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湖南省生殖医学研究院

“严重致残出生缺陷预防与干预培训班”成功举办

2014年6月13日至17日,为进一步提高出生人口素质,落实《湖南省儿童发展规划纲要(2011~2020年)》提出的“严重多发致残的出生缺陷发生率逐步下降,减少出生缺陷所致残疾”的要求,湖南省卫生厅妇幼保健与社区卫生处与湖南省妇幼保健院共同举办了“严重致残出生缺陷的预防与干预”培训班,14个市州及部分县市区100余专业技术人员及领导干部参加了本次培训。 此次培训专门邀请了中国出生缺陷监测中心、全国妇幼卫生监测办公室代礼博士、湖南省妇幼保健院盛小奇院长和多位专家进行授课。专家们从我国面临的出生缺陷严峻形势、开展出生缺陷级干预工作的重要意义、工作原则和工作任务等方面,全面分析了我国出生缺陷的现状、危害和特点,系统讲授了出生缺陷干预步骤、方法和措施,以及小儿遗传代谢性疾病早期识别与处理,代谢组学新技术、新进展等。通过培训,全体参训人员更加明确开展出生缺陷干预工作的重要性和必要性,了解了小儿遗传代谢性疾病防治方面的前沿科技和新方法,为有力推动全省出生缺陷预防工作深入开展奠定了基础。 提高出生人口素质,事关千家万户的幸福,事关国家和民族的未来,在“单独二孩”生育政策放开的情况下,意味着更多高龄女性有机会生育二胎,这将在一定程度上增加新生儿出生缺陷的机率。专家们提出:作为出生缺陷监测医院和工作人员,一定要努力为育龄群众提供优质服务;一定要着重抓好出生缺陷一级、二级、三级干预三个环节,要加强宣传倡导,鼓励群众积极参与婚检、孕检,培养健康生活方式,要调动一切可调动的积极因素,将提高出生人口素质抓在手上、放在心上,全社会携起手来,共同努力,为我省出生人口素质提升贡献力量。

我院开展“专项变应原”检测新项目

近年来随着自然环境的改变,变应原引起的孕产妇及儿童过敏反应愈发多见,且具有季节性,病情进展快和发病率高等特点。如支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、儿童慢性咳嗽、小儿气喘、接触性皮炎和异位性皮炎等疾病的发病与特定变应原有直接关联。同时对婴幼儿进行早期筛查,在生活中避免接触相关变应原,可最大程度避免其过敏反应的发生。 我院检验科经过技术攻关和严谨的实验比对,近日开展“专项变应原”检测新项目,以更好地辅助临床科室诊治相关疾病。 该科室开展的“专项变应原”检测,不同于以往的“皮内试验”、“点刺试验”和“斑贴试验”等检测方式,仅需500微升血清即可完成检测,确保了受检者的安全和检测的准确度,更容易为受检对象所接受。同时检测囊括了常见的吸入型、接触型和食源型变应原,仅一次反应即可完成对血清总IgE和包括“屋尘螨/粉尘螨、屋尘”、“点青霉/烟曲霉/分支孢霉/交链孢霉/根霉/毛霉”、“猫毛皮屑/狗毛皮屑”、“蛋清/蛋黄、牛奶”和“花生/开心果/腰果/榛子”等在内的14项检测。

被吸烟,我不干??我院开展无烟日宣传活动

今年5月31日是第二十七个“世界无烟日”,世界卫生组织将今年的主题定为“提高烟草税”。5月30日,我院组织了一场“提高烟草税,保护下一代”的主题活动,医生建议吸烟有害健康,保护下一代从创造无烟环境开始。 倡导禁烟,倡导文明,志愿者们与前来就诊的孕产妇及其家属共同在横幅上签名,表达对禁烟的支持。为了自己和他人的健康,请您理直气壮地维护自己的健康权利:被吸烟,我不干! 据了解,目前我国吸烟人数超过3亿,居世界各国之首。根据研究推算,我国遭受被动吸烟危害的人数高达7.4亿,其中青少年占总数的五分之二。 我院内科主任黄健希在现场推广禁烟,介绍吸烟的危害时指出,吸烟对女性有着较大的危害,患骨质疏松引起股骨颈骨折,女性为男性的6-8倍,宫颈癌女性吸烟者比不吸烟者高4.4倍,卵巢癌比不吸烟者高2.5倍,不孕不育症比不吸烟者高2.7倍,女性绝经期提前月1-3年,并加速衰老。孕妇吸烟将增加胎儿先天性畸形的发生率,而且易发生流产、早产和死胎、胎儿生在发育迟缓、低体重儿、胎儿听力障碍、损害她们女儿成年后的生育能力。 同时,黄主任还提醒:“二手烟的危害也不容忽视,它使患婴儿猝死综合症而夭折的几率增加;使患有哮喘的孩子发病更频繁,病情更严重;损伤肺功能,产生健康问题风险更大。” 活动现场,我院医护人员、青年志愿者共同宣誓: “为了自己、家人、朋友、同事的健康,支持在医院、在室内公共场所100%不吸烟活动,远离烟草,倡导文明,为母婴健康,为美丽长沙作出自己的一份努力!”

