小艺于去年10月份出生，出生时有2.75kg，是家里的第二个小孩，爸爸妈妈和爷爷奶奶也是呵护有加，把小朋友养得白白胖胖的，很是惹人喜爱。2个月前，邻居发现小朋友肚子胀胀的，家长也不以为意，以为是小朋友养得比较胖。但是小艺肚子越来越大，小嘴发紫，还出现了呼吸困难，都喘不过气来了，家长这才急急忙忙带来医院就诊。小儿外科医生初步检查，考虑是腹部一个巨大的包块。“包块?不是因为胖吗?”家长很疑惑。CT检查结果出来，证实了医生的判断，小艺腹部有一个16.6cm×13.1cm×11.9cm巨大囊性包块。 因为小艺腹部包块巨大，已经出现了呼吸急促、嘴唇紫绀、双下肢水肿等症状，小儿外科医生为小艺进行了急诊剖腹探查手术。术中见腹部包块为一巨大的胆总管囊肿，里面的囊液有1600ml，约有3斤多，占他体重(14斤)的近1/4，如此巨大的胆总管囊肿，临床实属罕见。囊肿已接近穿孔，一旦穿孔，将会引起严重的胆汁性腹膜炎。为抢救患儿生命，术中放置了T管引流。术后经过医护人员的精心治疗，现患儿一般情况良好，情况稳定后需行Ⅱ期根治术即胆总管囊肿切除术。 小儿外科胡小华主任介绍，婴幼儿的肥胖跟腹胀是不同的概念，腹胀大多是病理情况，部分腹胀更是由于腹部的巨大肿瘤引起，例如胆总管囊肿、畸胎瘤、肠系膜囊肿、卵巢囊肿、大网膜囊肿、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾积水等等，除了腹胀，部分疾病还会有腹痛、呕吐、黄疸等表现。我院小儿外科每年收治因体查发现腹腔巨大包块而就诊的患儿多例，大部分因患儿家长忽略了其他症状而没有早期就诊，详细询问病史，小艺2月前就有大便由黄色转为白色的情况，但并没有引起家长注意。他提醒家长，要关注孩子异常表现，及时就医。特别是一些恶性肿瘤的病例因就诊不及时，影响了治疗效果二耽误孩子的一生，令人惋惜。

为弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，响应团中央深入推进关爱农民工子女志愿服务的号召，中山市博爱医院联合市青志协(市义工联)共同赴广东河源紫金县开展“晨曦行动”，进一步打造项目品牌，推动亲子义工服务的发展，积极宣传推广“快乐义工，快乐奉献”的志愿者文化理念。医院团委组织内科医生、儿童保健科医生、护士、药剂师、志愿者共7人参与此次行动。 中山市博爱医院医疗志愿者队赴广东河源紫金县远光小学义诊，旨在借“晨曦行动”为契机，向紫金县的父老乡亲们“送医送药”，普及卫生保健和健康知识，进一步增强乡亲们的卫生保健意识，提高大家的防病治病能力，改善广大群众身体健康状况。活动第二天，我们义诊队伍一早就到达义诊指定地点，搬好桌椅，穿着白大褂，整装待发，迎接前来就诊的村民。早上9点30分，村民陆续到达义诊现场，护士梁燕嫦首先为村民逐一量取血压，并用小纸条记录数值，针对血压异常的村民进行了分诊。血压异常的村民带着小纸条到旁边的内科心血管博士高锦雄医生进行就诊，高医生认真细致对每个村民进行问诊，听诊，并按实际情况开具处方。村民带着处方到药剂师处领取药品。儿科李?主任为前来就诊的儿童进行了访谈，针对儿童心理行为，如：多动症、学习困难、智能低下、拒绝上课症、情绪障碍、品行障碍、随眠障碍等，给予家属专业意见和指导。从早上一直到中午，医生们、药师们、护士、志愿者们都一直忙个不停，他们都希望在有限的时间里，给村民和小孩送上最好的医疗服务。义诊队伍在义诊过程受到村民的广泛认同和赞赏。经过三个多小时的义诊，据统计当天共诊治100多名患者和小孩，开出93张处方，送出药品达5435余元。 (博爱医院心血管内科 高锦雄医生为村民诊治) (儿童保健科 李?医生为孩子们诊治) (护士 梁燕嫦为前来就诊的村民量血压) (药剂师 刘东才和吴霞樱认真核对处方上的药物) (药剂师 吴霞樱给村民发药并讲解药品正确的使用方法) 博爱医院医务志愿者感言道：广东河源紫金县好义镇只是贫困山区的一个缩影，在中国的土地上有着更多像紫金县这样的地方需要送上温暖、送上爱，为能参加“2014年晨曦行动”而感到骄傲，希望我们志愿者们能用我们专业技术为更多的人送上健康，送上幸福!

