肋间神经痛的确诊需结合临床表现、体格检查及影像学检查综合判断，主要方法有疼痛特征评估、神经定位检查、胸椎磁共振成像、实验室检查排除其他疾病。 肋间神经痛的确诊首先需详细询问疼痛特征，典型表现为单侧沿肋间隙分布的刺痛或灼烧样痛，咳嗽、深呼吸或体位变动时加重。医生会通过触诊确定压痛点，常用方法包括沿肋骨下缘神经走行区域按压，观察是否诱发放射性疼痛。神经电生理检查如肌电图可辅助评估神经传导功能异常，但敏感度有限。胸椎磁共振成像是重要手段，能清晰显示椎间盘突出、胸椎退变或肿瘤压迫等病因。部分患者需进行血液检查排除带状疱疹病毒感染、糖尿病周围神经病变等系统性疾病。对于非典型病例，可能需联合胸片或CT排除胸膜炎、肋骨骨折等胸壁病变。 建议出现肋间区疼痛时避免自行服用止痛药掩盖症状，及时到神经内科或疼痛科就诊。日常注意保持正确坐姿，避免提重物或突然扭转胸部，睡眠时选择硬板床减轻脊柱压力。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但温度不宜超过50摄氏度以防烫伤。若确诊为继发性肋间神经痛，需针对原发病进行治疗，同时配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等辅助修复神经损伤。