压力性尿失禁的核心方法,通过规律收缩盆底肌群增强尿道括约肌力量。建议每日进行3组训练,每组收缩10-15次,持续6-8周可见效。膀胱训练需记录排尿日记,逐步延长排尿间隔至2.5-3小时,配合抑制尿急的分散注意力技巧。生物反馈治疗借助仪器可视化指导肌肉收缩,适合动作不协调者。电刺激疗法通过低频电流激活神经肌肉,每周2次,12周为疗程。 二、药物与手术选择: 米多君等α肾上腺素能激动剂可增加尿道闭合压,但需监测血压变化。雌激素软膏适用于绝经后黏膜萎缩者,需配合阴道局部给药。当非手术方案无效时,无张力尿道中段悬吊术(TVT)是金标准术式,采用聚丙烯吊带加强尿道支撑,微创手术住院仅需2-3天。单切口迷你吊带术创伤更小,适合轻度脱垂患者。膀胱颈悬吊术适用于合并膀胱膨出者,需开腹或腹腔镜操作。 日常需控制体重指数在24以下,减少咖啡因及碳酸饮料摄入。棉质透气内裤需每日更换,排尿后从前向后擦拭。可选用成人护理垫应对急迫性尿失禁,但不宜长期依赖。太极拳等低冲击运动有助于改善核心肌群协调性,避免跳绳、蹦床等高腹压活动。心理疏导对混合型尿失禁尤为重要,认知行为疗法可缓解焦虑性尿频。产后42天起应系统进行盆底康复,更年期女性建议每年评估盆底功能。合并慢性咳嗽或便秘需同步治疗原发病,减少腹压增高的诱发因素。
张龙
张龙 副主任医师

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