市人民医院应用高新微创介入技术成功实施全市首例腹主动脉瘤腔内修复术记者陈星星通讯员黄晓纯/文邹仰光/摄把心“放”到肚子里真的能“放心”吗?从中文释义上看，确实比喻完完全全放心。然而，从医学角度看，如果出现“心”在肚里跳的症状，那可不能掉以轻心，因为这可能预示着腹主动脉里长了“瘤”。日前，市人民医院心内一科心血管介入团队成功为一高龄腹主动脉瘤患者实施了微创血管腔内修复术，解除了患者腹中的”不定时炸弹”。记者获悉，目前我省能独立开展该项技术的医疗单位屈指可数，市人民医院心血管介入团队作为我市最早开展心血管介入技术的医疗团队，有长期从事心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层、腹主动脉瘤等疾病的心血管介入手术经验。腹主动脉瘤腔内修复术的开展标志着该院在治疗腹主动脉瘤等相关疾病的水平达到省内领先水平。腹主动脉瘤是“不定时炸弹”腔内修复术可解除“险情”80岁的黄大伯近几年常在自己腹部肚脐旁摸到一个持续搏动的包块，跳动的节奏基本与心跳同步，几年来一直“相安无事”也就不以为意。近段时间，黄大伯因结肠疾病到市人民医院住院治疗。期间，医生为黄大伯进行CT血管造影(CTA)检查，意外发现其腹腔内存在巨大梭形肾下腹主动脉瘤，最大瘤体直径已近7厘米且伴附壁血栓，情况不容乐观。黄大伯这才知道，一直在“肚子里跳动的心脏”原来是腹主动脉瘤!尽管几年来黄大伯肚子里的腹主动脉瘤并未发作，然而患上这种凶险疾病，相当于在患者身上安了个不定时炸弹，随时都可能因瘤体破裂导致大出血而致命。记者了解到，由于黄大伯体内的腹主动脉瘤瘤体直径近7厘米，发生破裂的比例明显增高，且已达到“以瘤体≥5厘米为实施手术干预原则”的标准，市人民医院心血管介入团队决定为其实施腹主动脉瘤腔内修复术。据主刀医生吴强主任介绍，腹主动脉瘤腔内修复术是一项整体要求较高的术式，需配备一系列利于诊断、治疗的高科技设备，如该院配备的64排128层CT及图像工作站、3.0T磁共振、飞利浦FD-20数字血管造影机及标准化导管手术室等。同时，正规培训的资深介入医生和合理的多学科协作团队进行全面细致的术前评估、严密的围术期监护、周详的手术设计及精确的技术操作等均是手术成功的关键。经过2个多小时，手术取得成功。修复术后，黄大伯瘤腔逐渐呈血栓化收缩，腹主动脉内血液在支架内流动，实时解除了“不定时炸弹”爆炸的风险。术后第二天，黄大伯便可下床活动，生活能够自理。突发剧烈腹痛为最危险信号瘤体达5厘米以上建议手术像黄大伯这一类患者，若出现瘤体破裂可致猝死，所幸治疗及时才避免悲剧发生。据手术医生林宇鹏介绍，腹主动脉瘤好发于高龄老人，最常见于60~80岁之间的男性，患者大多数没有明显症状，偶尔感到腹部轻度胀痛等，只有部分较瘦的患者会在腹部摸到一个有规律性搏动的包块，因此瘤体极易被患者忽略。但是，当腹主动脉瘤发展到一定程度，可突发难以避免的破裂并发症，引起患者在短时间内死于失血性休克。他提醒，动脉瘤破裂是腹主动脉瘤患者最危险的情况。值得注意的是，突发的剧烈疼痛往往是腹主动脉瘤破裂或急性扩张的特征性表现，已被视为最危险的信号。如腹主动脉瘤患者突发剧烈腹痛，应立即送医，切忌延误。林宇鹏表示，腹主动脉瘤患者不可能不治而愈，瘤体是否破裂与其大小密切相关。他建议，直径较小的无症状主动脉瘤患者可以先保守治疗并按医嘱定期作彩色多普勒超声或CT血管造影检查。一旦发现瘤体超过5cm，或监测期间瘤体增长速度过快，半年增长大于5mm，即具有修复治疗的指征。该院副院长、心内科总主任徐名伟主任医师在接受采访时表示，血管腔内修复术是较为理想、适合大多数患者的修复治疗手术。