2014年8月27日,“十二?五”国家科技支撑计划“骨创伤智能化微创手术关键技术装备研究及应用示范”项目验收会议在北京积水潭医院召开,科技部高新司、条财司组织中科院自动化所谭民研究员、北京大学人民大学姜保国教授等相关领域11位专家组成专家组对项目进行了验收。
验收会别开生面,积水潭医院骨科示教中心通过数字化手术室转播系统,同步直播了三台具有高显示度的智能骨科微创手术,北京积水潭医院创伤骨科主任王满宜教授进行了全程手术讲解。
视频首先切换到北京积水潭医院手术室,王满宜主任介绍:“这是一例85岁的股骨颈骨折病人,准备采用骨科机器人辅助医生完成闭合复位空心螺钉内固定术。和以往的手术方式相比,采用骨科机器人手术不仅可以大大提高螺钉植入的精度、减少手术偏差外,而且可以大大减少病人真正的手术时间。”王满宜教授进一步讲解到:“过去的手术方式,手术切口完成后,医生需要花较长的时间来完成手术,而采用机器人手术方式后,手术的大部分时间用来做手术规划和机器人的准备工作,而准备工作完成后,从切口到完成螺钉植入不到原来时间的三分之一,大大降低了病人承受创伤的过程以及伤口感染的机会。”
王满宜教授特别向各位专家陈述了骨科机器人手术方法前后病人承受X射线辐射的情况变化,“以前需要医生在术中大量采用X光机帮助完成手术,病人会因此在体内沉积大量X放射线,而新的手术方法可以将病人的X放射线沉积降低到30%以下,大大减低了病人的X射线损害,新的手术设备和手术方法也使得整个手术过程缩短为传统方法的80%或者更低。”
随着镜头的切换,专家的视线被带入另一个手术间,王主任继续介绍:“这是一位产后3个月的妈妈,由于产后骨盆骨性结构恢复不良,严重影响病人生活质量,多方求治后来到积水潭医院,拟采用手术方法帮助其恢复骨盆骨性结构。”主刀医生北京创伤骨科研究所所长助理新吴宝主任在手术室向专家们介绍:“我们已经完成骨盆前环的复位与固定,接下来我们将在骨科机器人的辅助下行骶髂关节螺钉内固定术完成骨盆后环的固定。”在专家的注视中,吴主任顺利完成了手术规划、螺钉植入。
当镜头再次切换到股骨颈骨折患者手术间时,手术过程早已完成。专家们看到了术后验证X光片中3根螺钉按照规划进入预定位置,同时呈现出来的是3个不到一厘米的切口。
王满宜主任介绍:“股骨颈骨折是一种常见病、多发病,而且随着我国老龄化社会的到来,发病率急剧上升,但我国股骨颈骨折整体治疗水平并没有跟上。闭合复位内固定术是股骨颈骨折后相当多的病人适合采用的手术方式,但是由于其手术难度较大等原因,很多病人没有得到正确的治疗,骨科机器人的应用将会辅助医生轻松的完成手术过程”,王主任话锋一转,“而骨盆的闭合复位内固定术,在全国范围内能够很好的完成的医生为数不多,而在骨科机器人辅助下,实施手术的医生则明显更有底气,也将有更多的医生能够完成该手术。”
王主任总结说:“尽管新的手术设备和新的手术方法需要手术医生对原来的习惯作出改变,但是新技术的出现所带来的医疗技术进步是明显的,所以广大医生采用新的先进的手术设备和方式是大势所趋。”
最后,北京积水潭脊柱外科副主任医师刘亚军向专家们介绍了正在开展的骨科机器人和光电导航配合下完成椎弓根螺钉植入术。
手术观摩结束后,专家组对项目重要成果骨科机器人的临床应用给予了高度评价。随后,验收会按照规定的程序完成了项目负责人报告、专家质疑和审评环节,顺利地通过了项目验收。
科技部高新司尉迟坚处长主持会议,对项目过程中产、学、研、医结合模式进行了充分肯定。北京天智航医疗科技股份有限公司董事长张送根博士对项目成果产业化表达了信心和决心。
传统骨科手术存在手术损伤大、并发症多、主要依赖医生经验等问题,不能完全适应目前我国骨科疾患日益增多、医疗资源不均衡的严峻现实。而应用智能骨科新术式,上颈椎内固定准确率由79%提升至93%;经皮螺钉内固定治疗股骨颈骨折术中透视次数由54.3次降为8.8次;骨盆骨折经皮螺钉内固定准确率由76%提高到100%,智能化和微创化已经成为骨外科治疗的发展趋势。
北京积水潭医院在田伟院长的领导下,一直致力于智能骨科手术体系的研究及临床应用,突破了影像导航、手术机器人、远程遥操作等关键技术群,研制了骨科机器人、远程手术平台等核心智能设备,并建立了智能骨科手术新标准、新术式和新型培训模式,形成了一套符合我国临床实际、拥有完全自主知识产权的智能骨科手术体系,实现了复杂手术标准化、常规手术微创化、关键操作智能化,极大地改善了手术效果。
北京积水潭医院通过国家科技支撑计划“骨创伤智能化”项目验收