近日，内蒙古自治区教科文卫工会做出决定，对五年来，在全区教育，科技，文化，卫生，体育战线涌现出的一批深受广大职工群众信赖和赞誉的先进工会组织进行表彰，我院被授予全区教科文体系统先进工会组织称号

优质护理服务 展示天使风采 自治区卫生厅根据自治区文明委《在全区窗口行业开展“文明杯”规范化服务竞赛活动通知》精神，为进一步推进精神文明建设， 2011年11月12日～14日在包头医学院举办首届全区卫生系统“天使杯”优质护理服务技能竞赛活动。 此次比赛是近年来自治区举办的首次高规格的大型护理服务技能竞赛。有来自全区12个盟市、36家三级综合医院、专科医院的108名护理人员参加。比赛分为护理理论知识、护士礼仪和护理技能操作3个环节。我院由党委副书记张信伟、护理部副主任王志华带队，选派孙淑敏、鞠梅、林琳3名护士参赛。经过3天激烈的角逐，我院代表队以扎实的理论功底、娴熟的操作技能、标准的护士礼仪及优良的综合素质，赛出风格，赛出水平，我院被评为优质护理服务先进集体，鞠梅同志被评为优秀护理岗位能手，为我院争得了荣誉。 此次参赛，不仅是对我院护理工作和专业技术人员素质的一次全面大检阅，同时也展现了赤峰市医院护理队伍的最佳风采，我们将把此次竞赛作为学习提高的好契机，汲取比赛精华，更好地打造了我院的护理品牌。为扎实开展和推进我院优质护理服务工作，真正落实“以病人为中心”的护理理念起到良好的推动作用。

金秋十月，天高云淡，清风送爽，赤峰市医院里迎来首都北京的尊贵客人。10月19日,“情系内蒙—北京医疗专家赤峰行”活动仪式在赤峰市医院启动。 10月19日一大早，赤峰市医院里披红挂彩，欢迎尊贵客人的热烈气氛洋溢在医院上下。 北京市卫生局局长、党委书记、北京市医院管理局局长方来英同志带领首都北京的部分知名医疗专家来到赤峰，开展“情系内蒙北京医疗专家赤峰行”活动。 “情系内蒙北京医疗专家赤峰行”活动启动仪式热烈隆重。市委书记王中和，市政府副市长梁淑琴和市卫生局领导出席启动仪式，北京市卫生局局长方来英作重要讲话：“这次‘情系内蒙------北京医疗专家赤峰行’活动，是根据北京市委组织部和内蒙古自治区组织部的要求，为更好地落实《北京市人民政府、内蒙古自治区人民政府区域合作框架协议》而确定的。整个活动为期三天，分别开展了学科义诊，进行免费示范手术、专题学术讲座和技术指导。这次‘情系内蒙------北京医疗专家赤峰行’活动就是为了重点加强对赤峰市的卫生援助。希望以此为契机，两地卫生部门进一步加强沟通协作，增进友谊，共同促进京蒙卫生援助健康发展，为赤峰市卫生事业的发展和人民健康做出更大的贡献。”副市长梁淑琴致欢迎辞。代表中共赤峰市委、市人民政府对北京市卫生局各位领导和医院各位专家的到来表示热烈的欢迎，对首都北京一直以来对赤峰医疗卫生事业发展的关心，帮助和支持致以最诚挚的谢意。 北京----赤峰的卫生对口支援工作由来已久，从70年代学会间的学术活动和民间的技术交流协作到1992年北京市卫生局与赤峰市政府正式建立协作关系，工作已经历19个年头。19年来，北京各医疗卫生单位到我市进行讲学，临床会诊、手术示教的专家教授6000人次，安排我市进修人员进3000人次，支援仪器设备、车辆以及资金近5000万元。特别是2009年10月北京小汤山京蒙对口支援会议之后，我市的宁城县医院、喀喇沁旗医院、巴林右旗医院又分别得到了北京宣武医院、北京儿童医院、北京妇产医院、北京航天医院的对口支援。目前，支援协作的范围已经覆盖市、旗县区直属医疗卫生单位50多家，支援协作的领域由单纯的医疗协作逐步扩展到预防保健、中医药、传染病防治、急诊急救、血液管理等各个领域;协作内容也由单纯的技术协作扩展到人才培训、新技术推广、科学管理、科研推广、信息交流、项目协作等更高的层次。 19上午，北京朝阳医院副院长耳鼻喉专家魏永祥、呼吸科专家崔媛、北京儿童医院小儿科专家邱晓红、北京妇产医院产科专家李扬分别就《微创外科技术上气道阻塞性疾病中的应用》、《抗菌素药物的临床合理使用》、《巨结肠》、《胎心监护》等学科在赤峰市医院进行了学术讲座;19日下午，来自北京朝阳医院，北京安贞医院、北京儿童医院和北京妇产医院七个专业的十四位专家在赤峰市医院门诊大厅为500多名当地群众进行大型义诊。20日上午，专家们又在赤峰市医院进行了两例心脏搭桥的示例手术。 “情系内蒙----北京医疗专家赤峰行”活动，进一步加强了北京与内蒙古卫生对口支援的力度体现了北京市人民和首都医务工作者对赤峰人民的深切关爱，给我市的部分患者带来了福音，也为赤峰市医院医护人员提供了难得的学习机会

