凉山州一医院

____2014年世界爱眼日州一医院眼科义诊及健康宣教2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”，今年“爱眼日”的活动主题为“关注眼健康，预防糖尿病致盲”。糖尿病是全球性的重大公共卫生问题，也是威胁我国居民健康的主要慢性疾病。糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康，是目前主要的致盲原因之一。加强健康宣教，提高广大群众对糖尿病眼部并发症的认识和重视，有效控制血糖，及早、定期进行眼科检查，可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。为了更好地服务于我州眼病患者，凉山州第一人民医院眼科将于当日举行眼科义诊，以期加深社会公众对眼病特别是糖尿病眼病的认识及防治知识的了解。一.眼科专科义诊主题：关注眼健康，预防糖尿病致盲时间：2014年6月6日(星期五)上午8:30—11:30地点：凉山州一医院门诊一楼大厅医师：王世雄、范苏娜、何继才、宋本平、李鸿涛等眼科专科医生乘车路线：公交车1、2、3、4、5、9、10、16、201到州一医院站二.糖尿病眼病知识咨询(与健康宣教、义诊同时进行)

4月22日我院内三科于周主治医师在四川大学华西医院郑洪波教授指导下,成功为一位锁骨下动脉重度狭窄患者施行了锁骨下动脉球囊扩张、血管成型及血管内支架植入术。这名患者是一位80岁的高龄患者,长期被反复发作的头昏、头痛、肢体发凉等症状所困扰,曾于州内外多家医院多次就诊,治疗效果欠佳。本次入院后,主管医师发现患者左侧桡动脉搏动几乎消失,左侧上肢血压不能测出,通过前期的相关检查及DSA全脑血管造影检查发现,患者左侧锁骨下动脉极重度狭窄,只剩下“头发丝”样血流通过供应患者左上肢(见图示)。患者病情危急,但又为高龄患者,且合并高血压、高血压性心脏病、间质性肺炎、前列腺增生等多种并发症,手术风险极大。通过精心的术前准备、手术医师细心规范的操作,患者手术顺利,术后患者恢复良好,症状改善,已于近日出院。以往脑血管狭窄患者只有药物治疗这种单一治疗方式，且部份治疗效果欠佳，特别是脑血管重度狭窄的患者。我院神经内科新开展的颅内外动脉血管狭窄血管内介入微创治疗是近年来神经科学的一大进展及今后脑血管病的治疗主要发展方向之一，该手术填补了州内空白,使我院的神经内科诊治水平又迈上了一个新台阶。于周医生温馨提示,随着生活水平的提高,心脑血管疾病的发病率愈来愈高,心脑血管疾病的三级预防尤为关键。一级预防是指采取有益健康的生活方式和行为，进行社会整体人群的预防;二级预防是指对患者采取药物或非药物措施以预防病情复发或加重;三级预防是指重病抢救，预防并发症发生和患者的死亡，其中包括康复治疗。脑血管病患者只要没有特殊的禁忌症都应该进行血管相关的检查,检查方式可以通过血管超声、经颅血管彩色多普勒、CTA(CT血管成像)、MRA(核磁共振血管成像)、DSA脑血管造影检查等进行。血管相关检查结果可以为临床治疗及脑血管病三级预防提供极大指导价值。有症状的脑血管狭窄程度>50%的患者可以进行血管内支架治疗;无症状的脑血管狭窄程度>75%的患者可以进行血管内支架治疗。我院已独立成熟开展脑血管造影相关技术,指导下开展血管内支架植入相关技术,极大便利了州内广大脑血管病患者。欢迎来电咨询,咨询电话:0834-3246107

