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常德市第三人民医院
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常德职业技术学院附属第一医院(常德市第三人民医院)是一家集医疗、保健、教学、科研为一体的公办二级甲等综合性教学医院。是武陵区医联体、柳叶湖旅游度假区医联体牵头单位,武陵区
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住院仍不忘讲台
——杨万明主任带病坚持为实习学生上课8月20日下午,市三医院门诊六楼教室内鸦雀无声,一个颇显疲惫的声音在认真为实习学生讲解《检验标本的采集与处理》。讲课者面带病容,略显浮肿,随着讲课的不断深入他的额头渐渐布满了汗珠。他的声音虽然有些虚,不及平时洪亮,但仍能感受到他在卖力提高音量。他就是三医院检验科的杨万明主任,上课前几分钟他才不得不终止输液,从病床来到讲台,等上完课又要回病房接着输液治疗。8月17日杨主任突发下腹部疼痛,入院后诊断为急性阑尾炎。因伴周围脓肿,暂时不宜手术,先行抗感染治疗。疼痛、禁食不断地折磨着他的身体,难看的面色、浮肿的脸,让他和平日比起来显得有些变形。鉴于杨主任的身体情况,医教科决定把他原定在8月20日上的这堂课往后推迟到他康复之后。但杨主任却不顾病痛,坚持按原计划进行。他反复强调:“我答应了的,我还没做手术。”他的坚持既让人感动,又让人担心。于是出现了上面感人的一幕。实习同学们也很懂事,知道杨主任的病情后,听课都非常认真,生怕发出一点点声音会影响杨老师的病情。杨主任是一位老共产党员,为医院兢兢业业工作了几十年。今天,他没用什么豪言壮语,只是身体力行、简单明了地给大家上了深刻的一课。
热烈祝贺设备科王苏湘工程师当选为首届血液净化装备技术专业委员会委员
中国医学装备协会于2014年7月25日至27日在郑州国际会展中心召开“中国医学装备协会第23届学术年会暨中国医学装备发展研讨会”。本届年会暨研讨会以“提高医学装备技术水平,推动产业升级与发展”为主题,邀请国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局有关部门领导和专家解读了公立医院改革前景、推动医学装备产业发展的相关政策与措施和医疗器械监督管理条例等;研讨了高端医学装备的临床应用与发展;强调了规范流通领域,加强诚信服务体系建设的重要性等。会议安排了20多场专题研讨会,中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会成立大会于7月26日下午召开。我院从事医疗设备质量监控、计量管理及维修技术多年,在血液净化质量工程技术方面有丰富经验的工程师王苏湘应邀参加了中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会成立大会,并当选为“中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会委员”。首届专业委员会成员126名,其中湖南省委员5名,湘雅医院1名、湘雅二医院1名、湘雅三医院1名、常德市三医院1名、邵阳市中心医院1名。近年来,血液透析治疗技术已成为对肾衰晚期患者的主要治疗方法之一,据卫生部2012年12月31日统计全国接受透析治疗的病人有24.3万,透析机3.5万余台。随透析技术广泛开展而引起的设备不良事件时有发生,血液净化装备技术专业委员会的成立,更好的保障了病人的安全,促进了透析设备的专业化管理。我院王苏湘从事医疗设备质量监控、计量管理及维修技术30余年,从1995年医院引进第一台血液透析机开始,致力于血液净化质量工程技术,并数次到品牌血透机维修站进修学习,多次参加血液净化设备技术研讨会,积累了丰富的血液净化设备临床维修经验。近几年,王苏湘积极开展血液净化工程学质量管理关键技术的研究,在科技核心期刊发表学术论文多篇。当选为首届血液净化装备技术专业委员会委员意味着王苏湘的血液净化质量控制工程技术得到了国内权威部门的认可。