为进一步深化医药卫生体制改革，贯彻落实公立医院改革的各项工作任务，维护公立医疗机构的公益性，坚持以病人为中心，不断提升医疗服务质量，加强医德医风建设，树立医院良好形象。根据《卫生部关于开展优质医院创建工作的通知》(卫医管发[2011]44号)、卫生厅《关于全区公立医院开展优质医院创建工作的通知》(内卫医管字[2011])757 号)和市卫生局《关于印发<赤峰市优质医院创建工作实施方案>的通知》(赤卫办发[2011]82号)的要求，结合医院的实际情况，特制定本实施方案。 一、指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，紧密围绕公立医院改革各项工作任务，坚持以病人为中心，维护公立医院公益性，进一步加强医院内部管理，控制医疗费用过快增长，提高医院运行效率和服务水平，改善群众看病就医体验，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、工作目标 通过优质医院创建工作，加强医院内部管理，提高运行绩效，做到“安全上更有保障，质量上更加提升，成本上更为合理，效率上更加提高，服务上更为改善”，充分发挥医院公益性，提高患者满意度，逐步缓解人民群众看病就医问题，推动社会主义和谐社会建设。 三、工作原则 (一)创建工作要与落实公立医院改革中心工作任务密切结合。 根据《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》、《医药卫生体制五项重点改革2011 年度主要工作安排》、《2011 年公立医院改革试点工作安排》及《自治区医 药卫生体制五项重点改革2011 年度主要工作安排》、《自治区人民政府关于全面推进医药卫生体制的意见》文件要求，围绕坚持医院公益性，加强医院内部管理，建立公立医院与基层医疗机构分工协作机制，加快医院信息化建设，推行改善群众就医服务、控制医药费用和加强医疗安全质量监管等惠民措施的工作要求，组织开展好优质医院创建工作。 (二)创建工作要与“创先争优”和“三好一满意”活动紧密结合。 要把创建优质医院工作与“创先争优”和“三好一满意”活动紧密结合，牢固树立以病人为中心，质量为本、安全第一的理念，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。不断提升医院管理和医院服务内涵。持续改进医疗质量，着力提升医疗服务水平，切实做好医疗安全工作。大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，以人民群众满意为出发点和落脚点，切实做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”。努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 (三)创建工作要与“医疗质量万里行”和“优质护理服务”活动密切结合。 坚持“质量为本、安全第一”的理念，把创建工作与“医疗质量万里行” 和“优质护理服务”活动密切结合，进一步建立健全医院管理、医疗质量管理和优质护理服务相关制度、指标体系和工作机制，不断完善医院管理、医疗质量管理和优质护理服务控制体系，将医院管理、医疗质量管理和优质护理服务控制工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的常态管理轨道，促进“医疗质量万里行” 和“优质护理服务”活动向专业化、精细化、系统化纵深发展，逐步形成持续改进医疗质量和优化护理服务，保障医疗安全的长效工作机制，努力让患者满意、社会满意、政府满意。 (四)创建工作要与医院评审评价和大型医院巡查工作相衔接。 医院评审评价和大型医院巡查是对医院监管的重要手段，是医院管理的重要抓手和科学引导医院健康发展的重要载体，也是公立医院改革中支撑保障体系的重要组成部分。要以医院评审评价和大型医院巡查工作为基础，并将公立医院改革内容作为评价指标的内容，有计划有步骤地开展创建优质医院工作。 四、主要内容 (一)积极落实公立医院改革各项任务，医院公益性得 到充分体现。 把维护人民群众健康权益放在第一位，努力满足人民群众的基本医疗卫生服务需求，为人民群众提供适宜的、可及的医疗卫生服务，控制医院特需服务规模。加强大型医用设备配置管理，严格控制人均住院费用。积极落实便民、惠民措施，开展预约诊疗服务，优化门诊流程，提高住院、转诊、专科效率，群众满意度高。认真组织实施“万名医师支援农村卫生工程”、“远程医疗会诊”等项目。认真落实对口支援工作任务，加强对口支援帮扶的指导，积极探索纵向联合等模式，建立多种形式的分工协作、分级诊疗、双向转诊医疗服务模式，达到优化医疗资源配置，提高卫生资源利用效率。及时参与突发公共卫生事件以及其他突发事件的应急医疗救治，落实政府指令性任务，切实履行公共服务职能。 (二)持续改进医疗质量，提供优质护理服务，患者安全目标有效落实。 探索科学规范的公立医院管理体制，加强医院内部管理，建立健全并落实医院各项规章制度。严格贯彻执行《执业医师法》、《护士条例》等法律法规。严格经济核算，严肃财经纪律，加强医院内部成本控制。加强医院文化建设和医德医风建设，无医药购销领域不正之风重大案件。落实院务公开制，医疗服务信息及群众和职工关心的问题，按有关规定和程序，采取适当的形式及时公开。 