----2014年世界肾脏病日肾病专科义诊及健康宣教公告2014年3月13日是第9个世界肾脏病日，随着人口老龄化，老年人患“慢性肾脏病”(CKD)的人数也日益增多，为了让社会公众知晓老年相关肾脏病，世界卫生组织拟定今年肾脏病日的主题是：“防治老年慢性肾脏病”。为了更好地服务于我州肾脏病患者，凉山州第一人民医院肾病内科将于当日举行肾病专科义诊及肾病防治科普知识讲座。以期加深社会公众对CKD的认识及防治知识的了解，从而关注慢性肾病，关注老年患者，关注人类健康。一、肾病专科义诊主题：防治老年慢性肾脏病时间：2014年3月13日(星期四)上午9:00—11:30地点：凉山州一医院门诊大楼医师：李雄、曹?、袁飞远、冷彦飞、陈晖、梅艳、李磊、王若霜等肾病专科医师乘车路线：公交车1、2、3、4、5、9、10、16、201到州一医院站二、健康宣教1、时间：2014年3月13日(星期四)下午15:002、地点：州一医院门诊大楼十一楼体检中心3、内容：(1)肾性贫血管理袁飞远主讲(2)透析患者血管通路相关知识冷彦飞主讲(3)腹膜透析简介陈晖主讲(4)透析病人血压管理梅艳主讲(5)透析病人水分控制王露主讲(6)透析患者内瘘的护理袁建红主讲(7)肾脏病人的科学饮食但泽霞主讲(8)肾脏病相关医保政策龙林主讲三、肾脏病防治知识咨询(与健康宣教、义诊同时进行)

近期，我院胸外科在杨进源主任的主持下，由江来医师主刀，成功为一位患者施行了全胸腔镜下胸腺瘤切除术，这在凉山州尚属首列。传统手术需要锯开胸骨，手术创伤大，术后恢复时间长，且术后疼痛明显。此次手术仅在患者左胸切开四个长约2厘米的切口，手术时间40分钟，术中出血仅30毫升。术后5天患者即痊愈出院。目前医院胸外科能常规开展胸腔镜下凝固性血胸廓清、肺减容术、自发性气胸肺大泡切除胸膜固定术、肺叶切除术、重症肌无力胸腺切除术及手汗症的治疗。胸腔镜手术具有以下优点：1.手术创伤小：普通开胸手术的创伤很大，切口在20cm以上，胸壁损伤严重，切断了胸壁各层肌肉，而且还要强行撑开肋间10-20cm，术后疼痛一直难以解决。而胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成手术，且无需撑开肋间，大大减少了手术创伤，胸腔镜手术后当天患者即可下床活动。2.术后疼痛轻：普通开胸手术因胸壁创伤大，术中强行撑开肋间，术后疼痛明显，胸痛可持续数月至数年，大部分患者术后活动受限。胸腔镜手术因无需撑开肋间，术后患者疼痛明显减轻，手术当天即可下床活动，术后2-4周可恢复正常工作。3.对肺功能影响小：胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。4.对免疫功能影响小：手术不同程度会降低机体的免疫功能，手术创伤越大对免疫功能的影响就越大，胸腔镜和传统开胸相比明显减少手术创伤，对免疫功能的影响大大减少。5.术后并发症少，更美观。

为深化公立医院医疗改革，给凉山州老百姓提供优质安全的医疗服务，我院从2013年7月1日在凉山州首先开设特色专科：核医学骨质疏松门诊。门诊时间：周一至周五8:00-12:00。(周六、周日及节假日停诊)门诊地点：院本部核医学楼二楼诊断室(妇产科楼旁)诊疗内容：甲状腺疾病的核素诊疗及治疗后随访;其他需要核素治疗的疾病诊疗;核医学科检查检验结果咨询;骨质疏松的诊疗。

