上海市普陀区中医医院

手足癣的发病因素主要有真菌感染、皮肤屏障受损、环境潮湿、免疫力低下、遗传易感性等。手足癣是由皮肤癣菌感染引起的一种常见皮肤病，可通过直接接触或共用物品传播。 1、真菌感染： 手足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起。这些真菌喜欢温暖潮湿的环境，容易在脚趾间、手掌等部位繁殖。真菌通过分解角质蛋白获取营养，导致皮肤出现脱屑、水疱等症状。治疗需使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬片等。 2、皮肤屏障受损： 皮肤外伤、过度清洁或长期接触刺激性物质会导致皮肤屏障功能破坏，使真菌更容易侵入。表现为局部皮肤发红、皲裂，可能伴有疼痛。日常需避免过度摩擦，使用温和清洁产品，必要时可外用尿素软膏修复皮肤。 3、环境潮湿： 长期穿不透气的鞋袜、手足多汗会创造适合真菌生长的潮湿环境。夏季发病率明显增高，常见趾间浸渍、发白。建议选择吸湿排汗的棉质袜，保持患处干燥，可使用氯化铝溶液减少出汗。 4、免疫力低下： 糖尿病患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的人群更易发生手足癣。这类患者往往症状较重，可能合并细菌感染。需要控制基础疾病，严重时可口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗。 5、遗传易感性： 部分人群因基因因素导致皮肤pH值或油脂分泌异常，对真菌抵抗力较弱。有家族史者发病率较高，可能反复发作。这类患者需特别注意预防，避免与感染者共用拖鞋、毛巾等物品。 预防手足癣需保持皮肤清洁干燥，避免赤足行走在公共浴室等潮湿场所。日常应选择透气性好的鞋袜，定期更换并阳光下暴晒。不与他人共用指甲剪、拖鞋等个人物品。出现症状应及时就医，遵医嘱规范使用抗真菌药物，不可随意停药以防复发。治疗期间可将毛巾、袜子等用品煮沸消毒，减少交叉感染风险。