医院领导执教2014年实习医生岗前培训
7月4日下午,我院2014年实习医生岗前培训工作在一片热烈的掌声中圆满落下帷幕。本次培训为期2天,由医教科副科长石艳主持,对来自长沙医学院、湖南医药学院、益阳医专、常德职院等医学院校的80名医疗、医美、影像、检验等专业学生进行了一系列岗前职业培训。旨在使学生更快地适应环境、转变角色,尽早融入临床实践工作之中。医院领导高度重视,给予了本次培训大力支持,多位院领导亲自执教示范。医院副院长、党委副书记王强向全体实习医生致欢词,对今后的实习工作提出了殷切希望,并亲自为大家讲授、示范了《无菌技术操作》;纪检书记顾艳英向同学们介绍了医院的基本情况、医院历史及发展规划;副院长易法云详细地讲授了《医疗文书书写及相关医疗程序》。医教科副科长石艳主讲了《如何搞好临床实习》并宣读了实习期间相关管理规定。杨万明、罗敏见、辛晓春、蒯碧华等专家也为同学们进行了精彩讲课。领导、专家们的讲课让实习医生们受益匪浅,为大家顺利进入临床生产实习打下了坚实基础。 (撰稿:石艳)
我院召开医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作推进会
7月4日,我院召开纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作推进会,专项整治工作领导小组办公室成员及各科室主任、护士长参加了会议。会议由医院副院长、工会主席肖国球主持,党委副书记、副院长王强及纪委书记顾艳英、副院长易法云等院领导出席会议。此次会议的主要任务是总结我院坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作开展情况,部署推进下一阶段专项整治工作。会上,顾艳英同志再次传达了医疗卫生行风“九不准”和市卫生局关于实施医疗机构管理“七严禁”的文件精神,结合我市卫生系统“四项专项整治”活动开展情况,讲评了我院开展专项整治工作以来发现存在的问题,并对我院下步工作进行了再动员再部署,要求各责任科室积极开展自查自纠并认真落实整改。她强调,深入开展坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作,不仅是加强医疗行风建设的要求,也是我院树立良好社会形象的大好契机和重要举措。结合党的群众路线教育实践活动的开展,我们要深刻认识医疗卫生方面损害群众利益行为的危害性,要切实增强开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为活动的责任感及紧迫感,突出重点、查纠结合,抓好审查考核、验收和整改,以不断总结和提高。顾艳英同志还就医院《坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作实施方案》和《贯彻落实“常德市卫生局关于实施医疗机构管理七严禁的通知”的实施方案》文件精神进行了现场解读,就“坚决整治医疗服务不规范行为、坚决整治医药购销领域不正当交易行为、大力整顿医疗秩序及打击非法行医、坚决整治套取骗取农合基金行为”四项专项整治工作进行了责任分工,明确了责任科室、责任人及工作要求。各相关科室是专项整治工作的第一责任部门,必须按照要求认真制定专项整治工作子方案。医院将抓住重点难点,进一步强化督导考核,把责任追究作为专项整治的关键环节来抓,保持高压态势,以促进各项规章制度和诊疗规范的落实;严肃处理医疗卫生方面损害群众利益行为的典型案列;将专项整治工作的具体措施和进展情况及时向市卫生局汇报。会上王强同志强调,专项整治推进工作是践行党的群众路线、维护群众切身利益的内在要求,全院员工要充分认识开展专项整治活动的重要性,各科室、各部门要迅速组织学习,传达会议精神,制定开展自查自纠的具体举措并予以坚决落实,进一步推进专项整治工作,不断规范医疗服务行为,提升服务质量,维护好医院形象。