近日，中山市博爱医院收治了一位怀孕34周患有肾结石的孕妇。患者入院时十分危急，入院后病情进一步恶化，并出现了脓毒性休克，随时可能危及到大人和胎儿的生命。为此，中山市博爱医院重症监护科(ICU)联合泌尿外科、产科、呼吸内科、心内科等共同制定了严密的治疗方案，及时给患者进行了肾穿刺引流，并根据患者的病情多次会诊，对治疗方案进行调整。经过3天的紧急治疗，患者病情明显好转，胎心音正常，母子平安。 病情危重，及时处理 杜女士是在中山工作的湘籍女子，1年前因为右肾结石在市某大医院做了取石术，但术后仍残存有蚕豆大小的结石一块，右侧输尿管被完全堵塞了，因为当时没有任何不适，便没有进一步治疗。这次是因为连续发烧了3天，出现了呕吐、尿频、尿急和尿痛，并且右侧腰部疼痛剧烈，很难忍受，才由家属陪伴到镇区医院就诊。 随后在镇区因治疗效果不佳，半夜病情恶化，随即转入了市博爱医院泌尿外科。 据泌尿外科谢群主任介绍，杜女士是半夜由镇区医院转入博爱医院泌尿外科，当时患者高烧不退，病情已经十分严重了。给予抗感染等治疗后，第二天病情仍然进一步恶化，心率由原来的90次/分上升到140次/分，体温达到39.3℃。当时就考虑为右输尿管结石引起梗阻致右肾积脓，是脓毒症，情况十分紧急。由于患者是怀孕了34周的孕妇，治疗手段受限严重，当时唯一解决的办法便是进行脓肿引流，否则会危及到大人和胎儿的生命，但是引流也可能加重脓毒的吸收与扩散。 经过慎重考虑并取得家属同意，在当天晚上9点多钟泌尿外科联合ICU、妇产科、介入科等科室协助，紧急在床边B超引导下给杜女士进行右肾穿刺引流术，引流出黄白色脓液500ml。 一波未平一波又起 患者引流后病情并没有立即好转，而是出现寒战、发绀、气促等症状。为进一步治疗，及时监控患者病情，泌尿外科第一时间将病人转入了重症监护科(ICU)。患者转入ICU后，病情迅速恶化，高烧不退，不断打寒战，呼吸急促，心率加速至175次/分，更严重的是血压也不断下降，还出现了脓毒性休克，病情十分危重，当班医生马上汇报了科主任。重症监护科谭家余主任，和二线叶光福副主任在接到病情汇报后，马上赶到现场进行抢救，对病人给予气管插管、机械通气，补液扩容，升压，同时给予强有力的抗感染治疗等，但病人情况一直不稳定。 为制定更有效的治疗方案，尽可能保证母子平安。凌晨三点，博爱医院启动了全院会诊，泌尿外科、产科、呼吸内科和心内科李等专家都赶到中心ICU，集思广义，为患者共同制定更加严密的治疗方案。 调整治疗方案，成功转出ICU 经过三天的治疗，患者治疗进展不大，感染控制不理想。随即博爱医院再次启动全院大会诊，各位专家再次到场，重新商讨治疗方案，特别是根据细菌培养结果重新调整抗感染方案，并进一步加强支持治疗力度。这一次治疗方案的调整效果明显，经过治疗后，患者病情明显好转，生命体征趋于稳定，并成功拔管脱离呼吸机，随即转往泌尿外科进一步治疗。截止昨日，患者恢复良好，检测胎心音正常。得知母子平安的杜女士及其家属，都十分感激救治她的医生。 据中心ICU谭家余主任介绍，肾积脓又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染，肾组织广泛性破坏，致使全肾形成一脓囊功能丧失，如未及时诊断和正确治疗，将导致肾脏的完全破坏。该患者之所以抢救成功，关键在于及时进行肾穿刺引流、并在ICU进行强而有力的对症支持治疗以及全院多科联合救治的支持。