我院联合伍家岭街道举办“流产后关爱”主题宣教活动

“关爱流产女性,保障生殖健康”。5月22日,我院联合伍家岭街道办事处举办了一场以“爱,不要伤害”为主题的社区宣教活动,这也是2014年“湖南省科技周”“流产后关爱”项目进社区的重要活动之一。 活动当天,来自我院的10余名专家为周边社区居民义诊,并进行问卷调查,了解居民对避孕知识的知晓度,安排专家讲授PAC(流产后关爱)与避孕知识,告诉居民如何孕育健康的宝宝。 当前,人工流产和重复流产是危害女性生殖健康和心理健康的一个重要的问题,但是遗憾的是,得不到女性自己、家庭和社会更多的关注和重视。妇女的健康不仅关系到家庭的幸福和社会的和谐,还影响着民族的发展和社会的进步。 据统计,全球每年流产数量达到了4000—5000万例,而我国的人流现状主要呈现出数量大、年轻化、重复流产率高、高危化等特点。平均每年人工流产例数为800-1300万例,其中大城市的重复流产率达到了50%以上。 2010年至2013年我院进行人流手术的人数分别为6813、7041、7240、7542人次。对此,专家表示,出现人工流产数量增多的情况,一方面与女性的避孕意识淡薄有关;另一方面也与医院开展人流后关爱项目(简称PAC)后的社会影响力增大有关。 我院综合治疗科主任崔超美介绍,在我院一项针对流产女性的调查中,数据显示年龄最小的为12岁,未育者占4成,每100位流产者中 约有4位在20岁以下,“许多年轻女孩做完手术后的第一句话就是‘医生,好舒服啊’,可见她们受外面铺天盖地的广告‘轻轻松松三分钟’的影响太大了,完全 没有意识到人流会给她的身体造成多大的伤害。”崔超美说,在继发性不孕不育女性中有近9成做过流产手术,而经历过重复流产的女性在正常生育时流产几率是无 流产史者的2.5倍。 与此同时,数据还显示省妇幼平均每天有40-60例左右的女性前来行人工流产手术,高峰时达到70多例。 针对这种现状,2011年9月,由中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会和国家计生委科学技术研究所、人民日报(人民网)共同发起了关爱流产后女性的公益项目——“关爱至伊·流产后关爱(PAC)”项目。 我院于2012年3月正式通过评审,成为省内第一家PAC优质服务医院,并在2012、2013年北京举办PAC公益项目总结推进会上受到表彰,由该院代表崔超美、陈湘华作经验介绍。 小知识:重复流产的危害 现在的人流手术不仅可以无痛,还可以“微管”、“可视”。而铺天盖地的广告也误导了女性,使她们真的以为“轻轻松松3分钟”,就可以解决不避孕带来的麻烦,没有清醒地认识到人流对身体带来的伤害。那么,多次人流有什么危害呢? 1、月经不调:做完人流术后,很多女性可能都会出现月经不调的症状,常见的现象包括月经过多或过少、月经周期紊乱、月经颜色异常、有异味等。 2、习惯性流产和宫外孕:多次流产会对子宫内膜损伤越来越大,就像失去了肥沃的土壤,种子就难以生长一样,下次怀孕,孕囊就难以在子宫内发育或发育不好,造成习惯性流产。还可能使受精卵着床位置不准确,导致宫外孕。 3、前置胎盘、胎盘粘连或植入、难产、早产、产前产后出血:多次流产,容易造成下次怀孕时胎盘低置或前置、胎盘粘连或植入子宫,使分娩时的风险增加,容易发生早产、难产,造成产前产后出血甚至是大出血,危及生命。 4、导致女性不孕:有研究表明,88.2%继发性不孕患者均有人工流产史,而重复人流使不孕不育的风险和发生率显著增加。因为多次流产,会对输卵管、子宫腔、子宫内膜等造成影响,引起输卵管通畅度异常、宫腔粘连、子宫内膜异位症等疾病,可能会导致女性不孕症的发生。 5、引发妇科炎症:虽然人流都是无菌操作的,但是多次流产过后,女性身体的抵抗力会有所下降,细菌传播身体容易被感染,进而引发阴道炎、盆腔炎等妇科炎症。而且有些女性术后不注意阴部卫生,也会感染妇科疾病。 6、性生活不和谐:多次人流,女性可能会因为怕怀孕对性生活产生恐惧,造成女性性冷淡等性功能障碍,导致性生活不和谐。 7、其他并发症:多次人流除了会导致妇科疾病以外,还有可能因为在手术中精神紧张等因素,出现心血管和神经系统的疾病。 8、心理上的创伤:多次人流后,不仅仅会给女性身体造成伤害,对心理也有一些影响,可能会引发流产后的抑郁等不健康的心理状态。