该术式作为一种微创介入技术，不仅丰富了主动脉瘤的治疗手段，也为许多患有合并心、肺、肾等脏器疾病的不能耐受传统手术的高危腹主动脉瘤患者赢得了治愈的机会。以往传统的全麻开腹手术创伤大、风险高、并发症多，对患者的身体条件要求也较高。腹主动脉瘤腔内修复术是近年发展起来的微创方法，该术式无需全麻、低风险、创伤小、恢复快。在DSA动态监视下，采用覆膜支架型人工血管隔绝瘤腔并原位重建血流通路，可以达到消除动脉瘤承受血流冲击并维持腹主动脉血流通畅的目的，避免了开腹手术引起的创伤及相关并发症，目前正在国际范围内迅速推广。相关链接患者及高危人群不可随便做腹部按摩专家指出，动脉瘤破裂是腹主动脉瘤患者最危险的情况。对于直径较小的无症状腹主动脉瘤患者建议可先采取保守治疗和定期CTA检查的方法，对于高龄，且有动脉硬化史、高血压、吸烟习惯的高危潜在人群，定期进行CTA检查也非常必要，同时可定期摸摸肚子以早期发现病变肿块。在日常生活中，轻度腹主动脉瘤患者还要小心防止各种易将腹主动脉瘤“引爆”的因素。最重要的便是防止腹压增大，如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动等;同时要避免瘤体受到挤压破裂，如摔倒、腹部按摩等，尤其是不要随便做腹部按摩，因为按摩可能会把瘤揉裂，引起生命危险;还要避免血压剧烈波动，少生气，尽量保持血压、情绪稳定。一旦出现腹痛、腰背痛症状要及时到大型综合医院专科就诊，以免延误病情危及生命。

记者陈星星通讯员黄晓纯/文邹仰光/摄周末，市人民医院磁共振室里依旧一片繁忙：设备室内，患者正在做磁共振(MR)检查，技术员在电脑屏幕前即时跟进患者检查部位序列参数变化及成像情况;医用观片灯箱前，医生们正通过磁共振片分析患者病情，片中清晰地显示出病变部位的结构，甚至能清楚地分辨神经、血管和肌肉、肌腱等软组织结构。“磁共振通过多平面多参数成像，可精确定出病灶且无观察死角，极大扩展了临床影像学的检查范围，逐渐为广大市民所接受和推崇。”磁共振室主任陈卫鹏副主任医师说。记者了解到，市人民医院自今年3月份投入使用目前国内最先进的3.0T超导磁共振以来，诊疗量不断增加。在原有1.5T磁共振系统升级的基础上，目前两台磁共振检查量从20多个部位/日上升到90多个部位/日。陈卫鹏表示，市民诊疗意识的提高和磁共振独有的成像优势是促使诊疗量不断攀升的重要原因。多角度多参数成像具有良好软组织分辨力众所周知，磁共振“很厉害”，许多通过X光、CT无法检查或诊断的疾病，经过磁共振扫描都能清楚显现病灶，为临床诊断提供了准确依据。据陈卫鹏介绍，3.0T新一代功能型高场超导磁共振突破了扫描速度和图像质量的瓶颈，实现扫描提速的同时，还能扩大扫描范围、提高信噪比和空间分辨率，极大地扩展了磁共振检查的临床应用范围，其最突出的优点就是具有良好的软组织分辨力，可清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织结构，临床中广泛应用于神经系统、骨骼、关节的诊断。48岁的张女士左侧大腿无明显诱因出现肿胀，持续一年多未见好转。由于X光、CT检查在软组织病变早期影像学上无特殊表现(即鉴别性较差)，无法发现病灶异常情况，于是张女士选择磁共振检查。检查发现，其左膝髌上囊及髌下滑膜壁增厚，左髌上囊明显增宽且有条索状或小结节状影，根据磁共振成像诊断为色素沉着性绒毛结节性滑膜炎。“磁共振对软组织层次的分辨力明显优于CT，由于滑膜炎的严重程度与骨侵蚀的发生密切相关，通过磁共振图像可以看到患者关节滑膜增生、关节积液、韧带改变及软骨侵蚀、变性等一系列改变及其破坏程度等，为早期诊断早期治疗提供了精确依据。”