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陕西省人民医院

医院肿瘤外科成功开展乳腺癌保乳切除加前哨淋巴结活检腋窝分期手术

      近日,我院肿瘤外科迎来了一位特殊的病人,已是花甲之年的她在饱受人世沧桑的同时,也承受了太多躯体疾病的打击:肝硬化、心衰、高血压、脾功能亢进,但是现在,她很不幸地又一次被病魔折磨着,左乳腺肿块被B超、钼靶清晰地显现在病人及家属的面前,经侯东祥主任诊断考虑为乳腺癌,左乳腺肿块经穿刺活检病理为左乳腺浸润性导管癌。         问题出现了,左乳腺恶性肿瘤的她合并有肝硬化、心衰、高血压、脾功能亢进,诊断清楚了,治疗如何进行呢?怎样的治疗才能让历经磨难的她最大程度地获益呢?看到这样的病人,侯主任眉头紧锁,乳腺癌、肝硬化、心衰、高血压、脾功能亢进,这些字眼一直在主任的脑海中萦绕,肿瘤的综合治疗路在何方呢?

西院二病区外宾医疗获表扬

杨凌农高会期间,应邀来我省进行农业高新技术访问的埃及农业部副部长Magdy Anwar Hasanin Hassan先生突发不适,杨凌外事办与我院取得联系后,保健办高度重视,积极联络协调,将患者收住西院二病区。Hasanin先生住院的5天时间内,西院二病区精心细致的治疗和优质热情的服务给他及陪同人员留下了深刻印象。Hasanin先生病愈回国前夕,特地叮嘱埃及驻华使馆委托杨凌外事办将自己的感激之情转达给热情友好的中国医护朋友,他用这样的话语评价了我们的工作:Many thanks for what you have done for me. I will not forget these days just because your kind support. Again deep and worm thanks from Magdy.

放射科投入使用国际高端数字化乳腺摄影系统

在院领导的关怀重视及相关部门的努力下,我院放射科更新美国HOLOGIC数字化乳腺X线摄影系统,现已安装到位并正式投入使用。        这款型号为Selenia的全数字乳腺机是FDA认证的全数字化乳腺机,也是唯一通过FDA可以屏幕诊断代替胶片诊断的全乳房数字化乳腺机,优越的性能可以获取最佳的乳腺影像,大大提高了早期乳腺癌的检出率和乳腺疾病的诊断水平。早期乳腺癌在影像学上表现为微小的钙化,这些细微的病变可小至0.15毫米。因此,优秀的成像性能是诊断的最佳保证。Selenia全景数字乳腺机具有卓越的成像性能,它采用先进的直接数字化技术,70微米的像素设计,可以保证在最低的剂量下达到理想的图像质量。相对于普通乳腺机及模拟数字化乳腺机在功能和性能上具有明显优势:        1. 该机配有钼、铑双靶及自动曝光模式,能根据受检组织的厚度和投照距离进行自动切换,以确保一次曝光即可达到最为满意的高清晰度、高对比度图像,并且放射剂量较普通乳腺机减少30%-60%;        2. 图像清晰度和对比度很高,能清晰显示肿块及结构的扭曲,能显示0.1mm的钙化点,大大提高了乳腺癌诊断的正确性及癌性病灶的早期检出率;        3. 全数字化平板乳腺机的快速成像方式与后处理工作站结合,用高清晰度屏幕诊断替代胶片诊断,改变了传统的诊断模式,极大提高了检查效率和诊断准确性。         乳腺癌悄然成为女性健康的最大威胁,而早期发现、早诊早治是对抗乳腺癌的最有效武器。乳腺X线摄影技术是早期发现乳腺癌的最有效的方法,是诊断乳腺疾病的基本检查方法。我院放射科引进的HOLOGIC数字化乳腺X线摄影系统,能够更好地帮助临床医生对我国女性乳腺疾病提供优质的医疗服务。
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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