2014年1月初的一天晚上，中山市博爱医院重症医学科(ICU)收治了一位92岁高龄的女性患者，患者被诊断为：贲门口Diewlafog溃疡并出血;冠心病，不稳定型心绞痛;高血压3级极高危组，在博爱医院重症监护科、内科、介入科、麻醉科的通力协作下，成功为老人实施介入治疗，使她转危为安。 消化内科谭晓林副主任医师介绍说，患者既往已有多年慢性胃病史，一直未行正规诊治。此次发生多次呕血后，在消化内科给予积极止血、输血等治疗，在严密监护下行紧急胃镜检查，终于明确了病因：为少见的贲门口Diewlafog溃疡并出血。但由于贲门部位的粘膜厚度十分薄弱，常用的胃镜下电凝止血治疗无法进行，而口服及静脉应用的常规药物治疗效果欠佳。患者高龄，持续的活动性出血后已处于失血性休克期，又有冠心病、高血压等多种高危疾患，病情危重，随时有生命危险，消化内科、普外科、重症医学科集体会诊后认为，患者年纪大，不能耐受手术，立即转重症监护室监护治疗。 当晚患者被转入ICU后，患者渐渐烦躁不安，随时可能导致呕血窒息及心跳呼吸骤停，情况危急，值班医生立即报告重症监护科医学博士谭家余主任，他指示：患者躁动不安，为防止患者上消化道出血导致窒息，立即请麻醉科充分镇静后行气管插管术，并开通深静脉通路，同时联系介入科专家会诊。介入科的专家会诊后，认为必须积极治疗促使患者生命体征稳定，在做好各项抢救准备工作下即行介入治疗，才能彻底止血。 此时已进入凌晨，为确保老人生命安全，麻醉科医生携带麻醉机到介入室保驾护航，介入科做好一切准备工作，备齐抢救物品。凌晨2点，ICU谭主任及医护人员将患者护送入介入科，石延科副院长到场指挥抢救，由重症医学科、麻醉科医师提供监护手段，普外科周建平副主任协助治疗，介入科汪建华副主任医师、心内科李明光主任医师上台为病人实施腹腔动脉、肠系膜上动脉及肠系膜下动脉造影术+胃左动脉栓塞术。 经过2个多小时的奋力抢救，介入治疗顺利完成，患者消化道出血被有效控制，安全送返重症医学科，生命体征稳定。经过两天的严密监护治疗后，患者神志转清，病情稳定，成功脱机拔管，胃管内引流出陈旧性血液，用来评估贫血程度的血红蛋白指数已经明显回升，顺利转回消化内科普通病房，患者家属对医院各学科医护人员的合力救治十分感动，赠送锦旗以表谢意。 据了解：介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，即在医学影像设备的引导下，将特制的导管，导丝等精密器械，引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。博爱医院放射科汪建华主任介绍说，介入治疗具有不开刀，创伤小，恢复快，效果好的特点，就可治疗许多过去无法治疗，必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病，如肿瘤，血管瘤，各种出血等，是未来医学的发展趋势。这例病人高龄，有严重心血管病史，病情危重，在重症监护科、内科、介入科、麻醉科等共同协作下，为老人赢得了宝贵抢救时间，挽救了老人的生命，我们也感到很欣慰。