陈卫鹏说。记者了解到，磁共振对骨骼、软组织(特别是韧带、肌腱、骨膜、滑膜等)结构具有极强的敏感度，临床上对类风湿关节炎、股骨头坏死、退行性骨关节病、腰椎疾病等的早期诊断都有重要意义。关节外科林涌生副主任医师告诉记者，类风湿关节炎早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。因此通过早期诊断明确病因并积极、合理使用药物治疗，同时进行微创关节镜下关节内滑膜全切术，对有效防治关节破坏起到十分重要的作用。因为磁共振可以显示各种关节炎性关节病早期出现的滑膜增厚、关节腔积液、骨髓水肿和轻度关节软骨侵蚀，所以对类风湿关节炎的早期诊断非常有益。成像分辨率极高毫米级微小肿瘤“无所遁形”除了可多参数多平面成像，磁共振极高的分辨率更是让毫米级微小肿瘤“无所遁形”，对肿瘤的早期发现和治疗具有重要参考和辅助诊断价值，而且磁共振可以对组织化学成分进行功能成像，尤其是对脑、乳腺、前列腺进行波谱成像和脑功能成像，从而使癌症诊断达到极其精细的分子和功能学水平，也为某些代谢性疾病及功能性疾病诊断提供影像学依据。62岁的徐女士两个多月前开始出现持续性上腹部隐痛不适，在当地医院做CT检查诊断为胆囊炎、脾脏多发囊肿。但是十多天前徐女士出现身目黄染，上腹部不适加重，为进一步明确病因，徐女士来到市人民医院肝胆外科住院对症治疗并接受磁共振检查。结果显示其“肝内胆管呈软滕样扩张，胆总管、胰管扩张，并发现了”十二指肠乳头部异常增大，DWI(弥散成像)局部见弥散减弱小结节灶，并增扫描异常强化“等CT无法发现的直接和间接征象，从而揪出了导致徐女士上腹不适、身目黄染的”元凶“——十二指肠乳头癌。陈卫鹏告诉记者，3.0T磁共振分辨率极高，扫描速度比普通磁共振可提高1/3以上。该设备还能轻松检测到乳腺和前列腺中的细微肿瘤，对于小病灶如小肝癌、胆管癌、肾癌、神经系统肿瘤十分敏感，对垂体微腺瘤的检出有无可替代的作用。同时，磁共振在检查心肌病变、心腔病变、大血管病变、妇科肿瘤的术前临床分期、盆底功能性疾病或器质性疾病的检查上均有独特优势;对躯干或肢端软组织肿瘤或骨肿瘤不单能做到定位、定性诊断，而且对了解肿瘤对周围的侵犯及肿瘤的血供都有很好的作用。相关链接磁共振检查禁忌进入核磁共振检查室之前，应去除身上带的手机、呼机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。同时，身体内有不能除去的其他金属异物，如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者，为检查的相对禁忌，必须检查时，应严密观察;如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。专家声音中国医师协会放射医师分会第二届副会长、中山大学附属第二医院医学影像科学科带头人梁碧玲——磁共振是医院现代化的重要标志本报讯(记者陈星星通讯员黄晓纯)随着医疗影像技术的飞速进步，磁共振在影像检查中占据了越来越重要的地位，其无辐射、软组织分辨率高等强大优势，已使其逐渐成为临床影像诊断的金标准。中国医师协会放射医师分会第二届副会长、中山大学附属第二医院医学影像科学科带头人梁碧玲教授在接受记者电话采访时表示，磁共振已成为临床不可替代的最主要的影像检查手段，在神经系统、骨骼、腹部、乳腺癌分期等方面具有绝对的诊断优势，是一个医院现代化的重要标志。梁碧玲教授是市人民医院特邀的客座教授，定期到市人民医院作业务指导，她对该院磁共振设备的先进性表示肯定，同时高度赞赏该院磁共振技术医疗队伍富有朝气，人才梯队设置合理，所有医生和技术人员都非常努力地学习新的影像学知识，紧跟医疗影像检查领域的步伐，用最新的技术服务患者，体现了三级甲等医院的强大综合实力。 