进一步优化门诊流程,应对就诊高峰

春节过后,医院门诊迎来就诊高峰。5月12日,门急诊就诊人次3880人次,其中门诊人次3731人次,创历史最高记录。产科、中医科、遗传科门诊人次明显增加。 为应对春节后门诊就诊高峰,医院门诊办与各科室协调,在节假日不休息的同时,各科采取措施方便患者就医。门诊办调整门诊诊室,高峰时段增加医师出诊,增加导诊志愿者服务。门诊儿科和儿保科增设静脉采血室,将儿童采血与成人分开,合理分流病人。六楼采血室护士上班时间提早至7:30,上午下班时间延迟至12:30。产前诊断超声专家采取全预约方式,外地转诊需做产前诊断预约困难的孕妇门诊办协调解决。为方便转诊的外地患者挂号就医。门诊办黄菊奇主任每天7:00上班,年后至昨日共接待外地转诊产前超声诊断孕妇800人次。 此外,检验科和遗传优生科工作人员采取连续上班制,TCT、UU、CT、HC2出报告时间由原来的3个工作日缩短到1个工作日。为缩短病人排队取报告时间,一楼导诊台增加了彩色打印机和电脑,抽血化验检查结果和所有TCT报告集中在一楼导诊台打印。为缓解病人预约挂号难,门诊办在原基础上增加了自助机上预约挂号、jk-725微信预约,并已与电信签订合作协议,即将启动114电话预约挂号。 目前,医院门诊各项医疗服务工作正紧张有序顺利运行。

青春期保健专题讲座走进校园

青春期少年的健康问题总是备受全社会关注。遗精是怎么回事?月经期间可以运动么?遇到性侵应该怎么防范、紧急应对?为了让青少年树立正确的性和生殖健康观念,掌握青春期生殖健康基本知识,5月6日下午,一场别开生面的青春期保健知识讲座在周南实验中学举行。 本次讲座由我院华新军副主任护师主讲,主要包括青春期身体健康和心理健康两部分内容。讲座中,华新军针对青少年的生理和心理特点,以生动活泼的语言,就学生青春期的生理结构、心理特征进行分析讲解,为青少年在性与生殖健康的问题上进行了正确的引导,有效提高了青少年自我保护意识,让在校学生真正了解和正确对待“性”知识,从而健康快乐成长。同时引导他们以正确的态度、科学的方法解决成长过程中性与生殖健康问题的困惑,让学生们懂得了应该自节、自爱、自律、自控,增强了自我保护意识。图文并茂的讲解,让到场学生听得津津有味;生动有趣的互动问答,则把现场气氛带到了最高点。
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太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
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高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
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什么人不能骨髓移植

骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
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来大姨妈有大块肉状东西排出

月经期间排出大块肉状组织可能由子宫内膜脱落、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、流产残留等原因引起,需结合具体情况判断。 1. 子宫内膜脱落 正常月经期子宫内膜周期性脱落可能形成较大碎片,呈暗红色絮状,通常伴随经血排出,无须特殊处理,注意观察出血量。 2. 子宫肌瘤 可能与雌激素水平异常、遗传等因素有关,通常表现为经量增多、血块增大。可遵医嘱使用氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片等药物控制症状。 3. 子宫内膜息肉 可能与慢性炎症、内分泌失调等因素有关,常见经期延长、不规则出血。建议宫腔镜检查确诊,必要时行息肉切除术,药物可选地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等。 4. 流产残留 妊娠组织残留可能导致大块组织排出,伴随剧烈腹痛。需急诊超声检查,必要时行清宫术,药物可用米索前列醇片、益母草颗粒等促进子宫收缩。 建议记录异常组织排出频率并观察伴随症状,避免剧烈运动,保持外阴清洁,若持续出现大块组织或伴随严重贫血需及时妇科就诊。
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李杰 副主任医师

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