中医药与流感
感冒一年四季均可发生,但冬春季节是感冒特别是流行性感冒发病的高峰期,尤其目前局部地区流感广泛传播、某些地方出现H7N9个案,如何防治显得至关重要。那么冬春季节的流感该怎样预防和治疗呢?
首先,正确认识流行性感冒。
流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床特征是急性高热、乏力、头痛、肌肉酸痛,其发病率高、易暴发流行。通常,流感以患者为传染源,主要通过空气飞沫传播,发病有明显季节性,人群普遍易感,甚至出现世界大流行。
流感病毒根据核蛋白抗原不同,分为甲型、乙型和丙型三个不同类型。其中甲型流感病毒致病力最强,可感染多种动物,是人类流感的主要病原,引起流行的规模最大,世界各地较大规模流感流行,大都是甲型流感病毒引起。由于流感病毒抗原性变化较快,人们无法获得持久的免疫力。
自从抗菌素广泛应用以来,细菌性感染已得到基本控制,而对病毒却没有抑制作用,其他化学药物对病毒也尚无确切疗效。近百年来,由于流感大流行造成的危害使人们对其异常关注,许多国家政府在流感流行期间纷纷采取关闭幼儿园、学校及公共活动场所等应急措施,以防止或减少流感的流行。
其次,中医药优势在哪里?
在我国的中医药传统文献中,对流感的症状、特点、流行状况早就有记载。流感在中医学中由于其广泛流行称为“时行感冒”了属疫病类(即传染病)。早在公元610年隋代医学家巢元方所著《诸病源候论》一书中,就提出“夫时气病者,此皆因岁时不合,温凉失节,人感乖庆之气而生病者,多相染易”。明清时期中医温病学理论与实践逐渐成熟,其包括了多种急性传染病、感染性疾病的病变规律、诊断方法与系统防治知识,使得中医药学对流感的诊治不断充实、完善。公元1798年清代医学家吴鞠通在《温病条辨》书中创立的辛凉平剂“银翘散”,成为近代治疗流感的主要方剂,疗效显著而在临床广泛应用。
中医学认为,流感的发病不仅是由于感受外邪侵袭,还与机体抗病能力低下有关,尤当气候失常、寒暖失调之时则更易发病。中医药学重视人体的自身整体性与自然环境、社会环境的统一和谐,在养生防病治病中关注内外联系的有机整体与自然、社会环境相适应。对于流感,中医药学也正是通过辩证施治,从平日扶正以增强抗病能力适应自然环境的变化,与发病时祛邪以改善症状、防止传变、促进早日恢复健康,这两个途径来达到防治的目的。
应当指出的是,经历了SARS病毒的流行与禽流感病毒的传播后,我国加大了抗流感病毒中药研制的力度,目前,面对甲日7N9型流感在多个地区的出现,我们认为尽可能选用中药制剂或汤药。因为同是感冒,中医讲究辨证论治,针对性较强,具有见效快、效果好、花费少及副作用小的优点。
第三、如何具体运用
在临床中将感冒大体分为“冷感冒”、“热感冒”和“虚感冒”三种,辨证论治应用中药,取得较好的疗效。现简述如下:
“冷感冒”即风寒感冒:主要表现为怕冷重,发热轻,头痛,鼻塞或鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮或浮紧等症状。此种类型的感冒可用麻黄汤,并多喝开水,然后盖上被子微微出汗。如此可使机体感受到的风寒之牙队从肌表胰理散出。
“热感冒”即风热感留:此类感冒主要表现为发热重,怕冷轻,鼻塞或鼻流浊涕,口渴,舌苔薄黄,脉浮数等,其中咽喉疼痛是诊断的要点。此种类型的感冒可用银翘散,可辛凉解表,宣肺清热,疗效可靠。
“虚感冒”即体虚感冒:此种类型的感冒应值得深入研究,因为人体的个体差异很大,有的为阴虚,有的为阳虚,有的则为阴阳两虚,其治疗方法则相应的分为滋阴、助阳、阴阳双补。凡气虚而易于感冒者,可常服玉屏风散冲剂(颗粒),增强固表卫外功能;另外还应加强体育锻炼,增强体质,以防感冒。
第四、饮食调摄
饮食以清淡、富含营养为原则。宜食牛奶、鸡蛋、精肉、鱼、豆制品等高蛋白的食品,新鲜蔬菜和水果等富含维生素的食品。忌食过分油腻、粘滞、酸腥及刺激性食物。
药食同源,药膳是药与食物的有机结合,对预防感冒是有益的。
豆豉二白汤:淡豆豉15g,葱白15g,白萝卜30g,香菜5g。加水适量烧沸,乘热服用。适用于深秋、冬季寒冷季节服用。
姜枣苏叶饮:苏叶10g,生姜5g,大枣3个,红砂糖15g。生姜切丝,大枣去核切片,与紫苏叶同装入茶杯内,以沸水200~300m1,加盖浸泡5一10分钟加入红糖搅匀,趁热饮用。适用于深秋、冬季寒冷季节服用。