北京中仁中医院皮肤科

一个月宝宝头上长痱子可通过保持皮肤清洁干燥、调整环境温度、使用温和护肤品、避免过度包裹、及时就医等方式处理。痱子通常由汗腺堵塞、环境湿热、衣物过厚、皮肤摩擦、继发感染等原因引起。 1、保持清洁干燥 每日用温水轻柔清洗宝宝头部，水温控制在37-40摄氏度，清洗后立即用柔软棉巾蘸干水分。避免使用碱性肥皂或含酒精的清洁产品，可选择无泪配方的婴儿专用洗发露。清洗频率以每日1-2次为宜，出汗后需及时补充清洁。皮肤皱褶处如耳后、颈部需重点检查，防止汗液残留。 2、调节环境温度 保持室温在24-26摄氏度，湿度不超过60%。使用空调或风扇时避免直吹，可配合加湿器维持适宜湿度。白天每2小时开窗通风10分钟，夜间使用透气性好的蚊帐。外出时选择阴凉时段，用遮阳帽保护头部，婴儿推车需配备透气遮阳棚。 3、使用温和护肤品 清洗后薄涂含氧化锌的婴儿护臀膏或液体痱子粉，避开眼周和口鼻区域。严重时可遵医嘱使用炉甘石洗剂，每日2-3次点涂患处。禁用成人痱子粉或含薄荷成分的产品，过敏体质宝宝首次使用前需在耳后做小面积测试。 4、避免过度包裹 选择纯棉或竹纤维材质的宽松衣物，避免化纤面料。头部不宜长时间戴帽子，睡觉时使用透气枕巾。包裹襁褓时留出足够活动空间，可通过触摸宝宝后颈判断体温，温暖无汗为适宜状态。尿布区域需及时更换，防止局部湿热加重。 5、及时就医 若出现脓疱、发热或持续哭闹，可能提示继发感染，需儿科医生评估。金黄色葡萄球菌感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏，真菌感染需用克霉唑乳膏。伴随湿疹样改变时，医生可能建议地奈德乳膏短期使用。哺乳期母亲需同步排查饮食过敏原。 日常护理需注意母乳喂养期间母亲避免辛辣刺激性食物，奶粉喂养需按标准比例冲调。宝宝衣物应单独手洗并阳光暴晒，指甲定期修剪防止抓伤。观察精神状态和进食情况，若痱子持续3天未缓解或扩散至躯干，须立即就诊。夏季可适当增加每日洗澡次数，但每次不超过5分钟，沐浴后3分钟内完成保湿护理。