我院高校教师队伍又添新成员
从学院获悉,我院粟忠兰、樊芳、王建民等30名医务人员顺利通过省教育厅的认定,喜获高校教师资格证。我院高校教师队伍又添30名新成员,届时,我院高校教师人数达119名。2013年10月以来,我院40余名医务人员经过省教育厅组织的高校教师岗前培训及考试、普通话测试、面试、试讲等层层选拔,最终这30位以优异的成绩获得高校教师资格。作为一所教学医院,他们的加入,使我院的教师队伍进一步壮大了,师资力量进一步增强,为临床教学基地建设及三甲医院筹建提供了有力支撑。(撰稿:石艳)
医院组织召开党委民主生活会
6月20日下午,医院党委在门诊大楼五楼会议室认真组织召开了以“反对‘四风’,服务群众;为民务实清廉”为主题的专题民主生活会。市委第17督导组常务副组长黎星兵、副组长沈英鹏,学院党委副书记、纪委书记罗古城,及学院督导组组长王长富,学院组织人事处副处长胡学强一行5人出席了此次民主生活会。医院领导班子成员、各党支部书记及相关职能部门负责人参加会议,会议由医院党委书记、副院长侯保强同志主持。医院党委书记、副院长侯保强同志首先就我院党的群众路线教育实践活动开展情况向与会人员进行汇报。他说,医院党委高度重视党的群众路线教育实践活动,活动开展以来,我院按上级组织要求学习了中央规定的三本书,组织学习弘扬焦裕禄精神,落实“三严三实”以及习近平总书记在河南兰考的讲话精神,并组织党委专题讨论。医院党委班子成员共写读书笔记99篇,心得体会13篇。通过职工代表座谈,各部门各支部讨论、问卷调查、民主测评、病友座谈等方式,广泛收集对医院领导班子和班子成员“四风”方面情况,共收到对领导班子意见151条、对班子个人意见267条、医院发展中存在问题35条。并将收到的意见与督导组座谈反馈意见加以综合、归纳,召开专题党委会进行认真讨论,找准医院领导班子及班子成员个人在“四风方面”存在的突出问题。并将找准的问题以问卷调查的方式,交干部职工评议,形成一致意见。学院督导组对我院查找问题的内容进行了审批。进入党的群众路线教育实践活动第二环节以来,我院班子成员积极按照组织要求撰写对照检查材料,并进行了层层审批。医院党委确实按学院党委要求,由党委书记和各班子成员以及各班子成员之间进行了谈话。同时,还要求各班子成员与分管科主要责任人,各支部书记与基层党员进行交心谈话。我院积极按组织要求完成了召开党委民主生活会的筹备工作。会上,医院党委全体成员逐一进行了自我批评,负责任地对其他班子成员提出了批评,并诚恳地接受别人的批评意见,分析了遵守党的政治纪律、贯彻执行各项规定的情况,对照“四风”查摆问题,进行深入的剖析,并有针对性地提出了整改措施。在自我批评中,有的提出自己调查研究不深入,工作落实不够;有的提出工作会议较多,效率不高;有的提出工作中讲的多,听取反馈意见少;有的提出在工作中情绪急躁;有的表示研究工作问题浅尝辄止、深入不够,开拓创新不够;有的提出主动听取一线、基层意见不够等问题。在开展批评环节中,各班子成员不回避矛盾,聚焦四风,谈意见开门见山。对党委书记提出的意见有:对党员的党性教育不够,教育方法少,结合医院开展党内活动少;群众意识不强,公仆意识淡化,不善听取不同意见,工作方法欠讲究;对如何提高班子成员及医院管理团队在政治理论上的学习缺乏系统的指导等。对医院院长提出的意见有:决策意识不强,管理欠力度、欠精细、职责不明确;对医院发展上有自满心理;工作上稳中求进,稳多于进等。随后,其他班子成员之间也相互提出了中肯的建议,如:要多下基层,多与群众沟通交心;要加强政治理论学习,增强自信,加强管理力度;加强党性修养及党政观念,树立宗旨意识,始终把群众放在心里;要克服畏难情绪,发扬艰苦奋斗精神,增强开拓创新意识,切实改进工作作风等等。班子成员间敢于直面问题,开诚布公,推心置腹,敞开心扉,发言过程自始至终充满着严肃、认真的气氛。