中山现代妇科医院

中药煎煮时需根据药材特性采用先煎或后下的方法，主要涉及质地坚硬需久煎的矿物类/贝壳类药材如生石膏、牡蛎和含挥发性成分易失效的花草类药材如薄荷、砂仁。 一、先煎方法 需先煎的药材多属质地坚硬或有毒性的类型。矿物类如生石膏需打碎后单独煎煮30-40分钟，贝壳类如牡蛎需提前煎煮20分钟以析出有效成分。制川乌等有毒药材通过先煎1小时可降低毒性。煎煮时水量需浸没药材2-3厘米，武火煮沸后转文火慢煎，煎好后药液不弃用，作为后续合煎的基底。 二、后下方法 后下适用于含挥发性成分的芳香类药材。薄荷应在其他药材煎煮结束前5分钟投入，砂仁、豆蔻宜在关火前10分钟加入。新鲜草药如鲜藿香需在最后2分钟放入。后下药材不宜提前浸泡，煎煮时需盖紧锅盖减少香气散失，煎好后立即滤出避免久置失效。 煎药器具建议选用砂锅或陶瓷锅，避免金属器皿影响药效。煎煮过程中需观察水量变化，防止干烧糊锅。特殊药材如附子需专业指导，患者应严格遵循医嘱。服药期间忌食生冷油腻，保持规律作息有助于药物吸收。若出现恶心、皮疹等不良反应，应立即停用并咨询中医师调整方剂。