3月份以来，市人民医院完成显微外科手术160多例，其中断指再植47例，成活率100%以下部分图片可能引起读者不适，请慎重浏览!记者陈星星通讯员黄晓纯/文邹仰光/摄断指再植、断肢再接、拇指再造、皮瓣修复、四肢创伤修复及周围神经血管损伤再接……这些听起来有点“血腥”的技术，都需在专门的双人双眼显镜微设备下进行。借助显微镜，传统手术方式无法完成的细小血管神经精确吻合成为现实。多少“断臂残肢”经“巧手”再接，又奇迹般恢复血供和功能，患者因此避免落下终身残疾的遗憾。今年3月份，市人民医院引进了一位显微外科专业人才，他就是已有1万多例显微手术经验的主治医师洪乔阳。据统计，3月份以来，洪医师共成功完成了160多例显微外科手术，其中断指再接47例，成活率达100%，精湛的医术，细腻的功夫，获得患者纷纷“点赞”。“死”掌复“活”前不久，15岁的揭西患者小林在父亲陪同下到骨外二科复诊，他举起还留有些许疤痕的右手，做了个漂亮有力的“握拳”动作。这一握，让一旁的父亲眼泛泪光。原来，3月份的一天，小林遭遇车祸，右手掌被泥头车碾断，险些截肢……“急诊送来时，小伙子右手掌血肉模糊，皮肤组织几乎全部剥脱，部分血管神经和肌腱断裂，掌骨骨折，伤情十分严重。”据洪医师介绍，由于小林伤情严重，转诊过程中先后有两家医院明确表示“无能为力”，只能截肢。林父无法接受这个事实，遂将小林从揭西送到市人民医院。扶着儿子几乎离断的右手，林父哭着哀求洪医师：“救救我的儿子……”在查看小林伤情后，洪医师觉得“还有希望”。“不要担心，从目前伤情看不需截肢，我们会尽最大努力保住孩子的手。”洪医师一句话犹如一剂“强心针”般稳住了林父悲痛的情绪。术中，洪医师先为小林清洗创面，清除肢端坏死组织，再做掌骨骨折内固定，随后将断离的肌腱吻合，取3条手静脉血管移接起被碾断的指总动脉，迅速恢复了血供，再通过筋膜皮瓣技术修复创面……每一个步骤，均在显微镜下进行。经放大10倍，创面血管仅有普通面条般大小，而术中使用的显微线则细如发丝，洪医师凭借娴熟的“手上功夫”一针一针将断裂的掌部神经、血管、肌腱正确对位并缝接起来。4个多小时过去，小林被推出手术室，刚被判了“死刑”的右手“活了”。术后10多天，小林右手掌长出了新的肉芽，洪医师又为其进行了取皮植皮手术。在医护人员的指导下，小林努力地进行手部功能锻炼。一个多月后，小林的右手竟能握拳了。“很不错，基本恢复了9成以上的手部功能。”洪医师对康复效果非常满意。断指再植“死”掌复“活”挑战了医师的耐心和技术，而断指再植作为显微外科的另一特色，对医生显微镜下“稳、准、轻、巧”的综合能力也是不小的考验。“尽管断指再植成功率已很高，但其手术难度非常大。”洪医师表示，术者必须熟练掌握手部组织解剖结构，同时根据创伤的不同类型，设计不同的手术方式，制定出完善的手术方案，争取在最短时间内将离断的神经、血管、肌腱准确无误地接上，术后还必须进行防感染、抗血管痉挛及栓塞，改善微循环、止痛、保暖等治疗。这对术者技术要求非常高，可谓是真正的“精工细活”。记者了解到，临床中4个手指同时离断的情况时有发生，而洪医师曾经接诊过一次性离断8个手指的病例，按照2个多小时再植一个手指的速度算，需连续作战近20个小时才能接完8个断指。“手术难度高，耗时长，劳动强度、体力消耗都很大，这对医生的耐心和体力都是巨大的考验，更重要的是要有接好每个断指的责任心。”洪医师说。医生的技术对断指成活起到关键作用，而断指是否得到有效保存同样举足轻重。