市委第17督导组的常务副组长黎星兵做出指导性发言,他认为,这次会议开得很好、有质量、很成功,相互提出的意见中肯、尖锐、有“辣味”,但也存在不足:一是提意见中,讲工作的意见多了,“四风”上的意见少了;二是提意见中,有的过于委婉,没有一针见血。他还提出了三点希望:一是继续加强学习,不断提升自我;二是即学即改,让群众真正看到这次活动的效果;三是领导班子要谋划好医院建设,在医院管理、服务水平、医疗技术上争创一流。学院党委副书记、纪委书记罗古城对这次会议的效果给予了充分的肯定和评价,认为会议准备充分,主题鲜明,班子成员都能深刻剖析自身存在的问题,批评与自我批评气氛浓厚,整改措施比较明确,有针对性和操作性,达到了预期效果。督导组组长王长富强调,民主生活会是“查摆问题,开展批评”环节的关键节点,要做到思想上不松懈、标准上不降低、力度上不放松。具体来说:一是继续把这一环节的工作做好,认真抓好党支部的生活会,领导干部要以普通党员的身份参加各支部的生活会,指导和带动全体党员干部受到教育;二是发挥好生活会的作用,扩大生活会的成果,通过“回头看”找出自身存在问题并加以改进,以及同事们的帮助,不断提高自身业务水平,进一步运用批评和自我批评,切实增强自我净化、完善、革新、提高的能力;三是切实把整改措施制定好,要建章立制,认真抓落实。他要求领导班子成员要振奋精神,进一步加强作风建设,促进医院持续健康发展。最后,医院党委书记、副院长侯保强同志代表医院党委作了表态发言。他表示,在党的群众路线教育实践活动下一阶段一定会按照上级要求,将各项工作落实到位,同时还将召开专题党委会对这次生活会上提出的意见建议进行梳理,并在以后的工作中层层落实,推动下一阶段“整改落实、建章立制”环节的开展。与会人员对党委专题民主生活会的开法和效果非常满意,一致认为,全体党委成员的自我剖析做到了“查摆问题准确、解剖思想深刻、整改措施到位”。整个民主生活会进行得既严肃认真又生动活泼,达到了“团结—批评—团结”的目的。医院将以这次民主生活会为契机,深入学习,进一步解放思想,认清形势,明晰思路,抓住机遇,用医院各项工作的实际成果来衡量学习实践活动的成效,把学习实践活动进一步引向深入,推动医院各项工作的全面发展。叶茸
副院长解读医患沟通技巧
为进一步构建和谐医患关系,6月13日下午,医院业务副院长、副主任医师王强利用多媒体设施,为全院医生进行了一堂医患沟通讲座。王院长通过生动鲜活的医疗案例强调了加强医患沟通的重要意义,阐述了人文关怀在医患沟通的重要性,以及医生应掌握的医患沟通技巧。医院每年都会组织医务人员参加此类讲座,旨在不断提高医疗服务质量,减少或杜绝医患纠纷及医疗事故的发生,让患者得到满意服务
我院召开骨干护士培训启动会
为更好的提升医院护理队伍的整体素质和专科护理水平,6月6日,护理部在五楼会议室举行了骨干护士培训启动会。医院院长杨亚群、副院长肖国球出席会议,会议由护理部主任郝淑华主持,张曼英、叶阳霞等13名骨干护士参加了此次启动会。会上,郝淑华主任宣读骨干护士名单、骨干护士培养实施方案及考核标准。对经过个人申请,科室推荐,医院审议确立的15名骨干护士提出了明确的规范与要求。肖国球副院长勉励大家要积极进行职业生涯规划,并对骨干护士的培训提出要求,如:完善骨干护士准入制度、培训形式与内容注重实效、提高团队协作精神、积极履行传帮带作用等。杨亚群院长指出,骨干护士的培训应实现四项目标:第一是“拓宽视野”,通过进修、培训、外出访问、交流等各种形式寻求进步,今后医院的目标将是在省内外、国内外开展接洽与学习,不断拓宽视野;第二是“科技引领”,护理工作需要技术创新,我院的护理新技术、发明专利等目前还很少,可以从小事做起,要做有心人,视而不见则难以创新;第三是“技术指导”,护理骨干要将医院护理整体形象立起来,每位同志应形成自己独有的技术特色,树立自己的发展方向,有计划的带领新护士们学习各类专业知识,希望今后医院能出现几位有影响有名气的护理专家;第四是“行为示范”,骨干护士是所在科室的标杆,在仪容仪表、礼仪沟通上都应有更高的要求,对科室不规范的行为应加以劝导,要协助护士长参与到科室管理中去,主动承担护理管理工作。骨干护士培训的启动对临床一线的护理工作起到了很大的促进作用,现阶段我院年轻护士群体较多,随着社会与医疗水平的发展,提高护理业务水平,打造护理专科特色,培养高水平的护士迫在眉睫,希望在今后能有更多综合素质好的护士加入到骨干护士的队伍中来。
