郑州市妇幼保健院

慢性宫颈炎可能由病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激、激素水平异常、免疫功能低下等原因引起。慢性宫颈炎通常表现为白带增多、接触性出血、下腹坠痛等症状，可通过药物治疗、物理治疗等方式干预。 1、病原体感染 沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人乳头瘤病毒等病原体感染是慢性宫颈炎的常见原因。这些病原体可通过性接触传播，导致宫颈黏膜长期处于炎症状态。患者可能出现脓性白带、性交疼痛等症状。临床常用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、重组人干扰素α2b栓等药物进行抗感染治疗，同时需对性伴侣进行同步治疗。 2、机械性刺激 多次人工流产、分娩损伤、宫内节育器长期摩擦等机械性因素可造成宫颈组织反复损伤。宫颈上皮在修复过程中易发生鳞状上皮化生，局部防御功能下降，继而发展为慢性炎症。这类患者常主诉腰骶部酸痛、月经异常。治疗需先去除刺激因素，配合使用保妇康栓、苦参凝胶等促进黏膜修复。 3、化学物质刺激 频繁使用阴道冲洗液、劣质卫生用品中的化学添加剂可能破坏宫颈局部酸碱平衡。长期接触会损伤宫颈柱状上皮，导致非特异性炎症反应。典型表现为外阴灼热感、分泌物pH值异常。建议停用刺激性产品，必要时使用乳酸菌阴道胶囊调节微环境。 4、激素水平异常 雌激素水平下降可使宫颈黏膜变薄，局部抵抗力减弱。常见于围绝经期女性或卵巢功能减退者，这类患者往往伴有阴道干涩、反复泌尿系统感染。治疗需结合激素替代疗法，如雌三醇乳膏局部用药，同时补充维生素E软胶囊增强黏膜修复能力。 5、免疫功能低下 长期使用免疫抑制剂、HIV感染、糖尿病等基础疾病可导致机体免疫力下降。宫颈局部无法有效清除病原体，易形成迁延不愈的慢性炎症。临床可见顽固性分泌物增多、创面愈合迟缓。除针对原发病治疗外，可配合使用匹多莫德口服液、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。 慢性宫颈炎患者应避免频繁阴道冲洗，选择棉质透气内裤并每日更换。保持规律作息与均衡饮食，适当补充富含维生素A、维生素C的食物如胡萝卜、西蓝花等有助于黏膜修复。建议每年进行宫颈癌筛查，出现异常出血或分泌物性状改变时及时就医。性伴侣应同步检查治疗，治疗期间避免无保护性行为。