临床过程中，洪医师碰到过把断指泡在水里、酒精里或与冰块直接接触等错误的做法，有些患者因此丧失了断指再植的条件。为此，洪医师向记者提供了一个简单正确的断指保存方法：意外发生后，用6~8层干净纱布将断指包起来，置入干净的透明袋中，再用冰块围住透明袋起到冷藏作用，然后迅速到具备断指再植条件的医院就诊。“一般来说，断指用正确方法保存于4℃的低温条件下，在6~8小时内再植成活的可能性是很大的。”洪医师介绍说。显微小故事显微外科医生的显微包在洪乔阳医师看来，装着显微手术器械的显微包比自己的钱包要珍贵、重要得多。打开洪医师的显微包，里面有序地放着一把把精致的显微手术器械：显微剪、显微镊、显微刀、持针镊、咬骨钳、止血钳……洪医师最宝贝的当属显微镊，这把不到12厘米的小镊，镊头锋利无比，术中显微外科医生便要靠它精准地夹起伤者断裂的血管外膜进行吻合。“每次手术完毕，我都会自己清洗这把显微镊，生怕一磕碰碰钝了镊头，就再也没法派上用场了……”还有那显微针，如果不放置于白纸上，肉眼根本不可见。洪医师告诉记者，手术过程中，都要靠磁铁将显微针吸起来，再进行缝合。“每次手术，我都会严格把关显微针的使用，绝对不能将任何一根显微针落在患者伤处，否则将会造成不堪设想的后果。”每一次，洪医师都是以对患者高度负责的态度完成手术，又十分严谨地将显微手术器械清洁、归位，收入到这个作用非凡的显微包中。

陈声琼，国务院特殊津贴专家、原市人民医院传染科主任、内科副主任医师。1962年毕业于中山医学院肇庆分院医疗系，从医多年来一直致力于内科临床、科研工作。陈声琼擅长神经内科、传染科、内分泌科等疾病诊治，尤其对病毒性肝炎的诊疗深有研究。先后多次获“揭阳县科技成果奖”、“汕头市卫生系统优秀论文奖”等奖项，在省级及全国性医学杂志发表《硝苯地平的临床应用与不良反应》等学术论文40余篇。总结出了《临床误诊误治病例158例》和编著出版《临床误诊分析》等著作，个人业绩荣誉入辑《中华人民共和国享受政府特殊津贴专家、学者、技术人员名录》等大型权威典籍中。曾任中国中西医结合研究会会员、中华神经科学会会员、揭阳市科学技术进步奖评审委员等;1991年被授予“优秀专业技术拔尖人才”称号，1992年荣获国务院特殊津贴;1993年被评为“揭阳市先进工作者”、“最佳白衣天使”，并先后受到汕头、揭阳两市市委、市政府的记功奖励;1994年被列为“揭阳市优秀专家、市管第二批专业技术拔尖人才”等。陈声琼现长期在市人民医院门诊楼二楼内科8诊室坐诊。

市人民医院将3D打印技术应用到骨关节置换手术中实现人体关节“个性化定制”本报讯(记者陈星星通讯员黄晓纯)近日，记者从市人民医院了解到，该院紧跟世界医学发展前沿，在粤东地区率先将现代高端3D打印技术应用到临床骨关节置换手术中，实现人体关节“个性化定制”。56岁的詹女士6年前因股骨头坏死接受过全髋关节置换术，今年再次出现髋关节活动受限，遂到市人民医院关节外科就诊。经诊断确诊为髋关节置换术后假体松动。由于詹女士髋关节明显缺损，修复困难，手术难度和风险度都很高。为确保手术成功，关节外科手术团队决定将3D打印技术与手术结合，为詹女士“量身定做”髋关节假体。只见杨赞礼副主任医师将詹女士的髋关节三维CT和X光原始数据输入与金属3D打印机链接的电脑3D编辑软件中，运用编辑软件对髋关节进行模拟修复及重建，拟定适合的髋关节假体，不一会儿，一个与詹女士髋关节完全吻合的髋关节假体从金属3D打印机中成功“出炉”。经过消毒，金属假体被直接植入詹女士体内，手术获得成功。关节外科主任郑宁主任医师向记者介绍，以往患者的关节置换翻修术难度很高，手术时间长，术后效果不确定。术前，医生只能根据患者的X光片和CT进行手术分型，无法根据患者的关节破坏程度选择最优产品，现在通过3D打印技术则可简单地解决这个问题，为患者带来最佳的手术效果。“3D打印技术使手术真正实现‘个性化定制’，更具精准度和前瞻性，术前预演还可提前解决术中可能遇到的问题，有利于准确了解患者骨缺损程度和术中操作，大大缩短手术时间，减少患者术中出血量，有利于患者早日康复。”杨赞礼表示，该技术的应用，将对髋关节、膝关节翻修等较高难度的关节置换技术起到重要的促进意义。

