埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病,是一种严重且往往致命的疾病,病死率最高可达90%。该病可侵犯人类和其它灵长目动物(猴子、大猩猩和黑猩猩)。本病于1976年在非洲首次发现,目前主要在非洲国家流行。
感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源。接触传播是本病最主要的传播途径。健康人通过破损的皮肤或粘膜直接接触病人和被感染动物的血液、分泌物(如粪便、尿液、唾液、精液)而感染,或通过破损皮肤或粘膜接触被患者体液污染的物品如衣物、床单或用过的针头而感染。
埃博拉出血热的潜伏期为2至21天,一般为5至12天。尚未发现潜伏期有传染性。典型症状和体征包括:急性起病,高热、畏寒、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛、结膜充血及相对缓慢脉。随后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等症状,并可出现不同程度的出血表现,可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。埃博拉病毒感染只有通过实验室检测才可确认。可通过检测病毒抗原、特异性IgM抗体、病毒核酸、病毒分离等确诊。
人们若去过已知存在埃博拉病毒的地区,或与已知或疑似携带埃博拉病毒的人员接触过,当开始出现症状时,就应立即就医。虽然目前没有针对埃博拉出血热的特异性药物,但最佳的治疗方法就是在严格的感染控制程序下,由医院的医务人员对病人进行强化性的支持治疗,部分病人在得到适当的医治后可康复。 所有探视者和医务人员应严格使用个人防护用品,这些防护用品至少包括:手套、防渗漏的防护服、鞋套、口罩和眼罩(护目镜或面罩)等。
市中心医院感染科主任 陈瑞烈