优化科室配置，根据区域内疾病谱特征，合理设置诊疗科目，严格按批准的诊疗科目执业，严格诊疗技术准入，落实手术分级制度，严禁超范围行医。对于急危重症和疑难疾病患者，自治区和市临床重点专科要较好地控制向区域外医院的转出率。 建立健全医疗质量管理责任体系，建立并执行以核心医 疗制度为重点的医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南，落实持续改进医疗质量，院长主抓医疗质量，定期专题研究医疗质量和医疗安全工作。加强医院感染管理，院内感染事件为零。积极创建“护理示范工程”，为患者提供优质护理服务。加强投诉管理，畅通投诉处理渠道，积极创建“平安医院”。 (三)不断改善诊疗环境，优化服务流程，合理控制费用，群众看病就医体验明显改善。 依据医院建设标准合理谋划并稳步落实医院中长期总体发展规划，逐步改善诊疗环境，优化门诊诊疗流程，开展预约诊疗服务和单病种付费，实行错峰、分时段诊疗，全面推广叫号服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，缩短群众等候时间。开展临床路径管理，推行电子病历，利用信息化管理手段加强医疗行为管理，落实医药费用过快增长的政策措施，规范医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程追踪和管制。 (四)加大人才培养力度，营造良好人才成长环境，人 才队伍整体水平较高。 医院制定人才队伍建设的中长期规划，建立科学的、公平公正的人才评价体系，有计划引进高端人才，有较好管理和专业技术人才梯队，提高高层次卫生人才比例。落实住院医师规范化培训，切实增强医师队伍的理论水平和临床操作技能。积极推进管理队伍专业化建设，医院中层以上管理人员要在任职前后半年内至少参加一次与其岗位相关的系统培训，医院主要领导每年要有一次参加相关管理岗位培训的经历。进一步深化和巩固医院对口支援帮扶机制，重点帮扶旗县级医院加强人才培养和能力建设。结合医师定期考核工作，积极探索以服务质量、岗位工作量和群众满意度为主的岗位绩效工资制度，引导专业技术人员积极参加进修学习和再深造。 (五)不断完善医院信息系统建设，开展远程医疗会诊，数字化医院建设基础。 医院信息系统能够满足医院管理和临床工作需要，为加强管理、改进服务、优化流程提供有效的支撑。建立满足门急诊挂号、划价收费、药房管理、器械与耗材的管理、财务管理及运营监控、医保和社保结算、新农合结算等工作的医院管理系统。积极开展以医生工作站、护士工作站、手术室和麻醉监护、LIS/PACS 等临床信息系统建设和电子病历的信息平台建设。大力开展和推进区域内远程会诊系统的建设、应用、管理，逐步实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程手术指导、远程教育、远程信息共享。 五、实施步骤 (一)启动部署阶段(2011 年7 月-8 月) 医院要结合实际情况制定优质医院创建工作实施细则，并落实到位。 (二)自评自建阶段(2011 年9 月-2012 年2 月) 医院认真开展自评自建工作。迎接市卫生局对优质医院创建工作的组织情况和重点内容落实情况的督查、评价、检查和指导。 (三)推荐遴选阶段(2012 年3 月-10 月) 市卫生局将组织专家对推荐的候选医院进行现场评审，并根据现场评审评价结果确定拟向卫生厅推荐的医院名单，并进行公示。 六、工作要求 (一)提高认识，加强领导 优质医院是卫生部第一次在全国范围内开展的一项创建活动。开展创建工作是卫生行政部门深化医药卫生体制改革，推进公立医院改革试点工作，落实三年重点任务的重要举措和载体，是切实维护广大人民群众健康权益的一项重大制度创新。开展创建工作也是医院发展和能力建设的重要手段。能够取得优质医院称号是卫生部对医院管理、建设、发展的认可，也是医院向更高层次迈进的一个新的起点。医院各科室要高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导。要狠抓各项内容和要点的落实，切实加强医院内部管理，提高效率，改善群众就医感受。 (二)结合实际，突出重点 要按照卫生部、卫生厅和市卫生局的总体要求，结合“三好一满意”活动、医院评审评价工作以及公立医院改革工作，确定医院的工作重点和工作措施，紧紧围绕“以病人为中心”，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，努力达到安全更有保障，成本更为合理，效率更加提高。同时，要把创建工作同完善医院内部管理和建立医院质量监管长效机制紧密结合起来，使之相互配合、相互促进。 (三)加强督导，确保实效 通过创建工作，切实加强内涵建设，改进内部管理，提高运行效率，方便患者就医，增强自我发展、持续发展的能力，有效解决群众看病就医问题，确保创建工作取得实效。