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。进入21世纪，人们的健康意识空前提高，“拥有健康才能有一切”的新理念深入人心，因此有关睡眠问题引起了国际社会的关注。人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，五天不睡眠人就会死去，可见睡眠是人的生理需要。睡眠作为生命所必须的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。睡眠呼吸暂停也是我们俗称的“打鼾”的严重表现。睡觉打呼噜在很多人看来很正常，顶多把它当做令人厌烦的噪声，甚至认为是一个人睡得香甜的表现。很少有人会把打呼噜与生理代谢和疾病联系起来。有些严重的鼾症患者，睡觉时，鼾声特别大，用嘴巴呼气，呼气声音就像是在吹气球。然后，睡到一半，没了声音，打鼾声和呼气声都停止了。过一会儿，会类似像在咳嗽，咳了几声，又继续打鼾。情况严重的时候，人会突然惊醒，而后不停的喘气。最严重时，打鼾声和呼气声停止了许久，然后猛地全身挣扎了一下，人陷入了暂时性的昏迷，也记不清发生了什么事，眼皮发紫，嘴唇发紫。这些都是睡眠呼吸障碍的临床表现。其实严重的打呼噜有处于“生死边缘”的危险，了解它，就知道“后怕”了。如果你鼾声如雷并伴有呼吸暂停，反复夜间憋醒，就可能患上了“睡眠呼吸暂停综合征”。它会造成人体夜间缺氧，引起高血压、肺心病、冠心病、脑中风、糖尿病、呼吸衰竭及阳痿等，甚至发生夜间猝死。若原有基础疾病如冠心病、慢阻肺等，合并睡眠呼吸暂停综合征，则会使病情在不知不觉中恶化，诱发夜间心绞痛、心律失常发作、心肌梗死和呼吸衰竭。所以，打呼噜不像我们认为的仅仅制造了噪音，它还与诸多疾病相关，须充分重视。那么如何判断自己是否有睡眠呼吸暂停综合征呢?以下几个方面可以帮我们判断：1.在睡眠过程中出现明显的打鼾、呼吸困难，如鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸、晨起头痛、口干舌燥等;

1.你经常咳嗽吗?2.你经常咳出粘痰吗?3.你在进行日常活动时是否容易出现呼吸困难?4.你超过40岁吗?5.你现在吸烟或曾经吸烟吗?如果有3个或3个以上的问题回答“是”，那就应该向医生咨询，是否进行一次较为全面的肺功能检查。气短、呼吸困难并不一定是伴随衰老而来的，而很可能是因为患有慢阻肺。慢阻肺，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的简称，是一种以逐渐加重的气流受限为特征的慢性肺部疾病，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病。慢阻肺危害严重，是一种可致残、致死的疾病，为仅次于肿瘤、心脑血管病、艾滋病的人类第四大杀手。目前全球有6亿人患有慢阻肺，患病率4%～10%，预计还会继续上升，到2020年慢阻肺将成为全球第三大致死疾病。中国40岁以上人群总患病率高达8.2%(男性12.4%，女性5.1%)，约有超过3800万患者，每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺，每年更有100万人死于此病，慢阻肺的死亡率超过了冠心病。人们应该象关注冠心病一样重视慢阻肺。慢阻肺的早期诊断非常关键，肺功能检查简单易行，是慢阻肺早期诊断和病情严重程度评价的重要手段，肺功能检查就像心脏病需要做心电图、高血压要量血压、糖尿病要验血糖一样，应作为慢阻肺病人和健康人体检的必需项目。

2013年1月9日8时，我院新建的儿童雾化中心正式启用。雾化中心配置了12个款式新颖小巧可爱的压缩空气式雾化器及相应的医疗设备设施。雾化中心宽敞明亮，空气流通，环境温馨，墙上贴着深受儿童喜爱的卡通图案，壁挂式电视播放着动画片，还提供安全的儿童玩具。该中心是目前我州最先进、规模最大的儿童雾化中心。三年前我院率先在凉山州建立了儿童雾化室，面积小，仅有4个雾化点，随着我院门急诊儿科诊疗人次的增加，原有的雾化室已经不能满足日益增加的患儿的需要。为了让患儿有个良好的治疗环境，我院领导反复进行实地调研，决定改扩建儿童雾化中心。在新雾化中心，好多呼吸系统疾病的孩子正在做雾化治疗。“我家女儿3岁多了，每次冬天感冒就诱发哮喘，以前每次都要输液进行治疗，后来在医生的建议下，做雾化治疗的同时再配合吃一点药，就没想到两三天就明显好转。这个雾化治疗真的非常好，既免除了打图为袁女士一家陪孩子做雾化针输液的疼痛，还减少了用药量，对宝宝身体好。”家住市区的袁女士对我们说道。雾化吸入治疗是小儿气管炎、哮喘等呼吸道疾病首推的治疗方式，既可以有效控制急性发作的症状，防止哮喘加重或反复，又能避免静脉和肌注用药给孩子带来的痛苦，最大限度的减少全身治疗用药带来的副作用，缩短疗程，是一种方便经济有效的治疗方法，深受患儿及家长们的喜爱。