2013年10月8日，我院PICC专业护理组陈丽敏、王跃英二位主管护师成功为化疗介入科一位外周血管条件差，穿刺困难的重症患者进行了床边B超引导下改良塞丁格(MST)PICC穿刺置管术。该技术的开展标志我院静脉治疗技术水平迈上一个新台阶，同时也填补了我市在此项技术项目的空白，对我市静脉输液技术发展及提高具有重要意义。目前，我院PICC技术已广泛应用于肿瘤化疗患者、长期需要输液治疗的患者，随着置管患者需求的增多,PICC带管出院的患者日益增多,患者教育、导管维护等问题日趋凸显。以往带管出院患者来我院维护导管均要到住院部病区进行,由于病区工作繁忙,经常要等待很长时间,甚至到外地维护置管，给病人造成了极大不便。为了使PICC置管服务程序化、规范化,方便广大PICC患者换药,提高护理服务品质，2014年3月5日，我院开设了PICC导管护理门诊，为非住院期PICC置管患者提供专业化服务。该门诊主要为长期输液病人或正在接受癌症化疗的患者经外周中心静脉置管后进行局部穿刺点的维护、并发症处理、静脉治疗相关知识的咨询等服务。为病人提供服务的是医院具有丰富置管和维护经验并获得相关资质的静脉治疗专业护士。开诊时间为每周三全天服务，地点设在我院门诊部3楼PICC导管护理门诊。

10月17日，由省卫计委和省教育厅组织的评审专家组对我院创建“中山大学非直属附属医院”工作进行评审，我院顺利通过评审认定。这标志着我院向学术科研型医院迈出坚实一步。评审期间，专家组通过听取汇报、查阅资料、现场抽查考核等方式，着重对我院的教学条件、教学管理和教学实施等方面进行严格论证认定。我院组织相关科室的医师，通过教学查房、集体备课、操作指导、病例讨论和理论授课等方式，展现我院较高的临床教、学、研水平及综合实力。反馈会上，专家组认为我院各项指标达到评定标准条件和要求。今年5月，我市与中山大学签订全面框架合作协议，把我院创建中山大学非直属附属医院列为其中一项重要内容。6月底，我院顺利通过中山大学专家组的创建考察，8月份签订了校院共建协议。近年来，我院的临床医疗和医学教学等各项事业取得长足进步，先后被评为广东省高等医学院校教学医院、中山大学教学医院等，承担着中山大学、汕头大学医学院及广东医学院等医学院校的临床实习工作。我院将依托中山大学医疗、教学、科研平台，致力提高教学质量和医疗服务水平，为群众的健康提供更加优质的服务，把医院打造成为高水平、有特色的中山大学非直属附属医院。

期，广东省卫生厅组织对全省首批申请开展人工髋、膝关节置换技术的医疗机构进行准入验收，我院骨科顺利通过验收，获得开展人工髋、膝关节置换两项技术资质。这是揭阳地区唯一一家同时获准开展人工髋、膝关节两项置换技术的单位，标志着我院关节置换技术水平达到了全省前列，对进一步推动我省骨科关节置换技术的发展具有十分重要的意义。我院骨科自1995年就在我市率先开展了髋关节置换技术、全膝关节置换术，经过十几年的发展，该科在肩、肩人工置换以及翻修技术等方面积累了丰富的临床经验，近20年来已成功完成人工髋、膝关节置换术3000多例，髋关节置换年龄最大达到103岁，取得良好效果，许多外地患者慕名前来，目前每年完成置换手术300多例。