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咸阳市第一人民医院

我院神经外一科脊髓肿瘤治疗技术再上新台阶

我院神经外一科继《保留棘突重建脊柱后韧带骨结构在治疗椎管内肿瘤中的临床研究》获2010年度咸阳市科技进步三等奖后,近期又在赵虎威主任和王宏利副主任带领下,利用现有条件,成功完成了“脊髓肿瘤切除后棘突-椎板复合体回植钛板内固定”手术,经过患者术后1个月随访,疗效满意。 患者女性,40岁,以腰腿痛4年,加重伴右下肢无力半月入院,同时出现大便困难,小便潴留。入院查体显示:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级;双侧髂嵴平面以下浅感觉、音叉震动觉减退,以右侧为著;会阴区感觉消失;双侧跟膝胫试验欠稳准,膝腱反射减弱,双巴氏征阴性。脊柱核磁共振显示:胸11-腰2椎管占位,表皮样囊肿。入院诊断:胸11-腰2椎管肿瘤,表皮样囊肿。为了确保手术效果,赵虎威主任、王宏利副主任组织医生进行术前讨论,并反复论证手术方案。在充分的术前准备之后,于2011年08月23日在全麻下行胸11-腰2椎管占位切除、椎板回植钛板内固定术。术中他们利用微型磨钻打开椎板,连同棘突游离取下“棘突-椎板复合体”,显微放大镜下全切肿瘤后,棘上、棘间韧带及胸12、腰1、腰2棘突和椎板复合体回植,钛板固定。目前患者疼痛消失,大小便障碍及双下肢肌力明显改善。 “脊髓肿瘤切除后棘突-椎板复合体回植钛板内固定技术”克服脊髓肿瘤切除椎板的传统观念,引入现代脊柱神经外科新理念,重视脊髓肿瘤切除后脊柱重建,结合神经显微技术和内固定技术,确保脊柱稳定,使治疗效果更加完美,手术带来的并发症和风险显著减低。这项手术的开展标志着我院神经外科脊髓肿瘤治疗技术上了一个新的台阶,也希望此类手术的开展能为更多的患者带来福音。
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狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

骨髓移植的费用高吗

骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

什么人不能骨髓移植

骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植配型应该怎么做

骨髓移植配型主要通过人类白细胞抗原(HLA)分型检测完成,匹配程度直接影响移植成功率,主要方法包括HLA高分辨分型、亲属配型、中华骨髓库检索、脐带血库匹配及跨国骨髓库协作。1、HLA高分辨分型:HLA分型是配型的核心环节,需通过血液或唾液样本检测HLA-A、B、C、DRB1、DQB1等位点。高分辨分型技术可精确到基因亚型,全相合(10/10匹配)为理想状态,...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

白血病都需要做骨髓移植吗

白血病并非都需要骨髓移植,治疗方案需根据类型、分期及患者个体情况决定。主要治疗方式包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及骨髓移植。1、化疗:化疗是白血病的基础治疗手段,通过化学药物杀灭异常增殖的癌细胞。急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病早期通常采用高强度化疗方案,如DA方案柔红霉素+阿糖胞苷或VDLP方案长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松。化疗可诱导缓...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植对捐献者有什么危害

骨髓移植对捐献者的健康风险通常可控,主要潜在危害包括短期麻醉反应、采髓部位疼痛、血细胞暂时性减少、感染风险增加及极少数严重并发症。捐献前需经过严格医学评估确保安全性。1、麻醉反应:骨髓采集手术需在全身或局部麻醉下进行,约5%-10%捐献者可能出现麻醉相关不良反应。常见表现为术后恶心呕吐、喉咙不适或短暂认知模糊,通常24小时内自行缓解。严重过敏反应发生率低于0...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

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戴套能防止梅毒吗

戴套可以在一定程度上降低梅毒的传播概率,但不能完全防止感染。 安全套作为物理屏障能有效阻隔梅毒螺旋体通过生殖器黏膜接触传播,对预防梅毒有重要作用。正确使用合格的安全套可减少体液交换,降低病原体传播风险。但梅毒还可通过皮肤破损处、口腔黏膜等未被覆盖的部位传播,若接触感染者分泌物或皮损部位仍可能感染。安全套使用过程中出现滑脱、破裂等情况也会影响防护效果。 梅毒潜伏期通常存在无皮损的传染阶段,此时肉眼难以判断感染风险。共用针具、输入污染血液等非性接触途径也可能传播梅毒。预防梅毒需结合定期筛查、固定性伴侣等综合措施,出现可疑症状应及时就医检测。日常应保持会阴清洁,避免高危性行为。
聂小娟
聂小娟 副主任医师

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