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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗
高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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中国医学科学院阜外医院
室壁瘤如何保守治疗
室壁瘤保守治疗主要通过药物控制、生活方式调整和定期监测,常用方法有β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、抗凝药物如华法林、限制钠盐摄入以及控制血压和心率。1、药物控制:β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能改善心室重构;抗凝药物如华法林用于预防血栓形成。药物需在医生指导下规范使用,避免自行...
李云
山东省立医院
无症状室壁瘤预后如何
无症状室壁瘤多数预后良好,但需定期监测心脏功能。预后主要与瘤体大小、位置、基础心脏病、并发症风险、随访管理等因素相关。1、瘤体大小:直径小于5厘米的室壁瘤通常稳定性较高,破裂风险低于3%。随着瘤体增大,心肌壁张力增加,可能逐渐影响心脏收缩功能。超声心动图每6-12个月测量瘤体变化是必要的监测手段。2、解剖位置:左心室心尖部室壁瘤因心肌较厚且承受压力较小,预后...
李云
山东省立医院
室壁瘤的手术费用怎么样
室壁瘤手术费用一般在5万元至15万元之间,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后护理、并发症处理等因素的影响。1、手术方式:室壁瘤手术主要包括直视下修补术和介入封堵术两种。直视手术需开胸或胸腔镜操作,费用较高8万-15万;介入治疗通过导管封堵缺损,创伤小但材料费昂贵5万-12万。不同术式对麻醉、耗材及住院时长的需求差异显著影响总费用。2、医院等级:三...
李云
山东省立医院
心脏室壁瘤不治疗会怎样
心脏室壁瘤若不及时治疗可能引发心力衰竭、恶性心律失常、血栓栓塞、瘤体破裂等严重并发症。主要风险包括心肌功能持续恶化、猝死风险增加、多器官灌注不足、进行性心脏扩大及生活质量显著下降。1、心力衰竭:室壁瘤导致病变区域心肌丧失收缩功能,剩余健康心肌代偿性工作负荷加重。随着时间推移,心脏泵血效率持续降低,出现呼吸困难、下肢水肿等充血性心力衰竭表现。早期可通过血管紧张...
李云
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室壁瘤手术的并发症有哪些
室壁瘤手术并发症主要包括心律失常、出血、感染、血栓栓塞和心室破裂五种情况。1、心律失常:术后48小时内易发生室性早搏或房颤,与心肌缺血再灌注损伤相关。心电监护可及时发现异常,必要时使用胺碘酮等抗心律失常药物。多数病例在72小时内自行缓解,持续性心律失常需考虑电解质紊乱或心肌水肿因素。2、出血:术中血管吻合口渗血或抗凝药物使用不当可能导致胸腔积液或心包填塞。术...
李云
山东省立医院
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念珠性阴道炎怎么治疗
念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
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