2014年1月10日，全国“医疗质量万里行——骨质疏松症专题活动”在中山市博爱医院门诊一楼大堂外开展。博爱医院骨质疏松专科门诊医生坐诊，为群众答疑解惑。此外，现场还提供双能X线骨密度流动检测车(DXA)为50岁以上的中老年人免费进行髋部、脊椎骨密度的检测。活动受到了老年朋友的热烈欢迎，共为71名老年群众行免费骨密度检查，其中50-78岁有65人。骨密度检查结果显示，50岁以上，18.46%的人群骨量低下，30.76%的人群患有骨质疏松症，女性高于男性。检查出的骨质疏松症高危及诊断明确者在医生的指导下可以及时得到进一步检查及治疗。 骨质疏松症是一种退化性的老年疾病，目前我国有骨质疏松患者约8400万，占人口的6%，且城市居民发病率明显高于农村。骨质疏松最常见的症状是骨痛，最严重的后果是骨折，而身高缩短是多次发生压缩性椎体骨折的结果。骨折多数发生在椎体和髋部，椎体骨折给病人带来极大的痛苦，而髋部骨折的危害更大。统计资料表明，髋部骨折一年内的死亡率在25%以上，在幸存者中50%以上的人功能受限，因此骨质疏松的早期防治非常重要。 此次活动在加强我国中老年人预防骨质疏松症的意识，加强临床一线医务工作者对骨质疏松症疾病的认知程度，增强其对骨质疏松症的防治水平，避免由于骨质疏松症漏诊所引发的医疗纠纷的发生。今年我院骨质疏松门诊计划继续通过各种方式开展医患宣教活动，如骨质疏松学术讲座、义诊到乡镇和社区等，努力提高公众预防意识，使患者得到更好的治疗，进而提高老年人生活质量。  

2014年1月10日，全国“医疗质量万里行——骨质疏松症专题活动”在中山市博爱医院门诊一楼大堂外开展。博爱医院骨质疏松专科门诊医生坐诊，为群众答疑解惑。此外，现场还提供双能X线骨密度流动检测车(DXA)为50岁以上的中老年人免费进行髋部、脊椎骨密度的检测。活动受到了老年朋友的热烈欢迎，共为71名老年群众行免费骨密度检查，其中50-78岁有65人。骨密度检查结果显示，50岁以上，18.46%的人群骨量低下，30.76%的人群患有骨质疏松症，女性高于男性。检查出的骨质疏松症高危及诊断明确者在医生的指导下可以及时得到进一步检查及治疗。 骨质疏松症是一种退化性的老年疾病，目前我国有骨质疏松患者约8400万，占人口的6%，且城市居民发病率明显高于农村。骨质疏松最常见的症状是骨痛，最严重的后果是骨折，而身高缩短是多次发生压缩性椎体骨折的结果。骨折多数发生在椎体和髋部，椎体骨折给病人带来极大的痛苦，而髋部骨折的危害更大。统计资料表明，髋部骨折一年内的死亡率在25%以上，在幸存者中50%以上的人功能受限，因此骨质疏松的早期防治非常重要。 此次活动在加强我国中老年人预防骨质疏松症的意识，加强临床一线医务工作者对骨质疏松症疾病的认知程度，增强其对骨质疏松症的防治水平，避免由于骨质疏松症漏诊所引发的医疗纠纷的发生。今年我院骨质疏松门诊计划继续通过各种方式开展医患宣教活动，如骨质疏松学术讲座、义诊到乡镇和社区等，努力提高公众预防意识，使患者得到更好的治疗，进而提高老年人生活质量。